肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
心律不整引起的恐慌與焦慮：如何處理和預防?
心臟漏拍VPC？洪醫師您好，謝謝您之前的回覆，是的洪醫師說的沒錯我的VPC心室早期收縮是背24小時心電圖發現的，加自費中共背了5次，從最少的54次/day到比較多的700次/day都有，而且好像是越來越多中間還有200-300次/day的，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好VPC目前研究上是"良性"的心律不整所謂"良性"意思是 不會造成生命危險 也不太會有長期不良影響不過仍有可能在發作時 有 心悸等反應目前針對VPC 並無特效藥物只有一些降低心律 或是 抗焦慮的藥物...心律不整引起的恐慌與焦慮：如何處理和預防?-點我查看詳細內容
提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議
肝病飲食(肌酸酐偏高+腎絲球低)？肝臟移植後已定期回診，每次紅字都落在紅血球低(2.4)、血色素低(11)、肌酸酐高(1.3)、腎絲球低(43)。其中最擔心腎臟功能該如何提升、會不會變成洗腎。目前每日喝水量是體重×30~35，詢問...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據你的敘述,腎絲球過濾率 43確實偏低但是我們不是看單一數據而是要看趨勢也就是43比以前低還是持平在一個區間(比如說是40到50)才知道腎功能的變化至於血色素11,在正常值的低標(女性為11.0~16.0 gm/dl)應該沒有太大的問題回...提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議-點我查看詳細內容
牛奶飲用問題？專家提供內科建議
諮詢建議？https://youtu.be/PRmq7lq_gwc我想請問一下，今天家人傳了這部影片給我，講述喝牛奶可能的問題，我現在是每天喝大約150cc用奶粉煮的牛奶，請問真的會誘發嗎，該停止喝嗎，由於上網無法證實到底是否真的，因此詢問...
林建良 醫師回覆-內科
您好:根據國健署每日飲食指南，建議糖尿病人將奶類攝取量控制在1-2份。一份奶類等於鮮奶240 c.c.。牛奶飲用問題？專家提供內科建議-點我查看詳細內容
食物會成為性病傳播途徑嗎？
性病傳播疑問？請問 如 梅毒 淋病 菜花之類體液之類如果汙染到食物 會經由飲食傳染嗎比如說有梅毒患者的血液不小心掉到沙拉後者不知情沒加熱吃下會感染嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好性病 包括梅毒並不會因為飲食而感染請不用擔心謝謝您的提問食物會成為性病傳播途徑嗎？-點我查看詳細內容
自律神經失調服用安伯寧之問題：如何調整劑量？
自律神經失調服用安伯寧之問題？醫生您好本人屬於容易緊張和多慮的個性, 在今年三月開始發現了自律神經失調的問題, 常態性較明顯的症狀為脖子卡緊導致吞嚥困難, 對吞嚥有恐懼, 焦慮時發生心跳快速, 頭暈, 四肢發冷, 那時候看了醫生並開始服用...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好！安伯寧不傷胃，是用於治療焦慮症。用劑量建議與醫師討論。自律神經失調服用安伯寧之問題：如何調整劑量？-點我查看詳細內容
新冠肺炎期間的鋅攝取疑慮及素食者缺鋅問題
飲食疑問？您好我是之前問鋅的人因為擔心新冠肺炎已經連續四天 把鋅碇 丟到熱水泡一泡在我吃的是單純葡萄糖胺鋅這樣藥品會不會質變導致中毒對身體有後遺症另外我飲食偏素食 又疑似有乳糜瀉牛奶碰不了 也沒吃五穀飯 海鮮也很少吃身體吸收很差 現在bmi...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於鋅補充因為每一個廠牌劑型都不同建議按照說明書上的服用方式使用即可不過仍是建議至腸胃科門診確認消化不良原因因為原因太多不一定是鋅缺乏造成的對症下藥才能解決您的不適謝謝您的提問新冠肺炎期間的鋅攝取疑慮及素食者缺鋅問題-點我查看詳細內容
先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後
內分泌問題，天生性腎上腺增生？林醫師您好，不好意思打擾您，因為這裡沒有內分泌科，我看內科看到內分泌科是林醫師的專長，想請問您，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開...
林建良 醫師回覆-內科
您好:先天性腎上腺性生殖器疾患，還有細分多種不同疾病。根據您提供的資料，不容易知道是哪一種。建議可以和她的醫師討論。先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後-點我查看詳細內容
內科洪醫師解惑：先天性腎上腺性生殖器疾患的治療和預防
罕見病問題，拜託醫師幫忙解答！？洪醫師您好，不好意思打擾您，因為無內分泌科所以詢問內科洪醫師的專業，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開給她服用藥康速龍錠5mg，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好"「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」"是一種健保碼是很多相關疾病的統稱 並不是一個疾病的名稱所以您所提及的生命危險或是生育能力問題還是需要看確切的疾病名稱才能判斷至於您所提到的兩個藥物都是類固醇 是用來補...內科洪醫師解惑：先天性腎上腺性生殖器疾患的治療和預防-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒？洪醫師您好：首先我沒有慢性病、旅遊史、有和公布確診者時間接近的重疊足跡、住在非熱區的台中市、發病前常運動健康情況良好。我有症狀是從5/16開始，主要是發燒37.5、喉嚨痛、偶爾乾咳，開始在房間自我隔離，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不確定您接受兩次的是快篩 也就是抗原檢查(ELISA)還是PCR?如果是抗原 確實可能有很高機會會有偽陰性機會可能要考慮做RT PCR來確認如果兩次都是PCR 那偽陰性機會較低這樣就要推測您可能是其他病毒感染例如流感病毒 腺病毒 ...新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠？醫生您好：我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係
糖尿病前期？醫師您好身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117free T4 :1.05, TSh :0.741沒有家族史，本身體重過輕，無高血...
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。不知道您的實驗室標準範圍是?糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可以吃點東西...糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係-點我查看詳細內容
內科問題：長期減肥困擾，是否因為胰島素問題？
19年長期困擾...？我呢，一直很想要減肥，也執行了很久，在網路上查到了很多資料。我本人體重是 131.5 KG，身高182cm，真的很重...我有嘗試去過健身房，用inBody測量，我的肌肉量那時候測量是 50 幾公斤左右，脂肪也是很高的...
林建良 醫師回覆-內科
您好:依您的情形，建議可以到醫院先做全面的檢查，先排除身體是不是有異常狀況。再做下一步處置。內科問題：長期減肥困擾，是否因為胰島素問題？-點我查看詳細內容
膽固醇升高、三酸甘油酯下降：健康檢查結果解析
健檢報告紀錄:膽固醇升高，三酸甘油酯卻降低？醫師您好,我3年前的健檢報告，156cm/48.3kg，總膽固醇202，高密度85，低密度107，三酸甘油酯50。今年的健檢報告，156cm/43.6kg，總膽固醇219，高密度82，低密度129...
林建良 醫師回覆-內科
您好:影響三酸甘油酯的主要因素有:高油脂、高熱量飲食、體重過重和腰圍增加，糖尿病、喝酒和使用女性荷爾蒙等。膽固醇的來源，一部分來自肝臟的合成和代謝，一部分來自飲食。吃富含膽固醇的食物或製品，體重過重也會增加膽固醇。這裡要說明的是，高膽固醇血...膽固醇升高、三酸甘油酯下降：健康檢查結果解析-點我查看詳細內容
右腳大拇指內側麻痛的原因及解決方法
右腳大拇指內側麻？本人24歲男性，防疫期間未出門，但今日開始發現右腳拇指麻，尤其靠身體中線側，期間沒有出門，家中都是赤腳，未穿鞋，家中似乎也沒有糖尿病史，不知道是什麼症狀？會很嚴重嗎？由於防疫期間，皆未運動，但飲食正常，每日一蔬果，但因目前...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述以及提供的圖片推測可能是因為您的座椅的材質加上長期久坐造成臀部神經壓迫而有的症狀建議可以找比較舒適的座椅每30分鐘可以起來活動 避免久坐若是症狀仍然持續可以考慮神經科或是骨科求診謝謝您的提問右腳大拇指內側麻痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者的胰島素用量?
糖尿病控制？李醫師你好，我在照顧有糖尿病20年以上的父親，這段期間因為有控制飲食，所以他的糖化血色素由10降到6,8. 我想請教，每天他在打的胰島素是不是能因血糖值來做調整？應該怎麼調整？
李健 醫師回覆-內科
胰島素的調整牽涉到很多環節，包含使用胰島素的種類，搭配的口服藥，日常的血糖變化，腎功能....等等，請與原開立醫師討論。如何調整糖尿病患者的胰島素用量?-點我查看詳細內容
青少年腹痛原因解析
最近身體很常刺痛？醫生你好 我17歲 大概國三以來都會有腹部（左上腹 中上腹 右上腹）刺痛的問題 有時會不知為何的抽痛（就是突然痛一下這樣）但有時候很常1個禮拜痛個3-4次 有時候一個禮拜都沒有 大概高二的時候有去看過腸胃科 那時因為脹氣很...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：腹部疼痛時而發生，應至醫院檢查，查出原因。因為造成腹痛的原因實在太多。感謝您的來信！青少年腹痛原因解析-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎藥不能預防感冒？
上呼吸道感染？請問我有固定吃治療過敏性鼻炎的藥，但還是得到了感冒，4月22日一次，5月22日也一次，看診醫師開的藥也有治療過敏性鼻炎的藥物，請問如果是這樣固定有在吃藥也沒有辦法預防感冒那應該如何呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的過敏性鼻炎藥物應該是抗組織胺藥物這類藥物無法避免感冒要避免感冒建議規律作息 少熬夜 多運動 均衡飲食 戒酒 戒菸另外建議可以打流感疫苗或是之後有機會可以打新冠肺炎疫苗謝謝您的提問過敏性鼻炎藥不能預防感冒？-點我查看詳細內容
葡萄糖酸鋅的安全性與效果
葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)？請問醫師葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)市面上販售補充劑我知道很多是合成吃這種會對身體造成不可逆損嗎會不會吃了葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)反而以後吸收不到鋅還是我想太多
巫宏傑 醫師回覆-內科
鋅的副作用: 胃痙攣、食欲不振、易怒、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嘴巴出現金屬味，這些症狀通常會自行緩解成年男性一天約需11毫克(mg), ZINC gluconate 的吸收率約14%, 即您完全不吃鋅的情形下, zinc gluconate...葡萄糖酸鋅的安全性與效果-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容