肌肉不自主運動與恐慌症相關性探討
肌肉不自主運動會引發恐慌症嗎？？醫師您好我在4年前接受脊椎側彎開刀治療開刀後原本一切都很正常後來七個月之後，因為原主管打來問我能不能回公司幫忙一來我是覺得身體可以負荷，因為就只是行政工作二來因為我們這邊要重找工作很困難加上開脊椎，能找的工作...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信中 可以感受到您的不適和困擾因為您的狀況包含了開刀後背部肌肉的不適所以 同時就診於神經內科及身心科醫師可能是必要的您提到服用利福全後的倦怠感 其實只要調整每日的劑量就可以改善請您再與門診醫師討論至於身心科門診的部份 也...肌肉不自主運動與恐慌症相關性探討-點我查看詳細內容
服用得緒安後焦慮加劇，心悸食慾減退正常嗎？
藥物問題？梁醫師您好~我因為有焦慮的問題去精神科看診，醫生開了得緒安給我，不過我吃到第4天了，反而感覺更焦慮恐慌心悸，而且都沒什麼食慾，請問這樣是正常的嗎？
梁孫源 醫師回覆-精神科
sam 你好:藥物的療效，有時需三到六週才會完全發揮作用，而焦慮恐慌的症狀本身就可能造成食慾不好。若是症狀還是很困擾，建議回診與醫師討論。服用得緒安後焦慮加劇，心悸食慾減退正常嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症還是精神分裂症？症狀解析與診斷建議
焦慮症？？醫師您好我生病的時間大概已經5、6年了以前憂鬱比較嚴重但這兩年來憂鬱似乎已經沒有以前那樣嚴重了反而我常常會擔心自己生病之前常擔心得癌症 ㄧ直去檢查最近幾個月以來 我擔心得到精神分裂症擔心到幾乎影響到了生活因為這樣的擔心使我壓力非常...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您的描述 可以感受到您的不適與焦慮臨床上 憂鬱與焦慮的症狀表現是有部份重疊的您會因為不舒服 及擔心而前往看診諮詢我倒是提醒您 給固定的醫師看診諮詢可以清楚您的變化及現況並提早調整使用的藥物 會得到更好的療效也可以減輕您的不適與焦慮...焦慮症還是精神分裂症？症狀解析與診斷建議-點我查看詳細內容
思覺失調治療中的藥物副作用與病識感建立
思覺失調？醫生您好！我弟弟患有思覺失調症。在3月中旬開始服用早上服用artane 2mg、valium 2mg各一錠；晚上服用思樂康25mg及悠樂丁錠2 mg各一錠，剛開始精神狀況不錯情緒溫和但仍有幻聽。到6月初多受幻聽影響，會整個人僵住，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調症開始接受治療時要很有耐心，症狀惡化較可能是因為病程正在進展，通常藥物的作用是減少症狀的嚴重程度。一般而言，初始的治療不會給太高的劑量，後續的追蹤會再依病情進展作調整。有什麼疑問建議在回診時應都可以和門診醫師做討論。病識感的部...思覺失調治療中的藥物副作用與病識感建立-點我查看詳細內容
健忘、注意力不集中與暈眩：應否就醫？
健忘+注意力不集中+暈眩？醫生您好:最近一兩年覺得記憶力變差，比如說心裡想著要拿某樣東西或做某件事，但走幾步路後就忘了自己原本要幹嘛；或是有人說了一些事情，但講了後面就忘了前面等，但重大日期就比較不會忘記。注意力也變得不集中，明明知道別人在...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好:針對您的描述，對照您的年齡，似乎有異常，建議您到附近醫院，可看診家醫科， 評估是否有一些生理狀況導致的問題。另外，您的睡眠時間可能不足，長期下來身體可能難以負荷，長期的慢性疲勞， 也可能會出現所提到的症狀。以上嘉療 王禎邦醫師健忘、注意力不集中與暈眩：應否就醫？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症治療：換藥期間的戒斷症狀及藥物使用建議
焦慮恐慌症？醫生您好，我有些問題想請問您。因去年7月出差，吃完飯後換氣過度為起因，去年10月又一次換氣過度讓我有害怕的感覺，後來被診斷有恐慌症。我原本在一家小診所看診，主要藥物試吃心律藥物Propranolol HCI、福安源錠與欣解糖衣錠...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
溫先生，你好：根據你的描述，換藥後出現的症狀確實有可能是戒斷症狀，不過還是需跟就診醫師討論一下，找出最佳的藥物治療方式。贊安諾是個療效不錯的抗焦慮藥物，是否固定時間服用或是視需要使用，依每個人診斷、症狀出現頻率、嚴重度不同而有差異。但若是長...焦慮恐慌症治療：換藥期間的戒斷症狀及藥物使用建議-點我查看詳細內容
持續自傷與憂鬱用藥：樂穩與得緒安的影響
有關憂鬱用藥問題？診斷症狀是F328和F341 看診原因是持續自傷看診至今快一個月 仍然有自傷用藥的部分為每日0.5mg的樂穩和10mg的得緒安而得緒安在過去的三星期是用5mg，到上次回診才加到10mg的然後在服藥的過程中每天日間都出現嚐睡...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您憂鬱症的藥物使用後約需一至二周以上的時間腦內的藥物濃度才會穩定作用所以您調整得緒安的時間可以再觀察如果白天容易嗜睡 還是要注意藥物的因素例如樂穩也有可能醫師應是考慮您的自傷才開立這二項藥物至於咖啡 要注意的是您...持續自傷與憂鬱用藥：樂穩與得緒安的影響-點我查看詳細內容
輕度憂鬱需服藥嗎？自傷行為與自殺念頭的困擾
輕鬱有需要用藥嗎？您好，因自四月開始了自殘行為(用美工刀割手腕，及後主要是大腿較易隱藏部份)，有感變多及頻繁，因此至精神科就診。第一次就診後醫師指有輕微憂鬱狀況，開立了一天0.5mg的樂穩及5mg得緒安，一星期後回診，而那一個星期內亦有持續...
李政峰 醫師回覆-精神科
您好:據您函中所述確實有憂鬱症狀.可考慮使用抗憂鬱藥物治療.看診時最好向醫師坦承自己的狀況,讓醫師了解病情.自殺意念並不會被通報.自殺行為才會通報.輕度憂鬱需服藥嗎？自傷行為與自殺念頭的困擾-點我查看詳細內容
焦慮症與恐慌症：如何區分及治療？
焦慮症 恐慌症？醫生您好:近來經常胸悶胸痛 呼吸困難甚至過度換氣常常也會無緣無故有噁心感有時喉嚨有異物感也曾經有兩次因為胸悶胸痛非常慌張有種很害怕突然死掉的感覺於是送急診 但經過心電圖 抽血結果都正常最後急診都是給我鎮定劑相關藥物作為治療也...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
焦慮症廣義來說，包含許多與焦慮相關的診斷，如恐慌症，廣泛性焦慮症等。很多患者同時兼具好幾種症狀。治療上，藥物選擇以選擇性血清素/腎上腺素再吸收抑制劑(SSRI/SNRI)為主，故憂解膜衣錠 (You-jet)對焦慮症也有療效。但每個人對藥物...焦慮症與恐慌症：如何區分及治療？-點我查看詳細內容
人格分裂疑慮：如何尋求專業診斷與協助
人格分裂。升學問題。看診問題？我身邊有蠻多朋友都說有時候我會像不同人一樣我每次都只是照著自己的感覺去行動然後身邊很多人都這樣說也懷疑我有人格分裂我自己留心去注意也覺得怪怪的 聊天紀錄啊 什麼的就回的很像不同人 不過我都有意識 並沒...
宋成賢 醫師回覆-精神科
您好:1.人格分裂並非醫學診斷。正式的診斷有解離性人格疾患、或是精神分裂症(思覺失調症)。是兩種完全不同的狀況。2.網路上的測驗多半只為好玩。並非診斷工具。可信度和去廟裡問神應該相去不遠。好處是免費。3.若是感到困擾，請至身心科或精神科就醫...人格分裂疑慮：如何尋求專業診斷與協助-點我查看詳細內容
未明示之情感精神病對未來就業有影響嗎？
未明示之情感精神病？醫師您好：請問我國二因為常被同學嘲笑作弄，又因為課業壓力，所以常常悶悶不樂，有一次同學在課堂上作弄我後我忍不住在上課時當著老師的面大吼了一聲，但是老師跟爸媽說了！之後媽媽因為擔心我無法釋壓帶我在家附近一間精神科診所看診，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:當時的診斷其實只能表示當時的狀態，重要的是你目前的狀況，只要你目前確實身心健康，評估後應該就不會有精神疾病的診斷。我想若是你在學校的學習狀態良好，人際互動情緒狀態也都一直良好，應該也能夠說服別人你的身心狀態是健康的。祝福你未明示之情感精神病對未來就業有影響嗎？-點我查看詳細內容
福安源錠與不安緊張問題：如何調整劑量和解決方法？
福安源錠+容易不安緊張問題？醫生你好美妥平30MG 睡前3/4福安源錠 0.25mg 早中Propranolol 10MG 三餐1個月幾乎下午會突然睡著沒再出現恐慌症跟做任何事會突然緊張焦慮不安情緒有運動主治醫生同意降低福安源錠 0.25m...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好這應該要去問您的主治醫師，網路上跟素未謀面的醫師問跟治療有關這麼細膩的問題，我是不太建議。原因很多，有醫療倫理，甚至也有人說這恐怕也有醫療法律的疑慮。另外，您拿網路上的醫師的回答，去跟您的醫師討論，我猜很少有醫師不會抓狂的！這類網路詢問...福安源錠與不安緊張問題：如何調整劑量和解決方法？-點我查看詳細內容
情緒失控，如何處理焦慮與自殺念頭？
情緒無法控制，每天以淚洗面。？醫師您好，我找了很多資料有緣找到這裡，真的很希望有醫師可以幫助我，文長還請醫師耐心閱讀，謝謝。我因為家庭壓力的關係，在大學時就患上輕微的躁鬱症，經常易怒無法控制情緒還會摔東西或自殘，有看過一陣子的精神科，後來有...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
D小姐，你好：根據你的描述，有很多的身心症狀，生命一直在掙扎之中。你面臨的情緒困擾，否定自己等狀況，除了藥物治療，我想合併心理治療也很重要，你可以跟看診的精神科醫師討論看看安排心理治療的可行性，或尋求相關的心理諮詢資源。一般醫院身心科應該都...情緒失控，如何處理焦慮與自殺念頭？-點我查看詳細內容
如何處理父親的精神健康問題？
關於我父親經常性謾罵？我爸56歲左右,時常看電視會罵電視裡的人或是新聞報導評論一些負面批判的言辭,甚至是主播的外表等等對家人時常很嚴苛,不曉得是爸爸太過自恃甚高還是如何~時常對我/哥哥/媽媽說一些難聽的話有種得理不饒人,可是對外人就不會,很...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
劉先生，你好：根據你提供的資料，尚無法判斷你父親是否有精神疾病的問題，亦或是個人的性格因素使然。如果是嚴重的精神病，通常會有明確的妄想幻覺或是情緒明顯的高低起伏，有異於病發之前的性格。不過還是可以從父親的角度，讓他談談自己是否有情緒、人際關...如何處理父親的精神健康問題？-點我查看詳細內容
獨自就醫精神科：是否需要家人陪同？年齡限制是多少？
看診問題？請問有醫院看精神科可以不用家人陪嗎?家人一定要父母嗎?成年是18還是20歲?
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:未成人年由監護人陪伴看診是一種保護的性質，有沒有醫院就診可以不需要家人陪，這個我無法得知所有的狀況，因此也無法回答。民法規定的成年是二十歲。獨自就醫精神科：是否需要家人陪同？年齡限制是多少？-點我查看詳細內容
91歲奶奶出現幻想行為：是失智症嗎？
有關91歲奶奶常出現幻想一事？醫生您好，打擾您了我的奶奶今年91歲了，今年過年(1月底)因胃出血住院，期間因不知道什麼原因，身體狀況突然惡化，有急性腎衰竭及併發敗血症，趕緊轉到加護病房，一開始醫生有說可能需要洗腎，但考量奶奶年紀已大，我們希...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
林先生，你好：根據你的描述，你奶奶出現疑似幻覺及妄想症狀，最可能的原因是譫妄或失智症。這兩種症狀都會影響到病人的認知功能（注意力、記憶力、思考能力等），定向感紊亂（弄錯時間、地點、甚至認錯人）、情緒變化大、生活功能退步、睡眠障礙、甚至有妄想...91歲奶奶出現幻想行為：是失智症嗎？-點我查看詳細內容
焦慮引發的精神症狀：如何辨識？
不清楚症狀？我這四周因為可能感染hiv變得很焦慮，雖然大家都說不可能，但我現在會吃不下很多，喉嚨有點怪，不是喉嚨痛，有點乾有點卡卡的，偶爾腹瀉，大便有點軟散，但不至於是水便，體溫有時候會偏高36.9-37.4，但一陣子就會下降，常常睡不好淺...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
如你所言，如果你一直懷疑自己得到HIV，僅管經過多次檢查及多位醫師確認，你仍強烈懷疑，並且不斷的擔心及重複檢查，有可能罹患慮病症，而你所述的身體症狀，如果看過耳鼻喉科、腸胃科等，確實沒有問題，的確可能是因為過度焦慮引起的，詳細情形建議應尋求...焦慮引發的精神症狀：如何辨識？-點我查看詳細內容
如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題？
我太太有被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?？我太太又被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?或以她名掛號 但由我跟醫生談病情開藥?
張芳榮 醫師回覆-精神科
Michael 您好回覆您所提到的問題因為看診, 開藥是針對病人本身所為所以如果由您來掛號並開立藥物 應該無法成立但是和醫生討論自己和太太的互動 應該是可行的我建議您和太太原本的主治醫師直接討論會是最適合的 因為醫師也清楚太太原本的狀...如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題？-點我查看詳細內容
如何建立醫師的信任關係？
情緒不穩定？之前嚴重憂鬱時做出來的事讓我有點後悔，現在沒有那麼病態的憂鬱，我卻煩惱醫師對我不信任，我去別間醫院做心理治療感覺自己不適合所以回去原本診所看診，可是我之前曾經不配合吃藥和不信任醫師的態度，回去看診又被醫師發現去年十一月我藥物過量...
梁孫源 醫師回覆-精神科
寧 妳好:信任是雙向的，妳必須先信任醫師，與醫師配合，然後才能逐步建立起彼此的信任關係。對於醫師的詢問，通常代表的是想要了解的意圖，並不一定是不信任，建議避免過度聯想。一週一次的回診也通常是基於安全的考量，理解之後通常就比較能夠接受。祝福妳如何建立醫師的信任關係？-點我查看詳細內容
憂鬱症與家庭問題：診斷、改善與理解
憂鬱症與家庭問題？醫生好～我有三個問題想詢問，不好意思有點長。我兩個月前去看精神科，看診時有問醫生：「我想知道我有沒有得憂鬱症。」但醫生不知為何沒有正面回應，只說人人都有憂鬱的時候。當天看診完，我看見處方簽的主診斷寫了dysthymic d...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:精神科的診斷通常需要許多次的追蹤評估後才有辦法確立，門診病歷所輸入的診斷有可能只是暫時的診斷，有可能依照後續的追蹤評估而做修改，診斷書上的診斷通常會比較能代表追蹤治療至今的評估結果，如果有疑惑，也可以在下次回診時與醫師討論。與人互動的...憂鬱症與家庭問題：診斷、改善與理解-點我查看詳細內容