如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也能避...如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好,由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在95附...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖升高的因...生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳風險及預防方法
糖尿病遺傳問題？醫師您好：我爸爸那邊有糖尿病遺傳基因，目前我爸爸50歲控制的還蠻好的。想請問我有可能得糖尿病嗎？平時注意飲食應該可以預防吧？謝謝～
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是多重因素所造成, 基因只是一部分原因此外糖尿病通常也可能合併其他代謝症候群例如 高血壓 高血脂建議您或是您父親可以定期監測血壓 血糖 血脂肪飲食方面避免高糖或是高油食物避免肥胖規則作息 規則運動這樣可以預防大部分糖...糖尿病遺傳風險及預防方法-點我查看詳細內容
視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？
請問頭為什麼暈？跟朋友視訊到一半頭突然很重的直接躺在地板躺了4個小時 朋友瘋狂打電話給我 但是我完全都沒有聽到任何的鈴聲 起來的時候 頭很重腳很輕…完全站不起來…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微但是發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。...視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？-點我查看詳細內容
白血球過高與多種症狀相關性探討
白血球越來越高，高血壓，貧血...？我有確診的高血壓，又很容易心悸、貧血、呼吸困難、胸悶、胸痛、頭痛、低血糖...，且每次運動都會左肩痛，早上如果天冷的時候都會全身疼痛，目前我是大一學生，然後學校都有幫我們做健康檢查，而我從高一開始的健康檢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這方面要先了解您在抽血前幾天是否有生病, 最常見是感冒或是腸胃炎. 如果有, 大部分是急性感染所造成的, 通常你過幾天再驗一次就會回復正常如果沒有, 確實這樣的白血球數值是不正常的, 建議到醫院做詳細檢查, 如果合併您的其他症狀, 加上...白血球過高與多種症狀相關性探討-點我查看詳細內容
糖化血紅素5.9代表前期糖尿病嗎？
糖化血紅素？醫師您好，日前我去捐血，這幾天收到捐血的撿驗報告，每一個項目如：BMI質、總膽固醇、低密度脂蛋白 等等都正常，只有糖化血紅素是5.9，這樣我就是算前期的糖尿病了嗎？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：糖化血紅素：5.9，在正常值範圍，不叫糖尿病前期。飯前血糖超過100，才叫糖尿病前期。感謝您的來信！糖化血紅素5.9代表前期糖尿病嗎？-點我查看詳細內容
運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案
第二型糖尿病運動後血糖升高問題？醫師好:我是第二型糖尿病患者,最近兩次運動後血糖都大約在200,(一次散步一小時馬上回家量血糖,另一次快走35分鐘,休息20分鐘,回家量血糖),依我量測經驗不應該這麼高,顯然是運動後的關係,現在不知道要如何運...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下:1.我們不曉得您平常的血糖控制如何，因而無法知道，運動後的血糖是否真的比運動前的血糖還高。還有，運動前是否進食？如果有進食，那麼進食的熱量多少？這也會影響運動後的血糖。另外，運動本身有可能引發交感神經的活動與相關的昇糖賀爾蒙...運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？
含澱粉流質食物是否適合糖尿病患食用？您好，我母親患有第二型糖尿病(不依賴胰島素型)、膽管癌與失智症，且缺齒咀嚼能力不足，目前每日餵食葡勝納(每罐250大卡)3罐，因所攝取熱量不夠，另為增加全流質食物餵食，準備用米加入豆魚肉蛋類、軟質蔬菜類與...
蕭永薰 醫師回覆-內科
萬修明先生閣下:1.閣下關於糖尿病飲食的問題，最好是找令堂所在醫院的營養師討論；因為怎麼設計一套飲食，適合糖尿病、膽管癌與失智症的老人家？非常複雜.2.一般人的基礎代謝率必須考慮年齡、性別、體重、疾病等等因素；另外，還要加上生活上需要的熱量...糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？-點我查看詳細內容
青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調
關於內分泌與多囊性卵巢？醫師您好：我目前年齡：19歲身高：151公分體重：45.4公斤體脂率：20.3％腰圍：58公分狀況敘述：今年三月體重由原本穩定的48公斤突然上升至52公斤，並且月經兩個月沒來，長很多痘痘。婦產科醫師用超音波檢查後（沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
妮妮小姐閣下:1.基礎代謝率（basal metabolic rate）的公式，常用各種回歸方程式來做估計；代表每天維持基本的生理功能所需要的能量。可以做為參考之用，不必過於在意；因它代表著一種估計值，有別於實驗室裏更精確而費時的檢查。2....青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？
妊娠糖尿病參考數值？蕭主任您好：請問妊娠糖尿病的「空腹」及「飯後２小時」血糖參考數值為多少內算正常？想自行驗血糖監測煩請醫師解惑謝謝。
蕭永薰 醫師回覆-內科
JJ小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？-點我查看詳細內容
腎衰竭恢復期需要注意的事項
腎衰竭恢復？吳醫生你好,今年五月份的時候因為身體不舒服,有做抽血檢查.第一次檢驗報告, BUN:120幾 Cr:5.5左右 (尚未出現蛋白尿)隔2天又再次抽血, BUN:130幾 Cr:7.5左右 (蛋白尿3+)隔天又抽第三次血, BUN:...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:跟據您所提供的資料，若確定前一年體檢腎功能正常而今年度突然惡化，病程上應以急性腎損傷為主，然而急性的腎臟損傷可能會造成嚴重程度不等的慢性傷害，如同受傷之後會結痂留下疤痕，有時腎臟功能無法完全回復，但是不同原因造成的腎臟損傷會有不同的表...腎衰竭恢復期需要注意的事項-點我查看詳細內容
血糖低？還是其他原因？
血糖低!?？上班上到一半，突然頭暈目眩，身體瘋狂冒汗(冒的比夏天待在太陽下的汗還多)，之後身體就感覺很冷，持續快半小時，因為這種狀況從高中開始就有了(偶爾才有這種狀況)。通常狀況出現，吃完巧克力或者甜食很快就會好。所以本來以為是血糖過低的關...
高春得 醫師回覆-神經內科
吃完飯或者巧克力也會有這種情況，那就不一定是低血糖的關係。暈眩的發作是可以伴有自律神經的症狀，例如噁心，腹瀉，出汗或心悸。另外可能也要小心是別的問題引起眩暈與出汗，例如腦部的放電異常，這方面要請神經科醫師當面評估與安排進一步檢查。血糖低？還是其他原因？-點我查看詳細內容
血糖偏高原因及糖尿病前期警訊
血糖問題？醫師您好:我身高165/體重58 (體重部份半年來都差不多)去年健檢飯前血糖(glucose AC) 為92 mg/dl八月初有驗過一次飯前血糖(glucose AC) 為96 mg/dl上週又去抽血檢查，但這次檢查項目比較多Hb...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Jacky先生閣下:1.您的體重58公斤,身高165公分,身體質量指數21.3kg/m3;屬於正常體位.2.您在2015年空腹血糖值92m/dl,今年2016年8月為96mg/dl.上禮拜檢查為醣化血色素(HBA1c)5.0%,空腹血糖值為...血糖偏高原因及糖尿病前期警訊-點我查看詳細內容
外婆出現神經症狀：胸口熱、嘴巴張開、頭部和手腳搖動
嘴巴不自覺張開手腳及頭會抖動？我外婆今年86歲，最近都會胸口熱熱的，嘴巴會不自覺張開，頭會搖動，嚴重時手腳也會搖感謝江醫師協助
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的外婆症狀必須分開解釋。胸口灼熱部分可能要考胃食道逆流。至於搖動的原因可分為可能是原發性顫抖，通常無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖...外婆出現神經症狀：胸口熱、嘴巴張開、頭部和手腳搖動-點我查看詳細內容
懷孕期間血糖波動：早餐前後與中晚餐後的差異
飯前飯後的差異？醫師,您好!由於12年前已有驗出高血糖問題,因此都有在就醫追蹤!而最近因懷孕,所以有在早餐前後、中晚餐後驗血糖,以便了解我血糖起伏變化而早餐空腹來說都在77-95但餐後最低108最高218(早餐喝現榨柳丁汁)【指數204-饅...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王小姐閣下:1.懷孕雖然是喜悅的事;但是,會引起體內劇烈的變動,尤其是內分泌系統.因此,血糖的波動與高血糖狀態,就會比較明顯.一般來說,正常人如果出現妊娠型糖尿病,那麼儘管生產後,血糖可能恢復正常,將來罹患糖尿病的機會,仍然較高.如果本來就...懷孕期間血糖波動：早餐前後與中晚餐後的差異-點我查看詳細內容
肺積水與惡性腫瘤：治療方式與選擇
有關肺積水？醫師您好,我父親前幾個禮拜到林新醫院住院檢查發現血糖飆到700多,後來確定是糖尿病,現在每天都要驗血糖,血糖有控制住了 還有肝包油 之後又檢查出肺積水,聽我阿姨說抽積水的時候抽出來的顏色是紅茶色的這幾天有做斷層掃描以及顯影 之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺癌分型要依據病理報告,無法推測,現在的化療或放射治療副作用已減少許多,大部分的病人都可以承受,治療細節還是要請教他的主治醫師! 祝 好!肺積水與惡性腫瘤：治療方式與選擇-點我查看詳細內容
糖尿病患不吃藥或打胰島素會發生低血糖嗎？腸胃消化功能差是否會影響血糖值？
血糖問題？想請問醫師，糖尿病患不是胰島素功能喪失或不全，血糖才會處於高血糖，如果不吃藥或打胰島素，會發生低血糖嗎？如果本身腸胃消化功能差，會影響飯後兩小時的血糖值嗎？
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 1.如果飲食不正常或有其他病況也有可能低血糖. 2.飲食內容和消化吸收能力會影響血糖值.糖尿病患不吃藥或打胰島素會發生低血糖嗎？腸胃消化功能差是否會影響血糖值？-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析
有關糖尿病和糖尿病遺傳的問題？李主任請問一下:1.我的睡前血糖都在90~100，請問這樣會偏低嗎，早上睡醒都在110~120左右，請問要注意些甚麼 ?2.為什麼我的飯後血糖在差不多時間會測出結果會落差20~40，像我今天中午吃完飯後2小時...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.a.沒有低血糖即可 b. 請控制飲食和體重,規律運動.2.也許是操作上的問題, 可再請教衛教師正確的操作方法.3.不知您的治療方式, 無從回答, 請和主治醫師討論.4.a.糖尿病會遺傳,但不是百分之百.先天和後天因素都會影響. b...糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析-點我查看詳細內容
尿液酮體高：是否需要進一步檢查？
尿液中酮體高？蕭醫生您好，最近從四月及七月中兩次尿酮檢查值均為+。本身也有定期作血糖還有糖化血色素測試均為正常。之前有因為膽管結石做了ERCP 引起胰臟炎而後肝指數有上升到500.但目前肝指數也都穩定。請問還需要進一步做什麼相關的檢查嗎？ ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:尿中的酮體(ketone)增加,除非是血糖太高引起糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis),一般多是因為空腹太久或餓太久,引起脂肪分解,產生血液與尿液?的酮體增加.當然,其他的可能性還有,但是很少發生.所以,...尿液酮體高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃酸過多引起的食道逆流及易餓感
胃酸過多？醫師您好，先前做過胃鏡顯示腸胃基本上沒什麼問題，但有食道逆流，已經吃耐適恩維持一個月，偶爾會感到胃酸逆流，胸口熱熱的，嘴巴酸酸的甚至想吐，這些狀況大概多久會改善？另外想請問一個比較惱人的問題，不知道是不是胃酸過多才會容易覺得餓，（...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole）可用於胃食道逆流疾病。可能的副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡、過敏、發燒等等。一般經過一段時間後都會自然消失，但是如果持續不斷...胃酸過多引起的食道逆流及易餓感-點我查看詳細內容