如何選擇適合的精神科藥物治療失覺失調症？
想詢問失覺失調症的藥物？醫師您好家妹長期吃精神科的藥治療（大概從19歲到20歲左右開始用藥，目前已經42歲了）ㄧ開始都以為是嚴重的強迫症，之後又聽爸媽說有輕微的忘想症！3年前有看中醫，中醫建議精神科的藥要少吃，結果妹妹就不再吃思維佳（她覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 思維佳和理斯必妥藥效比較強，其中思維佳是理斯必妥的活性代謝物，有些研究顯示它的效果比理斯必妥再好一點，但差異不大。2. 因為主成分一樣，所以療效沒有差異。3. 都可以。如果之前吃思維佳有效，那就建議吃思維佳。會沒有效可能是因為病...如何選擇適合的精神科藥物治療失覺失調症？-點我查看詳細內容
如何處理朋友傷害帶來的心理困擾？
心理諮商？去年的年中時，被自己很要好很看重的朋友們傷害，一度跌至人生低谷久久不能起來，甚至是有種被害妄想症的感覺，感覺他們之後不管說什麼或是網路上發文，我都覺得他們好像在針對我!後來有嘗試去面對問題，我以為講開都解決了，但後來我發現我不知道...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這些心事.若造成您心理困擾.您可撥打1925安心專線.她們會提供諮商.輔導.轉介等服務.應有助改善您的困擾.如何處理朋友傷害帶來的心理困擾？-點我查看詳細內容
父親的被害妄想：如何處理年長者的心理健康問題？
被害妄想？哥哥早世 大嫂和爸媽一直相依為命, 媽媽長期身體不佳,爸爸有高負債,5年前媽媽去世後,爸爸就一直懷疑大嫂帶男生回家過夜,賭博 當妓女..每次和爸見面, 他都會很激動講起這些事情,本來住家是三合院,沒有設置大門,爸加圍牆設置大門,...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.令尊的情況需進一步評估.若他無法配合就醫.您可先跟大嫂至精神科院所(或之前去看的醫師)就診諮詢.與醫師討論該如何處理爸爸的問題.謝謝父親的被害妄想：如何處理年長者的心理健康問題？-點我查看詳細內容
精神科問診：如何完整描述病情？
想問病況？我已經有去看精神科了，我本身也是個會過度緊張、焦慮的人，之前有些事情沒跟醫生描述完整，我之前只有提到曾經幻想過自己有「靈異體質」和離職前覺得身體冷、腸胃不適、想吐，然後我沒提到這是我幻想自己有靈異體質體質並且幻想靈體想要殺掉我才感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生你好：看起來你有些疑似幻覺與被害妄想的症狀，你可能不單純是只有焦慮症。建議你回診時告訴醫師，醫師才能完整地評估你的情況，為你擬定最佳的治療計畫喔！祝平安健康。精神科問診：如何完整描述病情？-點我查看詳細內容
多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵
躁鬱症＋焦慮症？我本人有164/44，在去年暑假瘦到39，每天睡十幾個小時，不想都吃東西。最近的醫生說那時是鬱期。12月在一家診所確診輕度憂鬱症和焦慮症，一天三顆萬憂停、一顆安邦錠、一顆安立復、一顆艾斯樂。因為藥越吃越多，三個月後換了醫生，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果診斷是躁鬱症.停掉抗憂鬱劑是擔心抗鬱劑反而有誘發躁症的症狀.您描述的症狀是否為躁鬱症的表現應與主治醫師討論.包括何時搭配心理諮商也可討論.若您想心理諮商也可利用衛福部1925安心專線.她們也能提供心理諮商等服務幫助您改善情況.多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵-點我查看詳細內容
精神科問題大解析：強迫症、思覺失調症與情緒困擾的治療方式
強迫症、思覺失調症、情緒困擾？醫師您好，有幾個問題向向您詢問，1.如果強迫症患者使用暴露不反應法治療，三個月及半年通常可以到達什麼樣的成效？（EX:一天或一周出現多少次強迫行為）2.如果最近開始出現疲勞、失眠、突然明顯話多，上網查了一下感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Tom您好：1. 暴露不反應療法的成效，與病情的輕重、還有實行暴露不反應的頻率都有關。如果是比較輕微的症狀，且你回到家有確實練習的話，是有可能在幾個月後改善一半以上的；但如果是比較嚴重的症狀，且又疏於練習的話，那也有可能完全不會改善(假如沒...精神科問題大解析：強迫症、思覺失調症與情緒困擾的治療方式-點我查看詳細內容
思覺失調長效針劑治療：可否停藥?
思覺失調長效針劑是否可停藥？我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀，當時醫生診斷為思覺失調，已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀，思考跟行為也和正常人沒兩樣，生活上也沒什麼壓力了，想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持？
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好~思覺失調症為慢性精神病，需要長期服用藥物。若有停藥考量，建議與您的醫師充分討論，了解其中利弊。謝謝詢問。嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師思覺失調長效針劑治療：可否停藥?-點我查看詳細內容
功能性精神病與精神官能症：如何區分？強迫症是否屬於功能性精神病？
功能性精神病 精神官能症？醫生好請問一下功能性精神病 與 精神官能症差異 強迫症屬於哪一種的因為我去榮總問醫生，醫生說精神官能症屬於功能性精神病的其中一項我們平常講的憂鬱症 焦慮症 強迫症 恐慌症 都是功能性精神病嗎聽起來很可怕
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好功能性精神病是相對與器質性精神病而言的，代表不是因腦部損傷造成的精神病，如思覺失調症、妄想症等。這個詞現代幾乎已不再使用了，不用擔心。吳恩亮醫師功能性精神病與精神官能症：如何區分？強迫症是否屬於功能性精神病？-點我查看詳細內容
如何擺脫情緒困擾：精神科醫師分享解決方案
焦慮、負面情緒、情緒困擾、憂鬱？醫師您好！這陣子我面對婚姻、教育都感到非常無力、絕望，（婚姻）因為過去老公有外遇的經驗，雖然我選擇了原諒，但是心理還是一直無法忘懷，直到最近，因為他的種種跡象行為，我只能偷看他手機，結果還是發現了他對不起了我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：了解妳的痛苦和不適，建議是不是到附近的身心科就醫請醫師、心理師幫忙?可下載"心情溫度劑"APP評量自已的情緒狀況和查詢附近的心理衛生資源，很多人很樂意幫忙妳的，加油!吳恩亮醫師如何擺脫情緒困擾：精神科醫師分享解決方案-點我查看詳細內容
被害妄想症：如何應對父母的不信任與控制？
被害妄想？吳醫師您好：我近半年因為我母親強烈懷疑我的男友是要來騙我的房子跟金錢而起爭執，我父親也被我母親說服一起針對我起激烈衝突大吵大鬧多次甚至連我出門上班都懷疑我，強烈要求我馬上要分手，要求我這輩子單身（我多年前離婚一直單身）跟他們兩個一...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好可以跟您的醫師討論案母造成生活困擾的事，如果可能，可請醫師安排家族治療並邀請案母一同會談。真的實在不行，過多的壓力是很案母而來，建議不要和她同住。吳恩亮醫師被害妄想症：如何應對父母的不信任與控制？-點我查看詳細內容
幼兒被害妄想症：如何判斷及尋求適當醫療協助？
是否為幼兒妄想症&需要就醫?？家裡小朋友4歲半，經常有被害妄想的情形(宣稱東西被搶、幼兒園同學欺負她)，而且通常都會說出完整的情節和故事，而非片段資訊，也曾經有過家長到校查閱過監視器畫面，確認完全沒有小朋友說的情事後，小朋友...
梁孫源 醫師回覆-精神科
吳小姐妳好:4歲半的孩子有時不知如何表達自己的情緒，有可能為了吸引大人的注意力而說出一些誇大的事或不存在的事。建議先注意一下孩子是否有可能是為了吸引我們的的注意力。另外建議每天至少有十分鐘的時間與孩子進行愉快的一對一的親子遊戲或繪本共讀，增...幼兒被害妄想症：如何判斷及尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用
思覺失調症用藥情況與伴隨的焦慮？醫師您好，我是因家人罹患此疾病來此發問。早在4年前我弟罹患思覺失調症，有幻聽、妄想。有吃4個月的藥卻停藥5個月後，復發的情況惡化。於是有去專科醫院診治，並且吃Latuda(樂途達)。 中間三年病情穩定，用藥有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿成你好：思覺失調症的病情，有時會受到生活壓力、作息、服藥情況等變化的影響，有時候即使在規則服藥下，病情也會有起伏。因此，你弟弟的病情變化，可能還需要請他的醫師仔細評估，才能了解病情惡化的原因為何。以你弟弟如此焦慮、且會自行調整藥物的情況，...思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用-點我查看詳細內容
如何說服患有思覺失調症的家人就醫？
代家人詢問-思覺失調症？媽媽有疑似思覺失調症的症狀，例如有深信不移不移的妄想及幻聽、思想混亂、對日常活動失去興趣等，在疫情爆發之後這些行為更加明顯，嚴重的時候甚至影響爸爸無法外出工作。媽媽的個性比較固執，不太容易相信他人，且覺得自己沒有問題...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：媽媽有這樣的狀況，想必家人都很擔心，也很苦惱不知道該怎麼幫忙她，若是突然發生的精神症狀，可能要先排除身體(如甲狀腺功能)或大腦病灶的可能性，建議先做一般檢查及腦部影像檢查，若檢查無異常再懷疑是精神疾病。就醫方式建議儘量以商量或引導的方...如何說服患有思覺失調症的家人就醫？-點我查看詳細內容
思覺失調症的診斷標準及嚴重程度評估方法
思覺失調症？想請問診斷思覺失調症時，有沒有什麼準則? 及如何診斷嚴重程度?
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：思覺失調症的診斷準則包括四大方面：1. 第一是症狀：包括妄想、幻覺、胡言亂語、混亂或僵直的行為，以及負性症狀，這五大症狀必須至少有兩項持續一個月以上，且至少要有妄想、幻覺、胡言亂語這三項症狀中的一項。2. 第二是功能障礙：因為疾病...思覺失調症的診斷標準及嚴重程度評估方法-點我查看詳細內容
瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題
情感型思覺失調症？醫師您好，我想請問1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調有差別嗎？因為我的領藥單據上面寫「重度憂鬱症緩解中、分裂性情感障礙」，我問醫生我的診斷到底是什麼，他說是情感型思覺失調。2. 情感型思覺失調算思覺失調嗎？因為醫生說兩者...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Evonne妳好：1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調只是翻譯名稱上的差異，它們指的是同一個疾病，英文的名稱是schizoaffective disorder。Schizo-指的是分裂，而affective指的則是情感的意思。2. 情感型思...瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題-點我查看詳細內容
強迫症與妄想：皮膚癢、交談陌生人與精神疾病的區分
是單純強迫症還是其他問題?？林醫師您好:本人從17歲起被確診強迫症，已經好幾年了，近年來已經不太會有強迫行為，但強迫思考倒是偶爾會出現，雖然有定期回診領藥，但症狀好的時候一切都沒問題，發作起來卻會有很不舒服的焦慮感，而且也不喜歡吃藥(擔心藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
保羅先生你好：其實你會擔心自己是不是思覺失調症的話，就代表你不會是思覺失調症了，因為得到思覺失調症的人，大都會認為自己是正常的，不會認為自己有病。以上你所擔心的事情，其實跟焦慮、慮病和強迫症比較有關，這些都會因為壓力大而引發，且通常無論別人...強迫症與妄想：皮膚癢、交談陌生人與精神疾病的區分-點我查看詳細內容
失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？
認知功能降低問題？我自從16歲嚴重失眠之後，上課聽不下去，開始無法集中精神好好思考，可是有睡飽的時候狀況也是一樣，數學或是不管哪個科目突然都覺得很難，聽不懂，覺得公車路線很複雜，還有其他大眾運輸，覺得很複雜，都要別人帶者我坐，直到18歲看精...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？-點我查看詳細內容
精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性
精神復健 rtms？我自從高中嚴重失眠，吸收資訊困難，也就是學習新事物能力降低，精神比較不能集中思考，過去有醫生覺得比較像思覺失調，只是症狀例如幻聽之後才會出現，但經過這麼多年，我仍未有幻聽妄想，期間有醫師認為是憂鬱造成的認知問題，後來又有...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及精神比較不能集中思考的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復...精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性-點我查看詳細內容
我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？
我是焦慮、孟喬森症候群還是別的病?還是我很正常?？我的個性很固執、偏激，不懂察言觀色，講話很直接。我以前有兩年被老師罵得很慘，後來照她所言，去測試亞斯伯格，結果顯示分數還滿高的。我覺得當年在她的班級上我感覺在被罵時，會生氣，然後就是怕。從以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好:不是孟喬森症候群啦，但是確實有焦慮、憂鬱的問題。看起來已經困擾生活不少，身體發燒要看醫生，心情發燒也是一樣啊! 建議和父母討論，請他們帶妳到兒童青少年精神科就醫。我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？-點我查看詳細內容
如何從失去親人的悲痛中走出來？
活在過去？醫師好，我罹患精神疾病已20幾年了，從我20歲開始。家慈在民國96年過世，我一直走不出來！十幾年過去了，我還是活在過去，尤其是媽媽瀕死到出殯期間。我知道要放眼未來，但我沒辦法這樣！我知道還有很多事要完成，不然未來將渺茫失望。說實在...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：這些自責、生氣、怨恨造成了不少生活困擾，建議要多和長期關心你的精神科醫師或心理師討論。臨床上看到不少人在治療後情緒狀況可以改善不少。祝你早日找回快樂的腦。吳恩亮醫師如何從失去親人的悲痛中走出來？-點我查看詳細內容