年輕人也會得血管炎?瞭解疾病嚴重性及治療方式
請問血管炎很嚴重嗎??之前常腰酸背痛,去風濕科看醫生說是類似僵直性,後來因為身體有其他問題再次抽血檢查,醫生說是血管炎醫生說我這麼年輕應是沒c肝,,他說我的免疫系統在攻擊我的血管請問血管炎會很嚴重嗎?附上報告檢驗項目縮寫 檢驗值 ...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好妳應該是冷凝球蛋白 Positive lgM(1+)有異常。血管炎分很多種,症狀及侵犯器官多寡就決定嚴重與否,建議就醫診療方可明白全貌。謝謝你的問題年輕人也會得血管炎?瞭解疾病嚴重性及治療方式-點我查看詳細內容
HIV急性感染期疑慮:症狀與檢驗結果分析
HIV急性感染期??醫生您好,我大約為8/29人開始不太舒服有感覺發熱疲倦,8/30抽血CRP 7.490(其餘生化項目皆正常) WBC 12870 Neu 70.8% Lyn 19.9% Mono 8.3%,9/1 ESR 49mm(1h...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 根據疾管局網頁 (http://www.cdc.gov.tw)愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:(1)輸進或接觸被愛滋病...HIV急性感染期疑慮:症狀與檢驗結果分析-點我查看詳細內容
持續一個月的午後發熱與頸部淋巴結腫脹
每天下午都發燒?醫師您好,我已經發燒超過一個月了,而且都是下午慢慢地燒上去溫度介於37.5~.38.5度,在2個月以前有咳嗽流鼻水等症狀,偶爾發燒約37~38度,直到1個月前咳嗽與流鼻水等症狀減輕,但是喉嚨鎖骨上的氣管兩旁疼痛且發燒,但吞口...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於以上的問題, 回覆如下一. 醫師您好,我已經發燒超過一個月了,而且都是下午慢慢地燒上去溫度介於37.5~.38.5度,在2個月以前有咳嗽流鼻水等症狀,偶爾發燒約37~38度,直到1個月前咳嗽與流鼻水等症狀減輕,但是喉嚨鎖...持續一個月的午後發熱與頸部淋巴結腫脹-點我查看詳細內容
左胸悶悶,飯後經常飽嗝,走路時身體能感覺心臟搏動:可能是哪些疾病引起的?
左胸悶悶,飯後經常飽嗝,走路時身體能感覺心臟搏動。?醫師您好,四月初右腳韌帶發生肌腱炎,因為要去日本所以到診所取用鬆弛劑等常見藥物,三天左右消除徵狀。4月18日前往日本,中間大量走路,右腳膝蓋曾經出現幾次短暫的溫熱感,當時不以為意。4月26...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.依您的體格來考量,個人建議您至大醫院心臟科就診比較妥當.2.運動以不造成運動傷害為原則,依照您描述的情形實在不足取.不可平日不運動,假日又超量運動,這會造成身體傷害. 建議您找體能訓練專家或運動醫學科擬定運動計畫, 循序漸進方為上...左胸悶悶,飯後經常飽嗝,走路時身體能感覺心臟搏動:可能是哪些疾病引起的?-點我查看詳細內容
喉嚨痛、胸痛與肌肉痠痛:抽血檢查結果解析
檢體象徵意義?請教醫師最近因喉嚨痛胸痛關結肌肉酸痛至醫院抽血檢查如下白血球10000嗜中性球76.1%淋巴球15.3%eGFR 95.7C反應蛋白定量CRP 0.8mg/dlCPK肌酸激脢 233U/LTroponin. <...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好檢驗中只有CRP0.8稍高(正常<0.5),其他正常。無法依照你的檢查及症狀診斷心肌梗塞。如果你有疑慮,建議你心臟科就醫診療。 謝謝你的提問喉嚨痛、胸痛與肌肉痠痛:抽血檢查結果解析-點我查看詳細內容
不明熱症狀持續三個月,該如何進一步就醫?
不明熱~請教接下來的就醫方向?醫師您好,我在去年冬天偶爾晚間會低燒、寒顫、肌肉痠痛(晚上10點後、耳溫37.4~38)。去年次數大約只有三次,但5月中~8月初幾乎天天有這些症狀,甚至一天有一半的時間都在發燒。這三個月在地區醫院的感染科、風濕...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. CRP 2.3的意義: CRP增加, 可能是感染(細菌/病毒/黴菌)或發炎; 這兩種情況都可能發燒; 前者需要用抗生素治療細菌感染, 後者只要找到原因, 改變它(開刀/藥物/停藥..)即可改善2. 全身掃描檢查可用來找發...不明熱症狀持續三個月,該如何進一步就醫?-點我查看詳細內容
RA患者併發血管炎症狀:如何判斷與治療?
血管炎? RA??醫師您好,我因為關節多發疼痛加上antiCCP強陽性在醫學中心確診為RA,用藥也一段長時間了。最近輪番出現口腔潰瘍﹝不會太嚴重,也沒有很痛)、四肢會出小疹子(有小小的血點,會結痂,也不是太嚴重)、平躺時會耳鳴有一個多月了、...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。看您描述的症狀,血管炎是有可能的,而且RA也會造成血管炎。然而,RA的血管炎常是在用藥控制不佳或沒有規律治療時才容易發生,如果您原則上有持續用藥,RA併發血管炎的機會其實不高。至於不同醫師有不同意見的情形,在風濕科是可能發生...RA患者併發血管炎症狀:如何判斷與治療?-點我查看詳細內容
蜂窩性組織炎住院治療:進展和疑慮
蜂窩性組織炎,住院11天....第21天...還在煎熬?Dear 廖醫師**病人沒有肝病+糖尿病 有鼻竇炎****感染的細菌與接觸過的物質=>這個無法確定 病人是新竹貨運司機 ****醫師(含護士)注意治療的藥物, 是否涵蓋了可能...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:1. 膝蓋還是腫的圓圓的 => 可在床邊或椅子上作復健, 讓循環更好, 以改善水腫2. 要CRP <1, 有時會稍久一點, 才緩慢下降; 若持續未降, 得再找原因3. 骨科說有血水,外科說會自然吸收 => 有時...蜂窩性組織炎住院治療:進展和疑慮-點我查看詳細內容
如何追蹤 RA 病情?RF 和 anti-CCP 檢驗的角色
RA病況的追蹤?高醫師您好,我RA確診時,除了多處關節發炎腫痛外,當時檢驗值是antiCCP(>3+,強陽性),RF(-)ESR(+);確診後,醫院告訴我,此後每個月定期抽血追蹤RF、ESR、CBC和驗尿,我的疑問是:我發病時RF就測...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝提問。原則上類風濕性關節炎每三個月抽一次血即可,除非有調整藥物又擔心會有藥物副作用時,就有可能兩週到一個月就安排抽血。因此,可以和您的醫師討論一下,可否不要那麼密集抽血。另外,我們是以CRP和ESR來評估疾病控制的效果,而不是以R...如何追蹤 RA 病情?RF 和 anti-CCP 檢驗的角色-點我查看詳細內容
類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響
關於類固醇?目前因為Vasculitis,所以已經使用methylprednisolone三週,一開始的劑量是針劑一天兩次(一次30mg),連打三天後改成劑量減半再打三天,之後又再減半打三天,之後改口服一天服用4mg*6,後因狀況有些復發,...
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:類固醇長期使用,若有肥胖及脂肪肝產生,會有輕度GOT/GPT上升的現象,但必須先排除B型及C型肝炎的可能性,同時會造成輕度低血鉀及白血球上升,CRP:0.2不會上升表示沒有嚴重細菌性感染。一般感冒GPT不會上升,但有些致病菌及病毒感染...類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響-點我查看詳細內容
持續發燒19天,症狀多樣且嚴重,是否需住院?
發燒19天?發燒19天,中間是陸陸續續燒燒退退,在發燒前七天做過很多檢查,再感染科WBC CRP血小板以及其他相關的血液檢查都是正常的,後來又到風濕科,ANA1:160以外,c3c4都是正常,在急診科做了EKG.Chest X-ray,都正...
邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:由於您的症狀仍未消除加上風濕科尚有報告未出來,建議您再回風濕科就診看看是否有問題。祝您早日康復持續發燒19天,症狀多樣且嚴重,是否需住院?-點我查看詳細內容
持續高熱一週:可能是腺病毒感染或免疫疾病?
發燒一週?發燒一週,每天都超過38度之上,只有一天是沒有超過的,在發燒的第四天在醫院的感染科檢驗過,WBC 4400,CRP 0.4,血小板 29萬八千,其他的症狀有關節痛,喉嚨痛,因持續發燒於第七天又再次回診,這次WBC 6400,CRP...
邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,病毒感染的機會不小,其他如肺結核、免疫疾病皆有可能,如果繼續發燒,建議您需再回醫院感染科就診,若仍找不出病因,則需至醫學中心就診。祝您早日康復持續高熱一週:可能是腺病毒感染或免疫疾病?-點我查看詳細內容
如何判斷及漸進式停用類固醇治療慢性血管發炎引起的頭痛?
慢性血管發炎引起的頭痛?家父今年93歲。1月中旬因為頭痛被診斷為老年男性特有的慢性血管發炎。症狀是頭的右側由太陽穴沿著血管痛到右後腦。醫生說要吃四個月以上的類固醇。果真一吃就不痛了。醫生開的藥是:Donison Tab 5mg。學名是:PR...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:1.可以減藥,再試停藥(一天一粒x一週,一粒x一週→停藥)2.作CRP或ESR可作為參考如何判斷及漸進式停用類固醇治療慢性血管發炎引起的頭痛?-點我查看詳細內容
解讀內科檢驗報告:CK、TSH、CRP、CORTISOL、WBC、HEB、PLATELET、ESR、RF值的意義
檢驗報告?Dr. 楊能否請您幫忙解讀我的報告??CK 135U/LTSH 0.294uIU/LHS-CRP 0.58mg/LCORTISOL 9.00ug/dLWBC 5.1 1000/cmm...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:TSH稍低,通常表示甲狀腺功能有亢進之傾向,但還不是真正甲狀腺機能亢進,也不會產生症狀,不過需要追蹤。解讀內科檢驗報告:CK、TSH、CRP、CORTISOL、WBC、HEB、PLATELET、ESR、RF值的意義-點我查看詳細內容
CRP指標與前生鈣素:監測感染的重要工具
請問CRP指標為何?前生鈣素為何??請問CRP指標為何?92年sars期間常看到前生鈣素為何?現在好像也昰用在監測感染用的 希望能了解相關訊息 謝謝家人曾住過ICU 的人 敬上
鄭舒倖 醫師回覆-內科
您好:CRP(C-reactive protein) 及Prolcalcitonin都是身體發炎時分泌的蛋白物質procalcitonin特別在細菌性感染時會升高但CRP在病毒或其他感染時也會升高自發性的發炎(如紅斑性狼瘡)也會上升因此較不...CRP指標與前生鈣素:監測感染的重要工具-點我查看詳細內容
神經內科相關:孩子下肢關節疼痛及咖啡斑疑神經瘤,該看哪一科?
我該怎麼做??賴醫師您好:我大兒子今年12歲,自幼稚園開始抱怨下肢關節痛,位置不固定,後顯少再聽到喊痛,直到近半年來,發現幾乎每天一早起來,他走路都一柺一柺的,痛的部位不固定,如踝關節、足背,骨科醫師診斷為成長痛〈有F/U bil knee...
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
個人為成人神經科,小兒的神經疾病,個人念的較少,中部地區的小兒神經科,個人認為你可找台中榮總遲井上醫師或埔里基督教趙文崇醫師。神經內科相關:孩子下肢關節疼痛及咖啡斑疑神經瘤,該看哪一科?-點我查看詳細內容
換腎病患的腎功能檢查數值解析
請署長及同仁幫忙..謝謝~~~(署長信箱轉寄)?署長及各位同仁你好....因為我母親是一位換腎病患,必須常到長庚泌尿科回診,我想要了解她的病情,是否有改善...所以我去列了病理檢驗報告單(非正式報告)希望能請署長能回答我其數值,中文意思及意...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。您母親因為尿毒症接受換腎,在臨床上必須定期門診追蹤及治療。有關來文中所提到的生化檢驗,以下作個說明:1、GLU:血糖2、BUN:血中尿素氮(腎功能檢查)3、CR:肌鋛酸(腎功能檢查)4、AST:血清麩胺酸丙酮酸轉氨基...換腎病患的腎功能檢查數值解析-點我查看詳細內容
腳膝痠痛:止痛藥與維生素能否解決?
腳酸?醫師:您好!想請教您幾個問題:我今年48歲,3年前我的膝蓋開始覺得會酸,(那種感覺就好像己經站了一整天).嚴重時早上起床就會酸,比較輕微時大約站個半小時就開始酸.前些天我到台中醫院看風濕免疫科,他讓我照X光,看了片子後說:沒長骨刺.於...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!膝蓋酸,無腫痛熱,代表尚未有關節炎。維普力是關節軟骨營養代謝劑,在美國非常流行,主要用於退化性關節患者。可使用看看,若用一個月仍舊無效,大概可停止使用。若要進一步檢查,可作ESE.CRP.RF.ANA等風濕檢查或內分泌檢查,例如甲狀線...腳膝痠痛:止痛藥與維生素能否解決?-點我查看詳細內容
尾椎痛是否為風濕關節炎?
尾錐痛(lower back pain)?您好,我曾於兩年前手腕疼痛看醫生, 疑似風濕關節炎(我住澳洲), 斷斷續續吃藥停藥, 有一天突然就好了.最進早晨起床尾錐部都會疼痛的無法彎腰, 有時甚至連走路都要緩步, 咳嗽時更是疼, 不過過三五個...
曾國森 醫師回覆-內科
單純手腕疼痛無法診斷為類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis),要注意關節是否有腫、痛、熱等症狀(關節炎),並且是多處關節,雙手對稱都有關節侵犯,早晨手關節僵硬時間大於60分鐘以上,才要懷疑類風濕關節炎。下背痛合併起床時症狀...尾椎痛是否為風濕關節炎?-點我查看詳細內容
血管炎與痛風:如何區分及治療方向?
血管炎?醫師你好:我兩年前開始會有膝蓋紅腫發熱的問題,有時腳掌,有時腳指頭.腳跟,有時手指頭,大多是在關節的部分,大概2-3天不吃藥會自己好,我想是關節的部分,去過三家醫院的骨科檢查,醫生都說可能是痛風,並告知痛風的飲食,可是作尿酸檢查又都...
曾國森 醫師回覆-內科
我先從第二個問題回答,依網友所描述的症狀,不是血管炎也不是痛風,應該是復發性風濕症或稱遊走性風濕症或稱陣發性風濕症。臨床有個別稱〝3〞關節炎,發病在關節或關節周邊,每次發作在1~3個位置,發作3天左右無藥而癒,隔一段時間斷續發作。另外考慮紅...血管炎與痛風:如何區分及治療方向?-點我查看詳細內容