精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討
詢問藥物問題？醫師您好！我發病的來源是在17歲的時候因為一場車禍，過度緊張，連做什麼車子都很害怕，後來去看了精神科，醫師開了比較輕的藥物，但問題仍然無法改善，還是長期焦慮不安，但到現在隔了8年不會害怕坐車，但可能是長期讓自己緊張的問題，開始...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：克顛平相效於其他為長效期的藥物，如果改善有限，確實是需要調藥並加上非藥物治療如心理治療、生理回饋訓練、微電流刺激等。我覺得你這封信就整理的很好，應該可以真拿去和看診醫生溝通啊！吳恩亮醫師精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
大四學生易緊張想吐，是否為自律神經失調或焦慮症？
易緊張想吐？本人今年大四，高中時本來就容易緊張食慾不好，但都還好還是能吃的下。但最近開始和別人出去不但開始會一直不自覺的緊張（神經緊繃，肌肉僵硬）也出現比食慾不振還嚴重的情況，幾乎無法吃飯（嚴重胃痙攣）、反胃干嘔、硬吃點的話容易嘔吐。這些症...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的情況大概屬焦慮的情況(自律神經失調與焦慮症是相似的.只是換一種說法)..建議您搜尋有關壓力調適之道的資訊.從中學習些舒壓方法.也可就診身心科(有健保給付).應有助您擺脫這些困擾您的症狀.謝謝大四學生易緊張想吐，是否為自律神經失調或焦慮症？-點我查看詳細內容
失眠恐懼症：如何克服？
難以入睡？林醫師您好：我睡眠品質一直以來都很好，而且能夠一直睡到天亮很少做夢，入睡時間都在10-15分鐘以內，但是自上星期五（1月7日）就發生了一些變化，入睡時間變長，可能要30分鐘才能入睡，我那時候以為自己感冒吃了藥才難以入睡，但是感冒過...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Cheryl妳好：看起來妳目前主要是因為出現了對睡眠的擔心，結果反而更不容易入睡。遇到這種情況，妳可以把注意力單純放在呼吸，當有其他想法出現時，再把注意力拉回來，這其實就是靜觀(或正念)的技巧，這樣的做法可以讓妳把思緒穩定下來，穩定下來後心...失眠恐懼症：如何克服？-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容
詢問醫生：輸入病名與治療方案的困惑
您好想問醫生輸入病名及暴食症的問題？首先是醫生輸入病名的問題 我是有憂鬱症和焦慮症 不過我看自己的健保app發現習慣看的醫生一直以來都輸入焦慮症，而上上星期我因為懷疑自己可能有暴食症，嘗試看另外一位醫生，他卻很明白的表示我已經算，且輸入暴食...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:精神科診斷系統是個分類系統，方便醫事人員之溝通，不同醫師可能有不同思考邏輯與診斷，你可以將你的疑惑及擔心跟信任的醫師討論，重點在於主要症狀有否改善。若習慣將吃下去的東西吐出已經半年且吐完有血絲，除身心科外建議也要到腸胃內科就診。詢問醫生：輸入病名與治療方案的困惑-點我查看詳細內容
Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討
Ssri問題？1.ssri到底如何讓人康復？是只有使血清素停留在腦袋的時間變長嗎？還是會修復腦神經？2.不吃藥腦袋會萎縮嗎？會變笨嗎？記憶力會變差嗎？P.s.我是強迫症我吃藥強迫症有改善，但我覺得吃藥前跟吃藥後整體來說都痛苦，吃藥後我覺得我...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中透露出您或許因學測壓力而心情雜亂.負面.希望給您的建議可以幫忙您.1.SSRI是抗憂鬱劑.也可用來治療強迫症.它是讓管情緒的血清素不要太缺少來改善症狀.但不致於不吃藥腦袋會萎縮.變笨(有時可能只是鼓勵用藥的一種說詞).2.醫療藥物...Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討-點我查看詳細內容
長期服用樂穩定期停藥後失眠多久會好？
還要持續多久才能恢復正常?？我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好，lorazepam 服用後停藥，出現的失眠，或許還有其他可能性，譬如該段時間當中焦慮症狀加重，引發失眠。後來若無放鬆藥物使用，自然讓焦慮和失眠的症狀出現。有資料指出 lorazepam 停藥後的戒斷症狀(含焦慮失眠等)，可能會持續10...長期服用樂穩定期停藥後失眠多久會好？-點我查看詳細內容
停藥後的精神科失眠問題：需要多久才能恢復？
還要持續多久才能恢復正常?？我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好，lorazepam 服用後停藥，出現的失眠，或許還有其他可能性，譬如該段時間當中焦慮症狀加重，引發失眠。後來若無放鬆藥物使用，自然讓焦慮和失眠的症狀出現。有資料指出 lorazepam 停藥後的戒斷症狀(含焦慮失眠等)，可能會持續10...停藥後的精神科失眠問題：需要多久才能恢復？-點我查看詳細內容
藥物互動作用導致用藥加重及可能的成癮風險
藥物交互作用與用藥加重？患有以下疾病簡稱ICD:F31.60,I10,J31.0,M47.21,M47.26,K64.9,E78.2Anxieties 0.5mg 1BID,Allegra60mg 1BID,Zyprexa Zydis5mg...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好，這些藥物當中，zolpidem(stilnox), tramacet內含的tramadol, codeine, morphine 是相對比較有可能成癮的藥物。建議可以尋求成癮精神專科醫師的協助。謝謝。藥物互動作用導致用藥加重及可能的成癮風險-點我查看詳細內容
安邦錠與美妥平：如何安全戒除精神科藥物？
美妥平與安邦錠？醫師您好。我在今年夏天時有不易入睡的問題，去給附近的家醫診所醫師看，開給我安邦錠0.5mg。一開始只是偶而睡不著吃，後來演變成每天睡前吃。醫師也應我的要求從一週的藥量，增加到一個月的量（28顆）。但後來感覺不是每次吃都能入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來您對睡不好以及服藥後出現的種種情況感到困擾，辛苦了！首先，失眠通常只是一個症狀，當它出現時，我們要先了解它為何發生，舉凡壓力、作息改變、環境的變化、咖啡因、酒精或其他藥物的攝取等都會造成失眠，除了這些比較容易調整的因素以外，生理...安邦錠與美妥平：如何安全戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容
如何與長輩溝通囤尿問題？
長輩有囤尿的問題？醫生不好意思打擾了，近半年來，發現家裡的長輩會把尿存放在寶特瓶的習慣，只要時間久了，量也多了，就會開始發臭，請問我要怎麼溝通會比較好?
戴萬祥 醫師回覆-精神科
陳先生，你好：應該先了解長輩囤尿的原因，另外除了囤尿之外，有沒有其他泌尿道症狀、情緒行為、睡眠、認知功能或個性改變等問題？合併的問題不同，需要的專業協助也不同（如泌尿科、身心科）；若沒有其他問題，單純囤尿，那就從長輩所述囤尿的原因著手，瞭解...如何與長輩溝通囤尿問題？-點我查看詳細內容
瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題
情感型思覺失調症？醫師您好，我想請問1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調有差別嗎？因為我的領藥單據上面寫「重度憂鬱症緩解中、分裂性情感障礙」，我問醫生我的診斷到底是什麼，他說是情感型思覺失調。2. 情感型思覺失調算思覺失調嗎？因為醫生說兩者...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Evonne妳好：1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調只是翻譯名稱上的差異，它們指的是同一個疾病，英文的名稱是schizoaffective disorder。Schizo-指的是分裂，而affective指的則是情感的意思。2. 情感型思...瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題-點我查看詳細內容
精神科問題：強迫症治療與藥物副作用探討
心情調適及藥物問題？Hi廖醫師:首先，先前詢問過您問題，您用心回覆，覺得很感動也很感謝您！！病況：強迫症/憂必晴一顆以下幾點想進行詢問1.學測將至,醫師建議我加上服用安立復0.25顆。查詢仿單發現有可能損害判斷思考和遲發性運動困難（仿單表示...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友妳好：當同學都走在前面的時候，妳對自己跟不上別人、健康也出問題的狀況，感覺到很多壓力，也有負面的情緒。我從妳的字裡行間可以感覺到滿滿的矛盾心情：該不該服用安立復？該不該服藥治療強迫症？該不該停藥？也許也有一些妳沒有說出的感覺：「我不喜歡...精神科問題：強迫症治療與藥物副作用探討-點我查看詳細內容
情感性思覺失調症治療困境與就業出路
情感性思覺失調症？您好：我在101年被確診情感性思覺失調症一直都有吃藥可是症狀卻無法改善天天都有幻聽覺得家外面有人，但是去看看又沒有人睡覺都被嚇醒害怕外出…感覺路上的人都在看我好像有人都在跟蹤的感覺換過好幾次藥也有打針一開始有好點可是沒多久...
林勉璋 醫師回覆-精神科
芄子妳好：如果目前的藥物無法完全改善症狀的話，還是需要妳與妳的醫師討論是否要調藥喔！可能是調整現有的藥物劑量或是換藥。目前治療思覺失調症的藥物最有效的是可致律(Clozaril)，若妳還沒試過此藥，可以考慮換為此藥；若已經用到這個藥，那可能...情感性思覺失調症治療困境與就業出路-點我查看詳細內容
青春期暴力傾向：如何控制生氣時的無意識攻擊？
生氣的時候會無意識砸東西或打人？我會在被單一一個人惹怒的情況下情緒失控時會有無意識的暴力傾向（把眼前的東西直接往對方臉上砸或是用力出手打對方）我是女高中生 從剛開始青春期就發現自己有這種狀況 但我一直以為自己是叛逆愛生氣已經好一陣子沒這樣了...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
小吳，你好：生氣的時候會出現暴力行為，可能的成因很多。因應壓力的技巧不足、人格的某些特質（如易衝動）或是精神疾病都有可能。若是偶發的問題，和情緒管理、壓力因應技巧不足有關，可以透過情緒管理技巧、放鬆訓練等方式來改善，學會覺察自己與他人的情緒...青春期暴力傾向：如何控制生氣時的無意識攻擊？-點我查看詳細內容
停藥後的失眠症狀持續時間長短？
還要持續多久才能恢復正常?？我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:停用Lorazepam後出現失眠症狀，若單純為藥物戒斷引起，大部分在數周內會緩解；需評估當初使用lorazepam 之原因，亦可能為原有精神症狀之惡化或反彈症狀，建議由精神科醫師評估是否需再使用BZD類藥物；即使再使用也不用太擔心，這...停藥後的失眠症狀持續時間長短？-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物對學習和生活產生的影響？
需要建議！？廖醫師您好：（不好意思文稍長）本身狀況：強迫症/憂必晴一日一顆/服用約一個月近期準備考試，未服藥覺得比較積極，比如吃飯時也再讀書覺得浪費一點時間都很焦慮罪惡服藥後常不想起床，睡到中午，常不去重考班，覺得讀書不重要另外還有，讀書時...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友妳好：妳提到本身的強迫症在服用憂必晴藥物中，也許也還有其他的藥物。妳目前正在全力準備考試，也在猶豫到底是要把「學業及考試」放在優先，還是把「照顧健康」放在優先。由於強迫症的重複症狀會讓人的效率變差，因此適度的藥物治療，對於效率是有幫助的...如何應對精神科藥物對學習和生活產生的影響？-點我查看詳細內容
藥物對學習與生活作息的影響
藥物副作用？自身意志力？？王醫師您好：（不好意思文長）本身狀況：強迫症/憂必晴一日一顆/服用約一個月近期準備考試，未服藥覺得比較積極，比如吃飯時也再讀書覺得浪費一點時間都很焦慮罪惡服藥後常不想起床，睡到中午，常不去重考班，覺得讀書不重要也不...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，你應該對於是否需要服用藥物感到焦慮，且有點矛盾的情緒。會建議還是要請精神科專科醫師藉由面談、抽血檢查及心理測驗，確定你是否是單純的強迫症，或是有合併其他共病，這樣才能確定是否需要吃藥，或者是要換藥，或是可以採取一些非藥物治...藥物對學習與生活作息的影響-點我查看詳細內容
爸爸洗完澡就狂碎唸，是憂鬱症嗎？該怎麼治療？
醫生 我一直覺得爸爸的精神狀況很奇怪？我爸爸他65歲以上，以前家裡開藥局，退休有4~5年想問的是我爸很容易發病的時候是，洗完澡就一直唸人唸個不停，還會罵人，不跟人溝通，大男人主義。我的母親很委屈一直被我爸爸罵爽的，講一些很難聽的話，她罵人的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.令尊的情況是否為精神疾病.或其他問題需進一步評估.包括病史多久.是否是老年退化的前兆?有否長期使用酒精(易有忌妒方面的症狀)等.若爸爸不願就醫.建議您先就近至身心醫療院所就診代為諮詢看如何後續診療.謝謝爸爸洗完澡就狂碎唸，是憂鬱症嗎？該怎麼治療？-點我查看詳細內容
如何應對伴侶的精神疾病：潔癖與亞斯伯格症候群
男友嚴重潔癖卻沒有病識感，連帶要求我一起潔癖，也不願就醫？醫師您好：男友有害怕微生物的潔癖，在他的世界觀裡面，東西只要互相碰到了就會傳染細菌，因此非常嚴格的實踐他自己跟外界細菌的隔離舉部分例子如下：１．出門在外包刮吃飯都只用一隻手，因為乾淨...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友妳好：妳的男友每天小心翼翼地生活在需要注意各種細節以保持自己安全的世界裡，他應該是很沒有安全感的。通常這類的重複意念以及重複清潔（過度強調清潔），在精神醫學上歸類成強迫症狀，藥物是可以幫得上忙的。我的患者裡，他們因為家人感覺到很困擾（例...如何應對伴侶的精神疾病：潔癖與亞斯伯格症候群-點我查看詳細內容