睡眠障礙與自律神經失調:治療方案及副作用?
睡眠障礙?醫師您好 3/11生活中遇到一些壓力,晚上開始有睡眠障礙(難入睡 半夜常醒來)心悸和緊張感 3/17去身心科診所,症狀有睡眠障礙 有時會有心悸和緊張感,診所醫師說是自律神經失調,開景安寧0.5mg,睡前吃兩顆 4/12以5天減...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
KK你好: 1. 自律神經失調其實不是一個精確的診斷,它只能算是一個籠統的症候群。許多牽涉到自律神經的功能,例如呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗、睡眠等,如果出現異常,但又找不到明確的原因時,往往就會被稱作是自律神經失調。因此,你的睡眠障礙...>>點我查看詳細內容精神科藥物引發失眠:如何逐步減少牟靜的使用??
因為藥物產生問題?醫生請問,我近來因為小便不舒服看了泌尿科之後~醫生開的藥包含了 牟靜1.5MG 後來發現只要沒吃牟靜就會睡不著........ 查了網路說停用會出現失眠症狀......正好相符(暈 試問這種情況一般只能慢慢減藥(牟靜...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 失眠的原因有很多,不曉得醫師有沒有跟妳說妳失眠的原因是什麼呢?惟有了解失眠背後的原因,才能針對原因對症下藥,而不是只有吃鎮靜劑或安眠藥就好。建議妳若持續有睡眠的問題,可以至身心科就醫,由醫師做完整的評估。若想要把牟靜戒掉,建議逐步減...>>點我查看詳細內容焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性?
焦慮 自律神經失調?醫師您好,第一次在這裡發問。 本人在22歲的時候確定有廣泛性焦慮症,但後續經過幾年的治療,現已沒在吃藥。 去年因為一些噪音+恐慌問題,嚴重影響睡眠,但這一年來回診身心諮商已有改善,只不過仍在一些特定情況(例如疲勞、剛醒來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~你好:你的情況可能是慮病症,這病的症狀會隨著心理壓力而起伏。建議你可思考看看近期是否有什麼壓力,以及要如何去排解。必要的話可以請你的身心科醫師幫你轉介做心理治療,以及評估是否需要藥物的幫忙喔!祝平安健康。>>點我查看詳細內容睡覺中頻繁抓頭的原因及治療建議?
睡覺 抓頭?醫生您好,我老公睡覺睡一睡半夜都會狂抓頭。 半夜每隔幾個小時就又會抓頭,一個晚上會抓到兩三次。 早上清醒時問他頭皮癢嗎?還是有作夢嗎?有壓力嗎?他都說沒有。平時醒時也都不會抓頭。 所以我想請問,為什麼睡覺會抓頭?還是要去看哪一科...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診
您好 光看描述不大容易判斷實際的行為狀況 臨床上有些睡眠障礙有可能會合併陣發性的肢體活動 但診斷上需要先排除可能的身體病況 若您家人的狀況有造成生活上的困擾 或許可先至家醫科或皮膚科評估 再看有無需要至睡眠中心進一步檢查 謝謝 >>點我查看詳細內容如何處理失眠及藥物戒斷效應??
失眠以及藥物戒斷?醫師您好 我在3/11號 在人際關係上遇到些壓力 於是就開始有些睡眠障礙了(難入睡和很容易醒),後來在3/17號去看身心科醫師,有問過醫師是否是自律神經失調(醫師說有可能是),醫師是開景安寧0.5g 睡前吃兩顆 睡不著的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
賴賴你好: 景安寧是一種短效、且藥效強的鎮靜劑,吃久了容易有依賴性,若突然停藥容易出現戒斷症狀。你若擔心難戒的話,可以請醫師幫你換成藥效較輕、且較長效的鎮靜劑,這樣子減起藥來也會比較容易。 睡眠障礙是自律神經失調的其中一個症狀,不過自律神...>>點我查看詳細內容精神科相關:睡不足易感愉悅?專思達治療拖延症是否屬濫用??
藥物問題?醫師您好, 請問如果在睡眠不充足的情形下心情好像較愉悅,人也比較有動機,這樣是代表正常睡眠情況下,比較沒動力的我生病了嗎?另外想請教,針對沒動力、做事拖延的我,如果想要改善問題去吃專思達,這樣的選擇好嗎?算不算物質濫用?(醫生開的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 請問如果在睡眠不充足的情形下心情好像較愉悅,人也比較有動機,這樣是代表正常睡眠情況下,比較沒動力的我生病了嗎? A:或是你本來就不需要這麼多睡眠?有時睡太多反而精神不好。 另外想請教,針對沒動力、做事拖延的我,如果想要改善問...>>點我查看詳細內容MRI和NIRS:如何選擇適合的精神科檢查??
MRI和NIRS?醫師你好,我患有非特定思覺失調症,然而服藥已兩年之久,近期想去醫院檢查腦部是不是退化。想了解MRI和NIRS哪個項目檢查會比較能清楚知道嗎? 服藥之後就沒出現幻聽幻覺,比較常出現睡眠障礙.藥品是服用新一代安瑞平半顆,情緒很...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
建議您,再與您的主治醫師諮詢上述之情況較為合適,謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容精神科減藥遇挫:失眠、依賴與反彈效應?
減藥遇到挫折?醫生你好 我從去年(2022)3月至今有失眠的狀況(入睡困難) 去身心科 醫生開藥讓我每天睡前吃 目前是1顆1毫克的景安寧跟1顆0.5毫克的克癇平 吃完藥10點上床,偶爾正常入睡 但有時候會到1點多還睡不著 但近一個多月覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳小姐妳好: 1. 景安寧和克癇平都是鎮靜劑,吃久了都會有依賴性。 2. 看起來是反彈性失眠,要再觀察或加藥就看妳能夠承受的程度。如果可以接受目前的睡眠情況,那可再觀察幾天看看;如果不行,那就把藥再增加一點回去。 3. 代表藥物造成肌肉鬆弛...>>點我查看詳細內容非藥物治療焦慮恐慌的方法?
焦慮恐慌?吳醫師您好不好意思打擾您,我想詢問,我有恐慌焦慮大概3年以前吃過百憂一年多解後面慢慢減藥,有比較好一點,但最近又開始焦慮,我的症狀是早上起來就開始擔心今天會不會發作,然後就開始焦慮走路心跳都90-120,有點自律神經失調的感覺,加...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 手跟手指冰冷確實有可能是焦慮的身體症狀,非藥物的在治療方法如心理治療、放鬆訓練,高純度DHA魚油,或如您所說的CES等都可能有幫助,規律運動要幾天才會有感覺則是因人而異,在運動跑步停下來的那時候心跳快會感覺呼吸不順開始有點慌是正常...>>點我查看詳細內容服用八天樂穩後能否直接停藥並避免戒斷問題??
服用八天停藥問題????二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月 停藥後失眠二年 最近又吃回來0.5~0.75毫克 還沒吃之前本來可以自然入睡 結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒 而且吃了胃特別不舒服 第八天只服0.25毫克...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患...>>點我查看詳細內容躁鬱症患者能否繼續捐血??
躁鬱症吃的藥物還可捐血嗎??您好,我是一名護理師,因跟先生相處長期不說話,沒有交集,導致萌生想離婚念頭,也都想好離婚後的去路,但跟先生提離婚後,他反而覺得我生病了!帶我去看精神科,這期間我的睡眠越來越少,到醫院後,被退貨ㄧ次!第二次看診才住...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好, 目前無法判定診斷為何. 個人意見是, 服藥可視為一種工具, 若有效且無副作用, 何樂而不為. 捐血部分, 雖然"台灣血液基金會 > 暫緩捐血之藥物說明" 並未列出此藥, 但由於此藥之致畸胎性, 可能還...>>點我查看詳細內容晚上11點前睡覺但早早就醒來,是藥物副作用還是抑鬱症前兆??
晚上11點前睡很早就醒來?有在服用藥物 如果是11點之前睡不到2點就起來 但是很好入睡是什麼問題 因為之前是可以睡到早上至少六點 然後有吃身心科藥物 在想會不會中間有斷藥關係?? 中間因為沒藥要回去拿剛好門診休息 有兩天沒吃 之後睡眠就不能...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.身心科睡眠藥物有多種選擇.服用效果(包括睡眠時間長短)因人而異.若您使用後覺得還是常常醒來睡不久.可與主治醫師討論評估是否需調整藥物.另外常常半夜醒來並不一定是抑鬱症前兆.還是要由醫師評估比較妥適.您回診時也可向醫師諮詢看看.>>點我查看詳細內容持續恍神兩週以上,該看精神科還是身心科??
有關近期恍神的問題?這兩個星期以來經常恍神,這種恍神的樣子是,對於事情發生的記過完全沒有印象一片空白,直到事情結束才發現,例如:等車的時候發現自己一下子就走到前面等車的乘客背後、或是走路一下子就走到前面,怎麼走的都沒有印象,因此想問: 1....
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
你好: 憂鬱、焦慮、壓力、睡眠不足,都有可能出現注意力不集中的問題,如果已對生活造成困擾,可以就診身心科接受當面評估,了解可能原因。>>點我查看詳細內容失眠與注意力、記憶力衰退的解決方法?
失眠及健忘、注意力差之問題?您好,這裡因為失眠一陣子後,發現自己的注意力跟記憶力變差,不知道該如何處理。 最近常常想不起來一些人事物,需要思考很久才會想起相關詞彙、人名或是事件本身,也對於自己以前的記憶感到模糊;做事情時也很容易忘記自己先前...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1)是否該增加安眠藥物? 藥物調整請詢問您的醫師,但如果不是焦慮、憂鬱或睡眠衛生有問題建議可做睡眠檢查。 2)關於記憶力跟專注力之損傷部分是否仍有辦法回復呢? 一般睡眠改善或焦慮憂鬱改善就回復了。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容媽媽對家中裂縫產生過度執念,應如何尋求醫療協助??
請問該尋求什麼樣的醫療協助?醫師您好 媽媽已經70歲左右一般生活認知正常,有失眠的情況且固定在拿安眠藥幫助睡眠,因為家中房子已經是30多年透天厝,加上地震關係房子多處都有裂縫。最近媽媽開始很執著在裂縫上覺得是哥哥拿工具蓄意破壞,家中成員解釋...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議看精神科或身心科。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容吸毒對身體的長期影響:幻覺、睡眠障礙及治療方案?
醫生 您好 我有問題想請教?醫生 您好 我在八年前吸食過安非他命 時間長達三四年 , 深深的傷害到我的身體 那時候出現了 幻想 幻聽 有人追蹤我 有人要攻擊我 當然這些事情當下我是不知道的 是事後朋友跟我講的, 我自己知道吸毒已經傷到自...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
CC您好: 依照您的敘述,如果已經戒除安非他命多年,且這段期間完全沒使用,目前有還有幻聽妄想等症狀呢?倘若沒有,有可能這個情況已經和安非他命無關。睡覺時候腳抽動有可能和淺眠,沒睡好或是白天壓力焦慮等情況造成的,或是身體問題早成的不寧腿症候群...>>點我查看詳細內容焦慮症引發失眠及生理反應:該如何處理??
焦慮症 失眠?您好,我曾有診斷出焦慮症 最近失眠情況比以往嚴重,還總是會感到焦慮心慌,有時候甚至是感覺到恐慌,常常覺得噁心想吐、暈眩或是手抖,甚至是會感覺無法呼吸,請問這樣是又復發的情況嗎?感覺好像比以前還要嚴重,我應該至精神科診做檢查嗎?...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.您所描述的身體症狀包括失眠等問題都算是焦慮症的範圍.有時因為壓力.環境等因素會影響症狀的嚴重程度.建議您還是抽空至精神科就診.若對吃藥有疑慮也可告知醫師看有無非藥物的做法.另外也可利用1925安心專線進行類似線上諮商幫助您改善困擾.>>點我查看詳細內容情緒低落與身體症狀:如何向精神科醫生求助??
情緒一直提不上來?醫生你好,我不知道甚麼 原因情緒一直提不上來,發現我身體協調性變差,故意生氣也生氣不起來, 性慾好像也提不起來,看女生裸體變得沒感覺,之前因為喜歡的 女生不理我,可能把我的 line刪除了 , 我一直心裡很難過但是要上...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Con...>>點我查看詳細內容如何調整精神科藥物治療失眠和喉嚨痛??
憂鬱症,失眠等?吳醫師 您好: 我媽因有焦慮/憂鬱症,目前醫師所開藥品如下: 1.牟靜錠3mg:每日三次,飯後服用 2.當眠多膠囊30mg:睡前服用2顆 3.離優膜衣錠10mg:早上服用0.5顆 4.艾斯樂錠:睡前服用1顆 牟靜錠及當眠多膠...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.當眠多膠囊2顆+艾斯樂錠1顆:仍嚴重失眠 最近以當眠多膠囊4顆+艾斯樂錠1顆即可達到良好之睡眠品質 上述之搭配屬短期應對措施,待睡眠品質穩定再逐漸調降當眠多膠囊用量 請問醫院可提供當眠多膠囊每日4顆之用量作為短期應對措施?若否...>>點我查看詳細內容健忘與記憶力下降:是否與藥物副作用相關??
健忘+記憶力?醫生您好,我這兩周下來很常忘東忘西的,像在洗澡洗到一半的時候會忘記洗到哪裡,或是忘記當天和他人的約定等等的,甚至是我會寫紙條貼在門口和記事本等,但依然會忘記自己要做什麼或忘記帶東西等狀況,目前我有在服用身心藥物(安靜錠、千憂解...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Con...>>點我查看詳細內容