脊椎融合術後的症狀與治療？
脊椎融合術後？我是類風濕因脊椎L4L5不穩定在6/23開刀(羅密歐夾子+健保釘子)， 因骨鬆-2.4導致塌陷疼痛，因此 7/11再開一次調整固定。 至今恢復還好8月後都沒在吃止痛藥(希樂保)，醫師認為11月再一次X光 就不用再門診了，也不需...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
因個人病情複雜程度不同，無法針對個人做病情解釋>>點我查看詳細內容椎間盤突出症狀改善方法？
椎間盤突出？2021/2月有過運動傷害，導致脊椎損傷下半身暫時性癱瘓，沒有開刀只有打類固醇治療，經過一年後復建回到職場上，需辦公的行政，這幾個月有感覺左側屁股痛，出去玩走太久，最近是覺得左側踩下去某個姿勢會痛，踩下去也偶而會痛，屁股也會痛，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 推測是腰椎盤突出 壓迫神經 造成 坐骨神經痛 .一般治療 以 保守藥物 復健 運動拉腰 為主 .若未改善 可腰椎注射型治療 .甚至微創手術矯正. .因你要出國一年 考量國外醫療.不如台灣有物美價廉的健保 .建議近期 看診神經外科醫...>>點我查看詳細內容孕期坐骨神經痛：該看哪一科？？
坐骨神經痛？腰痛問題困擾起碼兩年了 都沒去看過醫生 時好時壞 睡覺翻身腰到屁股大腿都一陣刺痛 有時候也會痛到不敢動 好一陣子之後才敢繼續翻身 最近是走路突然屁股到大腿一陣刺痛 一走路就痛 坐下休息一陣子再起身還是痛 完全不知道怎麼了 上網...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 症狀推測是 坐骨神經痛 ,通常成因是 腰椎滑脫或椎間盤突出...壓迫神經,但是確認病灶 需要x光配合MRI磁振造影,但考量妳懷孕30週 .一般建議 :先請 準媽媽 辛苦 等待分娩後 再處理. 這期間 多休息 可以服用 止痛藥 維生素...>>點我查看詳細內容腳跟發麻、刺痛的原因及就醫建議？
腳根發麻，刺痛？最近只要坐著約一小時後，腳跟即會發麻刺痛，睡到一半也是會出現腳發麻刺痛到醒過來，請問可能是什麼原因，該找那一科做檢查，謝謝醫師
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 推測是 1.足底筋膜炎 或 2.腰椎神經痛延伸至腳跟 3.其他 可以 看診 1.神經外科 2.骨科 3.復健科 進一步評估 祝你早日康復 by 彰化醫院神經外科賴肇康 醫師 >>點我查看詳細內容水腦症與腰椎腹腔手術：判斷與治療疑慮？
水腦症的判定及腰椎腹腔手術問題？醫師您好 家母在最近兩年摔倒次數頻繁，有兩次後腦勺著地，近半年開始雙腿覺得無力，且上個月開始走路顛簸有往前衝之情況，後來又發現一有尿就得立刻解尿的情形，到了最近合併還有忘事說話邏輯思維不太清楚的狀況。 一開...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
做腰椎引流測試可確認是否水腦引起的症狀。>>點我查看詳細內容車禍後的頸椎與腰椎問題：不同檢查結果之解讀？
車禍後的頸椎及腰椎問題？一個月前車禍，前面一台機車衝出來，我騎機車急煞後連人帶車往右倒，當時身體右側包括頭、手臂、腰、大腿直接到地板。當天覺得左邊脖子怪怪的，隔天開始左手有點無力、麻，及左腳拇指會麻，就醫安排一週後做腦波及神經傳導檢查。 ...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
若持續不舒服，請回門診檢查，無詳細影像學檢查，無法回答。>>點我查看詳細內容頸椎椎間盤突出是否導致足底痛麻？？
只有雙足底麻痛，下肢針刺感？醫生您好。我從2021/11月在打籃球期間突然左足底麻痛，過一個月連右足也痛微麻，灼熱感，有時還有針刺感。去看很多骨科醫生與神經外科，做了x光，神經傳導，肌電圖及mri等檢查，基本上都沒有台大問題，胸椎腰椎沒有異...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 頸椎神經脊髓病變病變，只以足部症狀呈現，是屬於罕見，但確也可能。 建議若你 1.症狀嚴重難忍。 2.影像MRI的神經壓迫明顯 足以解釋病情。 是可以考慮頸椎微創手術。 若給經驗豐富的神經外科專科醫生執行，一般風險很低。 祝福...>>點我查看詳細內容頸椎椎間盤突出是否導致足底疼痛？？
只有雙足底麻痛，下肢針刺感？醫生您好。我從2021/11月在打籃球期間突然左足底麻痛，過一個月連右足也痛微麻，灼熱感，有時還有針刺感。去看很多骨科醫生與神經外科，做了x光，神經傳導，肌電圖及mri等檢查，基本上都沒有台大問題，胸椎腰椎沒有異...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 頸椎神經脊髓病變病變，只以足部症狀呈現，是屬於罕見，但確也可能。 建議若你 1.症狀嚴重難忍。 2.影像MRI的神經壓迫明顯 足以解釋病情。 是可以考慮頸椎微創手術。 若給經驗豐富的神經外科專科醫生執行，一般風險很低。 祝福...>>點我查看詳細內容脊椎手術後症狀改善方法？
脊椎術後腳麻、無力、筋緊繃？張主任!你好 我是類風濕7/11脊椎滑脫、脊椎不穩定，開一節脊椎手術，是夾子+羅密歐脊椎融合(第一次手術因骨鬆塌陷因此7/11再開一次)，但到現在仍感到右小腳會麻、肌肉緊繃、腳無力、筋很緊(應該不是痛) 目前仍需...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
無詳細身體檢查及影像學報告，無法得知病人病情發展及預後，請詢問原開刀醫師。>>點我查看詳細內容腰椎開刀後能否進行拉腰復健？？
腰椎開過刀，可做拉腰復健嗎?？醫師您好，我爸爸好幾年前腰椎有開過刀，也有放置骨釘，現在雙腳又開始麻，有看骨科醫生，說因為兩個椎間盤中間縫隙又過小了，所以才會產生此狀況。現在是先做復健-拉腰、電療、熱敷，請問是可以做拉腰的復健動作嗎? 謝謝
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
通常是不建議，可再詢問復健科醫師 >>點我查看詳細內容懷孕18週椎間盤突出壓迫神經：手術與妊娠選擇？
懷孕18週椎間盤突出壓迫神經？醫生您好 目前我懷孕18週 因行走坐下都非常疼痛，左邊臀部到小腿刺痛抽痛發麻，走路跛腳身體疼痛歪斜。 做了核磁共振，確定為腰部椎間盤突出壓迫到神經。 骨科及復健科醫生建議因懷孕，可先做復健改善 目前做了腰部牽引...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 若突然大腿、膝蓋開始酸軟無力. 這症狀推測是更嚴重了.因為腰椎手術需要照X光 .會有胎兒輻射暴露的風險.一般會鼓勵準媽咪 再忍耐.若保守治療 臥床 藥物 復健無效 你可以 尋求 :用超音波導引 注射止痛藥物的醫師(疼痛科/復健科醫...>>點我查看詳細內容腰椎外側隆起：神經外科診斷與治療建議？
我兒子腰椎外側隆起按似組織液？我兒子腰椎外側隆起按似組織液，皮膚紅紅的。請問可能情況？我有拍照，這裡無法觀看。請問應該去看哪個科別？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
脊椎外科或神經外科>>點我查看詳細內容椎間盤手術後的小腿緊繃和腳趾麻木：物理治療和恢復期？
椎間盤狹窄及突出術後異常狀況？醫生您好，想請教醫生 本人因椎間盤L4-L5狹窄突出及L5-S1突出於今年2/10日由骨科醫生進行內視鏡減壓及切除手術，原本術前沒有麻問題，但術後卻發生小腿外側及腳趾頭麻、小腿緊繃（術前未有的狀況）且腰椎及梨狀...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
小雯你好: 是可以施行物理治療.但你已經給其他醫生2次手術 .狀況比較複雜 .第2次也1.5個月. 是可以請醫師評估 是否需要再MRI追蹤 祝福你 by 彰化醫院脊椎神經外科主任 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容脊椎融合手術：選擇珠子+夾子還是鋼釘？？
脊椎融合自費植入物？張主任!你好 我是類風濕有下列狀況!!骨質還算OK 脊椎滑脫+脊椎不穩定+脊椎塌陷+間椎盤突出 導致需做脊椎融合手術 請問!! 1、脊椎融合以往都選擇打鋼釘，現在選用的方式是珠子+夾子 所謂夾子就是可復適脊突間植入物(...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
脊椎手術的方式及作法太多，無法一一解釋。建議你找個信得過的醫師，然後就相信他。>>點我查看詳細內容類風濕患者適用的脊椎融合微創方式？
脊椎融合微創方式？賴主任你好! 我是類風濕，傷口癒合和骨質密度還OK。但L4、L5脊椎滑脫不穩定還有些的塌陷。醫師說腰椎斜位融合術(OLIF_)並不適合我的需求， 要開背面的。 建議我脊椎融合用珠子+夾子， 有顯示這種珠子+夾子案例的X光讓...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
阿敏小姐你好: 你上個月已詢問過一次OLIF .現在又再詢問 腰4-5滑脫的其他手術方式..你應該有選擇障礙了! 我理解你猶豫不決的心情 . 其實 類風濕+腰4-5滑脫 ..對我 或其他有豐富手術經驗的脊椎醫師 並不困難 標準常規...>>點我查看詳細內容選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術？
脊椎滑脫不穩定？賴主任你好 我是RA 磁振造影顯示L4-5脊椎滑脫脊椎不穩定、間椎盤突出壓迫神經、間隙變窄。症狀:腰椎酸、右下肢神經痛、行動不便 目前有腰椎斜位融合術和3D電腦導航微創脊椎融合手術 想請問的是!! 1、腰椎斜位融合術(OL...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.妳所提及的OLIF說明，基本上算是 相對新穎的手術方式，優點大致如妳所說，只是， 沒有提及的是：OLIF是從<前側面>進入脊椎，採用 <間接減壓>的方式，也就是， 可能無法<直接減壓> ：(...>>點我查看詳細內容脊椎手術後仍持續疼痛，是否有其他治療方式？？
脊椎手術？醫師您好：我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底，經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架，剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛，但過了差不多1個多月後，那種疼痛感又來了且更痛。又看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 依照你的描述，是可以嘗試 高頻熱凝療法 ，但是需要病人 親自來院看診 以評估。 同時，也建議來診時，攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。 祝福你們 //by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容脊椎手術後持續疼痛：是否有其他治療方式？？
脊椎手術？醫師您好：我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底，經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架，剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛，但過了差不多1個多月後，那種疼痛感又來了且更痛。又看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 依照你的描述，是可以嘗試 高頻熱凝療法 ，但是需要病人 親自來院看診 以評估。 同時，也建議來診時，攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。 祝福你們 //by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感，是否需要回診檢查？？
鋼釘問題？你好，想請問我在三年前因椎間盤凸出腰椎L1,2醫生建議下在胸椎15腰椎1.2裝設活動骨釘,但近期發現如有彎腰時脊椎會突出一塊，但伸直後又縮回去,而術後左腳還是有麻感 醫生說是傷到神經需慢慢等神經修復 想請問突出症狀是對的嗎還是需回...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
無詳細病歷及身體檢查，無法回答>>點我查看詳細內容腦水腫與脊椎手術的順序：如何處理母親的症狀？？
腦水腫與脊椎手術？你好: 8個月前神外醫生說我媽有腦水腫需要手術, 當時我媽(80歲)並無任何異狀, 就沒有理會, 現在走路搖搖晃晃 站立時一直彎腰快跌倒的樣子 請問這是水腦的狀況嗎? 另外3年前因左側大腿極力抽痛開腰椎4.5節滑脫手術...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
沒有完整身體評估，無法回答此問題。>>點我查看詳細內容