腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項
腦下垂體腫瘤？父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全)，根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%，腎功能不好但還沒有到洗腎地步，目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦下垂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述:您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查，擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查，如果視野檢查發現缺損變大，可以安排MRI來進行檢查; 至於，內分泌異常，可以安排抽血檢查來排除。但，低血糖的問題，可能要考慮腎功能的問題，隨著腎功...腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項-點我查看詳細內容
腦中風後肌肉疼痛：是否可使用阿斯匹林止痛？
腦中風後肌肉疼痛？你好，目前有在用藥如下，但是這2天肌肉異常疼痛，請問可以買阿斯匹靈等止痛藥服用嗎？謝謝1. Loratadine (fiNSKa) 10mg/tab2. Ambroxol HCl (Mubroxol) 30mg/tab3....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您使用降血脂的藥物 Lipitor 有多久？這類藥物的副作用主要是肌肉痠痛。您的藥物中 Aggrenox 200/25mg，其中的25mg 就是Aspirin 阿斯匹靈。因為您使用多種治療的藥物，不建議隨意服用症狀控制的藥物。可...腦中風後肌肉疼痛：是否可使用阿斯匹林止痛？-點我查看詳細內容
癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？
癲癇發作？俊宜醫生你好，本人已經吃癲癇症的藥快6.7年了，是有控制的還不錯，但是為什麼偶爾還是會小發作，我的藥越吃越多，從原本的除癲達早晚各一粒，前陣子改早晚加睡前各一粒，到現在變成早上2粒，晚上跟睡前各1粒（早-除癲達+妥泰膜衣錠各1粒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您的癲癇原因為何？通常在許多特殊的病況下影響到腦組織，較容易引起癲癇。如：頭部受傷而導致腦部組織受損，在出生時受傷或發高燒，某些藥物或有毒物質傷害腦部或是因為中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻，疾病而使腦部神經細...癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？-點我查看詳細內容
肌肉無故跳動是否與ALS有關？
肌肉跳動？醫生你好：我因去年十二月底有頭暈、四肢無力症狀、到了醫院神內就診照腦波無異常、但到了一月初還是暈、改換一間醫院神內做了聽覺誘發電位、穿顱超音波、頸動脈超音波、皆無異常、這期間也是有向醫生提起覺得四肢無力、身體懶懶的肌肉會亂跳。但醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能...肌肉無故跳動是否與ALS有關？-點我查看詳細內容
暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議
暈眩以及鉀離子過低？江醫師您好，我想請教有關於我母親的問題，她今年65歲，上上禮拜在家裡，起床時都沒事，約接近中午時突然暈眩併發嘔吐(且吐不停)，全身冒冷汗，手腳發麻，只能坐在沙發上動都不能動，後來去醫院掛了急診，當時醫生有請我媽媽出拳、踢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大...暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議-點我查看詳細內容
顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？
顏面神經抽痛？已看過耳鼻喉科及牙科均無異狀，目前持續吃神經內科的消炎止痛藥以及肌肉鬆弛劑（三餐吃）。眼睛嘴巴可以閉合，也沒有歪斜，但是顏面神經還是一直持續會抽痛（左臉/左鼻腔/左嘴巴/左下巴），皮膚也會覺得刺/麻/熱的感覺，頭也是持續的抽痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的神經痛應該是三叉神經痛，通常女性發生機會較多，常見於50歲左右的成年人。病因很多，大多因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、帶狀皰疹等，因為改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將正常的觸覺，溫...顏面神經抽痛：看神經內科還是其他科別？-點我查看詳細內容
偏頭痛藥物引發心跳加速
偏頭痛問題？醫師您好，我本身有預兆偏頭痛的問題，因此這四年來當有複視出現時便服用Ibuprofen與另外兩種治療偏頭痛的藥物止痛，但最近幾次在服用過後約一小時，心臟會跳得很快且不舒服，請問這是什麼問題呢? 謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:一般來說偏頭痛的急性處理藥物有1.止痛藥NSAIDs,Ibuprofen, 副作用是胃炎,影響腎功能.2.血管收縮劑如Ergotamine, Caffeine, 副作用是缺血性心臟病,血壓升高3.5-HT 1B/D作用劑，是較具選擇性...偏頭痛藥物引發心跳加速-點我查看詳細內容
昏迷不醒：女友車禍後長期無法醒來，神經內科問題探討
昏迷不醒？我女朋友2016年6/9車禍撞擊到頭部(左腦瘀血未達開刀程度用藥物醫治)左手斷裂(開刀釘鐵片固定)下巴破裂(開刀縫合)6/12手部與下巴一起開刀可是目前還昏迷不醒
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：車禍腦傷有時候除了出血外，還可能出現瀰漫性軸突損傷diffuse axonal injury，可能會造成重症腦損傷患者不良的預後。原因是頭部突然加速-減速或旋轉加速導致軸索拉伸和斷裂，造成意識喪失。建議和您的主治醫師討論意識狀況及治療...昏迷不醒：女友車禍後長期無法醒來，神經內科問題探討-點我查看詳細內容
複視問題：大力丸治療效果與使用建議
複視吃大力丸？醫師您好，我有複視約5年時間，1年前至眼科檢查無問題並配戴菱鏡眼鏡，最近比較疲勞時戴菱鏡眼一樣有複視的情況，這次至神經內科看診醫師有開大力丸給我，一天早上九點跟下午五點各吃1顆，但吃完藥後沒配戴稜鏡眼鏡一樣有複視的情況，請問大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述您提到:神經科懷疑肌無力症，治療採用抗乙醯膽鹼酵素劑（俗稱大力丸）， 使酵素無法很快地把乙醯膽鹼水解破壞掉，進而延長了乙醯膽鹼和受體作用的時間。在台灣， 最常使用口服製劑的是美定隆（Mestinon），在適當的治療劑量下，...複視問題：大力丸治療效果與使用建議-點我查看詳細內容
臀部大腿疼痛：可能是神經內科問題？
臀部大腿部位疼痛？醫生你好，媽媽現年64歲，前年因為搬重物傷到腰，原本沒有很痛，但後來去國術館給人推拿結果更嚴重，看了很多醫生吃了很多藥都沒改善，現在都是右邊臀部大腿這一塊在痛，有時痛到沒辦法走路，只要坐著或躺著就能舒緩，都只有痛不會酸麻，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮局部組織或是神經發炎。分布的位置可能是坐骨神經分佈的區域一般來說神經炎或是受傷可用藥物：使用消炎止痛藥物、維他命B等可減輕疼痛等症狀。復健治療：熱療、電刺激等可減輕麻痛，減緩肌肉萎縮；運動治療則可增進肌力及功能的恢...臀部大腿疼痛：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
治療顏面神經痲痺：彌可保膠囊可用嗎？
顏面神經痲痺用藥？您好, 本人約一個月前左臉顏面神經痲痺，經服用類固醇、B群至今，症狀約已改善9成多，類固醇現已服用至最小劑量(1天1顆)，但嘴唇仍有些微麻麻的，日前曾在醫院工作過的親戚(非醫護人員)，看到我狀況，就買了一些叫"彌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:彌可保(Mecobalamin) 主要成分是維生素B12功能如下:1. 改善神經細胞內核酸及蛋白代謝：參與核酸及核蛋白之合成。賦活氨基 酸蛋白質之代謝、生合成，由此可使神經細胞中之核酸蛋白代謝促進輾轉反應而得改善。2. 神經組織之修復...治療顏面神經痲痺：彌可保膠囊可用嗎？-點我查看詳細內容
高三學生每日頭痛原因及解決方法
每天頭痛？現在高三，本身就有低血壓，飲食有在控制，還有脊椎側彎23度。每天都會頭痛或是頭暈，有時候是一點點痛，可是有時候卻感覺要炸開，持續都會超過30分鐘，還會一直冒冷汗。希望醫生可以解答，真的十分感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述慢性每日頭痛的定義是:每個月至少有15天發生，為期至少6個月以上。當每個月至少有15天發生偏頭痛時，我們稱之「慢性偏頭痛」。而每個月至少有15天發生緊縮型頭痛時，我們稱之為「慢性緊縮型頭痛」。台灣頭痛學會的建議• 讓咖啡...高三學生每日頭痛原因及解決方法-點我查看詳細內容
巴金森氏症：母親的症狀是否符合診斷?
帕金森氏症？我媽媽今年59歲，一年前被醫生診斷是巴金森氏症，那時候醫生有告知如果是巴金森症服用藥物會有很高的效果，但因為媽媽有時候的反應快有時候反應則比較慢，又加上有定期回診追蹤，所以目前為止都只是服用巴金森的藥！但我一直有疑問的是，巴金森...
高春得 醫師回覆-神經內科
巴金森症的症狀不一定要有顫抖或僵硬，但是遲緩是指動作，不是講話想不起語詞的反應慢，醫師用了巴金森的藥，正常人或沒有巴金森的其他疾病病人吃了會不舒服，甚至產生異動症，就是不該動的時候，手腳或肩頸會有多出來的亂動，所以自己就知道不要吃就好了。令...巴金森氏症：母親的症狀是否符合診斷?-點我查看詳細內容
血液透析患者易出現癲癇症狀嗎？
血液透析後，當日出現癲癇？藍副院長您好，我太太今年50歲，原本是腹膜透析，改用血液透析後，會不定期出現約2-5分鐘的癲癇，都是發生在洗腎當日，發作時間不固定，早上七點到十點半血液透析，癲癇發作時間有時11點，有時15點，有時17點；目前有定...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
你好癲癇的確可能在電解質變化時發作，不過也可能有其他的誘發因子，例如聲光疼痛刺激等等目前有三線用藥還是發作，可能要請洗腎科與神經科一起合作來解決血液透析患者易出現癲癇症狀嗎？-點我查看詳細內容
頭痛、倦怠、抽搐：是否可能是腦瘤？
醫生您好，請問我這種情況會不會是腦瘤?？醫生您好。近幾年來我時常頭痛，不痛則已，一痛驚人，有時甚至痛到噁心想吐影響生活。常感到倦怠、頭暈腦脹、全身無力痠痛。有時會丟三落四、恍神、小迷糊，但還不至於到失智失能、言語障礙或認知感官異常的情況。手...
高春得 醫師回覆-神經內科
按照您的描述，是標準的預兆型偏頭痛，可以進一步就醫由神經專科醫師為您評估與治療。腦瘤可以有症狀，也可以沒有症狀，所以很難跟您說怎樣一定沒有，只是您的頭痛有一些很典型的症狀都指向預兆型偏頭痛。所以要不要進一步檢查要由當面為您看診的醫師依據理學...頭痛、倦怠、抽搐：是否可能是腦瘤？-點我查看詳細內容
長期口內鹹味與吞嚥困難：該看神經內科還是消化內科？
長期口內有鹹味？您好:我目前長期服用的藥物有消化內科,精神科及心臟內科的藥物，但是口內有鹹味的現象發生在半年前，直至今日仍舊整日感覺嘴巴裡鹹鹹的，喝水也不能沖淡。我是老煙槍，抽菸習慣超過20年，一天平均一包，有時甚至超過。也約有快2個月了，...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您的問題較為複雜。導致味覺異常的因素很多，包括長期使用某些藥物與抽菸、腦神經病變、甚至腦幹腫瘤，都有可能產生口腔內感覺有鹹味。建議您尋找神經內科醫師進行進一步評估。其次，吃東西感到吞嚥困難，特別是較為乾硬的食團不好吞嚥，至於液體食物反而較容...長期口內鹹味與吞嚥困難：該看神經內科還是消化內科？-點我查看詳細內容
手腳發麻與偏斜：神經內科檢查是否必要？
手腳發麻 有2間3間脫垂？高醫師你好 我這100年期間有去住院11天因為左邊發麻手角 從腳底到嘴角 因為去掛急診就被留院 結果出院的時候醫生確診說是缺血性腦中風 還有高脂血症 短暫用藥時 兩個禮拜 阿斯匹靈 之後 陸續看了心臟血管科 醫生...
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀比較考慮是短暫性腦缺血，是中風的前兆與警訊，只是運氣好，血管只有短暫塞住，血栓自己又溶解通過去了，沒有真的塞死變成二度中風。要趕快看神經內科醫師，安排相關檢查與藥物調整預防再中風。手腳發麻與偏斜：神經內科檢查是否必要？-點我查看詳細內容
服用離憂三個半月後出現頭痛症狀，是否與該藥有關?
最近會頭痛？醫師您好：我本身有在服用離憂三個半月了在服用的這段期間有時會有頭痛的情形是一種針刺般的疼痛，而且都是痛在後腦有時好幾天都沒事，有時一天內會痛好幾次突然就發生，沒甚麼預兆和症狀請問醫師這跟我服用這藥有關嗎？因為我在服用之前鮮少有頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述您的症狀可能要考慮離憂的副作用: 約有20%會出現頭痛, 通常會逐步改善。但憂鬱症：使用藥物產生抗憂鬱效果需2-4週，在症狀解除後，治療至少需持 續6個月以強化效果。建議您可以找身心內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂...服用離憂三個半月後出現頭痛症狀，是否與該藥有關?-點我查看詳細內容
腦中風後的症狀：該如何處理？
腦中風後的情況？醫師好:我想問我爸58歲有高血壓，平時到150~160也沒什麼不舒服，會水平轉圈的暈眩10幾年了,他今年3月中血壓變很高第一次很不舒服臉很紅下午有吃高血壓的藥但沒效晚上又吃還是一樣180時多降不下來才去急診調點滴後就好了，暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊除了高血壓外是否有糖尿病或是其他疾病史?許多藥物的使用會有相關的副作用,如果體質較為特殊,對於藥物較敏感建議您可以和令尊的一起就醫,集中用藥於同一家醫院,了解各種藥物的開立原因,以及預期的效果,先調整藥物到穩定...腦中風後的症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
神經內科問題：換藥後出現副作用及心跳變慢是否與現用藥有關？
上次問題？高醫師你好，，(抱嫌昨天還沒有寫完就按出去了)，，，，，請問我最近有換藥，想請問高醫師這是我在診所拿的藥，早上吃的藥跟高血壓一起吃，拿保膠囊０．５公絲（甲鈷胺明）"生達"癒利舒盼錠 0.25毫克( 睡覺前吃，景...
高春得 醫師回覆-神經內科
藥物副作用是難免的，但是要看好處是否大於副作用，才值得吃。拿保會有頭部麻刺感，就要考慮這顆藥吃的目的是甚麼，如果沒大用途，可以不吃，但這只有您的主治醫師知道是針對您的哪一部分病情使用的，應該跟他討論決定。如果他說吃的藥不會造成嗜睡、頭暈、視...神經內科問題：換藥後出現副作用及心跳變慢是否與現用藥有關？-點我查看詳細內容