小腿皮膚異物感染：原因、治療與預防
皮膚感染問題？小腿有個地方 因長期跟褲子磨擦 摸起來特別粗 皮膚偏深色範圍大概2.5cm後來有異物感一擠壓發現下面很類似皮膚膿瘍情況有大量淤血黏黏稠稠可是沒化膿還有一些黑頭粉刺也跑出來後來結痂後表皮癒合 可是還是外觀黑黑 有異物感 只是跟上...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況應該是毛囊炎優碘藥膏或是抗生素藥膏都可以使用避免用手去擠或是摳不過比較重要的是通常是悶熱潮濕的環境比較容易發生所以建議盡量穿比較透氣的褲子至於衣物不乾淨或飲食上營養不良影響比較小謝謝您的提問小腿皮膚異物感染：原因、治療與預防-點我查看詳細內容
90歲老人腎功能檢查結果為第二期，該如何評估和處理?
腎功能檢查？醫師您好：想請問一下，90歲，三月初抽血檢查腎絲球過濾率屬第二期之範圍內，這樣是否即屬慢性腎臟病？又或者需等下次抽血檢查（三個月後）才可診斷是否屬之？（依90歲的年齡，過濾率在第二期是否偏低又或者是屬合理？）期間飲食有哪些要注意...
黃耀宣 醫師回覆-內科
Matza 您好:1. 所謂"慢性"腎臟病,是指3至6個月(一段時間),腎功能異常"持續"且變化不大2. 就您所提這位90歲的長輩,腎絲球過濾率屬第二期之範圍,也就是在60至90ml/min/1.73...90歲老人腎功能檢查結果為第二期，該如何評估和處理?-點我查看詳細內容
左胸口刺痛原因解析
左胸口刺痛？醫生您好，我過去偶爾也有胸口悶痛的問題，在最近一周有比較明顯的左胸疼痛感以及悶痛感，較常發生在晚上七點至十一點間，持續時間從五分鐘到一、兩個小時都有，位置不一定但能明確指出，大多在鎖骨下方、左胸的正中、左胸下緣或靠近腋下的位置，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的疼痛部位會到處遊走,非固定部位,比較像神經痛(二尖瓣脫垂個案比較會胸悶及心情不易放鬆,比較會有神經痛),如最近沒有照過胸部X光,仍建議到胸腔科照一張胸部X光,排除肺臟病變,也可讓您比較安心!左胸口刺痛原因解析-點我查看詳細內容
青少年男性生殖器發育問題
性發育問題？醫師你好我目前17歲 體重105 身高166我的陰毛發育正常，但陰莖未勃起不到四公分 勃起時壓到最底有14公分 而且我的鬍子和腋毛很少 鬍子大約一個月刮一次差不多 但很多同學好像一個禮拜就必須整理一次 不確定是不是有什麼問題 我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測陰莖看起來短應該是因為體重造成陰莖周圍脂肪比較多這些脂肪會將陰莖底部包住所以看起來就會比較短另外體重過重也會影響性荷爾蒙的分泌也會影響身體發育所以建議要控制體重包括規則運動和飲食控制謝謝您的提問青少年男性生殖器發育問題-點我查看詳細內容
重症肌無力患者白血球偏低：如何調整飲食增強免疫力？
重症肌無力 白血球偏低？您好：家母為重症肌無力患者，為第一型患者，只侵犯眼肌，眼部肌肉無力，出現眼瞼下垂與複視情形。自從3個月前得到「帶狀皰疹」並康復後，去醫院抽血檢查白血球都偏低，僅3500想與您請教一下：1、如果食用高蛋白食物（牛肉/雞...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好針對您的問題,1. 目前並沒有特定食物可以增加白血球的數量，通常血球數會在急性病癥期過了之後慢慢上升至正常值。然而，還是建議可以多補充營養的食物幫助身體修復2. 我對中藥/保健食品的了解度不深，可能無法精確回答您這部分的問題。然而，重症...重症肌無力患者白血球偏低：如何調整飲食增強免疫力？-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇：合併LT4與LT3的效果
甲狀腺乳突癌全切除，用藥新選擇 合併LT4 LT3 (combine T4 Levothyroxine and T3 Liothyronine)？醫生您好，我在2022年七月份進行甲狀腺切除手術後一直使用昂特欣levothyroxine s...
李健 醫師回覆-內科
目前在臺灣只有補充thyroxin，藉由調整thyroxin劑量來調整甲狀腺功能，謝謝詢問甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇：合併LT4與LT3的效果-點我查看詳細內容
如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整？
飯前葡萄糖偏高問題？想詢問醫生，近期抽血檢查時，雖然飯前葡萄糖值為96，儘管仍在正常值70-100之間，但這樣的數值是否在之後的飲食上有需要做調整呢，還是每次測量的值都不盡相同，只要有在正常範圍內就可以。
林建良 醫師回覆-內科
您好:飯前血糖每次的測量值不一定都會相同。可能會有起伏，只要在正常的範圍可視為正常指數。建議您的飲食可以調整，以避免異常。如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整？-點我查看詳細內容
暈眩昏倒後撞到頭部：可能的腦出血風險及飲食建議
暈眩昏倒後撞到頭部？洪醫生您好，我女友人在西班牙，她前兩天在廚房時突然就暈倒，因此而撞到一下頭，後來去看醫生時，醫生有要求她做一些生理檢測反應，像眼睛能否聚焦，閉眼睛有沒有辦法站立不搖晃。醫生診斷是他說沒什問題但腦部有輕微受傷，回去觀察48...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議在48小時內觀察是否有劇烈頭痛或是嘔吐現象如果有 要趕快回急診檢查是否有腦出血如果後續沒有特別症狀發生腦出血機會就比較低 觀察即可至於飲食部分沒有特別需要調整的地方謝謝您的提問暈眩昏倒後撞到頭部：可能的腦出血風險及飲食建議-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議
甲狀腺抽血報告？醫生你好，我想請問唷，抽血報告TSH 1.480(正常值0.27-4.20),T4 1.120(正常值0.89-1.8),ATA 53.9(正常值《115),TPO Ab 247（正常值《34）,醫生說我是慢性發炎，一天吃半...
李健 醫師回覆-內科
若抗體陽性，至少一年追蹤一次甲狀腺功能，若甲狀腺功能有異常，考慮治療，含碘高的食物，如昆布，海帶，紫菜，盡量避免甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議-點我查看詳細內容
半夜肚子疼、拉稀，該怎麼辦？
腸胃問題？醫生您好，想請問我昨天大概睡覺前突然有感覺肚子漲漲的後來還是睡著，但大約半夜起來不舒服就去大便，沒有像水一樣，可是就稀稀的，然後當下會有一點點噁心的感覺可以吐但半夜覺得麻煩我沒有吐，後來我就去吃一顆，之前看內科（那時候肚子突然痛痛...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是急性腸胃炎至於是否諾羅病毒 可能需要檢查才知道不過處理方式都是清淡飲食多休息 多喝水 應該會慢慢改善如果肚子很痛 才需要吃胃藥至於胃鏡通常是有胃出血或是胃食道逆流才需要安排胃鏡謝謝您的提問半夜肚子疼、拉稀，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
焦慮導致體重下降：是否需看醫生？
體重下降？我的體重在國中畢業前大約為57公斤到了高中 大學慢慢胖到65、66公斤之間徘徊。我在1/20量約66.2公斤，接下來的兩、三個禮拜因為焦慮食慾降低降到大約64.4公斤；開學之後這兩個禮拜我慢慢恢復正常飲食跟心情結果今天2/26量大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這樣體重變化是否正常還需要看食量以及運動量如果食量正常體重卻下降超過10%就要考慮到家醫科門診作詳細檢查謝謝您的提問焦慮導致體重下降：是否需看醫生？-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率變化的影響因素
肌酸酐與腎絲球過濾率變化很大....？2020 (空腹12小時)測驗的結果肌酸酐 0.80腎絲球過濾率 1212023 (1點多吃正餐,3點重訓與有氧,4點抽血檢查)測驗的結果肌酸酐 1.02腎絲球過濾率 89.4想請問這數值是否跟抽血檢驗...
巫宏傑 醫師回覆-內科
肌酐酸, 和飲食,肉類量, 喝水量等都有關係,建議檢查前, 先達到空腹時間8小時, 肉類攝取勿過多之下, 彼此比較才準確知道是否退步:過濾率<60以下才可能真正有問題肌酸酐與腎絲球過濾率變化的影響因素-點我查看詳細內容
無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作？
無痛風病史者會在第一次發作幾天後就又再次發作嗎？醫生您好，感謝您百忙之中回答問題。家母有高血壓今年72歲，身高153體重64。大約六天前發現左腳的腳踝某個姿勢走路會痛，她不以為意一整天仍長時間走動和站立，結果半夜腫起來非常疼痛。第二天去附近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。痛風有可能短時間內反覆發作。痛風發作通常會有發紅發熱，所以沒有這些表現，的確機會較低。吃香菇沒關係，吃魚肉也還好，但有痛風的病人不適合吃魚皮。我覺得還是可以回頭再讓您的醫師看看，如果真的有關節腫脹，必要時可以抽關節液，如果關...無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作？-點我查看詳細內容
肥胖問題與內科檢查結果分析
我應該注意的問題以及肥胖問題？檢查日期 檢驗檢查項目名稱 檢查結果112/01/13 Creatinine (U) 22.70112/01/13 Urine protein 4.0112/01/13 Glucose (B) 98.00112...
李健 醫師回覆-內科
糖化血色素6.2屬於糖尿病前期，需做好飲食控制及運動，避免日後演變成糖尿病肥胖問題與內科檢查結果分析-點我查看詳細內容
蛋白尿與溶骨灶：可能的關聯性
蛋白尿與溶骨灶的關係？巫醫生您好 . 新年快樂 . 請問. 去年4月底有做正子攝影 . 發現身上兩處骨頭有溶骨灶... 以下為擷取報告 :1. There are two osteplytic lesions with mildly inc...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:1.不知道您做正子攝影的原因為何?如果是因為癌症, 疑似有骨頭轉移, 其實某些癌症本身會分泌許多蛋白,當然可能造成尿蛋白增加(即使沒有骨轉移);2. 300mg/g 以下, 是指有藥物控制之下才達到這個目標, 或是全然沒有藥物的控制之...蛋白尿與溶骨灶：可能的關聯性-點我查看詳細內容
舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果
舒腦 眩暈症 偏頭痛？江醫師您好我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩先視訊了家醫科診所診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩開了消炎跟止暈藥但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科檢查耳朵沒事跟左右轉頭迅速躺下沒有引起再次天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江小姐您好：您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎？”一般來說，充足營養得狀態下，我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。飲食中鎂的吸收，會受其他飲食影響，若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等，則會降低鎂的吸收。但隨著老化或是有慢性腎病變...舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果-點我查看詳細內容
突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？
疑似腦中風？？醫師你好，今天早上起床因為這兩天溫差大，下床時左小腿腓腸肌突然抽筋了，不過此時我的頭開始感到像倒立腦衝血那種感覺，隨後開始頭暈眼花、劇烈耳鳴，甚至出現失明的狀況，我當下叫家人開燈，但我完全感覺不到光，連自己的手都看不到了，我當...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，我認為中風的可能性較低(一般來說會突然看不到，以全眼視力的表現通常是單眼的症狀)我覺得可能是瀕臨暈厥(presymcope), 建議可以至心臟科或神經內科進一步檢查謝謝您的提問突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？-點我查看詳細內容
如何精確檢查腎臟功能？
腎絲球過濾偏低？今年28歲，於醫院體檢兩次腎絲球過濾皆為80初，2020/11肌酸酐 1.06腎絲球過濾89.762021/11肌酸酐 1.03腎絲球過濾 -2022/11肌酸酐 1.12腎絲球過濾82.97尿素氮 20尿酸7.8尿蛋白/潛...
黃耀宣 醫師回覆-內科
楊先生 您好:"進一步精密"直接"驗證腎臟功能">>我認為並不重要更重要的是 -- 要如何保養(保護)腎臟(腎功能)>>的確腎功能的檢測在現今的世界仍然無法很普遍地直接檢測,所...如何精確檢查腎臟功能？-點我查看詳細內容
血管鈣化原因與治療方式探討
血管鈣化可以治療嗎？？您好，前陣子去照頸部超音波，醫生說我血管有鈣化現象，但我平常飲食偏清淡，也不菸不酒，之前做過健檢，腎功能、血脂肪、飯前/飯後血糖、糖化血色素、血液常規分析等等數值都在正常範圍內，甲狀腺也沒問題，但我比較愛吃甜食(含糖飲...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依目前實證，僅血管鈣化(無血流異常)不需要進行中風的藥物預防，一般來說會先檢視是否有血管粥狀動脈的危險因子, 這部分我認為您已經做得很齊全了, 若您有心戒糖或讓自己的生活習慣更好或許也能改善。依您的狀況, 一般來說會建議一年追蹤一次頸動...血管鈣化原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
葡萄糖耐受異常的飲食調整建議
葡萄糖耐受異常及飲食調整？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/189944">#189944</a>空腹血糖偏高那位提問者前陣子OGTT結果出來空腹...
李健 醫師回覆-內科
1.糖尿病臨床決策值:糖化血色素 ≥6.5%、空腹血漿葡萄糖 ≥126 / mg /dL 、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL、高血糖症狀（包括多尿、頻渴和體重減輕）且隨機血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL。個案不屬於...葡萄糖耐受異常的飲食調整建議-點我查看詳細內容