血壓差異大：早晚差距原因及處理方法
早晚血壓差異大？因為拉肚子受了6公斤(現在163公分，61公斤)，突然停用康肯(用藥時132/85)停用後，早上起床血壓收縮壓125~135、舒張壓82~92 晚上睡前血壓收縮壓99~115、舒張壓69~75，且晚上睡前血壓收縮壓有漸降現象...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:若因腹瀉於短時間內體重減輕6公斤，同時合併血壓較平時狀態低，且停止服用血壓藥後血壓狀態依然不高，一般會有體液容積不足之疑慮，建議先至醫療院所就診，排除腹瀉後體液容積不足之狀況，再視後續血壓之變化由醫師判斷是否需調整您的血壓用藥。血壓差異大：早晚差距原因及處理方法-點我查看詳細內容
頭重腳輕：神經內科問題與可能原因
頭好沉重？一個月前突然一陣頭暈(天旋地轉那種)幸好有撐住 接下來的情況就是感覺人輕飄飄的 頭重腳輕 頭沉到有點恍神就會倒下去那種而且有點緊張的時候 會感覺腦袋重的跟石頭一樣 平衡感也變差 走路感覺隨時沒專注感覺都會跌倒也有時候很想往前就暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不是很典型，但必較常見造成這種症狀的原因可能是頸部筋膜或是睡眠障礙的問題。不知道您是否有體重過重的問題？因為男性較容易有睡眠呼吸中止症的問題。阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。起因是咽喉附近的軟組織...頭重腳輕：神經內科問題與可能原因-點我查看詳細內容
類肉瘤還是肺結核？母親出現胸痛、咳嗽及體重下降的症狀解析
最近媽媽去健康檢查檢查出肺部有結節背上好像也有一些些但都沒有靠近肺的邊醫生說不太可能是癌症比較像是類肉瘤或肺結核可是只有偶爾乾咳沒有痰體重下降大概3、4？想問醫生這樣的症狀哪一個機會比較大？類肉瘤的危險性？吐不出痰怎麼辦無法化驗？飲食有沒有...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:因此問題需臨床判斷，請至胸腔內科或胸腔外科與醫師進一步討論。類肉瘤還是肺結核？母親出現胸痛、咳嗽及體重下降的症狀解析-點我查看詳細內容
糖尿病檢查頻率：一般民眾與病患應如何安排？
糖尿病檢查相關問題？醫生你好:我想要請問一下正常民眾需要多久去檢查一次自己是否有罹患糖尿病的風險?那如果我是糖尿病患者我要多久去醫院做檢查?是跟健康檢查一樣嗎一年檢查一次還是需要依照不同醫生所給的醫囑為主謝謝!
林建良 醫師回覆-內科
一般來說，需依每個人的狀況，如年齡，體重，家族史，用藥史，症狀，是否有其他疾病等，做不同的判斷。糖尿病患也是一樣，須依照他本身的情況做判斷。建議如有相關問題，需找專業醫師當面看診。謝謝糖尿病檢查頻率：一般民眾與病患應如何安排？-點我查看詳細內容
修格連氏症患者服用CEVIMELINE和HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE對胎兒的影響
吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE？醫生您好我患有修格連氏症，由於我不知道有懷孕，目前體重為65kg，在這期間跟之前吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SUL...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。雖然hydroxychloroquine和cevimeline都是懷孕C級的藥物，但這些藥對胎兒造成的影響的機率很低，加上部分風濕科的病人在病情嚴重難以停藥的情形下，我們仍會建議懷孕期間繼續服用這些藥物，所以這些藥的安全性很...修格連氏症患者服用CEVIMELINE和HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE對胎兒的影響-點我查看詳細內容
C-Peptide值與第一型糖尿病風險相關性研究
C-Peptide偏低？林醫師您好： 謝謝您迅速的回覆。不好意思再諮詢您補充ㄧ下：1）C-Peptide空腹8小時和12小時的值會有差異嗎？2）C-Peptide偏低是否比較不容易再復胖（因為頻繁的吃到飽並沒有增加體重）？3）我的現況進展成...
林建良 醫師回覆-內科
1.C-peptide:一般都是空腹 8 小時左右抽血檢查，一般不建議空腹太久，以免影響檢驗結果。2.ㄧ般來說，比較少用C-peptide來看會不會復胖。3.根據您的現況，和常見的第一型糖尿病情況並不相似。再次提醒您，還有其他因素會影響您所...C-Peptide值與第一型糖尿病風險相關性研究-點我查看詳細內容
運動引起的呼吸困難：是運動氣喘嗎？
運動氣喘？我的家族沒有氣喘病史，小時候也沒有被檢查出氣喘過，我從小就比同學容易喘，可能同學運動10分鐘才會喘我7，8分鐘就會了，國中時不怎麼運動，高中時雖然不算常常運動但也是有空就會運動，高中時打籃球常常打到後來就會有點咳嗽或胸部有種喘不過...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:打羽毛球或網球算是比較激烈型的運動,都可以勝任,應該沒有心肺功能的問題,建議養成每周2-3次規則運動習慣,慢慢即可改善,如有體重過重也要控制體重!運動引起的呼吸困難：是運動氣喘嗎？-點我查看詳細內容
C-Peptide偏低：是否為第一型糖尿病？
C-Peptide偏低？林醫師您好： 我現在空腹血糖90和飯後2小時80算正常，但糖化血色素6.2，胜肽胰島素只有0.6。大約1年半前，體重開始突然明顯的減輕（突然減少約20公斤），又這12個月以來糖化血色素又上昇了（1.0之多），不知我現...
林建良 醫師回覆-內科
1.根據您提供的資料，您是第一型糖尿病的機率不高。2.不去吃到飽餐廳，加強飲食控制，多運動應可以改善血糖。3.改善生活型態，注意飲食，加強運動應可以改善。另外提醒您，還有一些因素會影響您所提供的數值及體重。建議您要詢問專業醫師。謝謝您的來信...C-Peptide偏低：是否為第一型糖尿病？-點我查看詳細內容
內科問題：減重困擾與維生素副作用
減重等問題？您好:(1)本人曾於健檢時發現自己有地中海型貧血,因醫生說不嚴重所以不必治療!而我BMI 27屬過重,對於減肥或減重,個人又沒一套標準可施行且無法實際做到!我是看過一點點的減肥書籍,但不見得適合我也不可能老實的照書施行!我現在在...
柯泰源 醫師回覆-內科
1.減重的基本還是飲食控制以及規律運動飲食原則:低卡路里、高蛋白質(肉魚豆蛋奶)、高纖維質少鹽、少油、少糖，正餐外減少熱量攝取，有飢餓感可以吃蔬果等高纖維質食物增加飽足感每天至少連續30分中以上的有氧運動可以幫助燒脂肪飲食和運動控制必須有決...內科問題：減重困擾與維生素副作用-點我查看詳細內容
猝睡症疑慮？檢查這些症狀
是否為猝睡症？？江醫師您好：最近兩個月，幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢，沒睡飽；有時候明明意識很清楚，四肢卻動彈不得，要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡，每次大約20分鐘，醒來之後隔沒多久又會睡著，而且在這短短的時間也有做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎有睡眠障礙的問題，但，猝睡症跟您的狀況有些不同。診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史，因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。在睡眠中心中，醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性，即多項睡眠生理檢查及多次入睡時間測定。...猝睡症疑慮？檢查這些症狀-點我查看詳細內容
總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法
總是睡不飽？醫師你好，我每天凌晨2-3點入睡，隔天早上9-10點起床，也就是說我都有睡7小時，但是我白天時還是昏昏欲睡，我都要把鬧鐘設提早一小時，不然我都會把鬧鐘按掉，導致上課遲到，我也試過不設鬧鐘，睡到自然醒，大概要9-10小時我才會自然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的睡眠時間，比較不符合常態的睡眠時間，因為睡眠時褪黑激素會分泌，當天亮時，便會受到抑制，您的睡眠在後段會受到外在環境影響睡深度。此外，不知道您的睡眠衛生習慣如何？如避免在早晨以外的時間段飲咖啡。（咖啡因的效用會持續長達14小時），不...總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法-點我查看詳細內容
新手腎友家屬常見問題與解答
新手腎友家屬的疑問??？吳醫師您好：家中長者近期因慢性腎衰竭步入洗腎的階段，有些問題作為新手腎友家屬想向吳醫師請教。1.依據醫師的經驗通常找出合適的乾體重目標值需要多久的時間呢?2.現在洗腎回來後醫師有時候會開血壓藥給阿公吃，想請問會出於什...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.找出合適的乾體重目標值: 約1-2星期,除非患者之前肺積水/全身水腫才需要多一點時間2.如果已洗到乾體重而血壓還會偏高,則須服用降血壓藥.3.至於不開慢病處方簽的原因可能是洗腎患者血壓常有變化,有的需每天服用,有的是非洗腎日服用.建議患...新手腎友家屬常見問題與解答-點我查看詳細內容
肌肉流失與下肢無力的解決方法
肌肉流先，下肢無力？Dear醫生：您好，1.本人今年46歲，18歲那年，因脊髓炎病變生病臥床，半年多後漸漸恢復，至能持單手杖，去唸書上學，工作上班、上下樓梯，雖行動較慢一點，但比別人幸運，終能自己儘能依靠自己獨立生活。2.老天垂憐，就這樣過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的問題許多都在研究階段，建議可以找醫學中心（長庚，榮總，新光，台大...等）的“神經肌肉科”的老師們進行討論分析。因為有些藥物並不是健保的規範條件。至於，肌肉訓練部分，建議可以找復健科醫師及物理治療師規劃復健課程。被動的EMS通...肌肉流失與下肢無力的解決方法-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？
如何改善血糖?？因上週五突然全身有搔癢感，很怕是糖尿病，週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽，睡眠不足，在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血，糖化血色素是5.1，不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現，自己這樣會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cc先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？-點我查看詳細內容
血糖超標需不需要飲食控制及就醫？——糖尿病疑慮解答
是否有糖尿病疑慮？天陣子公司體檢空腹超過12小時飯前血糖101看網路上的標準是100以下請問這樣需要開始飲食控制嗎跟看醫生追蹤嗎本人180 67公斤謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ping先生格下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...血糖超標需不需要飲食控制及就醫？——糖尿病疑慮解答-點我查看詳細內容
持續咳嗽三個月，是否為肺癌？
可能是肺癌嗎？？三個月前發燒感冒，感冒過後就一直咳不停 ，去掉生病快咳三個月了，吃藥吃不好。上網查一下壓力越來越大，很擔心自己到底有沒有肺癌的可能性喉嚨會癢就會咳，如果在專心做一件事偶爾會忘了咳嗽，但想起來又莫名癢咳，主要是咳嗽不是咳兩聲那...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿誠:我看過您的描述, 肺癌應該可以排除, 依你的年齡 及CXR 及胸腔科醫師判讀,早期甚至晚期肺癌都不一定有症狀, 一些常有的咳嗽 , 胸痛 , 咳血, 體重下降都非典型.低劑量電腦斷層 可以做為健康肺部篩檢彰化醫院關心您持續咳嗽三個月，是否為肺癌？-點我查看詳細內容
膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？
膽固醇過高？從小就有膽固醇過高的問題前年開始有服用約一年的降血脂藥物後因膽固醇有降為正常值醫師認為可以停用藥物試試停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單但膽固醇仍過高上個月的報告為低密度189高密度81三酸甘油脂正常於是醫師讓我自行選擇是否用...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Fei 小姐閣下:1.就我國全民健康保險的規定：有心血管疾病或糖尿病的病人，總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。；就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子，應先非藥物治療3~6個月；如果仍然總膽固醇...膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！
真的怕死...請幫幫我？我時常在晚上睡不著，造成日夜顛倒，某天我覺得頭暈，然後額頭附近緊緊的痛痛的，量血壓高達135！我個人很胖有吃血壓藥，平常靜下心來高壓都是120以下！最近公寓屋頂有施工，非常的吵！原本在早上睡的現在都睡不著！到了下午偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史,若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因為壓力而失眠...頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！-點我查看詳細內容
如何確診多囊性卵巢症及相關疾病？
我要怎麼確診？醫生你好長久以來我一直有一個疑問?我的體重這幾年突然爆增20幾公斤，去年建康檢查時報告顯示我血糖正常但是尿糖++，當時我不以為意，最近發現我有多囊性卵巢症，又加上我只要到我準備要睡覺時就會開始跑廁所，那是不管有尿沒尿我起碼會起...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Gigi小姐閣下:依據醫學上的原理,多囊性卵巢症(polycystic ovary disease)是一種內分泌異常引起的疾病;會引起月經異常,肥胖,男性化趨向,甚至不孕.經常合併糖尿病或胰島素阻抗症相關的葡萄糖耐受不良等等.因此請您儘快與...如何確診多囊性卵巢症及相關疾病？-點我查看詳細內容
如何讓生長發育更順利？
生長發育？醫生你好：我現在是國三生 身高160，體重53公斤，從國一到現在身高長了20公分，每天差不多10點就睡覺了，沒了含糖飲料，炸物也很少在吃，每天喝牛奶 、豆漿，每個禮拜假日都去打籃球。從國二暑假到國三，我發覺我的身高越長越慢，一個月...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好男生生長速度最快時間確實在國一到國三期間國三之後生長速度確實會減緩不過並不是完全不會生長要想生長快速確實就是您所做的 多攝食均衡飲食 運動 規則作息等等不過其中運動建議一星期至少3次 每次超過30分鐘 效果較佳飲食方面 除了補...如何讓生長發育更順利？-點我查看詳細內容