精神科 看診 常見問題 - 第4頁

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精神困擾:是否需要尋求身心科協助??


不知道該不該去身心科很怕浪費醫療資源?從國小就曾經寫下過想要跳樓這種話,那時候被家人狠狠教訓一頓之後就不敢再提起  前年經歷藥物流產之後總覺得很對不起那條小生命,時常感到自責內疚 再加上畢業之後看著身邊許多人都有了好的工作或生活,時常會覺得...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好:看起來您常有負面思考、感到自責內疚,以及自我價值感低落的情況,建議您還是可以至身心科就醫,請醫師評估您是否有憂鬱症等情況。即使沒有身心疾病,還是可以與醫師聊聊,或是安排心理諮商來紓解負面的情緒。若擔心留下紀錄,可以用自費的方式就醫,這...

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如何應對精神科藥物戒斷反應??


藥物諮詢?醫生您好 因年初患上憂鬱症、失眠、煩躁等情形,有去看診,連續吃藥3個多月,最近回診可以停藥,目前停藥約5天,但後續沒吃藥會失眠、煩躁、焦慮等(有的情形偶爾發生),用藥如下 早上 1.Juxac解鬱膠囊 1粒(20mg) 2.Xan...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳這情況應該是藥物的戒斷反應,依每個人的病情、體質、藥量多寡的不同,戒斷期的長短也不一樣,快者數天,慢者數週。妳可以選擇撐過去,或者用一般我比較建議的方式:逐漸地停藥。若要逐步停藥,可以先從Xanax XR開始停,觀察幾天,若未感到不...

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學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討?


諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:  (1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話,A醫院的精神科醫師會看到我在學校做的心理衡鑑的報告嗎?  A:學校詢商心理師非醫療人員,應不能上傳到健保系統。   (2.)學校請的臨床心理師能看到我在...

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學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視??


心理諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:  (1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 病人隱私有個資法規範,可查詢相關網站,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID...

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F349非特定情緒障礙症:是憂鬱症嗎?如何治療??


診斷問題?醫師您好:我在某醫院的身心科看診後,醫師給我的診斷是【F349非特定的持續性情緒障礙症(持續性情感疾患)】想請問(1.)這個意思是憂鬱症嗎?  醫師說我有憂鬱狀態,但沒有說是憂鬱症,藥單及健保快易通的紀錄也不是寫憂鬱症,而是F34...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 1.F349非特定的持續性情緒障礙症與憂鬱症.憂鬱疾患等是類似的說法.可把它當作都屬於負面情緒的問題.症狀.治療的大方向是一樣的.不必去要求精確的診斷字句. 2.描述的情況確實有蠻大的身心困擾.治療到痊癒的問題需長期評估您的狀況請持...

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如何克服對性病的過度焦慮與恐慌??


一直很擔心感染性病?醫生您好,我很容易焦慮亂想,一直覺得自己隨便碰一下東西,或者共用洗衣機、廁所就會得到性病,長此以往已經嚴重影響到生活...  我一直沒辦法相信男生,覺得每個男生都帶有性病,這種扭曲的心理讓我快崩潰了,我真的不知道該怎麼辦...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,   您好  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 ,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」...

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煩多散導致失眠?該如何處理??


吃煩多散會睡不著嗎??因為ADHD跟亞斯跟失眠去看診,醫生上個月多開給我煩多散作為抗焦慮藥, 目前晚上睡前吃一顆煩多散,睡不著吃讚安諾,早上中午吃利他能, 但自從吃煩多散以來反而每天都睡不好,吃藥後會感到暈眩疲倦, 很累但是無法入睡,都會在...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有睡眠問題的壓力 1. 面對不確定的未來,憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysom...

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恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法?


恐慌症藥物副作用?薛醫師,您好. 今年一月中旬,20年前得過的恐慌症,又再度的復發.我現在都會定期去醫院看診,醫生開藥是悠樂丁,安柏寧,敏特斯.直到目前,這些藥的每粒劑量分別是悠樂丁(2mg),安柏寧(0.5mg),敏特斯(10mg),目前...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情形。  祝健康。 謝謝~

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長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮??


關於抗憂鬱劑量和抗精神病藥造成的性慾低落?醫師您好,我想請問因吃抗憂鬱劑和抗精神病藥而造成的低性慾及不易高潮的副作用是沒吃就不會了嗎?我是長期吃高劑量得緒安和150mg思樂康。 我沒有要停吃,只是怕上述副作用是不是永久且不可逆的?還是沒吃就...


蔡昀霖 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診

您好 一般而言,抗憂鬱劑與抗精神病藥物相關的性功能障礙通常是可逆的,但有相當多因素(例如生理疾病,精神疾患,藥物濫用及其他處方藥物)都可能與性功能障礙有關,建議您與看診醫師再討論以對您關心的問題有合適的幫助 謝謝 

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自律神經失調:欣解可長期服用嗎??


自律神經失調藥物治療?醫師您好  本身有自律神經失調已有3年,看診時醫生開立欣解給我,覺得情況比較好的時候會停藥,但很快又會復發不舒服,請問欣解可以長期服用嗎? 謝謝!


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.欣解可以長期服用.若要停用須與醫師討論才是.

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焦慮引起的失眠:如何治療和預防??


焦慮引起失眠?吳醫師您好  我因個人體質容易緊張、想太多..等,看診時醫生診斷為自律神經失調 只要一有焦慮或是生活壓力,身體就會產生不舒服,每次不舒服的症狀都不太一樣 醫生開立欣解給我服用(每日一顆),通常服用一陣子身體就會恢復正常。 直到...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  1.醫生說欣解可以每日吃一顆,可以吃一輩子,這樣會造成身體負擔嗎?  A:不會   2.我最近身心狀況良好,停藥半個月了,但突然又失眠了,請問可以單吃煩立平治療,還是欣解也要一同服用?  A:可以單吃煩立平一次     3.如果偶...

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害怕摔倒與失眠:精神科醫生如何幫助??


害怕摔倒到有點困擾跟早醒的問題?醫生你好,我最近半夜都會醒來,今天是半夜2點醒來的,醒來之後就睡不回去了,可是我睡前有吃安眠藥了,然後隔天就會很累,我這幾個月很害怕走樓梯會摔倒,害怕到我走樓梯的速度非常慢,因為就是覺得我一定會摔倒⋯不知道為...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有睡眠問題的壓力 1. 面對不確定的未來,自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Poly...

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缺乏性慾是否與精神科藥物有關??


藥物諮詢?醫師您好: 簡單介紹我的背景,國二、國三開始長崎接受精神科治療,截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調,現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了,但應該有半...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用,但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形,所以不建議自行調整藥物或停藥;  每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異,藥物都可能會有所謂...

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精神科相關:思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量?


思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障?18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期  12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷  問題:  1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎?優點?缺點?  2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  (1)重大傷病卡: 重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡,可以免除健保醫藥部分負擔的費用。 診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症),且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上...

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高中生的精神困擾:惡夢、自傷、幻聽耳鳴?


惡夢、自傷、幻聽耳鳴?醫生您好,我目前是一名高二學生,而我從國小三年級第一次知道我的弟弟離開這個世界時,便開始做這個惡夢了,他是一個關於我眼睜睜看著2個不認識的人在我面前將我的弟弟殺害,而這個作夢的頻率基本上是每天都有發生,這讓我時常只睡1...


顏琮祐 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任

胡柔您好: 聽到妳的遭遇我感到很遺憾,這麼重大的事件一定嚴重影響妳的生活和心情,依照你的敘述,妳目前的狀況是需要趕快到醫院就診,如果之前的看診經驗對你沒幫助,希望妳能找尋其他醫師幫忙妳,很多事情必須要當面對談和確認才能和妳做完整的回覆,如果...

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如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用??


藥物諮詢?醫師您好 :本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年,恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯,常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛,尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加,即使是吃了藥也會發作,真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Chichichiao您好: 看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分,無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂,它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好,那麼可以考慮增加劑量,或是合併或換成其他的藥物;在偏頭痛的部分...

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如何成功戒除精神科藥物??


吃了身心科的藥6年,想要戒藥?從106年開始吃身心科藥,初期是因為壓力大睡不了覺,才去看身心科,大概在吃藥2年後,一度想要戒,但是戒不了,又吃回藥,期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程,他的反應很大,大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了!? 108...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患...

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注意力缺陷與職業影響:如何改善??


關於注意力及藥物的相關詢問?醫生您好, 有些事想跟您請教一下。感謝您~   我高中時,有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾,想詢問一下醫生,這兩個部份能用藥物改善嗎?(藥物有辦法幫忙到這兩個...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  特教老師是個非常辛苦的志業,承擔家長和社會大眾的期許與壓力;要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。  您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響,但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關;建...

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如何處理患有被害妄想症的親人??


我真的已經受夠我媽了?醫師您好: 我已經查閱很多被害妄想症的資料,網路上的資訊都翻遍了,但我覺得我已經快發瘋,想不出任何方法能讓我媽願意(或騙至)去精神科(身心科)就診,說實話,我覺得我已經開始有病了,但我至少知道應該求助外部資源,但有病的...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~您好: 您母親的病情真的很嚴重,要跟她相處在同一個屋簷下實在很不容易。雖然看似困難,但還是有解決的方法的。您可以先至你們家附近的衛生所,告知公衛護理師您母親的情況,公衛護理師可能會先到您家中訪視,若有需要,公衛護理師也可以安排醫師到家中...

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閱讀障礙的診斷與治療:流程、費用及聽力問題探討?


閱讀障礙相關診斷問題?您好,想詢問一下有關閱讀障礙的問題 這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題,所以懷疑可能有閱讀方面障礙,不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題?因為本人...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

閱讀障礙,又稱失讀症(Dyslexia),最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)將其歸類於特定的學習障礙症(Specific Learning Disorder)之中;  閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困...

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