如何追蹤 RA 病情?RF 和 anti-CCP 檢驗的角色
RA病況的追蹤?高醫師您好,我RA確診時,除了多處關節發炎腫痛外,當時檢驗值是antiCCP(>3+,強陽性),RF(-)ESR(+);確診後,醫院告訴我,此後每個月定期抽血追蹤RF、ESR、CBC和驗尿,我的疑問是:我發病時RF就測...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝提問。原則上類風濕性關節炎每三個月抽一次血即可,除非有調整藥物又擔心會有藥物副作用時,就有可能兩週到一個月就安排抽血。因此,可以和您的醫師討論一下,可否不要那麼密集抽血。另外,我們是以CRP和ESR來評估疾病控制的效果,而不是以R...如何追蹤 RA 病情?RF 和 anti-CCP 檢驗的角色-點我查看詳細內容
類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響
關於類固醇?目前因為Vasculitis,所以已經使用methylprednisolone三週,一開始的劑量是針劑一天兩次(一次30mg),連打三天後改成劑量減半再打三天,之後又再減半打三天,之後改口服一天服用4mg*6,後因狀況有些復發,...
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:類固醇長期使用,若有肥胖及脂肪肝產生,會有輕度GOT/GPT上升的現象,但必須先排除B型及C型肝炎的可能性,同時會造成輕度低血鉀及白血球上升,CRP:0.2不會上升表示沒有嚴重細菌性感染。一般感冒GPT不會上升,但有些致病菌及病毒感染...類固醇治療對肝功能和鉀離子水平的影響-點我查看詳細內容
持續發燒19天,症狀多樣且嚴重,是否需住院?
發燒19天?發燒19天,中間是陸陸續續燒燒退退,在發燒前七天做過很多檢查,再感染科WBC CRP血小板以及其他相關的血液檢查都是正常的,後來又到風濕科,ANA1:160以外,c3c4都是正常,在急診科做了EKG.Chest X-ray,都正...
邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:由於您的症狀仍未消除加上風濕科尚有報告未出來,建議您再回風濕科就診看看是否有問題。祝您早日康復持續發燒19天,症狀多樣且嚴重,是否需住院?-點我查看詳細內容
持續高熱一週:可能是腺病毒感染或免疫疾病?
發燒一週?發燒一週,每天都超過38度之上,只有一天是沒有超過的,在發燒的第四天在醫院的感染科檢驗過,WBC 4400,CRP 0.4,血小板 29萬八千,其他的症狀有關節痛,喉嚨痛,因持續發燒於第七天又再次回診,這次WBC 6400,CRP...
邱鄭斌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,病毒感染的機會不小,其他如肺結核、免疫疾病皆有可能,如果繼續發燒,建議您需再回醫院感染科就診,若仍找不出病因,則需至醫學中心就診。祝您早日康復持續高熱一週:可能是腺病毒感染或免疫疾病?-點我查看詳細內容
如何判斷及漸進式停用類固醇治療慢性血管發炎引起的頭痛?
慢性血管發炎引起的頭痛?家父今年93歲。1月中旬因為頭痛被診斷為老年男性特有的慢性血管發炎。症狀是頭的右側由太陽穴沿著血管痛到右後腦。醫生說要吃四個月以上的類固醇。果真一吃就不痛了。醫生開的藥是:Donison Tab 5mg。學名是:PR...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:1.可以減藥,再試停藥(一天一粒x一週,一粒x一週→停藥)2.作CRP或ESR可作為參考如何判斷及漸進式停用類固醇治療慢性血管發炎引起的頭痛?-點我查看詳細內容
解讀內科檢驗報告:CK、TSH、CRP、CORTISOL、WBC、HEB、PLATELET、ESR、RF值的意義
檢驗報告?Dr. 楊能否請您幫忙解讀我的報告??CK 135U/LTSH 0.294uIU/LHS-CRP 0.58mg/LCORTISOL 9.00ug/dLWBC 5.1 1000/cmm...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:TSH稍低,通常表示甲狀腺功能有亢進之傾向,但還不是真正甲狀腺機能亢進,也不會產生症狀,不過需要追蹤。解讀內科檢驗報告:CK、TSH、CRP、CORTISOL、WBC、HEB、PLATELET、ESR、RF值的意義-點我查看詳細內容
CRP指標與前生鈣素:監測感染的重要工具
請問CRP指標為何?前生鈣素為何??請問CRP指標為何?92年sars期間常看到前生鈣素為何?現在好像也昰用在監測感染用的 希望能了解相關訊息 謝謝家人曾住過ICU 的人 敬上
鄭舒倖 醫師回覆-內科
您好:CRP(C-reactive protein) 及Prolcalcitonin都是身體發炎時分泌的蛋白物質procalcitonin特別在細菌性感染時會升高但CRP在病毒或其他感染時也會升高自發性的發炎(如紅斑性狼瘡)也會上升因此較不...CRP指標與前生鈣素:監測感染的重要工具-點我查看詳細內容
神經內科相關:孩子下肢關節疼痛及咖啡斑疑神經瘤,該看哪一科?
我該怎麼做??賴醫師您好:我大兒子今年12歲,自幼稚園開始抱怨下肢關節痛,位置不固定,後顯少再聽到喊痛,直到近半年來,發現幾乎每天一早起來,他走路都一柺一柺的,痛的部位不固定,如踝關節、足背,骨科醫師診斷為成長痛〈有F/U bil knee...
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
個人為成人神經科,小兒的神經疾病,個人念的較少,中部地區的小兒神經科,個人認為你可找台中榮總遲井上醫師或埔里基督教趙文崇醫師。神經內科相關:孩子下肢關節疼痛及咖啡斑疑神經瘤,該看哪一科?-點我查看詳細內容
換腎病患的腎功能檢查數值解析
請署長及同仁幫忙..謝謝~~~(署長信箱轉寄)?署長及各位同仁你好....因為我母親是一位換腎病患,必須常到長庚泌尿科回診,我想要了解她的病情,是否有改善...所以我去列了病理檢驗報告單(非正式報告)希望能請署長能回答我其數值,中文意思及意...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。您母親因為尿毒症接受換腎,在臨床上必須定期門診追蹤及治療。有關來文中所提到的生化檢驗,以下作個說明:1、GLU:血糖2、BUN:血中尿素氮(腎功能檢查)3、CR:肌鋛酸(腎功能檢查)4、AST:血清麩胺酸丙酮酸轉氨基...換腎病患的腎功能檢查數值解析-點我查看詳細內容
腳膝痠痛:止痛藥與維生素能否解決?
腳酸?醫師:您好!想請教您幾個問題:我今年48歲,3年前我的膝蓋開始覺得會酸,(那種感覺就好像己經站了一整天).嚴重時早上起床就會酸,比較輕微時大約站個半小時就開始酸.前些天我到台中醫院看風濕免疫科,他讓我照X光,看了片子後說:沒長骨刺.於...
曾國森 醫師回覆-內科
您好!膝蓋酸,無腫痛熱,代表尚未有關節炎。維普力是關節軟骨營養代謝劑,在美國非常流行,主要用於退化性關節患者。可使用看看,若用一個月仍舊無效,大概可停止使用。若要進一步檢查,可作ESE.CRP.RF.ANA等風濕檢查或內分泌檢查,例如甲狀線...腳膝痠痛:止痛藥與維生素能否解決?-點我查看詳細內容
尾椎痛是否為風濕關節炎?
尾錐痛(lower back pain)?您好,我曾於兩年前手腕疼痛看醫生, 疑似風濕關節炎(我住澳洲), 斷斷續續吃藥停藥, 有一天突然就好了.最進早晨起床尾錐部都會疼痛的無法彎腰, 有時甚至連走路都要緩步, 咳嗽時更是疼, 不過過三五個...
曾國森 醫師回覆-內科
單純手腕疼痛無法診斷為類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis),要注意關節是否有腫、痛、熱等症狀(關節炎),並且是多處關節,雙手對稱都有關節侵犯,早晨手關節僵硬時間大於60分鐘以上,才要懷疑類風濕關節炎。下背痛合併起床時症狀...尾椎痛是否為風濕關節炎?-點我查看詳細內容
血管炎與痛風:如何區分及治療方向?
血管炎?醫師你好:我兩年前開始會有膝蓋紅腫發熱的問題,有時腳掌,有時腳指頭.腳跟,有時手指頭,大多是在關節的部分,大概2-3天不吃藥會自己好,我想是關節的部分,去過三家醫院的骨科檢查,醫生都說可能是痛風,並告知痛風的飲食,可是作尿酸檢查又都...
曾國森 醫師回覆-內科
我先從第二個問題回答,依網友所描述的症狀,不是血管炎也不是痛風,應該是復發性風濕症或稱遊走性風濕症或稱陣發性風濕症。臨床有個別稱〝3〞關節炎,發病在關節或關節周邊,每次發作在1~3個位置,發作3天左右無藥而癒,隔一段時間斷續發作。另外考慮紅...血管炎與痛風:如何區分及治療方向?-點我查看詳細內容
手部麻木、腫脹:可能是什麼神經疾病?
左,右手腕,中間三隻手指感覺麻硬?小弟最近半年左,右手掌(特別是中間三隻手指肌肉)感覺腫脹(但是未有真的腫起來)和麻硬(有點兒硬化感覺)。病情大概半年開始,開始時中指和無名指指頭足感到麻痺,後來緩慢地伸展手掌部位。特別在夜間睡覺時,硬麻脹感...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
如果NCV/EMG都說不是腕隧道症候群, 雖然症狀很像, 應該還是考慮他種疾病, 我不認為是源自腦部的疾患, 因為太對稱了。不過頸部疾患應該可以考慮(不過NCV/EMG應該有些端倪), 所以頸部MRI, SSEP可以考慮。或許另外一種叫CR...手部麻木、腫脹:可能是什麼神經疾病?-點我查看詳細內容