餓過頭導致不適的醫療疑慮及處理方式
餓過頭導致不適？醫生您好：我在這一年內曾經發生2～3次餓過頭導致不適(比如只吃早餐，中餐沒吃，到晚餐才吃)不適的症狀像是有強烈飢餓感、手會抖、似乎臉會有點麻麻的、頭昏眼花、心跳也較快，通常趕緊進食後會恢復但並不常發生前一陣子有做健康檢查,空...
李志曜 醫師回覆-內科
小凱您好:依照您的描述,您餓過頭導致不適不適的症狀比較像是"血糖過低"引起, 建議您1.少喝含糖飲料 2.三餐定時定量 3.就診新陳代謝(內分泌)科醫師.餓過頭導致不適的醫療疑慮及處理方式-點我查看詳細內容
糖尿病酮酸中毒：需住院治療嗎？
糖尿病問題？家父，46歲，男，家族無糖尿病遺傳病史，直到前幾日到醫院才確診得了糖尿病 糖尿病酮酸中毒(DKA)到醫院一量血糖486mg/dl因就診醫院代謝科無床位，給了藥和胰島素，衛教師教導飲食控制之後家父就回家休息。降糖藥藥名Diamic...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳胖胖小姐閣下：糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)屬於高血糖急症;診斷的要點包括高血糖、尿液或血液中會有酮體反應、血液呈現明顯酸性反應等等。至於表現的症狀則非常多種變化；可能包括脫水、腹痛、倦怠等等，當然也有可能合...糖尿病酮酸中毒：需住院治療嗎？-點我查看詳細內容
撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力：神經內科檢查建議
頭暈、想吐、全身無力？您好~醫生我7/24(四)有很大力的撞到頭頂，當下有覺得痛跟鼻腔有腦充血的那種感覺，過一下就好了。但當到7/27(日)睡完午覺起來之後，暈了一陣子，到現在8/3(四)時時都會暈一下，有時會覺得想吐，頭也會刺痛一下，而且...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微至於常常發生頭暈的情形可能的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而...撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力：神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
空腹血糖104mg/dl是否處於潛伏期？夏日甜食對血糖有影響嗎？
關於血糖偏高？醫生你好，想請問做了空腹血糖測試結果是104mg/dl,代表已處在潛伏期嗎?或者近來夏天比較常吃冰品甜食會影響到數值嗎?
李志曜 醫師回覆-內科
林小姐您好: 依照定義空腹血糖104mg/dl是"糖尿病前期",但是不能只依一次撿驗就驟下診斷,建議您減少甜食攝取,三個月後追蹤"血糖值"及"糖化血紅素"以利診斷.空腹血糖104mg/dl是否處於潛伏期？夏日甜食對血糖有影響嗎？-點我查看詳細內容
家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？
糖尿病疑問？醫師您好：請問兒子今年26歲，目前因尿液引來螞蟻，前往診所抽血，驗出飯前血糖為266，醣化血色素為10.58，有家族遺傳史（我父母皆為糖尿病患者），這樣可判定為糖尿病患者嗎？需開始服用藥物嗎？若是節制飲食並規律運動，有沒恢復正常...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王素真小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際...家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？-點我查看詳細內容
糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？
改吃糙米後餓得快也容易餓到冒冷汗？醫生您好:想請問平時晚餐固定都是吃白米為主食，後來改成糙米白米各半混合的吃法，但是自從改糙米以後就變得更容易餓，而且是那種一但開始餓很快就會開始有點冒冷汗，飢餓感，手腳無力感，也有時候即使晚餐吃白米主食也會...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述確實是低血糖的症狀, 可能胰島素分泌異常也可能和飲食內容有關, 建議您去醫院看新陳代謝(內分泌)科 ,由新陳代謝(內分泌)科醫師診療比較適當 .糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
王先生您好:關於您的問題我先分成兩個部分回答(1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤幾次抽...肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳者：如何控制高HbA1c和體重增加？
健檢數值？醫師你好，我家裡本身有糖尿病遺傳，而且已經連續3個月抽血hba1c都很高，數值為6.0,5.8,5.8，飯前血糖為90.116.第三次忘記了，而且體重突然從126增加到13×而且都瘦不下來，食慾也越好的情形，偶爾會突然想...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依據您的檢驗數據, 您目前是"糖尿病前期" , 而且進展成糖尿病的機率很大. 建議您就診新陳代謝(內分泌)科醫師,指導您控制體重及其他生活型態改變,以避免進入"糖尿病" .糖尿病遺傳者：如何控制高HbA1c和體重增加？-點我查看詳細內容
懷孕期間血糖異常：飯後2小時血糖值較高原因解析
血糖異常？醫師您好:想請問的問題是:為什麼飯後2小時的血糖值反而比飯後一小時高呢? 這中間我都沒有再進食~例如:午餐飯前:85飯後一小時:127飯後兩小時:136這個數據是我自己用血糖機測量的~我目前懷孕中謝謝醫師~
蕭永薰 醫師回覆-內科
Lulu小姐閣下:1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食算起...懷孕期間血糖異常：飯後2小時血糖值較高原因解析-點我查看詳細內容
禁食後血糖114，是否為糖尿病初期？
血糖問題？醫生你好~我晚上8：00開始禁食到隔天的10：00抽血驗尿，隔天拿報告血糖是114我這樣算糖尿病初期嗎？謝謝~
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您這次的報告數值可稱為"糖尿病前期" (不稱為初期), 如果能加驗"糖化血色素"(或稱糖化血紅素)及飯後2小時血糖,對了解您的血糖狀況會更有幫助喔!禁食後血糖114，是否為糖尿病初期？-點我查看詳細內容
手不自主用力的原因與相關檢查結果
手不自主用力？因為手會不自主的用力，直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了，抽血檢查發現肌酸磷化同功酶（cpk-mm）100.0銅50.9而已，請問：1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高？2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣？會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常，讓過多的銅離子在肝，腦、角膜、心臟等處沉澱。臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主，例如倦怠、腹痛、肝腫...手不自主用力的原因與相關檢查結果-點我查看詳細內容
糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化
請問這樣有可能糖尿病嗎?？醫師您好，今年五月中旬的時候抽血檢查，驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天，約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。由於工作壓力大，所以這一個月來食慾不佳，一天攝取飲食有時不足12...
蕭永薰 醫師回覆-內科
NN小姐閣下：1.Zoloft®（Sertraline）屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），因為它只專門抑制血清素的再吸收，相較於對於其他正腎上腺素載體，此類藥物對於血清素載體，具有300~3000倍以上的選擇性；是一種神...糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化-點我查看詳細內容
肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？
肌酸酐與腎功能相關問題？醫師你好，不好意思敘述問題有點長，這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下：飯前血糖：100mg/dL（參考值70~100）尿素氮：13.9mg/dl（參考值7~22）肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5）腎絲球過濾速率：66.9（參考值＞60）以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖雖然沒有提到體重,只提到要減肥且總膽固醇和低密度膽固醇偏高建議...肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？-點我查看詳細內容
尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？
尿蛋白與血糖？前幾天爸爸去診所抽血，檢驗報告如下：尿蛋白 1+空腹血糖 125 mg/dl（只空腹7個多小時）總膽固醇 127 mg/dlTG 229 mg/dlHDL 39.2 mg/doLDL 42.0 mg/doAST 4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:針對您父親幾個問題作回覆第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知道第二 ...尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議
肺炎可以喝雞精嗎？我哥哥63歲目前因口腔手術引發非典型肺炎 ， 使用抗生素21天 氣切 已經回家每天要抽痰及帶氧氣 請問可以每天喝雞精嗎， 因為有一護理人員說肺炎不能喝雞精， 還有甚麼不能吃的， 現在全家人最盼望的是哥哥能 脫離氧氣瓶及...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
李女士你好,對於肺炎而言，沒有找到絕對不能喝雞精、燕窩、蟲草的禁忌描述，但須考量其他病人的狀況：心臟功能、腎功能、血糖控制情形，詳細情形請以實際診治醫療團隊為準。彰化醫院 關心您肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議-點我查看詳細內容
確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準
糖尿病確診？蕭醫師 您好想請問在同次抽血中,同時檢驗空腹血糖及HBAIC分別為140mg/dl及7.3%有看到蕭醫師的解答:根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準包括（1）空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/dl；（2...
蕭永薰 醫師回覆-內科
KIWI先生閣下:1.臨床醫學上的診斷標準(standards)或治療準則(guidlines),常常是研究上,不確定或有爭議時,作為參考的依據.事實上,臨床的醫師基於病患本身的主訴,症狀或病情的變化,需要逕行診斷或處置,希望讓病人得到最理...確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準-點我查看詳細內容
血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤去年八月飯前血糖140左右，飯後180左右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？
頭暈、短暫失憶？月初時，騎車跌倒擦傷，因頭部有撞擊著地，有頭暈短暫幾秒空白，去看過醫生照過斷層並無出血，評估有輕微腦震盪，建議回家觀察3個月內還需注意有無症狀。但月底時，不小心自己撲空滑倒跌坐，當下有覺得後腦杓內上下晃動感。感覺好點要站起走...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微，腦震盪的後遺症也不明顯。至於發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周...跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容
內科問題：當天回診的血糖檢測準確性
當天回診？醫生您好繼續上次的發問我當天晚上覺得心煩氣躁在吃完晚餐大約兩小時又去早上其中一家診所自費扎血糖護士小姐她擦酒精沒多久就幫我扎針了可是血不多 她擠壓我的手指頭 才要足夠的血液做檢測出來的數字92醫生一看就說很正常叫我不要擔心。當下我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
程程先生閣下:1.血液的成分包括大約55%的血球與45%的血漿.血液循環時,有部分的血漿會滲入組織之間,與組織細胞的分泌液混合成組織液.因此,閣下擔心的組織液稀釋的問題,在微血管血糖的測試方面,很少人提到稀釋問題.因為糖尿病的血糖偵測,主要...內科問題：當天回診的血糖檢測準確性-點我查看詳細內容
不明原因頭暈、視力模糊及聽力衰退
頭暈，看不見，聽不見，無意識？江醫師您好，今天凌晨從北部下南部，一路無異狀，玩著到下一個風景區，下車時沒多久隨即感到悶熱，及嚴重不適，眼前漸漸變紫黑色，略站不穩，沒多久開始耳朵聽不見，眼前全黑，家人發現時趕快幫忙攙扶，到這裡意識消失，只聽得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀比較像是腦部血流不足造成的昏倒。常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物...不明原因頭暈、視力模糊及聽力衰退-點我查看詳細內容