精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變
用藥問題？醫生好，我2018/4月一直認為自己不正常。硬想以前的事或硬想事情，導致我之後睡起來非常不快樂，也知道已經完蛋了，因為我硬想。我在前年四月被診斷為思覺失調症單純型，但我沒幻覺幻聽妄想，醫生給我開非原廠安立復吃了2周，之後轉院換成理...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：建議要持續和你信任的醫師合作，長效針劑和口服藥的效果是相當的，或者是更好(因為不會有忘記吃藥的問題)，也是不錯的選擇。吳恩亮醫師精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變-點我查看詳細內容
思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案
思覺失調照護者的困惑？林醫師好，謝謝您上次的回覆。仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。與家人們商量後，我們的共識是「維持現狀」，也就是不會有積極作為，父母如常撫養、照顧他，沒有危急情況就不會送他去看診，而我則是避免與他接觸。這四天來我完全沒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：1. 這個狀態是有可能維持一輩子的，但是，也有可能你家人的功能會慢慢退化，最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助，這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。為了避免退化，建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動，現...思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案-點我查看詳細內容
如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？
家人有症狀多年但毫無病識感？林醫師好，不好意思，文章很長。我的家人是28歲男性，大約從大三開始學業表現低落，後來沒有畢業。也大概在同一時期，他開始相信自己是能與外星人溝通的地球使者，並會對家人宣傳末日說、預言災難。服完兵役後回家至今三年多，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：從妳的描述看起來，妳的家人很有可能得了思覺失調症，像是負性症狀(衛生習慣變差，很少洗澡)、幻聽(和腦內的數個聲音對話)、妄想(在練千里眼，可以看見每個人的未來)等都是此病的症狀，這類疾病的病人通常是沒有病識感的，因為他們賴以判斷現...如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？-點我查看詳細內容
自責型妄想治療：藥物選擇與建議
思覺失調症(藥物諮詢)？我之前發過文給你https://adoctor.tw/article/165853 &sat=1&[email protected]我的自責 有罪惡感妄想 明明這事是不確定...
林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好：對於這類妄想，若沒有合併其他憂鬱、焦慮或強迫的症狀的話，還是會以抗精神病藥物來治療為主。如果吃首利安和安立復都沒效的話，有可能是藥物劑量不夠，或是沒有效。這時可以選擇增加藥物劑量，或是換藥。一般而言，如果用了兩種抗精神病藥物、且已...自責型妄想治療：藥物選擇與建議-點我查看詳細內容
腦傷後的情緒波動：如何穩定情緒並預防腦力退化？
有關腦傷？我老公心肌梗塞缺氧腦傷已8年餘，剛開始情緒起伏很大，也伴隨暴力行為，卻不至於有所猜疑，最近家母過世，他也幫忙處理一些事情，之後就變得猜忌很嚴重，懷疑我會外遇，其中雖然有帶他去看精神科醫生，雖沒有幻覺，但一直質疑我，情緒很不穩定，這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：缺氧腦傷後可能會有一些記憶能力、判斷力或認知上的缺損，也有可能合併情緒或妄想症狀，建議先至精神科門診評估，通常經過一段時間的藥物治療後都會有明顯的改善。希望有回答到你的問題 :)腦傷後的情緒波動：如何穩定情緒並預防腦力退化？-點我查看詳細內容
青少年時期的情緒不穩定與被害妄想：精神科醫師的建議
情緒不穩定、被害妄想？醫生你好，我現在國一有些問題想請問一下，不知道我怎麼了⋯我從小就對自己的外表沒有自信，每天都是自己一個人上學，常常會覺得旁邊的人都在笑我。在班上看到有人在跟別人說話時往我這邊看，也都會覺得他們在講我壞話。跟朋友們在一起...
梁孫源 醫師回覆-精神科
苡蓁妳好:依妳的敘述，妳想要改變，也覺得自己的許多擔心是不合理的，手機成為一種逃避。但逃避卻沒有辦法解決問題，長期而言，也沒有辦法真正紓解壓力。改變是可能的，一開始可能有點辛苦，但試著認真的生活，勇敢面對生活中的種種，雖然一開始可能會表現得...青少年時期的情緒不穩定與被害妄想：精神科醫師的建議-點我查看詳細內容
孟喬森症候群：裝病還是真實病症？
孟喬森症候群？自從五年前得了重度憂鬱症得到照顧後，我出現了網路上查作「孟喬森症候群」的狀況。現在的憂鬱情緒基本上已緩解，只是情緒變化比較大，比一般人更脆弱，說的裝病，就是從這一兩年、重鬱症狀緩解開始的。起初我為了得知自己重鬱的病因，我上網找...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看完你的描述，想必你這幾年都應該活在矛盾的情緒中吧，你其實也很想讓自己好起來，但其實你的症狀並不屬於典型的孟喬森症候群，畢竟你的意識層面是了解自己的症狀是裝出來的，且到後期其實這些症狀是對你有利的，比較擔心的是你有自殺的想法，建議找有...孟喬森症候群：裝病還是真實病症？-點我查看詳細內容
自責妄想：精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感？
請問醫生有沒有聽過有罪惡妄想或自責妄想（delusions of sin or guilt）的思覺失調症病患？有罪惡妄想或自責妄想（delusions of sin or guilt）的思覺失調症病患，堅信自己做錯事正在受懲罰，或應該受懲罰...
林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好：辛苦你了！為了那件事情受到這麼大的折磨。其實思覺失調症和強迫症是可以並存的，你的情況確實與罪惡妄想相符，但這也同時可以是強迫症的症狀。此外，如果症狀嚴重的話，你很有可能也會有憂鬱的情形。因此，你的情況需要由醫師仔細評估，看除了思覺...自責妄想：精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感？-點我查看詳細內容
如何應對被害妄想症？除了藥物治療外還有哪些方法？
被害妄想困擾？1.醫生我有一點的被害妄想症,總感覺擔心東擔心西,網路購物拿到包裹擔心他會不會塗毒,買飲料擔心是不是被掉包的,走在路上的時候感覺有些人會不好害我或攻擊我,想請問醫生如果不用藥物治療的話有什麼建議嗎
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：這樣的情況不見得是被害妄想症，也有可能是其他情況，建議宜儘早就醫鑑別診斷，才知怎樣是最好的治療方式(不見得是藥物治療)。吳恩亮醫師如何應對被害妄想症？除了藥物治療外還有哪些方法？-點我查看詳細內容
精神科藥物與懷孕風險：思覺思調、智慧障礙與遺傳機率
失覺失調？我有確診為思覺思調輕度，因為我從國一下就一直有服用精神科的藥物一直到現在（我現在吃的藥物有；帝拔癲500長效，思樂康長效200，思樂康短效50，美舒鬱，美得眠，樂命達）都是一顆睡前吃，目前定期有在台大兒童心理科固定回診，我現在17...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:1. 服用精神科藥物期間，因藥物可能對胎兒影響，若欲懷孕，務必事先與醫師討論是否藥物調整。2. 早產成因較複雜，請諮詢婦產科醫師3. 思覺失調症與智能障礙有體質因素，雙親或兄弟姊妹中有一人患思覺失調症時﹐發病機率大概是10%4. 結婚...精神科藥物與懷孕風險：思覺思調、智慧障礙與遺傳機率-點我查看詳細內容
感到髒汙是否代表心理疾病？如何尋求幫助？
覺得自己好髒2？林醫師：謝謝你這麼有耐心的回覆我問題，真的非常感謝你，另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了？這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症，看身心科真的對我有幫助嗎？其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗，且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕，那麼，妳的情況很有可能是強迫症。當然，確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。如果妳擔心保險的問題的話，可以先去了解妳想要保的保險，其要保書...感到髒汙是否代表心理疾病？如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
如何解決精神分裂症引發的嗜睡問題？
思覺失調，嗜睡12小時，白天覺得累， 疲倦感很重。？醫師你好(文章很長，請醫師見諒。):思覺失調，嗜睡12小時，白天覺得累， 疲倦感很重。我39歲，思覺失調發病時間2年半，治療時間兩年半，目前仍持續治療中。每天嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦...
黃孝先 醫師回覆-精神科
周先生你好首先要肯定你的病識感，了解自己的病情以及穩定服用藥物對於你的穩定度有很大的幫助，至於益健確實有較高的想睡副作用，一般是可以逐漸適應的，但確實也有人嗜睡感不會隨著服用時間而減少，抗精神病藥大概還有接近十種，有許多不會有想睡副作用，可...如何解決精神分裂症引發的嗜睡問題？-點我查看詳細內容
精神疾病的折磨：如何應對家庭成員的時好時壞？
時好時壞的病況？想聽聽醫生的建議，謝謝您！家人被診斷出有精神方面的疾病，但從未親自就醫，是長輩私下去問診。他的病況時而正常,時而突然發作。正常時，願意外出與友人見面出遊。發作時，有時會妄想有人在背後中傷他，每次懷疑的對象都會改變，甚至情緒不...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.家人的精神問題還是以鼓勵醫療為主.暫時先由長輩們判斷.至於您與家人相處上的困難以及來信提到:(我也覺得自己有點問題)的部分.建議可至醫療院所就診諮商.或可撥打衛福部(1925)安心專線告訴您的困擾.會有專業人員提供輔導轉介等服務.應有...精神疾病的折磨：如何應對家庭成員的時好時壞？-點我查看詳細內容
結婚適不適合？妄想型思覺失調症患者的考慮因素
適合結婚嗎？？我被診斷有妄想型思覺失調症已經九年了想請問適合結婚嗎？還是只能找外籍配偶呢？因條件較差家中幫忙沒有在外面工作的經驗
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 您好：患有思覺失調症，在生活上是很辛苦，因為幾乎所有的工作都會耗用腦力，你能在家中幫忙，也對家裡有幫助。 結婚選擇找外籍配偶也許比較不必自己尋找女朋友、交往，也會比較快。結婚是在人生道路上有個伴侶，不管是不是外籍配偶，人生也可能會更圓...結婚適不適合？妄想型思覺失調症患者的考慮因素-點我查看詳細內容
憂鬱與焦慮反彈：如何處理多重情緒困擾？
感覺憂鬱跟焦慮又復發？前幾個月我因為人際關係家庭因素和課業問題然後情緒開始走下坡會自殘 然後我就去看身心科結果確定為憂鬱所以我決定轉學跨了三個縣市來到另一個學校 一開始其實沒有適應的很好 因為我在社交方面因為以前的問題所以我很難再重新建立關...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
親愛的Lili你好：根據你的描述看起來，是個需要從確定診斷、並且討論治療可行性如藥物、心理治療或家庭治療的複雜狀態，這邊會建議您規則穩定回診，找自己相賴的醫師穩定配合，以便和你討論你可以接受治療的方式．如果沒有到醫院和醫師討論，這樣網路上很...憂鬱與焦慮反彈：如何處理多重情緒困擾？-點我查看詳細內容
精神科問題：被害妄想症的特徵及處理方法
被害妄想？病情是發生在我媽身上的，他總覺得鄰居的人在說他壞話，會把別人說的話無限延伸，導致最後情緒崩潰。 他很長嘴角下凹，一臉悶悶不樂，叫他也不怎麼回應，叫很久之後才說自己在想事情。現在也很容易執著於以前發生的事，每次吵到最後都會把同樣的事...
梁孫源 醫師回覆-精神科
酷酷你好:Q1: 適應障礙、憂鬱症、妄想症、思覺失調都有可能，必須要進一步評估才有辦法確認。Q2: 可問問看是否有失眠、記憶衰退、頭痛頭暈等症狀，以治療這些身體症狀的理由來說服就醫通常較容易被接受。Q3: 建議聆聽理解，提供情緒支持。也可轉...精神科問題：被害妄想症的特徵及處理方法-點我查看詳細內容
多重精神疾病治療：如何適當地搭配藥物？
嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 妄想症 創傷後壓力症候群 清微幻聽 心悸失眠 可能還有某些精神病症狀？精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LY...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:您提出的六個問題回答如下:問題1:目前這樣吃會造成血清素症後群嗎?A:這樣的劑量仍屬於合理範圍，通常不致於造成血清素症候群。問題2:醫師診斷:嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 幻聽 心悸失眠 或某些...多重精神疾病治療：如何適當地搭配藥物？-點我查看詳細內容
精神科：離婚能解決爸爸妄想症、媽媽恐慌症問題嗎？
爸爸患有妄想症、媽媽有恐慌症？您好，醫生，我有問題想請教您。爸爸這幾年一直有妄想的念頭，這兩年特別嚴重，我們懷疑他有嫉妒妄想症和被偷妄想症。目前仍未就醫(但7/13他會去回診腦神經內科，之前曾經腦中風過)，媽媽最近被他搞的有恐慌症(有就醫)...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
TT你好:中風過後造成腦傷後的精神症狀，如妄想憂鬱等等非常常見，會導致家庭成員之間的緊張和問題，會建議到醫院精神科來就醫，也需要先去神經科回診確定有沒有二度中風的問題喔!同時，該不該離婚或是斷除聯絡等問題，會希望你們一起到醫院來談，網路上的...精神科：離婚能解決爸爸妄想症、媽媽恐慌症問題嗎？-點我查看詳細內容
如何應對幻聽和妄想症？
醫生無法判斷是否真有精神問題？醫生您好我23歲開始出現幻聽和妄想症，但當時我並不覺得自己有病，被家人強制就醫，醫生不斷強調我所聽到的都是假的，我很堅持我的室友要殺我，後來醫生勸解無效，開了鎮定劑就讓我父母帶我回家，我覺得自己是對的贏了，就是...
汪振洋 醫師回覆-精神科
網友 妳好:聽起來妳的一些症狀的確很困擾妳，但是似乎目前醫師還無法解決妳的問題，建議妳找一位醫師固定地持續就診，讓醫師比較可以真正了解妳的問題而提供妳適切的醫療，若想至本院就診，本院很願意提供妳完整而持續的醫療服務，讓妳早日恢復健康。祝 平...如何應對幻聽和妄想症？-點我查看詳細內容
思覺失調症治療：藥效、副作用及醫療費用探討
思覺失調症和藥費問題？吳醫師您好:我在去年初被診斷為妄想症(輕微思覺失調症)，有幻聽大概2個月，後來自動消失，妄想的部分在服用安立復後，已經很穩定沒有再發作。可是我遇到的問題不知道是不是負性症狀，就是人際互動上的困擾，我在和人互動講話的時候...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：Q:吃思覺失調症的藥品，長期下來是不是會導致腦部萎縮。A:不會的，反而不吃藥造成一再發病會導致腦部萎縮。Q:雖然妄想和幻聽解除了，但腦部是不是仍舊在記憶力、思維力、反應力等方面有受損或退化，有可能恢復嗎?A:有可能恢復，要做一些...思覺失調症治療：藥效、副作用及醫療費用探討-點我查看詳細內容