午休睡不著的副作用：威克倦與慮舒妥有何不同？？
威克倦副作用？醫生您好， 不好意思，今天又再度提問，可能是我表達不清楚，我的困擾是午休睡不著的副作用，在晚上是睡得著不會失眠。 提到慮舒妥跟威克倦有相同學名，請問在葯效及副作用上也完全一樣嗎？如果沒有其他葯在效用及副作用是適合的，我想就不...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 慮舒妥與威克倦 學名都是Bupropion ，理論上藥理作用相同，但是因藥效持續性與各藥廠製程不同，每個人服用後的效果與副作用不一定相同。建議您可找您信賴的專業醫師看診諮詢，確認是否可以代替，或者是否需要調整劑量或改用其他藥物，並...>>點我查看詳細內容自殺想法與負面情緒：如何處理？？
自殺 負面想法 擔心？我有自殺的想法大概是小六下學期左右 那個時候我想放下暗戀很久的男生 然後我幾乎每晚都在哭（跟一些其他的症狀） 然後因為當時還有被別人私下討論（就類似語言霸凌，然後老師也呃..就不太相信我）我覺得就挺傷心的吧 我覺得我現...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
梓寧妳好: 如果一直沉浸在自殺的想法中，有可能是憂鬱的症狀。過去的負面事件可能影響現在的心情。憂鬱的症狀和想法，經過適當的治療介入，多數是可以改善的，請務必珍惜生命，勇敢求助。如果可以的話，建議和家人好好溝通，讓他們了解你的困境，陪同妳就醫...>>點我查看詳細內容尋找替代提神藥物：慮舒妥與威克倦的區別和選擇建議？
藥物諮詢？醫生您好， 我1/11去醫院門診，因為有容易疲倦容易恍神常昏睡很久的問題，身體除了乾燥症沒其他問題，醫生開了威克倦希望能有提神注意力集中的效果，精神的確有比較好，但是有午睡習慣的我一直都睡不著，下午及晚上都有身體很累卻睡不著的感覺...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 感謝您的提問。在應該休息的時間，覺得累卻睡不著，的確會造成困擾與工作上的壓力，您辛苦了。藥物方面，建議您找您信賴的專業醫師討論調整為宜。提供您幫助提升睡眠品質的方式，祝您一切順心平安。 ...>>點我查看詳細內容焦慮症治療：停止藥物會有副作用嗎？？
焦慮症 藥物？醫生您好，我高一時輪流看過兩間不同診所的心理科(強迫性思考、焦慮)，但吃藥吃到身體出狀況自行停藥，期間也持續透過學校輔導處師長的諮商，而在學測結束後認為服藥影響也無訪後再度就診大醫院的精神科(推測廣泛性焦慮症，尚未心理測驗)服...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 您很用心面對疾病，用心處理，包含藥物與心理調適，配合活動與興趣調適，是很好的應對方式 。若有想要停止治療，建議先與您信賴的醫師討論，您的身心狀況是否適合停藥。若評估可停藥，如何調整藥物劑量，減藥時程與如何適當調適等細節，也建議與醫...>>點我查看詳細內容噪音敏感引發的精神壓力：如何檢測及治療?？
噪音敏感？您好，我大約一年前某天覺得樓上鄰居製造之噪音變很大，隔天清晨開始，偶然很早醒來聽見噪音便無法再度入睡，之後變成從早到晚聽見人為噪音時（僅限建物內人為聲音如鄰居腳步聲、開關門、家具拖拉聲或地板撞擊聲，且同住者製造之聲音我不會介意）都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
蔡小姐妳好： 不曉得妳是否有與其他人同住？其他同住的人是否也會被這樣的聲音所困擾？如果其他同住的人並不會感到困擾的話，那可能就是妳特別敏感；若沒有人與妳同住，那就需要有客觀的聲音數據(例如鄰居製造的噪音是幾分貝)，才能得知是否真的是妳過度敏...>>點我查看詳細內容身心不適：焦慮、恐慌或自律神經失調？？
不舒服沒有改善，但檢查又沒什麼問題？醫生好： 之前（應該是去年）就因為一直覺得心跳很明顯、心悸等問題感到很焦慮難過，常常想哭，就跑去看心臟科，檢查完後一切正常。 之後又因為覺得耳鳴頭暈等問題就醫過，檢查也是沒有什麼問題，不過問題仍持續著⋯ ...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.如您描述的:身體檢查結果大部分都是沒問題.可以考慮是否因心理因素導致身體上的不舒服.文中描述的確偏向您所疑慮的焦慮、恐慌、自律神經失調等問題.建議您可就診身心科諮詢評估以利改善.若不方便也可先撥打1925安心專線進行類似線上諮商輔導(...>>點我查看詳細內容精神科相關：潔癖、強迫症與心理健康問題？
請教醫生？醫生您好 不太清楚自己從什麼時候開始變成這樣，之前我本是有潔癖的人，會希望物品乾淨整齊，也會每天都清理打掃房間，但後來不知道是什麼原因，我開始會很多疑也很多慮，比如我的手要洗好幾次我以為會覺得乾淨，洗到皮膚很乾導致龜裂我都還會洗，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 有可能是強迫症，需要就醫才會改善。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自律神經失調HRV檢測結果正常，是否需進一步檢查？？
自律神經失調HRV檢測？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191267">#191267</a>的提問者 謝謝醫師提供的建議，前幾天已去身心科...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳小姐您好： 醫師開給您的這三種藥都是用來緩解焦慮症狀的藥物，癒利舒盼與克癇平是鎮靜劑，心律錠則是可以降低心跳。這幾種藥物其實都是「治標」的藥物，服用以後可以立即改善您的焦慮症狀，但是無法改善自律神經的穩定度，且鎮靜劑長期服用容易有依賴性...>>點我查看詳細內容強迫症引發的失去現實感及注意力不集中？
強迫症心不在焉,好像失去真實感？醫生您好： 本人有強迫症快十年了,病情好的時候很好幾乎沒症狀,就算有出現症狀也都是以強迫思考,慮病為主 事情是這樣的,從以前我就很擔心我會有精神分裂症,以前嚴重的時候會疑神疑鬼,擔心自己是不是有幻聽還是妄想,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 確實有可能是強迫症造成的，人很焦慮時就可能會出現失真感。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容景安寧藥物副作用與調整劑量建議？
景安寜用藥？我有耳鳴現象在治療其間醫師給四種藥其中有一顆爲景安寕剛開始的時候是睡前0.5毫克吃了快半年換成早晚各吃0.5毫克，也吃了快半年，因為醫生退休了，我想說吃藥吃那麼久也沒改善，乾脆就不要在吃了結果停藥後第一天人昏沉，再來非常亢奮都無...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 在症狀未改善時停藥，確實有可能產生焦慮、失眠等症狀。重新開始服藥後，有時仍需耐心等待一段時間才會再慢慢穩定下來。如果藥物調整後仍未改善，建議回診時與醫師討論。另外維持良好睡眠習慣，白天規律運動或做些放鬆活動，對焦慮、坐立難安也會有幫...>>點我查看詳細內容景安寕戒斷症：耳鳴、失眠與焦慮？
景安寕戒斷症？我有耳鳴現象在治療其間醫師給四種藥其中有一顆爲景安寕剛開始的時候是睡前0.5毫克吃了快半年換成早晚各吃0.5毫克，也吃了快半年，因為醫生退休了，我想說吃藥吃那麼久也沒改善，乾脆就不要在吃了結果停藥後第一天人昏沉，再來非常亢奮都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 景安寕是短效鎮定抗焦慮藥物，長期服用易發展出依賴性，建議可和您的醫師討論是否先以長效藥物替換，避免這麼嚴重的戒斷症狀。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮症引起的體重下降及相關問題：如何恢復健康？？
焦慮症所引發的體重下降以及其他問題？醫生您好，想請教您一些問題: 我在今年3月左右開始，感覺喉嚨很緊，一直吐口水，想吐、噁心(尤其是吃飯前後以及刷牙時)，最嚴重的時候一天甚至吐了好幾次，狀況起伏不定。吃飯的飯量也明顯變少。 結果大概9月的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.這樣的體重變化是合理的嗎??還是需要去做一些其他檢查? 如果有刻意減重如加強運動和飲食控制這樣的體重變化是合理的，如果沒有則要就醫請醫師評估。 2.現在吃了好幾個月中藥了，但距離恢復原本不會想吐口水以及不會喉嚨緊(脖...>>點我查看詳細內容潔癖與被害妄想：如何辨識和處理強迫症？？
強迫症或慮病症？醫生您好！ 自從疫情以來我就開始有些焦慮，現在已經對新冠疫情不再那麼焦慮，但是我好像從疫情開始就有了潔癖，總是不停的洗手，漸漸開始害怕自己會不會被感染各式各樣的病症，又控制不住自己去搜尋各種病。首先我會很害怕被東西割傷、碰傷...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
麗麗妳好：看起來妳真的很焦慮，辛苦了！妳的情況可能是「罹病焦慮症」或是「強迫症」，或者兩者都有。這些病症都與壓力有關，就像妳是從疫情開始之後漸漸開始有這樣的症狀。治療的方式包括心理治療和藥物治療，藥物是以抗憂鬱劑為主，一般來說不會影響妳白天...>>點我查看詳細內容新冠後遺症下的精神困擾：如何應對腦霧？？
新冠後遺症-腦霧？醫師您好 本人本來就因為有精神疾病（類思覺失調症、強迫症）記憶力本來就不好、沒辦法專注等跟新冠後遺症腦霧一樣的狀況，而不敢去餐廳內用，怕得到新冠後有後遺症腦霧，而雪上加霜，本來就有了再加上一層。 很想去餐廳用餐，滿困擾的。...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新冠（long C...>>點我查看詳細內容如何治療長期失眠及對抗藥物依賴？？
不知道該怎麼辦~希望醫師能幫幫我？醫生開了Lorazepam 0.5毫克 我吃了三個多月停藥後卻失眠 以前的我根本不會失眠 深深懷疑就是被藥害的 換了醫生後 目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外) 我問他是不是要吃回去Lorazepam...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 你的問題我很難回答，失眠的原因實在很多，但建議長期失眠一直無解的話，不妨就去睡眠中心睡一晚，做更精確的診斷才好對症治療。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容利福全治療期間換醫師，能否由一般醫師開處方籤？？
睡眠問題？因為長期服用利福全(慢性病處方簽),但是原來看診的醫師滿診,怕剩下的藥不夠,這個藥一般醫師可以開處方籤嗎?
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好： 感謝您的提問。能理解您對於藥物不夠的擔憂。若他科醫師經評估認為符合開立條件，適合開立，利福全亦可由非精神科醫師開立。若他科醫師因不熟悉精神科診斷或處置或其他因素，而對開立有疑慮，亦可至身心科或精神科門診評估討論開立事宜。 玉里醫院關...>>點我查看詳細內容失眠一年多，是否應重新服用Lorazepam？？
不知道該怎麼辦~希望醫師能幫幫我？您的問題：因為自律神經失調胃痛 醫生開了Lorazepam 0.5毫克 我吃了三個多月停藥後卻失眠 以前的我根本不會失眠 深深懷疑就是被藥害的 換了醫生後 目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外) 我問他...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有自律神經失調以及胃痛的壓力 至於是不是跟Lorazepam藥物有關係,需要專業醫師親自診斷 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復...>>點我查看詳細內容RTMS治療失眠：效果與風險探討？
rtms治療失眠有效嗎?？因為自律神經失調胃痛 醫生開了Lorazepam 0.5毫克 我吃了三個多月停藥後卻失眠 以前的我根本不會失眠 深深懷疑就是被藥害的 換了醫生後 目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外) 我問他是不是要吃回去Lo...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.我沒這方面的經驗.無法與您分享.不過RTMS主要用在治療難治型憂鬱症患者上(目前是自費.健保不給付).少見用在失眠治療.建議可電詢有此治療選擇的院所.了解相關細節(適應症.價格等)再考慮是否可行. >>點我查看詳細內容亞斯伯格症能否從輕度轉為無需治療？？
亞斯伯格症治癒可能？醫師您好，我聽說自閉症手冊有從輕症變中症的案例，也有中症變輕症的案例，那歸類於輕度自閉的亞斯伯格症有從輕度自閉症手冊到不需要領手冊的治癒案例嗎？謝謝
李吉特 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
林女士您好，這是個有些複雜的問題，要請您耐著性子看下去。 首先，自閉症和亞斯伯格症在臨床的表現上，核心概念是相同的（不善於人與人的互動和溝通、容易執著於重複和一致性），但是因為歷史的脈絡而最初被分類成兩種疾病，事實上兩者未必有孰輕孰重的差...>>點我查看詳細內容性向困惑：如何處理焦慮和自我質疑？？
性向問題？醫生您好： 我在八月20日有曾利用此系統向您提問，很感謝醫生您的回答，我也有努力的在進行心情調適。然而焦慮的情況依舊時好時壞，繁忙的時候還好，但只要閒下心來依舊很常想起性向問題而導致心情不好。不幸的是，學校的輔導室諮商申請的同學太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好： 看起來妳可能一方面因為不確定自己的性向而感到焦慮，另一方面因為擔心自己是同性戀而感到焦慮。就性向如何確定的部分，之前有跟妳提過，還是需要妳多與同性和異性的人接觸，看自己會被哪種性別的人吸引，進而想要和對方發生親密關係。有些人甚至...>>點我查看詳細內容