持續吃藥是否必要？？
真的要繼續吃藥嗎？？林醫生您好 我從開始看診來已經一年多了，一直是固定回診，但一直有一些問題想問我的身心科醫師，不過每次回診都會忘記或是不敢問，所以想先在網路上詢問看看。 現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論，但我健保快易通上的診...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。根據統計，在第一次的躁症發作後，有9成的人會再經歷第二次發作。因此，大部分人是需要持續服藥的。不過，藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。因此，建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。 躁鬱症...>>點我查看詳細內容困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診？
因為家裡管的嚴，我無法自己出門看診，有定位會被發現？我的問題 1.有時整天完全睡不著，精神超好；有時可以睡整天，整天死氣沉沉。 2.有時心情很好，有時瞬間情緒超低落。 3.不要一直叫我運動，運動沒用，只要沒動腦袋我就會開始想東想西，想到自己...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 你目前已經成年，其實應該是可以獨立決定關於自己的事情。家人看起來對你很擔心，所以施加了很多的限制。從妳的描述中，有一些憂鬱的症狀，要改善憂鬱，重建希望是重要的第一步，每天的作為應該是要讓自己長期來說可以過得更好。如果狀況持續沒有得到...>>點我查看詳細內容憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？？
憂鬱症傾向？以前的一位醫師幫我看診六年，在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯 因為這次發生了一些事我常常鬧情緒 說出一些想吞藥自殺和不想活的話， 之前我常常把手抓破皮流血，於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的，我該如何遇...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 您連續六年給同一位醫師看診，而過去的治療狀況也不錯，彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化，若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服，仍然可以再回診的時候和醫師討論，應該是有可以解決的方法，藥物可以調整，紓解壓力的方式也可以...>>點我查看詳細內容自律神經失調、睡眠障礙？如何治療及看診建議?？
自律神經失調、睡眠障礙？？醫師您好： 本人的睡眠其實是算淺眠，稍微有一點聲音和光線都容易被吵醒，因為是跟室友住，室友早上的鬧鐘都很大聲，半夜也常常在打電話聲音很吵讓我無法入眠，再加上我從醒著到深度睡眠要很長一段時間，以至於我無法在晚上入睡，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：看起來您有長期失眠的問題，可能也有些焦慮或自律神經失調的症狀，建議您至精神科就醫，與醫師討論如何改善這些情況。不建議您自行服用安眠藥，因為安眠藥的藥效起始時間、作用時間長短、副作用等都有所不同，且長期服用容易產生藥物依賴性，因此還是需...>>點我查看詳細內容身心障礙鑑定如何申請？強迫症申請有難度嗎？？
身心障礙鑑定？請問醫生我有強迫症己經影響到我的日常生活，工作也不穩定，去看診所很久了都沒有好，看到都放棄了，大部份原因沒錢看醫生了，最近得知去大醫院看半年以上可以請醫生幫忙申請身心障礙手冊，不知道強迫症申請會很困難嗎？因為我真的沒錢才想要申...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 台灣有全民健保應不致於到沒錢看病吧? 手冊申請要做功能評估看是否有達到疾病慢性化造成長期失能身障的程度，事實身障津貼也不多也不見得能符合標準。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇？
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曼，妳好： 感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，...>>點我查看詳細內容藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？？
藥物成癮諮詢？醫師您好: 我患有ADHD和泛焦慮症 目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5 一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺 但是最近幾個月開始發現 只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...>>點我查看詳細內容精神科申請身障證明需要看同一位醫師嗎？？
申請身障證明？請問醫師想要申請身障證明 只要穩定就診一段時間就可以嗎 會需要固定看同一位醫師或同一間醫院嗎 然後 我已經拿到身障鑒定表 醫師也願意幫我申請 只是我很怕不會過 因為我沒有固定看同一位醫師
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Wen妳好：只要有持續就醫半年以上，那是可以請醫師幫妳申請的。當然能夠在同一家醫院，由同一位醫師看診是最理想的，但如果不是同一位醫師也沒關係，只要妳有就醫的紀錄，還是可以拿這些就醫的病歷來佐證的。祝平安健康！>>點我查看詳細內容ADHD治療：能否更改處方？？
ADHD用藥？您好，一直有ADHD問題，因為會導致工作無法集中注意力，但不能只是單純地讓工作不停出錯所以需要用藥，在過去治療過程中已經有嘗試所有方式及辨認是否為環境影響，最終是在診所拿利他能以幫助我度過工作中最需要專注的時段，已用藥超過三年...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好，建議可以治之前的診所或醫院申請病歷資料，以供新醫師參考。>>點我查看詳細內容焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？？
焦慮、自律神經失調？醫生您好: 我一直都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題 醫生說我有<自律神精失調> 一開始看心臟內科醫生，原醫生開了"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)二種...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫您好：您所吃過的藥物中，「壓控樂」和「心律錠」都是降低心跳的藥，「安邦錠」和「安靜錠」都是鎮靜劑，至於「永康緒膜衣錠」則是複方，混和了低劑量的抗憂鬱劑與抗精神病藥物。由於同名的藥物可能有不同的劑量，再加上您服用的藥物彼此成分不同，因此無...>>點我查看詳細內容持續焦慮心悸，應如何尋求專業協助？？
會一直胡思亂想，無法靜下來？2/2晚上突然覺得心跳加速一直很焦慮的感覺，當晚我有戴apple watch睡覺，早上起床看手機心律紀錄是在正常範圍，大約落在50-70之間，但是吃完早餐後我的心跳又開始變快，於是到附近診所看診，醫生有幫我照過X...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
alowei妳好：如果妳做過心電圖和X光都沒有明顯的問題，代表應該不是心臟有狀況。若還是有心跳快、焦慮的情況的話，建議妳可以先到身心科就醫，請醫師評估是否還有其他需要排除的生理問題，例如甲狀腺機能亢進等，或是是否有焦慮症或恐慌症的情況。祝早...>>點我查看詳細內容強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？？
焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調？醫師您好： 我在2023年10月經歷分手，分手當天就產生睡眠中斷 然後一直到今天仍在在服用戀多眠 在2024年因為透過憂鬱症量表，以及和身心科醫師的討論 確定罹患憂鬱症，同年依照醫師指示服用藥物，大...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
朵朵妳好：許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候，都會出現無法停止思考的情形，因此有可能醫師在初次看診時，未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症，還是建議妳與醫師討論，因為我也無法在未與妳面談的情況下，單從妳的描述來診斷妳是否有...>>點我查看詳細內容深夜失眠，早上聽不到鬧鐘：思覺失調患者對酣樂欣的副作用及睡眠模式的影響？
早上起床聽不到鬧鐘？我患有思覺失調和失眠問題，睡前有吃會導致嗜睡的可致律300mg和其他精神科藥物，因為我有入睡困難，所以醫生開了兩顆酣樂欣一共0.5mg給我吃，但不知道是什麼藥物引起還是我的身體怎麼了，我早上完全聽不到鬧鐘聲，不管多大聲都...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診
Evonne您好 可致律臨床上常見有嗜睡的副作用 但對於維持精神症狀的穩定有其明顯的效果 建議您仍應規則服藥 並在回診時與看診醫師討論因應方式 祝順心 蔡醫師 >>點我查看詳細內容睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？？
快入睡時有窒息感？前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現，去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。 在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順，感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。 後來在振興醫院掛了胸腔內...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議內科先檢查(胸腔CT及肺功能檢查、心臟超音波、運動心電圖)，確定沒有什麼異常後再看身心科。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容機車駕照體檢是否需要提供健保卡？監理站是否會調閱考生的健保卡紀錄？？
體檢問題？吳醫師你好,抱歉打擾到你,機車駕照體檢好像都要自費,自費不需要用到健保卡,他們體檢中心人員應該不知道我有手冊和重大傷病卡,如果假如就算體檢通過合格,監理站人員他們,會不會,去調閱來考機車駕照的考生健保卡過去看診紀錄和病史和重大傷病...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好，請您直接詢問監理站人員。>>點我查看詳細內容自律神經失調與藥物副作用：如何減少對藥物的依賴?？
自律神經失調和藥物資訊？醫生您好，我在2021年初時因為心悸胸悶、胃不舒服，當時有看過心臟內科、腸胃科、也驗了甲狀腺，但都沒什麼問題。之後轉介至身心科看診，醫生有開安立平及保得樂給我，起初都有按時吃藥跟規律運動，之後和醫生討論後就慢慢減藥到...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好： 承受種種身體不舒服的感覺，想必您的身心都十分不好受。 您上文所提及的兩項藥物(安立平、保得樂)都是經過多年研究、具有實證支持的藥物，在醫師建議的劑量範圍內使用安全性極高，鮮少有不良影響。 當然每個個體之間存在差異，因此定期和熟悉您情...>>點我查看詳細內容如何改善長期多夢、起床困難的睡眠問題？？
睡覺多夢，起床的非常困難？辛苦的醫生好，我長期有睡眠的問題，具體來說，就是每天睡覺都會做夢，非常困擾，感覺腦部都沒有好好的休息 讓我最頭痛的一點是，我要起床的時候非常困難，很難爬起來，即使睡眠時間已超過8小時，鬧鐘響了，有點醒過來，但是還...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診
您好 咖啡和茶類飲料確實有提振白天精神的效果 但咖啡因也會抑制睡眠系統 導致入睡及維持睡眠的困難 酒精有抑制中樞神經系統的作用 使人容易入睡 但也會破壞睡眠結構 使人睡不安穩而多夢 建議您先從生活習慣調整 減少咖啡因與酒精...>>點我查看詳細內容褪黑激素能否與舊藥同時服用？？
藥物是否可相互搭配使用？前段時間因為心悸，胸悶，失眠，伴隨恐慌症狀出現，因此被診斷為無懼曠症之恐慌症（陣發性焦慮發作），因後來家裡因素搬家，故去了另一間醫院看診，新的醫院有開給我褪黑激素給我，我不確定是否能夠我舊的藥一起吃，我目前的藥是&q...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 針對您的問題，是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用，我的第一項建議是： ###請務必與您的治療醫師再次確認###。 雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌，但三者之間會相互 加強鎮靜效果，「可能(因人體質而異...>>點我查看詳細內容強制就醫是否合理？？
如果沒有自傷或傷人疑慮可以強制就醫嗎？？我有一點強迫症，我家人一直想把我送去住院，只要起了點口角，他就會想打電話把我強制送醫，就算我真的沒有自傷或傷人疑慮也一樣，我上次還聽到他跟另一個家人說他之前打我要刻意激怒我，想把我強制就醫，沒想到我就...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 強制就醫的規定請詳見精神衛生法第48條和警察職權行使法19條，此外，妳的情況疑似有家暴議題，建議可打113專線諮詢求助。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容分段睡眠是否會影響心理健康？？
分段睡眠的問題？請問一下醫師對分段睡眠要睡多少的看法，我是社會適應困難所以憂鬱焦慮強迫長期失眠，目前服用fluoxetine 20mg和lurasidone 40mg每天。我不想天天都吃幫助睡眠的藥，其實天天吃效果也會失效所以也沒辦法天天吃...
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
益路先生您好： 您好。睡眠的總量，不能代表睡眠的質量。分段睡眠對睡眠結構的影響很大，要多留意。建議您可以跟您的身心科醫師討論看看診斷與用藥，也可以討論看看失眠的非藥物治療。希望能對您有幫助。 南投醫院精神科 王奕翔主任>>點我查看詳細內容