如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？
三酸甘油酯過低的飲食建議？醫師您好，我日前健檢，測出三酸甘油脂指數只有12， (一年前是20)。其他低密度與高密度膽固醇正常，分別是90 與 77 。BMI 是正常邊緣18.3。並沒有節食但吸收能力可能較差。之前因為有糖尿病前期症狀與姙娠高...
林建良 醫師回覆-內科
JJ您好:一般來說，動物性酯肪，酒精，飲食熱量增加會造成高三酸甘油酯血症。高血酯又會造成心血管疾病，腦血管疾病。建議可以和醫師討論後再決定如何治療。如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？-點我查看詳細內容
漸凍人與多發性硬化症：如何區分？
關於漸凍人？醫師您好我是擔心自己是漸凍人的那個病患（167393/167456），看過您的回覆，我有去查它的維基百科(英文不是很好），雖然還是一知半解，但聽了年您的回覆後，你是不是也認為我是ms ？但我現在擔心我兩個都是（ms+漸凍），我真...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：看診時，如果擔心自己不暸解，可以請親朋好友陪同。不論是ms或是ALS，在台灣都屬於罕見疾病。建議養成運動的習慣，健康的飲食，正常生活作息...都是預防疾病的好方法。因為近日COVID 19疫情緊繃，在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。祝...漸凍人與多發性硬化症：如何區分？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術：必需要做嗎？手術後如何恢復更好？
肛門廔管？去年九月份我做了痔瘡手術，大概到了十二月份時肛門附近出現了腫塊，而且超級疼。去看了專科，二月底的時候給我做了seton ，但是那個地方還是有一小腫塊，而且每次月經來之前的幾天，那腫塊的地方會變大會疼，當月經來後，疼痛感會變小和腫塊...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好肛門廔管是否手術切除主要是看是否造成感染以及相關併發症依據您的描述應該是常常造成不舒服 所以您的醫師才會建議切除至於術後注意事項您的醫師在手術前應該會給您完整建議包括飲食注意事項 如何保持傷口乾淨等等至於減少大便量部分 可以考慮低渣飲...肛門廔管手術：必需要做嗎？手術後如何恢復更好？-點我查看詳細內容
左下腹痛與月經關係：可能的病因解析
左下腹痛？醫師您好：我已經連續好幾天，左下腹隱隱作痛了，大概是左下腹靠近腰的位子，左上腹也痛過一次，不會到很痛，也不是一直都不舒服，是有時會突然痛起來，最近月經結束這兩天有變的比較頻繁一點，這兩天都有拉肚子但似乎也在正常範圍內，不知道到底是...
李健 醫師回覆-內科
可先局部熱敷控制症狀及調整飲食，必要可就醫用藥。左下腹痛與月經關係：可能的病因解析-點我查看詳細內容
糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？
起床空腹血糖比睡前血糖高？林醫生你好 ： 我在4月初確診糖尿病，那時候血糖為226,糖化血色素是8。這一個月積極控制飲食跟有運動，現在基本上起床血糖都是95－97不等，偶爾量飯後2小時血糖也差不多都是90幾。但這一兩天早上空腹血糖量都是10...
林建良 醫師回覆-內科
您好:很多因素都會影響血糖值，例如:飲食內容，消化吸收程度，何種血糖藥?身體狀況，運動程度等。一般來說，醫師會綜合所有資訊去判斷血糖值是否控制良好。糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？-點我查看詳細內容
尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？
尿酮體3+？醫生您好去年11月做體檢時，尿酮體（+/-），尿膽紅素（-），甲亢機能T4正常，TSH偏低。今年2月底檢查出有甲狀腺機能亢進今年4月初做體檢，體檢報告我的尿酮體3+，尿膽紅素1+，其餘尿液、血糖數值皆正常。體檢時已經吃甲亢藥一個...
李健 醫師回覆-內科
尿酮上升可能是空腹或斷食造成的，如果持續存在可以看新陳代謝科，尿膽紅素上升可以去肝膽科檢查追蹤尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？-點我查看詳細內容
母親體重逐年降低，是否需就醫？
體重逐年降低？醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常可是比照去年跟前年，都少了2公斤從2019的48.92020的46.9今年剩下44.9可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習慣，想請問這種情...
李健 醫師回覆-內科
體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化母親體重逐年降低，是否需就醫？-點我查看詳細內容
如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?
腎功能檢查？醫師你好，去年五月時做的健康檢查尿蛋白、尿糖、尿血、腎臟超音波、血糖、血壓等都無異常，尿素氮12.0 mg/dl，肌酸酐0.79mg/dL，尿酸5.8 mg/dl都屬正常範圍，但其中腎絲球過濾eGFR 92.79 ml/min，...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
目前檢驗報告算正常,不需要限蛋白和鉀,注重均衡飲食,規律運動即可,健康食品使用大廠牌和有認證的品牌即可如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?-點我查看詳細內容
免疫系統下降？手指割傷難癒合
是不是免疫系統下降？如何改善？？高醫師您好：我在過去這半年多，手指偶爾小割傷，但很難癒合，動輒拖3-4星期（每每從一小道割傷變成一小片的皮膚潰爛，但必沒有發炎），新長的皮膚也很薄，連用個牙線都會再次割破，這已經發生三次。過去這一個月，先是手...
高堅凱 醫師回覆-內科
陳先生您好，感謝來信。您的症狀並不具有特異性，很難歸咎是否有免疫功能異常。我有幾個建議如下，1."手指偶爾小割傷，但很難癒合，動輒拖3-4星期" ~ 這種表皮破損容易惡化的部分，或許和免疫功能異常有關﹑可能需要到風濕科進...免疫系統下降？手指割傷難癒合-點我查看詳細內容
肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？
請問肌酸酐在短期間內持續波動和增加要怎辦？？2020年1月0.882020年7月1.22021年1月1.142021年2月0.982021年4月1.26 尿素氮29有泡泡尿，但上述日期尿液報告都正常，沒有蛋白，或潛血。小便尿量正常。血壓也在...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的數據換算成e-GFR腎絲球過濾率分別是95, 66, 70, 84, 63確實有一些變化建議:1. 若沒有蛋白尿,暫時不用做低蛋白飲食但也不適合大魚大肉2. BMI:26.7, 需控制體重3. 注意血脂及尿酸值4. 每天水分攝...肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？-點我查看詳細內容
常感心悸且心跳起伏明顯，是否正常？需檢查治療嗎？
心臟問題？醫生你好，前幾天有胸悶的症狀，上網搜尋了一下發現可以心悸是可以感覺到心跳。可是好幾年來，我只要靜止不動幾乎都可以感覺到自己的心（站坐躺都可以），甚至仔細看左胸還可以看到心跳跳動時的起伏，這些感覺到心臟跳動時不會有任何不適感，平時走...
李健 醫師回覆-內科
您好:自己有感覺到心跳的情形稱為心悸。有很多情況都可能造成心悸，常見的譬如生活壓力、菸酒使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。有時也只是主觀的感覺不一定有疾病。血壓目前用藥治療的標準...常感心悸且心跳起伏明顯，是否正常？需檢查治療嗎？-點我查看詳細內容
尿素氮偏高：需要立即就醫還是定期追蹤？
尿素氮偏高，需定期追蹤還是立刻就醫？？體檢前約兩週以高蛋白飲食為主，抽血體檢結果肌肝酸0.7，尿酸5.1，蛋白尿陰性，尿素氮值是24........1.如果還想繼續以高蛋白（動物、植物性都有）低碳為主要飲食方式，配合多喝水是可以的嗎？2.想...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
如果肌酸酐沒有變化 ，也沒有蛋白尿 ，只有尿素氮比較高，有可能是高蛋白飲食的關係，不一定是腎功能變差。多喝水尿多一點可以排出多一點，但這只是數據上的改善，對身體不一定有不好的影響。如果擔心的話，可以到腎臟內科諮詢。尿素氮偏高：需要立即就醫還是定期追蹤？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者的飲食建議
甲狀腺飲食？請問醫生，有甲狀腺亢進問題，平時可以喝中藥補湯，或者吃比較溫補性的食物嗎？
林建良 醫師回覆-內科
中藥補湯眾多，如果沒有客觀的實證，不建議使用。甲狀腺亢進患者的飲食建議-點我查看詳細內容
甲亢治療中出現甲狀腺低下症狀的恢復可能性
治療甲亢期間出現甲狀腺低下的症狀是否能恢復正常？本人有甲亢已經10幾年了，期間並沒有積極治療，飲食亦無忌口，因此指數一直居高不下，（tsh低到測不出來、F-t4是5.多）近一年多的時間，開始聽從醫生建議吃藥，從一天八顆樸樂彼開始，指數雖然降...
李健 醫師回覆-內科
將甲狀腺抗進降下來很重要，可以減少日後產生心臟病變或骨質疏鬆症的風險，至於記憶力不集中，精神差等症狀，可以看腦神經內科。甲亢治療中出現甲狀腺低下症狀的恢復可能性-點我查看詳細內容
腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？
關於腦鳴，脈動性，答答聲？江醫師好1...耳(腦)鳴(各式各樣的聲音，以有如遠方的轟轟聲為主，通常是在左邊，極少機率會在右耳突然的唧一長聲，接著慢慢減小至正常，但左邊仍依舊持續轟轟聲)已持續好多年。2...近三年左耳偶會有類似脈動性的耳鳴?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述似乎是血管相關的問題，但因儀器只能檢測大血管部分。您有心肌梗塞的病史，還有一些腦神經的症狀。可能要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於...腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？-點我查看詳細內容
躺著呼吸困難：是恐慌症還是胸腔問題？
躺著時呼吸困難？醫師你好：我最近一兩個月下來，只要是躺著的狀態就會感到呼吸困難，像是有人掐住喉嚨般，且在側躺時以及剛起床時症狀會更為明顯，非常不舒服。去年11月時因覺得心臟不舒服有去醫院做24小時心電圖檢查，檢查結果為正常，而從去年10月開...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的年紀, 沒有氣喘及24小時心電圖正常, 心肺疾病暫可排除, 注意有無失眠及壓力過大情形, 可以看身心科, 如有體重過重情形, 可以加強飲食控制及運動來控制體重!躺著呼吸困難：是恐慌症還是胸腔問題？-點我查看詳細內容
月經對血小板數值的影響及改善方法
血小板稍低？月經期間做了健康檢查，結果顯示血小板為134，想請問月經是否會影響血小板數值？血小板數量不夠能透過怎樣的飲食還是運動補回嗎？謝謝
林武甫 醫師回覆-內科
您好，月經期間會持續出血，有可能會造成血小板數值波動，若是跟以前的健檢血小板數值相差很多，建議於月經期結束後一週掛家醫科或一般內科門診抽血追蹤月經對血小板數值的影響及改善方法-點我查看詳細內容
血糖、腎臟與尿蛋白：如何判斷糖尿病及改善腎功能？
關於血糖跟腎臟？醫師您好，上個月月底因為膀胱炎到附近診所就診，當場量飯後血糖是217（飯後一小時多），有抽血送驗後，發現糖化血色素是5.2，回診空腹血糖是97，後來再回診飯後血糖是205（飯後兩小時），再回診隔天空腹血糖是61。診所醫生說再...
陳建宇 醫師回覆-內科
您的情況複雜，利用文字傳達難以表達且易有誤解，建議尋求新陳代謝科、腎臟科或是泌尿科的協助。Thanks 109.12.24血糖、腎臟與尿蛋白：如何判斷糖尿病及改善腎功能？-點我查看詳細內容
胸腔內科還是首選嗎？呼吸短促、頭暈是否需進一步檢查？
呼吸不順，檢查無果？醫師您好，12/15中午講電話到一半突然吸不到氣、有人掐住脖子無法呼吸的感覺，接下來一直是呼吸短、急的狀況至今。（只是一般的電話，並未有特別的情緒波動）閉嘴以鼻呼吸時偶爾會有舌根頂上顎無法呼吸的感覺、吞嚥時也會。偶爾聞到...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看耳鼻喉科看有無發炎或鼻涕倒流,如有胃痛或胃酸逆流,看耳鼻喉科後再看看有沒有心律不整(看心臟科)!胸腔內科還是首選嗎？呼吸短促、頭暈是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
混合型結締組織疾病的診斷與治療
什麼是混合型結締組織疾病?？醫生您好：因為之前蕁麻疹發作，在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好，看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號，醫生一開始幫我驗過敏原，後來又做了抽血幾次，跟我說我免疫系統中混合型結...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。混合型結締組織疾病，是一種風濕病，顧名思義，就是這類病會混有其他風濕病的表現，包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等，但卻是一種獨立的病名。您的問題，我彙整如下，1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎?是。但遺傳性很低。...混合型結締組織疾病的診斷與治療-點我查看詳細內容