自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？
頭昏昏的？江醫師您好不好意思打擾您，請問我之前有焦慮恐慌過，導致現在自律神經有點失調，症狀有胸悶胃痛心悸心跳快頭暈等...最近比較困擾我的是出門坐著會靜不下來，一直感覺頭昏昏的，脖子怎麼擺都不舒服，腦袋會緊緊昏昏的感覺，有時候也覺得腦袋壓力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“4/11號晚上方便掛江醫師的現場號嗎…”請18:00到診間，拿加號單，就可以掛號了。可以安排心率變異檢查檢查，但必須在早上上班時間才有排檢。人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產生極微幅變...自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？-點我查看詳細內容
體力下滑、心跳加速與心悸：如何解決？
運動、疲累、心臟問題？請教醫師，我這幾個月以來，常感到體力不如以往，站著會覺得沒力，沒辦法走太久，而運動除了沒有辦法達到以往的強度之外，運動後常常都會有種莫名的疲累感，即使我自覺根本也沒有運動多激烈，然後會累個幾小時到幾天不等。我感到滿困擾...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測可能是生理性或是心理性因素建議可以先到家庭醫學科檢查基本身體狀況例如是否有貧血? 內分泌是否正常?如果都正常可以考慮到身心科門診求診看是否心理因素造成的謝謝您的提問體力下滑、心跳加速與心悸：如何解決？-點我查看詳細內容
血紅素8.2該如何治療及掛哪科檢查？
112.2.27健檢報告內容瞭解？想瞭解關於血紅素目前8.2的數值，該如何治療？RBC 4.18Hgb 8.2Hct 29.6MCV 70.8MCH 19.6MCHC 27.7平時容...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，您提到的問題有牽涉到許多不同的科別，貧血的部分請繼續服藥鐵劑，生理期量多可能是造成缺鐵性貧血的原因，請掛婦產科看可否藥物調整月經量腸胃道症狀需要找腸胃科精神科症狀繼續在精神科治療確診完後的呼吸道症狀可以考慮掛新冠肺炎追蹤門診。謝謝。血紅素8.2該如何治療及掛哪科檢查？-點我查看詳細內容
吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？
我是不是吃撒樂後有骨髓抑制的副作用?？高醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)撒樂仿單上有提到不常見的骨髓抑制副作用,我的RBC Hb PLT好像在吃撒樂後有開始往下降(都已降到標準值下限了),如果這是所謂的骨髓抑制,算嚴重嗎 ?有需要因此而換藥嗎?-->RBC、Hb下降的原因...吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？-點我查看詳細內容
暈眩昏倒後撞到頭部：可能的腦出血風險及飲食建議
暈眩昏倒後撞到頭部？洪醫生您好，我女友人在西班牙，她前兩天在廚房時突然就暈倒，因此而撞到一下頭，後來去看醫生時，醫生有要求她做一些生理檢測反應，像眼睛能否聚焦，閉眼睛有沒有辦法站立不搖晃。醫生診斷是他說沒什問題但腦部有輕微受傷，回去觀察48...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議在48小時內觀察是否有劇烈頭痛或是嘔吐現象如果有 要趕快回急診檢查是否有腦出血如果後續沒有特別症狀發生腦出血機會就比較低 觀察即可至於飲食部分沒有特別需要調整的地方謝謝您的提問暈眩昏倒後撞到頭部：可能的腦出血風險及飲食建議-點我查看詳細內容
舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果
舒腦 眩暈症 偏頭痛？江醫師您好我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩先視訊了家醫科診所診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩開了消炎跟止暈藥但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科檢查耳朵沒事跟左右轉頭迅速躺下沒有引起再次天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江小姐您好：您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎？”一般來說，充足營養得狀態下，我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。飲食中鎂的吸收，會受其他飲食影響，若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等，則會降低鎂的吸收。但隨著老化或是有慢性腎病變...舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果-點我查看詳細內容
頭暈原因不明，焦慮體質是否有關？
無時無刻都在頭暈？醫師您好，本身無貧血問題，甲狀腺也正常，但一直有頭暈的問題除了躺著，蹲著、坐著及站著（走路）都會，不是暈眩的感覺，也不會不穩跌倒那種頭暈的感覺很難形容，有時不去注意它，就不會感覺它的存在，但有時沒想太多，又會突然出現晃動感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
enola 小姐您好：您提到“除了躺著...蹲著、坐著及站著（走路）都會”您的症狀可能要考慮腦血流灌流量不足而導致的頭暈。可能要考慮交感神經的功能不足造成的現象。身體從躺臥到起身，為了維持充足的腦循環，周邊血管的交感神經會活化，讓血液減少到...頭暈原因不明，焦慮體質是否有關？-點我查看詳細內容
國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？
輕微的頭暈？醫生你好 我目前是國三生 在前天開始上課上到一半會覺得頭暈暈的 但是非常輕微 我有時會感覺到我要倒下去但是不會真的倒下去 想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 想了解是因為血液循環不良的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 ”通常偏頭痛型的眩暈症，好發在生理期前的3天內。頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血...國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？-點我查看詳細內容
血液報告異常該看哪一科？內科還是血液科？
血液報告？因工作關係去做體檢，體檢報告上面有一欄血液報告異常！白血球：10.53紅血球：5.22血色素：11.6血小板：414這些指標異常，是要掛哪一個科別比較適當。謝謝🙏
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您指的應該是白血球稍微高和血紅素稍微低這兩個??針對白血球部分正常人大約3.0-10.0您只有高一點點通常可能最近有感冒 缺水後是受傷都有可能不過這部分如果您本身沒有任何不適不一定要處理在血紅素部分雖然稍低 不過還不到嚴重貧血程度可以...血液報告異常該看哪一科？內科還是血液科？-點我查看詳細內容
天旋地轉的頭暈：是否為前庭神經炎？
天旋地轉？醫師您好!我半夜起床上廁所後,幫小孩塞個奶嘴就躺回床上突然天旋地轉嘔吐而掛急診,也沒感冒現像,之後不會天旋地轉的暈,只有第一天會天旋地轉,後面幾週都在頭暈.去看了神經內科做了腦波和聽力檢查,抽血也沒貧血,沒有耳石脫落問題,理學檢查...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
辰 小姐 您好:建議至耳鼻喉科檢查是否有耳疾引起的前庭神經障礙。天旋地轉的頭暈：是否為前庭神經炎？-點我查看詳細內容
如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？
頭暈問題？醫師您好一直有頭暈問題，但並非嚴重頭暈，不會影響生活症狀發生時通常會突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯之前有做過檢查，沒有貧血問題本身容易焦慮緊張，有胃食道逆流，也因為偶爾會出現胸悶問題，所以被診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯”頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型的頭暈可能性就較高。但是，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除...如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？-點我查看詳細內容
血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？
血小板低下及後天性溶血性貧血？高醫師您好:我在2019年發現身上出現許多小黑青,在診所檢查後發現血小板只有9000, 緊急送往大醫院急診,住院觀察後判定是血小板低下及溶血性貧血,發現生病這四年當中前兩年都有因為血小板偏低(低於二萬)住院治療...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。脾臟切除的確是頑固型血小板低下的治療選擇之一。您可以再問問第二醫師意見，把背後可能的免疫疾病再重新檢查確認，如果確定只是免疫性血小板低下，除了類固醇及外科脾臟切除，還有其他藥物可以選擇，包括莫須瘤，治療效果還不錯，可以和您的...血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？-點我查看詳細內容
白血球計數下降與貧血、脊椎問題有關聯嗎？
白血球計數？醫生您好，我的爸爸本身有地中海貧血，去年的健檢報告。血紅素 12.8平均紅血球容積 67.2平均紅血球紅素量 21.8這三樣當時醫師有告知是貧血的關係才會偏低，然而白血球計數是4660在正常範圍，但是今年的健檢報告下降到3380...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好白血球3380仍在正常範圍血球本來就會一些波動這是正常生理現象只要在正常範圍內都沒關係脊椎滑脫本身應該不至於造成血球下降謝謝您的提問白血球計數下降與貧血、脊椎問題有關聯嗎？-點我查看詳細內容
貧血是否導致ESR高值？
是不是因為我有貧血,所以我的esr才會常常處於高值.？醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,今年20歲,發病至今已2年多,最近7個月,因(僅)吃撒樂,2次回診檢查hscrp是0.2及0.4,症狀也都很輕微(吃撒樂對我來講比以前吃希樂葆好多了)....
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 血色素Hb是13.5~14.5不是造成ESR異常的原因，ESR受身體很多因素影響其數值。2. CRP比ESR在追蹤僵直性脊椎炎更為重要，症狀及Ｘ光也很重要，若只有ESR高其餘全都穩定，定期追蹤即可，但數值若有異常變化就要進一步檢...貧血是否導致ESR高值？-點我查看詳細內容
撒樂治療對ESR的影響：加量是否可行？
撒樂讓crp明顯下降,再加量,可讓esr也明顯下降嗎?？醫生您好:我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.造成ESR高的身體因素很多，發炎只是其中的一個因素。撒樂加量到每天3或4顆可試試，但不一定有效。2.稍微的貧血不會讓esr那麼高。謝謝你的問題撒樂治療對ESR的影響：加量是否可行？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？
撒樂再加量,可讓esr再下降嗎?？醫生您好:我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年半的時間,crp, e...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，一)每天僅吃2顆撒樂,crp從以前僅吃希樂葆或萬克適的約0.7-0.9明顯降到現在的0.2-0.4, 但esr幾乎沒改善.在這種esr幾乎沒改善的情況下,如果撒樂加量到每天3或4顆,能期望esr會有所改善嗎? ...僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？-點我查看詳細內容
如何治療持續兩個月的頭暈症狀？
頭暈兩個月時好時壞？醫生您好：我的病因：以前習慣坐著睡覺，今年八月睡到落枕(右側扭到)，移動身體時發生天旋地轉的暈眩，而且眼球有跳動，後來只能平躺在床上，無法側躺 坐起來也有困難，但當天服用長輩高血壓的止暈藥「世華妥」有改善。看診情況：1....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:眩暈兩個月未恢復，建議至神經內科做詳細檢查。如何治療持續兩個月的頭暈症狀？-點我查看詳細內容
後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。上個月第一次發生時有去急診照過頭部與頸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shawn 先生您好：您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調”自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體症狀。...後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈”頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症...夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題
頭暈想吐？醫師您好：我已經頭暈大概一個禮拜了，有時甚至有點想吐（沒有真的吐），也有一點拉肚子，但不知跟頭暈是否有關。通常都是坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺，這時候我都會站起來走一走就好多了，走來走去的過程我都很正常，幾乎沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可...頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題-點我查看詳細內容