頭痛、倦怠、抽搐：是否可能是腦瘤？
醫生您好，請問我這種情況會不會是腦瘤?？醫生您好。近幾年來我時常頭痛，不痛則已，一痛驚人，有時甚至痛到噁心想吐影響生活。常感到倦怠、頭暈腦脹、全身無力痠痛。有時會丟三落四、恍神、小迷糊，但還不至於到失智失能、言語障礙或認知感官異常的情況。手...
高春得 醫師回覆-神經內科
按照您的描述，是標準的預兆型偏頭痛，可以進一步就醫由神經專科醫師為您評估與治療。腦瘤可以有症狀，也可以沒有症狀，所以很難跟您說怎樣一定沒有，只是您的頭痛有一些很典型的症狀都指向預兆型偏頭痛。所以要不要進一步檢查要由當面為您看診的醫師依據理學...頭痛、倦怠、抽搐：是否可能是腦瘤？-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析
有關糖尿病和糖尿病遺傳的問題？李主任請問一下:1.我的睡前血糖都在90~100，請問這樣會偏低嗎，早上睡醒都在110~120左右，請問要注意些甚麼 ?2.為什麼我的飯後血糖在差不多時間會測出結果會落差20~40，像我今天中午吃完飯後2小時...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.a.沒有低血糖即可 b. 請控制飲食和體重,規律運動.2.也許是操作上的問題, 可再請教衛教師正確的操作方法.3.不知您的治療方式, 無從回答, 請和主治醫師討論.4.a.糖尿病會遺傳,但不是百分之百.先天和後天因素都會影響. b...糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析-點我查看詳細內容
頭暈、胸悶和噁心：可能的心臟問題？
這幾天常覺得頭暈.想吐.胸口緊繃？昨天晚上突然覺得頭很暈,四肢無力我馬上躺下休息,躺下時覺得好多了,但四肢還是無力狀態.就這樣休息到隔天,狀況好的差不多了但這兩天就覺得容易口渴,所以水喝了不少有時候會覺得左胸心臟那部位會有些微刺痛感,然後吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:依據您描述的症狀, 由於已經做過心臟以及胸腔相關檢查, 推測可能跟食道或是胃有相關性最常見是食道逆流, 特徵是胸口有灼熱感會容易想吐, 尤其是吃完東西後或是躺下; 另外可能胃發炎或是潰瘍都有可能, 這些疾病單靠症狀難以區分, 建議可以...頭暈、胸悶和噁心：可能的心臟問題？-點我查看詳細內容
胃酸過多引起的食道逆流及易餓感
胃酸過多？醫師您好，先前做過胃鏡顯示腸胃基本上沒什麼問題，但有食道逆流，已經吃耐適恩維持一個月，偶爾會感到胃酸逆流，胸口熱熱的，嘴巴酸酸的甚至想吐，這些狀況大概多久會改善？另外想請問一個比較惱人的問題，不知道是不是胃酸過多才會容易覺得餓，（...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole）可用於胃食道逆流疾病。可能的副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡、過敏、發燒等等。一般經過一段時間後都會自然消失，但是如果持續不斷...胃酸過多引起的食道逆流及易餓感-點我查看詳細內容
糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究
關於糖尿病的問題…？主任您好，想請問一下，我在4月27日診斷出有糖尿病4月27日血檢報告:飯前血糖204，飯後血糖250，糖化血色素8.3，總膽固醇211，三酸甘油酯146，LDL 163 ，肌酸苷0.9，微蛋白尿107.9，GOT 57 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿祥先生閣下：1.您的體重原本108公斤，身高180公分，身體質量指數33.3公斤/（公尺）^2；屬於肥胖症（obesity）。由於胰島素阻抗的問題，容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法；飲食控制更是減重的基...糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究-點我查看詳細內容
75克耐糖檢查結果分析
75克 耐糖檢查？你好，前陣子在醫院做了75克糖水的耐糖檢查空腹八小時後檢查結果如下：空腹：75喝糖水後1小時：88喝糖水後2小時：162這樣的數字正常嗎？喝糖水後，為何第1小時與第2小時數值的差距會如此之大?這樣的量測值是否合理?或是有什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
慧慧小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...75克耐糖檢查結果分析-點我查看詳細內容
右上腹刺痛原因不明，請問應如何求診？
關於右上腹刺痛？蕭醫師您好(突然在某餐後出現的)就是吃飯後沒多久就有飢餓感(有點類似不會腸鳴的肚子餓，空腹感)，如果吃太快的話，甚至吃到一半時飢餓感就出現，細嚼慢嚥的話反應會比較緩和，不過蠻難分辨是飢餓感還是悶痛感，但是食量並未明顯改變，大...
蕭永薰 醫師回覆-內科
史提先生閣下:1.關於閣下的右上腹痛,個人以為可能是所謂的側腹痛;如Jun.27,2016回覆文.因此,建議您運動時,要先請教練告訴您跑步時如何換氣,才不致發生橫膈肌肉與呼吸肌肉的缺氧與抽筋.早期軍中訓練一般是教導弟兄跑步時,配合腳步,用鼻...右上腹刺痛原因不明，請問應如何求診？-點我查看詳細內容
痤瘡治療：安德卡的副作用及替代藥選項
治療痤瘡 服用安德卡？要治療痤瘡 經抽血 睪固酮過高服用安德卡好幾個月的卻性慾降很多 以前每天早上起來都翹起來 現在都不會請問為什麼醫生要開這種藥？上網查是給需要變成女性的人吃的連我去藥局拿藥 都很驚訝 怎麼會開這種藥我目前副作用很大腋毛快...
蕭永薰 醫師回覆-內科
琮先生閣下:1.安德卡(Androcur®,50mg,學名:Cyproterone)使用的適應症包括前列腺腫瘤,嚴重的性慾過強,嚴重的男性化徵狀,多毛症,青春痘等等.副作用可能出現噁心,嘔吐,腹痛,體重稍微增加,憂鬱,生殖功能抑制...痤瘡治療：安德卡的副作用及替代藥選項-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：從飲食到運動的全面指南
關於糖尿病 和 體重減輕？蕭醫生 您好:去年健檢報告 空腹血糖超標(101 > 100)、糖化血色素(5.7 < 6.7) ， 前年(85 < 100)、糖化血色素(5.4 < 6.7)怕一年一次健檢太久，所以五月底...
蕭永薰 醫師回覆-內科
ABC先生閣下:請先閱讀以下兩點:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不...如何預防糖尿病：從飲食到運動的全面指南-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：控制飯後血糖
如何改善飯後血糖？親愛的蕭醫師,最近身體檢查,a.空腹8小時以上的血漿血糖值 89mg/dl,b.飯後2小時血糖值162 mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）5.9 %飯後血糖值偏高, 但是其他兩個都很正常, 這樣糖尿病的風險也很高嗎?...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小胖先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...如何預防糖尿病：控制飯後血糖-點我查看詳細內容
血壓波動：正常還是異常？
血壓問題？醫生您好:我身高170cm,體重53kg,父母無高血壓，很少喝酒，煙已戒半年，易緊張每年幾乎都會健康檢查，血壓值都是正常(<120/<80)這陣子因為覺得偶爾頭昏，所以就自己想說量看看血壓，發現收縮壓133舒張壓78，...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.血壓會因身體活動,情緒等內在因素,及氣溫等外在因素,而有變化,這是正常現象.2.大多數人在醫院量的血壓都比家裡量的高,這和緊張有關係.3.您的收縮壓偶爾超過140,但不是持續超過140,還不算真正高血壓.4.算高血壓前期,需飲食控...血壓波動：正常還是異常？-點我查看詳細內容
左胸悶悶，飯後經常飽嗝，走路時身體能感覺心臟搏動：可能是哪些疾病引起的？
左胸悶悶，飯後經常飽嗝，走路時身體能感覺心臟搏動。？醫師您好，四月初右腳韌帶發生肌腱炎，因為要去日本所以到診所取用鬆弛劑等常見藥物，三天左右消除徵狀。4月18日前往日本，中間大量走路，右腳膝蓋曾經出現幾次短暫的溫熱感，當時不以為意。4月26...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.依您的體格來考量,個人建議您至大醫院心臟科就診比較妥當.2.運動以不造成運動傷害為原則,依照您描述的情形實在不足取.不可平日不運動,假日又超量運動,這會造成身體傷害. 建議您找體能訓練專家或運動醫學科擬定運動計畫, 循序漸進方為上...左胸悶悶，飯後經常飽嗝，走路時身體能感覺心臟搏動：可能是哪些疾病引起的？-點我查看詳細內容
排便異常：是否為大腸急躁症或腸胃問題？
是大腸急躁症嗎？？蕭醫師您好！我想請問您一些問題…因為我這陣子(大概超過3個月以上)，排便狀況都有點奇怪，每天都上4-5次大號，而且每次只要一吃完東西，大概過10分鐘左右，我就開始想要排便，每次都這樣，排便出來有的時候是稀便.有的時候是軟便...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.大腸急躁症（irritable bowel syndrome）的診斷缺乏有效的理學檢查或血液生化指標；一般認為腹部疼痛超過三個月，每個月超過三天，且合併以下任兩項即可診斷為大腸急躁症。包括：a.通常腹痛在排便後有所改善。b....排便異常：是否為大腸急躁症或腸胃問題？-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?
空腹血糖和早餐餐後血糖差距？醫生您好，我第一胎懷孕時有妊娠糖尿，，產後未追蹤及控制，懷第二胎初期去做檢驗經醫師判定轉為糖尿，第二胎孕期全程打胰島素控制，產後醫師觀察我的血糖覺得可以先飲食控制，前一兩個月由於繁忙加上連連出遊，許久未測血糖，今...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Anna小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?-點我查看詳細內容
洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？
洗腎後肌酸肝指數仍高？吳醫師你好：我三月開始洗腎，最近一次的驗血報告有數個指數不在參考範圍內：肌酸酐洗腎前是8.0，洗腎後3.1；尿素洗前134mg/dL，洗後47mg/dL;鈉123mmol/L；鈣2.58mmol/L；白蛋白3.1g/d...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，關於您的問題分成以下幾點回覆:1) 透析洗得好不好是一般的俗稱，通常會用二項指標作為參考，一項是尿素氮清除率(URR 需 >65%)另一項是Kt/V，以您所提供的指數計算URR為65%是達到標準的，而肌酸肝僅是其中一項指標，對評...洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？-點我查看詳細內容
低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響
有關CCR腎功能指數？醫師好.想請問我的檢驗報告都還算正常,為何CCR卻獨偏低?檢驗過好幾次,都在50幾~60幾之間?所以變成不太敢吃太多,我53歲體重38公斤,RA病患,這樣到底需不需要實行低蛋白飲食?以下為最近檢驗的指數,麻煩您了,感恩...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:24小時肌酸酐清除率在臨床上用來間接作為腎絲球過濾率的指標，準確性不低但仍會因為尿液的收集/藥物的使用/檢驗的誤差，會影響的檢測的結果，建議您可以帶目前使用的藥物清單前往腎臟科門診諮詢以獲得適當的建議。以您的狀況來舉例，24小時CCR...低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響-點我查看詳細內容
母親左腳持續痠痛，該看哪一科？
請教該看哪一科？？醫生您好，我的母親今年80歲，平日身體健康狀況良好，沒有三高問題，今年二月起，左腳腳踝周邊到小腿部位感覺極酸（從起床下床那ㄧ刻，整天陸續感覺酸）她描述像是全身重量都壓在腳上，但不是痛，看過骨科醫師，復健科，中醫針灸，都當做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述下肢痠麻不適有許多的因素要考量,不寧腿症候群是最近比較被注意的症狀。其病因不清楚，不過目前認為，大腦中的鐵質，以及跟神經傳導有關係的多巴胺，女性患者比男性多。其次末期腎臟病、懷孕、缺鐵性貧血等也會造成這樣的症狀。建議可以找神經科...母親左腳持續痠痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
神經內科問題：鼻子周圍麻木和體脂過高的處理建議
不清楚該往哪個方向處理？5/21鼻子周圍有麻麻重重的感覺，眼皮也覺得重再一個月多左右有檢測到體脂肪過高，我的身高有155體重53公斤請問我該怎麼處理比較妥當？
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的白貓這些症狀都不明顯，也無法統整到一個疾病，請親臨神經科或是家庭醫學科門診就診。藍聖星神經內科問題：鼻子周圍麻木和體脂過高的處理建議-點我查看詳細內容
甲狀腺全切除後遺症：全身不適與昂特欣治療
甲狀腺全切除後遺症？蕭主任您好!家母(75歲,身高155體重45)因甲狀腺右側結節於今年3月24日開刀(左側亦因結節已於十幾年前開刀),現已無甲狀腺功能,並於4月5日開始服用昂特欣(每天兩顆,每顆50mg)。惟開刀後開始分別出現全身無力.緊...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小蔡先生閣下：1.昂特欣®錠有50微克與100微克(Eltroxin® Tablets 50 or 100mcg)不同劑量，主要用在補充甲狀腺素；可能是甲狀腺功能低下症或甲狀腺切除後等情形。一般在給藥後7~14天以後，可...甲狀腺全切除後遺症：全身不適與昂特欣治療-點我查看詳細內容
腎間質炎患者懷孕：腎臟風險與肌酸酐標準
腎臟病對懷孕的影響？醫生您好，請問一下，目前我的肌酸酐1.4,但血壓，蛋白尿，尿素氮..等數值都是正常。前不久做過腎臟切片，確診為腎間質炎，請問我這樣的狀況，如果日後懷孕，跟普通人相比，是否有腎臟會惡化更快的風險?以及，建議懷孕要肌酸酐在多...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，您的問題我分幾個部分為您說明1. 肌酸酐1.4 mg/dl 對懷孕的影響 : 首先，肌酸肝雖然稱腎功能指數，但其數值會受到年齡、身體體重/肌肉組成、性別而影響，在判讀時會評估您的狀況來研判實際的腎功能(常指腎絲球過濾率)，以一般成年女...腎間質炎患者懷孕：腎臟風險與肌酸酐標準-點我查看詳細內容