精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障？18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題：1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎？優點？缺點？2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡，可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症)，且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
高中生的精神困擾：惡夢、自傷、幻聽耳鳴
惡夢、自傷、幻聽耳鳴？醫生您好，我目前是一名高二學生，而我從國小三年級第一次知道我的弟弟離開這個世界時，便開始做這個惡夢了，他是一個關於我眼睜睜看著2個不認識的人在我面前將我的弟弟殺害，而這個作夢的頻率基本上是每天都有發生，這讓我時常只睡1...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
胡柔您好:聽到妳的遭遇我感到很遺憾，這麼重大的事件一定嚴重影響妳的生活和心情，依照你的敘述，妳目前的狀況是需要趕快到醫院就診，如果之前的看診經驗對你沒幫助，希望妳能找尋其他醫師幫忙妳，很多事情必須要當面對談和確認才能和妳做完整的回覆，如果有...高中生的精神困擾：惡夢、自傷、幻聽耳鳴-點我查看詳細內容
如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?
藥物諮詢？醫師您好 ：本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年，恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯，常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛，尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加，即使是吃了藥也會發作，真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chichichiao您好：看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分，無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂，它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好，那麼可以考慮增加劑量，或是合併或換成其他的藥物；在偏頭痛的部分，...如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?-點我查看詳細內容
如何成功戒除精神科藥物？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？108年...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...如何成功戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容
注意力缺陷與職業影響：如何改善？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好，有些事想跟您請教一下。感謝您~我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個部份嗎？）或者，...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建議至兒童...注意力缺陷與職業影響：如何改善？-點我查看詳細內容
如何處理患有被害妄想症的親人？
我真的已經受夠我媽了？醫師您好：我已經查閱很多被害妄想症的資料，網路上的資訊都翻遍了，但我覺得我已經快發瘋，想不出任何方法能讓我媽願意（或騙至）去精神科（身心科）就診，說實話，我覺得我已經開始有病了，但我至少知道應該求助外部資源，但有病的人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：您母親的病情真的很嚴重，要跟她相處在同一個屋簷下實在很不容易。雖然看似困難，但還是有解決的方法的。您可以先至你們家附近的衛生所，告知公衛護理師您母親的情況，公衛護理師可能會先到您家中訪視，若有需要，公衛護理師也可以安排醫師到家中訪...如何處理患有被害妄想症的親人？-點我查看詳細內容
閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討
閱讀障礙相關診斷問題？您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？因為本人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中；閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困難，...閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討-點我查看詳細內容
重度憂鬱症患者的心理困擾：自殺計畫、醫師關係及身體症狀
自殺相關與一些瑣碎的事情？醫師好我是重度憂鬱症患者，最近外加被懷疑輕躁，已連續服藥治療5年，做過一個療程的rTMS，但狀況還是持續未受控制，我原以為是課業壓力為主要，但最近休學中仍是這樣。我不敢跟我的醫師說我的自殺計畫情況，我很久以前就陸續...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果對醫師或治療者的移情造成病情不穩定的話，需要考慮更換治療者。打針會嚴重疼痛的話，建議打針時要打深一些，病藥打之前藥要搖均勻。吳恩亮醫師重度憂鬱症患者的心理困擾：自殺計畫、醫師關係及身體症狀-點我查看詳細內容
安眠藥與B12維生素：需要錯開服用時間嗎？
請問醫師安眠用藥 與b12 維他命 服用時間是否需錯開 ??？醫師您好母親年紀已漸長近年來因睡眠品質不好，看診期間醫師開了 悠樂丁 藥物作用為安眠藥，已服用一段時間近來朋友推薦，服用b12可以幫助睡眠與修復神經請問醫師，悠樂丁與b12可共同...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您：再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~安眠藥與B12維生素：需要錯開服用時間嗎？-點我查看詳細內容
打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？
心緒問題？醫生您好，就是我最近心情會突然不好，然後開始打自己的頭，搧自己巴掌，明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後，只會在那邊笑，我看到後又更難過了，想詢問醫生，我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？-點我查看詳細內容
如何正確使用煩力平？
煩力平的服用問題？我從小就容易非常焦慮（把事情想的嚴重、流手汗、胸口悶悶、社交焦慮、腦袋整天憂心一些有的沒的），但是到大學時期才去身心科看診。醫生開了離憂和煩力平:離憂我服用了一年後就停止服用（吃到今年年初）。而煩力平醫生叫我「需要時」（當...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生叫我需要時服用，而我已經斷斷續續服用了快兩年，是否違反使用書上所說「不要服用超過四個月的」規定?而斷斷續續服用會造成戒斷症狀嗎?A:沒有違反，不要超過四個月是指連續服用。2.醫生總說「需要時」服用即可，但我其實整天都處於輕微焦...如何正確使用煩力平？-點我查看詳細內容
思覺失調與工作困擾：如何處理焦慮、妄想與被迫害感？
思覺失調一直換工作及妄想問題？醫師你好我常常工作幾天就辭職，因為會感覺到焦慮，然後早上就會有幻聽要我跟公司離職，我就照幻聽離職，離職就會有輕鬆的感覺，雖然主管希望我繼續做，但我有思覺失調和焦慮感只好離職，會妄想有人在罵我找我麻煩，例如我會強...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好是思覺失調的狀況，症狀如果困擾還影響到工作，建議回診請醫師看能不能再調藥。吳恩亮醫師思覺失調與工作困擾：如何處理焦慮、妄想與被迫害感？-點我查看詳細內容
線上看診或代領藥物：焦慮憂鬱症患者求助
服用一年多的藥物已經沒有效果？醫師您好：我先生飽受焦慮憂鬱所苦，已經持續服藥將近一年半（早上輔寧一顆、晚飯後百樂行半顆，睡前克癇平、煩可寧各一顆）最近（10/24）出國工作，出發前領了三個月的藥，沒想到工作非常不順利，工時又長，壓力排山倒海...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以詢問之前他就診的醫師，沒有看過他的醫師會有違法之虞，恐怕一般不會同意。吳恩亮醫師線上看診或代領藥物：焦慮憂鬱症患者求助-點我查看詳細內容
線上看診或切結書授權代領藥
服用一年多的藥物已經沒有效果？醫師您好：我先生飽受焦慮憂鬱所苦，已經持續服藥將近一年半（早上輔寧一顆、晚飯後百樂行半顆，睡前克癇平、煩可寧各一顆）最近（10/24）出國工作，出發前領了三個月的藥，沒想到工作非常不順利，工時又長，壓力排山倒海...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以詢問之前他就診的醫師，沒有看過他的醫師會有違法之虞，恐怕一般不會同意。吳恩亮醫師線上看診或切結書授權代領藥-點我查看詳細內容
線上看診或切結書授權：焦慮憂鬱症患者如何解決服藥無效困擾？
服用一年多的藥物已經沒有效果？醫師您好：我先生飽受焦慮憂鬱所苦，已經持續服藥將近一年半（早上輔寧一顆、晚飯後百樂行半顆，睡前克癇平、煩可寧各一顆）最近（10/24）出國工作，出發前領了三個月的藥，沒想到工作非常不順利，工時又長，壓力排山倒海...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以詢問之前他就診的醫師，沒有看過他的醫師會有違法之虞，恐怕一般不會同意。吳恩亮醫師線上看診或切結書授權：焦慮憂鬱症患者如何解決服藥無效困擾？-點我查看詳細內容
安柏寧與悠樂丁交替使用對治療失眠有效嗎？
安柏寧可以和悠樂丁交替著吃嗎？？醫師您好：我有睡眠障礙大概10年了，醫師大多診斷我有憂焦慮！開立的睡前藥能讓我較快速入眠，但通常也只有4小時左右便醒，然後醒醒睡睡，多夢⋯⋯。換過醫生也加藥換過藥，依然如此，我便辭掉工作去適應跟習慣如此生活⋯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好二者都是ＢＺＤ，可以交替吃，但希望短期吃就好，不然都很會有習慣性。吳恩亮醫師安柏寧與悠樂丁交替使用對治療失眠有效嗎？-點我查看詳細內容
如何調整睡眠時間？使用藥物有幫助嗎？
延緩入眠時間？醫師您好!我先前為難入睡,在診所看診,醫師開立於睡前服用可那平錠一顆,服用後一般大概半小時後可入睡,偶爾會難入睡,沒服用就更難入睡.近期到大醫院看精神科,醫師加開服用美妥平錠,原可那平錠仍服用,但自從睡前開始服用美妥平錠後,每...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先續用觀察看看.下次回診時再與醫師討論是否停服或調藥.如何調整睡眠時間？使用藥物有幫助嗎？-點我查看詳細內容
恐慌症發作與季節、飲品有關？
恐慌症發作跟季節有關嗎？？今天下午小睡一下 起來時有心悸 休息了一下 有用電子產品測心率顯示正常後來走去小號 開始感覺心跳加快不適 有一種想吐的感覺 開始覺得可怕雙手麻 雙腳小腿麻 肚子有不適感 想吐也吐不出東西脖子感覺很緊 頭暈暈的沒什麼...
林勉璋 醫師回覆-精神科
翔你好：氣候的變化可能會影響自律神經，因此影響焦慮的症狀；除此之外，飲食也會對自律神經有影響，例如茶、咖啡裡面的咖啡因會讓心跳加快、加重焦慮的感覺。若你持續感到不舒服的話，還是建議你至身心科就醫喔！祝平安健康。恐慌症發作與季節、飲品有關？-點我查看詳細內容
焦慮症癥狀治療：美妥平與克憂果的選擇
焦慮症克憂果？醫生您好，我腸胃很差很容易緊張嘔吐，一開始看診醫生幫我開美妥平吃了半年左右，但前兩個月開始有驚恐發作，最近醫生幫我換藥說克憂果對焦慮症狀比較有用，但吃了20mg第二天中午就吐了一點，腸胃持續的堵堵的不太舒服，想請問這樣應該換藥...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好持續飯後服用或減為半顆，如果實在無法忍受的話再換藥。吳恩亮醫師焦慮症癥狀治療：美妥平與克憂果的選擇-點我查看詳細內容
慮病症引發的強迫思考：如何打破惡性迴圈？
慮病症強迫思考？原本高中的我是體育生，那時天不怕地不怕，如果感冒甚至發燒到快40度都放著給他自己好，高中看醫生的次數應該不多於五次吧，連得了A流都堅持要練習。直到去年因為左手臂有一顆2公分大小的腫瘤，想說很礙眼就去找整形外科切掉了，原本醫生...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新冠（...慮病症引發的強迫思考：如何打破惡性迴圈？-點我查看詳細內容