失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？
認知功能降低問題？我自從16歲嚴重失眠之後，上課聽不下去，開始無法集中精神好好思考，可是有睡飽的時候狀況也是一樣，數學或是不管哪個科目突然都覺得很難，聽不懂，覺得公車路線很複雜，還有其他大眾運輸，覺得很複雜，都要別人帶者我坐，直到18歲看精...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？-點我查看詳細內容
精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性
精神復健 rtms？我自從高中嚴重失眠，吸收資訊困難，也就是學習新事物能力降低，精神比較不能集中思考，過去有醫生覺得比較像思覺失調，只是症狀例如幻聽之後才會出現，但經過這麼多年，我仍未有幻聽妄想，期間有醫師認為是憂鬱造成的認知問題，後來又有...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及精神比較不能集中思考的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復...精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性-點我查看詳細內容
思覺失調的副性症狀：大腦空白、情緒缺乏
思覺失調，大腦都一片空白，沒有心情起伏？我得了思覺失調， 吃藥治療三年多，目前吃藥一天一次佩里波。三年多來大腦都一片空白 ，沒什麼情緒，沒有感受能力 ，沒有心情的喜怒哀樂，沒有心情起伏， 感受不到快樂或憂傷，身體上覺得疲倦感很重。請問這是思...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~思覺失調的副性症狀：大腦空白、情緒缺乏-點我查看詳細內容
青少年強迫症與藥物治療：焦慮、反嘔與認知行為療法
青少年強迫症？請問醫師: 小孩13歲因為有妥瑞本來只服藥安立復半顆, 一直有慮病情況, 最近強迫思想大爆發, 覺得自己有某種疾病而疑神疑鬼, 就算做一些檢查都沒問題, 常常還是處於焦慮狀態而不安哭鬧也導致身體有不適感, 常要不停地詢求家人保...
梁孫源 醫師回覆-精神科
fifi 妳好:藥物治療通常需要六到八周才會達到最佳效果，目前的藥物長期使用並不致傷身，除了藥物治療以外，再加上認知行為治療確實也有幫助，相關資源建議回診時可和醫師討論。照顧生病的孩子需要耐心，也請先照顧好自己，照顧者穩定健康，才能協助孩子...青少年強迫症與藥物治療：焦慮、反嘔與認知行為療法-點我查看詳細內容
多重人格分裂與精神分裂：該如何正確診斷和治療？
精神分裂,多重人格分裂,診斷問卷？我是因為發現我有其他人格才發覺我有精神上的問題去看過一次診所,但我沒說我有其他人格,那時我的看法是抑鬱,後來躁鬱憂鬱然後思覺失調,因為病情更加嚴重才演變成人格分裂,就隨便說了一些憂鬱的症狀然後醫生開藥給我,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：做鑑別診斷的心理測驗都是健保給付的喔，不會有另外的費用，建議可到其他精神醫療院就醫。吳恩亮醫師多重人格分裂與精神分裂：該如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
思覺失調患者抗拒健康檢查？如何協助？
思覺失調患者不願健康檢查？醫生您好,我的母親罹患思覺失調多年，沒有病識感，原先願意乖乖吃藥，之後就不願意吃導致病況時好時壞，後來是直接在食物裡加津普速，母親得以穩定病況，但偶爾仍有症狀出現，如：對空氣自言自語、沒有來由的傻笑、會忘記自己的家...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：沒有什麼機構可以協助民眾做體檢，建議還是多和母親溝通到就近診所或衛生所做免費成人健檢，或不定時地方性的里民或村民健檢，但也不要為了做體檢破壞關係。此外，可考慮至精神醫療院所申請居家治療，可由有經驗的居家護理師或醫師至家中面訪和評...思覺失調患者抗拒健康檢查？如何協助？-點我查看詳細內容
精神科重大傷病卡：思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議
重大傷病卡？思覺失調症開重大傷病卡是永久有效的嗎？那請問本身也有睡眠呼吸中止症是否也能申請重大傷病卡呢？我目前算是沒什麼朋友對父母的太倚賴，只能在家幫忙，比較沒有跟人相處的習慣，很怕跟人吵架的！有一點懦弱如果吃藥都治不好思覺失調症的話，住院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：思覺失調症的重大傷病卡是永久有效的，睡眠呼吸中止症是不屬於重大傷病範圍的。如果是與人相處上有困難，住院是可以學習如何與人相處的，如果你有這樣的需求，可以與你的醫師討論是否要住院治療喔！祝平安健康！精神科重大傷病卡：思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議-點我查看詳細內容
思覺失調症患者的社交困境：父母不在時該如何應對？
只靠父母的？我本身有思覺失調症，因思緒很多，早上醒來的時候就如此，換很多藥都沒辦法只能和平相處。另外一個問題我都在家中公益彩券幫忙顧店，只是幫忙而已，我除了跟我父母的有在說話之外，跟妹妹也形同陌生人，我想了解如果我父母不在時我該如何是好，我...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:1.您提到思緒很多，換很多藥都沒辦法的問題，其實很多個案都有類似的困擾;建議保持規律的生活作息，藉由從事其他活動(如:運動、聽音樂、與人聊天互動、外出逛街、做家事、工作、種花草、養寵物等)來把注意力轉移到其他事情上。2.您提到自己都在...思覺失調症患者的社交困境：父母不在時該如何應對？-點我查看詳細內容
如何處理精神科藥物副作用？
藥物副作用？我現在服用的是倍理通3毫克，副作用是靜坐不能很嚴重，而因為上次換藥思樂康有幻聽，且有一次急診打針，眼球有上吊，所以媽媽很反對我換藥，但現在服用倍理通，一直走來走去無法準備考試，讓我覺得不能繼續這樣下去，請問醫師有沒有什麼解決方法...
林勉璋 醫師回覆-精神科
君，妳好：有兩個方法，一個方法是加上解副作用的藥物，另一個方法是換藥，不曉得妳現在是否有服用解副作用的藥呢？建議可以與妳的醫師討論藥物如何調整。至於中醫目前應該還沒有可以治好思覺失調症的療法(如果妳得的病是思覺失調症的話)。祝早日康復！如何處理精神科藥物副作用？-點我查看詳細內容
精神科醫師：綜合型問題的解決之道
綜合型問題？醫師您好，在提出問題之前，有的陳述已在台灣e院詢問過，但因為問題實在無法解決，我也不知道該怎麼改善？於是再來請教！我知道問題出在我身上。第一，我好不容易找到工作做了，也做了2年多了，但始終遲到問題很嚴重！別人遲到是30分鐘內，但...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
相信您對這些挫折感到非常困擾．辛苦了。(1) 假加釐清遲到原因，發現是因為清醒時間過晚，可以考慮用一些方式(例如睡前褪黑激素、早上照光)，把生理時鐘往前移，早睡早起，就有充裕時間可以準備上班。假如遲到原因，是想做別的事情，去拖延到最後一刻，...精神科醫師：綜合型問題的解決之道-點我查看詳細內容
尋求改善精神狀態的藥物選擇
有沒有讓精神好一點的藥?？醫師你好:被診斷出思覺失調已三年，持續吃藥治療三年時間，目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力，沒元氣。有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差，精神不好，感覺累，疲倦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：有些藥物有提神的作用，像是治療注意力不足過動症的藥物(利他能、專思達等)，然而，若你沒有注意力不足過動症，則吃這些藥並不會有什麼幫助。醫師也不會在你沒有這疾病的情況下開這些藥給你喔！如果你持續感到睡不飽、疲累、精神差，建議你可以先...尋求改善精神狀態的藥物選擇-點我查看詳細內容
躺下就出現幻聽？瞭解老年人精神健康問題
平躺就會出現幻聽？醫師您好，我的母親剛滿80歲，從小就常常聽母親說有一個魔鬼常常跟蹤她，不管出外或在家裡，偶而抱怨那個魔鬼又出現故意讓她發現，並說那魔鬼不會讓你們看到的，只有她自己看的到而且是從小就跟着她並害她出生在這個世界，多年來家人也早...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：幻聽是外界沒有明顯的聲音，但個案的大腦皮質卻會放電，判斷有聲音出現。幻聽在一些精神疾病的確會出現，例如思覺失調症和失智症，但也有可能是其他原因導致，藉由你的描述可知，幻聽已經影響到媽媽的情緒、睡眠和行為，也持續了滿長一段時間，建議最好...躺下就出現幻聽？瞭解老年人精神健康問題-點我查看詳細內容
洗澡後皮膚異物感與食後不適：可能是什麼原因引起的？
本身問題？我常有一種感覺，洗澡後皮膚會有異物感，或者是有時後吃完東西時會有別的感覺，這種感覺會希望只有一個人，我也不知道是否是思覺失調，不過我吃思覺失調的藥也十年了，我不知還有那些原因呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：這種特殊的感覺，如果沒有找到實際的病灶的話，就比較像是思覺失調症的感覺異常。若你擔心的話，也可以至相關的科別(如皮膚科、腸胃科等)請醫師評估喔！祝平安健康。洗澡後皮膚異物感與食後不適：可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？
我是焦慮、孟喬森症候群還是別的病?還是我很正常?？我的個性很固執、偏激，不懂察言觀色，講話很直接。我以前有兩年被老師罵得很慘，後來照她所言，去測試亞斯伯格，結果顯示分數還滿高的。我覺得當年在她的班級上我感覺在被罵時，會生氣，然後就是怕。從以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好:不是孟喬森症候群啦，但是確實有焦慮、憂鬱的問題。看起來已經困擾生活不少，身體發燒要看醫生，心情發燒也是一樣啊! 建議和父母討論，請他們帶妳到兒童青少年精神科就醫。我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？-點我查看詳細內容
精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變
用藥問題？醫生好，我2018/4月一直認為自己不正常。硬想以前的事或硬想事情，導致我之後睡起來非常不快樂，也知道已經完蛋了，因為我硬想。我在前年四月被診斷為思覺失調症單純型，但我沒幻覺幻聽妄想，醫生給我開非原廠安立復吃了2周，之後轉院換成理...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：建議要持續和你信任的醫師合作，長效針劑和口服藥的效果是相當的，或者是更好(因為不會有忘記吃藥的問題)，也是不錯的選擇。吳恩亮醫師精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變-點我查看詳細內容
思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案
思覺失調照護者的困惑？林醫師好，謝謝您上次的回覆。仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。與家人們商量後，我們的共識是「維持現狀」，也就是不會有積極作為，父母如常撫養、照顧他，沒有危急情況就不會送他去看診，而我則是避免與他接觸。這四天來我完全沒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：1. 這個狀態是有可能維持一輩子的，但是，也有可能你家人的功能會慢慢退化，最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助，這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。為了避免退化，建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動，現...思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案-點我查看詳細內容
如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？
家人有症狀多年但毫無病識感？林醫師好，不好意思，文章很長。我的家人是28歲男性，大約從大三開始學業表現低落，後來沒有畢業。也大概在同一時期，他開始相信自己是能與外星人溝通的地球使者，並會對家人宣傳末日說、預言災難。服完兵役後回家至今三年多，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：從妳的描述看起來，妳的家人很有可能得了思覺失調症，像是負性症狀(衛生習慣變差，很少洗澡)、幻聽(和腦內的數個聲音對話)、妄想(在練千里眼，可以看見每個人的未來)等都是此病的症狀，這類疾病的病人通常是沒有病識感的，因為他們賴以判斷現...如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？-點我查看詳細內容
停止服用精神科藥物是否會導致幻聽加劇？
持續有幻聽？醫師您好，我被診斷思覺失調已兩年了，ㄧ直有服藥。但吃了藥反而有時也常有幻聽，讓我非常不適。想問是否停藥的因素？ 家人也ㄧ直在告訴我決對是我亂想。服藥後也比一開始好很多；但就是最近很常被幻聽困擾。
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~停止服用精神科藥物是否會導致幻聽加劇？-點我查看詳細內容
停藥會導致幻聽加重嗎？
持續有幻聽？醫師您好，我被診斷思覺失調已兩年了，ㄧ直有服藥。但吃了藥反而有時也常有幻聽，讓我非常不適。想問是否停藥的因素？ 家人也ㄧ直在告訴我決對是我亂想。服藥後也比一開始好很多；但就是最近很常被幻聽困擾。
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~停藥會導致幻聽加重嗎？-點我查看詳細內容
恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物，使得我更焦慮了？醫師您好~我先天(似乎是家族遺傳，我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病，嚴重發作的時候會有脫離現實感，不真實感等等的感覺，急性恐慌之後伴...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿恆你好：感覺得出來你的焦慮度很高，辛苦了！Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外，還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過，通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft只...恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？-點我查看詳細內容