撞到鐵捲門後的偏頭痛處理方法？
頭頂往上撞到鐵捲門？醫師您好，昨天不小心撞到剛要升起的鐵捲門，當時是有彎腰蹲低的，剛撞到時有想吐一次、眼前全白兩次。 因為原本撞到前右邊肩頸到頭部就有一點偏頭痛的問題，撞到之後反而更痛了，也不太能轉動頭部，彎腰洗頭時會劇痛，睡覺時右半邊也是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“也不太能轉動頭部，彎腰洗頭時會劇痛，睡覺時右半邊也是很痛，但睡醒後有比較好一點” 您的症狀可能要考慮可能要考慮頸椎肌膜的發炎。 當遇到頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出...>>點我查看詳細內容乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好： 家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。 但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。 請問， 如果現在...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及...>>點我查看詳細內容X光檢查引發漸凍症疑慮？
漸凍症的成因？醫師您好，不好意思打擾了。 敝人在11/21日時，因手腳靜態振動的關係，前往診所求診， 其中照了4張X光，頸椎與腰椎各二張。 發現是應為頸椎的椎間盤第五與第六節相靠甚近所致。 但是，也因為照了X光，隨後就出現頭暈、想吐、眼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
小柏 您好: 肌肉不自主跳動，其可能的原因有多種，不能直接認定是漸凍症，如果症狀在經過適當休息仍未能改善，建議到神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容停用類固醇治療後的神經內科副作用及解決方法？
停藥副作用？醫師您好，本人於112年4月間經檢查頸椎第七節水腫，以服用類固醇治療，至10月底停止用類固醇至今，醫生開B群及B12繼續服用，目前身體出現症狀：肌肉酸痛、關節疼痛、後背有灼熱感及嚴重掉髮，想請問醫師這些症狀會逐漸改善嗎？還是需要...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，因為從文章中無法了解您的頸椎水腫是什麼原因造成(發炎、感染、受傷均有可能)，無法判斷是否與現在的症狀有相關性，建議還是找原本的醫師就診釐清原因，再看看是否需要繼續治療。>>點我查看詳細內容新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀? -->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出...>>點我查看詳細內容格林巴瑞綜合徵：非典型表現與治療方式探討？
格林巴瑞？蔡醫師您好，我媽媽現在74歲本來是活潑好動的人，去年的驗血報告除了膽固醇過高ㄧ切正常，10/20有點小感冒流鼻水稍微咳嗽，10/23開始兩腳小腿肚酸痛，10/27開始睡到半夜常頭痛或頭暈的醒來，起先以爲是感冒後遺症，後來ㄧ直持續惡...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
吳小帆 您好 : 根據上述症狀，妳母親疑似有嚴重的感染症引起發炎指數CRP很高程度的上升，許多淺層的感染症未必能馬上有確診報告，需要經許多檢查來確認診斷，請耐心與醫師配合治療，格林巴瑞症也是感染症引起的神經病變，初期病症常常不易確認，需要臨...>>點我查看詳細內容乾癬性關節炎治療疑慮：類風濕與生物製劑選用探討？
醫生您好..有關乾癬性關節炎請教,謝謝？醫生您好 去年原手腕關節疼痛至高醫看診,醫生告知應該是乾癬性關節炎,吃了一年多的藥(前4個月服用雅努麻.萬克適.樂爾爽)後因掉髮停藥,改換(滅殺除炎.萬克適.樂爾爽)服用7個多月,這中間有較好些,醫生...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我上網查,覺得自己症狀很像類風濕,但初診時有抽血抗環瓜氨酸抗體是正常,醫生說不是類風濕,就算是,醫生說開立之乾癬性關節炎也一樣適用,請問是這樣嗎? 還是我需再另家醫院確認呢? -->有一部分的乾...>>點我查看詳細內容臀部疼痛與腳踝積水：可能是自體免疫疾病嗎？？
自體免疫疾病？請問醫生我目前是30歲，未生育，HLA-B27陰性，發炎指數CRP:0.02，esr：3 從6月開始臀部疼痛，MRI報告顯示薦喀關節硬化，醫生開希樂葆１日１顆、撒樂１日２顆，吃了幾週後沒有改善， 目前持續在風免科追蹤，後製復健...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 診斷僵直性脊椎炎，需要影像、抽血、臨床症狀與理學檢查通盤考量，而且也很依賴主治醫師的經驗。您提供的，仍然只是片面的資料，我看不到主治醫師理學檢查的結果，以及她/他和您互動中取得的額外資訊，所以實在無法光從您的資料中做出&...>>點我查看詳細內容MRI報告顯示薦髂關節硬化和滑膜炎，是否確診為AS?？
想請問薦髂關節MRI報告？因6月開始下背部疼痛，吃了兩週希樂葆及撒樂皆無改善，後抽血檢查SER：３ ＣＲＰ：0.02，核磁報告為；「revision 20230908 Pelvic MRI without Gd-DTPA IV contra...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 報告還不算是典型僵直性脊椎炎的MRI表現，加上發炎指數不高，且您的症狀對消炎止痛藥反應不佳，建議再和您的主治醫師討論。要確診僵直性脊椎炎，需要典型症狀配合影像及抽血結果，我個人覺得可以再看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容幼年型僵直性脊椎炎的脊椎僵硬程度是否比成年才發病者嚴重？？
僵直性脊椎炎？醫生您好： 1.請問幼年型僵直性脊椎炎長大後的脊椎、頸椎僵硬程度會比一般成人才發病的嚴重嗎？（因為發病的時間比較久。） 2.每一位患者在40歲前脊椎都會僵硬或駝背嗎？如果不一定，那大概的機率是多少？有過半嗎？ 謝謝您！
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.請問幼年型僵直性脊椎炎長大後的脊椎、頸椎僵硬程度會比一般成人才發病的嚴重嗎？（因為發病的時間比較久。） -->罹病時間越長，雖然未來脊椎僵直的機會越高，但如果疾病控制良好且規律運動，很多幼年型僵...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎與脊椎退化的區別及治療？
僵直性脊椎炎?還是脊椎退化?？醫師您好: 我是之前<a href="https://adoctor.tw/article/200623">#200623</a>提問，抽血和MRI報告出來了。 抽血...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.之前去看免疫科照X光，發現右側薦腸骨關節很小的發炎(有一點白，但不明顯)，但現在復健科MRI報告說我薦髂關節正常，薦髂關節會時好時壞?還是其實一直都沒事? -->我覺得沒事的機會比較大。X光的誤...>>點我查看詳細內容免疫力疾病患者是否適合接種流感疫苗？？
流感疫苗？醫生你好 這禮拜有去風濕免疫科抽血驗免疫系統相關的問題，報告還沒出來。症狀疑似反應性關節炎 想請問如果真的是免疫系統的疾病，我還適合打流感疫苗嗎？ 感謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可以。免疫系統的疾病也需要打流感疫苗，產生副作用的機會也不會比較高。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容抗生素使用是否會影響關節炎抽血結果?？
服用抗生素會影響抽血結果嗎？高醫生你好 我是之前編號201193的提問者 想請問如果有服用cephalon capsul抗生素，Decan tablets yun 止癢抗過敏，acemet capsules 抗發炎止痛跟Solaxin 會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 不會影響。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容多重感染與不適：是否為反覆性關節炎？？
免疫系統問題？高醫生你好 有幾個問題想請教你 文長 麻煩你了 1.我在8月初時得了尿道炎吃了兩個禮拜的抗生素，症狀都消失了以為是痊癒就沒在回診了，後來一個禮拜又開始不舒服了，回診之後醫生說變成急性攝護腺發炎，治療大概2個多禮拜後驗尿也都正...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得反應性關節炎的機會高，尤其在您這個年紀發生急性攝護腺炎和不明原因關節積水腫脹，也會讓我想到反應性關節炎，所以您還是先就近讓風濕科醫師看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎確診與治療建議？
僵直性脊椎炎確診？醫師您好 我今年42歲 半年前開始有薦髂關節偶爾隱痛問題 看骨科復健科不見效果 有一日凌晨四點胸椎痛到醒來 改看風免科 B27陽性 但crp esr X光片都正常 也沒有晨僵和背痛醒來現象 現在服用萬克適一日一顆 用藥後身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1 我確定是僵直性脊椎炎了嗎 -->目前僵直性脊椎炎的診斷，除了抽血，還要配合臨床症狀，沒有半夜背痛的症狀比較奇怪，要和您的醫師討論。 2沒有晨僵是否因為我的年紀 還是說病情還沒有爆發 -->...>>點我查看詳細內容類風濕初期症狀與檢驗結果分析？
類風濕相關詢問？高醫師您好， 日前有問您關於類風濕相關問題(雙手手腕疼痛)(9/11時) 目前抽血報告出來了 也有照過手部x光 風濕免疫科醫師說沒有問題 想額外再跟您請教 問題一： 如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常 X光...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 問題一： 如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常 X光也看不出有任何跡象呢? -->有可能會這樣。 問題二： 其中抽血報告的定量是什麼意思呢? -->有時候抽結果只會呈現陽性陰性，或...>>點我查看詳細內容職業傷害引起的背部疼痛與僵直性脊椎炎？你需要知道的事？
疑似僵直性脊椎炎?？醫師您好: 我今年28歲。起初半年前全身整復後隔一周，開始出現起床背部僵硬疼痛，上背部特別明顯(下背部沒有)，起床伸展然後過了1小時就恢復正常。 因為這樣狀況持續兩周了，去了復健科門診看診後，醫生初步診斷是肌筋膜疼痛，開...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我是否有僵直性脊椎炎? -->如果有HLA-B27可參考，會更好。您的症狀有點久，年輕人的慢性腰酸背痛，我們都會小心僵直性脊椎炎。建議等MRI和HLA-B27結果後，再由醫師評估。 2.若不是...>>點我查看詳細內容RA因子陰陽不一，關節超音波檢查資料如何判斷是否確診？？
是否確診？本人自去年(111)底由於手指頭晨僵才開始看RA至今,由於每次血檢RA因子陰陽性都無法一致，唯一差異較小是40個關節超音波的檢查數據，分別是24,25,27,29個關節且左右對稱的在發炎中，請問單就這樣的檢查數據是否是確診了嗎？ ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前RA的診斷，還是要由多項檢查數據來綜合評估，單靠一項數據，準確性較低。但您的發炎與疼痛的關節數目很多，如果時間也已經很長，我覺得是RA的機會不低。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容過敏反覆發作與類風溼關節炎：該如何判斷與改善？？
類風溼關節炎詢問？高醫師您好 這兩三年來，時常容易皮膚過敏(起疹子) 在老家鄉下(苗栗)會改善很多(休假時) 但回到工作地(龜山)就馬上會復發 有焦慮體質、腸胃前陣子容易不適發炎 平時睡眠約6小時(偶爾失眠) 這幾日症狀有 ->眼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.像我這樣長期過敏反覆發作 有可能是因為環境、壓力或作息不正常哪一項導致，該注意什麼或如何改善呢? -->三項都有可能。建議您先從規律運動開始，走路就可以，找一個您可以持之以恆的運動，一方面可以減...>>點我查看詳細內容焦慮是否會誘發類風濕？？
焦慮誘發類風濕的機率？醫師您好，之前有詢問過您類風濕相關的問題，本身有慮病症，我在去年11月時有抽血做過類風濕相關的檢查，當時醫生說報告為正常，叫我不用擔心，手指會疼痛是因為太焦慮了。 而今年7月時又因為手指疼痛心裡壓力太大覺得很害怕會不會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，我不確定您在哪裡看到，"長期處於壓力的人，罹患類風濕的機率是正常人的176倍"。在我的認知和相關文獻中，沒有提到這樣的數字。所以，我的回答如下， 1. 我這樣需要再去醫院給醫生看一次嗎？（但我...>>點我查看詳細內容