失眠神器ASMR是否該戒掉?如何應對睡前焦慮??
只要不聽asmr就會睡不著?我從高三備考時就開始聽asmr了,至今應該3年了,最起初只是因為新奇才接觸,但隨著讀書壓力跟迷茫變重,我晚上一到睡眠時間便一定要開asmr才得以入睡。最近由於轉學失利,決定結束休學狀態重返校園,但跟家人一同睡覺時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學,妳好:戴耳機聽音樂睡覺對聽力有不好的影響,也會讓睡眠品質變差,因此還是建議妳戒掉這個習慣。妳可以先改為不戴耳機、將音樂播放出來的方式來聽,並且設定音樂停止的時間,之後再視情況逐步縮短播放音樂的時間。如果會覺得焦慮的話,可以在平時就練習...>>點我查看詳細內容睡眠問題:服用利福全後仍早醒?
睡眠問題?家人都會在規定的時間叫我起床,最近睡覺時總會覺得有人在叫我起床, 我睡前有服用利福全,我每天早上六點半起床,三點多就醒了,看了手機時間還沒到又繼續睡
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:夜眠中斷的原因有很多,除了焦慮、憂鬱、藥癮、酒癮、創傷後壓力症候群等精神科疾病以外,其他像是咖啡因、酒精、香菸、支氣管擴張劑、類固醇等藥物也可能會引發失眠。此外,睡前看手機、平板、電腦等3C產品,也會因為螢幕藍光的影響而降低睡眠品質。...>>點我查看詳細內容幼兒情緒困擾:如何處理父親過度壓力對孩子的影響??
幼兒情緒問題?醫師您好,我的孩子目前2Y3M(男), 在去年的時候,孩子的父親情緒失控做了不好的事,當初為保護孩子,後來分居,而目前已與孩子的父親離婚。原本是每月一次探視,今年開始安排孩子每週與其父親單日見面,近日則調整成隔週過夜。 今年會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 這段期間孩子情緒及安全感容易受外界影響,需要溫暖、安全的環境。 建議照顧者先照顧好自己,比較能夠自然的提供給孩子安全感。做自己可以做到的部分,陪伴孩子成功度過不安的時刻。只要情境是可預測、可控制的,這些重複克服的經驗,是可以增加孩子...>>點我查看詳細內容藥物戒斷的問題:離憂治療與千憂解的選擇?
藥物戒斷的問題?本人有十一年憂鬱、焦慮、恐慌病史,06/15突然失眠、畏寒、起雞皮疙瘩、麻起來後,就焦慮、恐慌持續不間斷24小時,7/7有至桃療就診醫生是依照原以前吃的藥物(早上1顆贊安諾+1顆比思寧+1顆脈優;晚上贊安諾1顆+1顆比思寧;...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 因為千憂解也有血清素再回收之作用,一般不會有戒斷症狀,建議要再和你的醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科梁醫師解答:艾斯樂對記憶力有無影響?除了安眠藥外,還有什麼方法可以幫助入睡??
藥物諮詢?梁醫師你好:艾斯樂是吃甚麼的,會不會,影響記憶力下降,我昨天回診跟醫師講說,我不想要依賴安眠藥或是鎮靜劑,有沒有,難道就沒有其他的辦法可以幫助入眠的藥物,就是不要有鎮靜劑和安眠藥的藥物可以幫助入眠有哪些藥物
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
你好: 艾斯樂是一種安全常用的安眠藥,正常劑量(1-2顆)應不至於影響記憶力。 不靠藥物的改善睡眠方式可先建立良好睡眠習慣,固定時間入睡,少喝刺激性飲料,睡前保持放鬆的心情,臥室環境盡量整潔舒適。 另外,若考慮非鎮靜、安眠藥的話,褪黑激素對...>>點我查看詳細內容躁鬱症躁期的躁是什麼意思??
躁鬱症問題?我想問躁鬱症躁期的躁是急躁的意思嗎?我有躁鬱症但每次做什麼事都很急,還是亢奮的那種躁期呢?
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 躁鬱症的躁症是指有一段時期心情很高昂,話量很多,想法飛躍,睡眠需求減少,持續的時間在一個禮拜以上,和平常有明顯的不同。如果只是短暫的煩躁沒有耐心,不一定是躁症。>>點我查看詳細內容潔癖困擾:憂鬱症患者如何應對??
諮商診斷?Dear林醫生 您好: 我本身有憂鬱症病史,2021/7發病確診並服藥(舍曲林)開啟治療,2023/2因病情好轉後便停藥。總歷程約一年半。 當時停藥原因除了自我感覺康復外,也有一部分因素是 藥物在我身上的作用漸漸弊大於利,引起我腸...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Alice,妳好: 看得出來妳很努力在讓自己完全好起來,辛苦妳了!憂鬱症的治療除了藥物治療以外,心理治療、飲食調整、運動、作息的調整也很重要。建議妳可以請醫師幫妳轉介做心理治療,雖然妳有在透過自己的方式來努力,但是人都會有盲點,能夠有另一位...>>點我查看詳細內容持續性憂鬱症患者如何安全使用戀多眠??
想問戀多眠屬於什麼樣子的要注意?因為我本身有持續性憂鬱症,但是我想像不到我只是單單持續性,多次想死的方式都會跑出來 ,搞得我很累 ,晚上只要焦慮到不能我就會吃戀多眠 ,但是為一吃就是吃三顆 ,我不知道這樣會不會有危險或是副作用 ,對於我現在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好:戀多眠是安眠藥,這類藥物吃久了,人體都會產生耐藥性,也就是會感覺愈吃愈沒效。因此,失眠不單純是靠服用安眠藥來治療,也必須搭配其他的治療方法,像是抗憂鬱劑、心理治療、運動等。至於戀多眠吃三顆會不會有危險,如果妳吃了三顆後並沒有想睡覺...>>點我查看詳細內容23歲年輕人Spect/FMRI異常:原因探討及認知訓練重要性?
腦部功能性檢查(spect/fmri異常原因)?23歲年輕人,spect跟fmri有異常(spect雙側額葉灌注不足,左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲,整份報告Z-score 偏高),ct/mri正常...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
你好: 23歲改變的潛能還很大,多學習、多運動、保持愉快的心情、睡眠充足都可能會改善腦功能。你做的檢查是顯示當時的狀態,經過一番調整跟訓練,有可能腦功能能會得到改善。>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢:安立復美達、冥想與抗精神病藥物的關係?
藥物諮詢?梁醫師你好:我有些事情想要問,我除了每個月必須打長效針安立復美達之外,能不能,冥想,冥想好處有哪些,抗精神病藥物,會不會,影響冥想 利平靜是吃甚麼,能不能,長期吃
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 正念冥想對心理健康是有幫助的,打長效針及服藥仍可進行正念冥想。 利平靜可改善焦慮,改善睡眠品質,低劑量長期吃是安全的。>>點我查看詳細內容EPS 殘留症狀:長效針後的身體反應及治療建議?
EPS殘留症狀?醫生您好,之前打長效針有出現EPS,持續服用顫立靜約2個多月(藥量有漸減),直到2週前四肢僵硬的症狀轉為小腿麻1天左右和腳底麻約2週,有試著吃藥也沒改善,麻的感覺輕微,不影響睡眠。請問醫師,這個症狀是要繼續吃顫立靜嗎?還是要...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
謝謝您的來信詢問,打長效針是個對長期病情控制很有幫助的選擇,當然副作用一定要謹慎以對,才能維持生活品質,若您已經持續出現兩周的不適,建議可先提前返診與您的醫師討論EPS的類型,及抗副作用藥物的調整,重新檢視所有使用的藥物交互作用及視病情需求...>>點我查看詳細內容23歲年輕人Spect/FMRI異常:原因探討及認知訓練重要性?
腦部功能性檢查(spect/fmri異常原因)?23歲年輕人,spect跟fmri有異常(spect雙側額葉灌注不足,左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲,整份報告Z-score 偏高),ct/mri正常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生,你好: 腦部功能性檢查的結果無法直接拿來診斷疾病,還需要結合臨床的表現以及其他檢查來做判斷。就你檢查的結果,有很多原因都有可能造成,例如退化性疾病、情緒疾病、代謝異常、睡眠不足、物質使用、慢性壓力等都是可能的原因。建議你與安排此項檢...>>點我查看詳細內容長效針 EPS 反應後的症狀持續與治療?
精神科藥物EPS反應的殘留症狀??醫師您好,我大約約4個月前打了長效針,有出現EPS反應,當時並不知道要馬上就醫,大約是在3個月前,長效針造成的EPS一直還有四肢僵硬等症狀,才到台中榮總就醫。當時醫生開顫立靜給我,吃了症狀緩解相當多,但我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 以用藥時間順序來看, 長效針劑的影響應該越來越少, 顫立靜曾經有效但您所述重新再吃原藥量對麻的感覺無效, 可能是新一種的病因所造成. 因此, 建議可考慮去神經內科尋找其他可能的原因. 謝謝. 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容精神科:23歲年輕人SPECT與fMRI異常原因及藥物影響分析?
腦部功能性檢查(spect跟fmri異常原因)?23歲年輕人,spect跟fmri有異常(spect雙側額葉灌注不足,左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高平均38歲,整份報告z-score偏高),ct/mri正常,無外傷,更可能導...
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
陳先生您好: 檢查異常首先要確認您的求醫原因為何?診斷為何?檢查原因為何?才比較能說明好比:檢查報告結果、檢查異常與您的症狀有否有因果關係。建議您找幫您做檢查的醫師討論。「腦年齡」指標,是透過觀察腦神經受損情形,預測受測者當下的生理年齡。壓...>>點我查看詳細內容精神科專題:提不起勁、焦慮失眠?如何找回原本的軌道??
準備畢業專題?近期出現一些奇怪的問題像:明明知道要做的事情,但就是提不起勁,沒有動力,之後就不知不覺地就過了一天,然後晚上會特別焦慮,注意力也開始跟之前上學不一樣,變得比較不集中,但睡眠正常,飲食也正常,我不太知道該如何讓自己回歸原本的軌道...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
星空妳好: 有時在壓力下,容易出現拖延症候群。解決的方法,建議為自己列清單,將自己需要做的事情寫下來,然後按表操課。一旦該做的事開始進行了,自身的焦慮自然就會開始下降。>>點我查看詳細內容睡眠問題:深度睡眠不足、半夢半醒感及早起疲憊??
睡眠問題?醫生你好,我最近一個多禮拜睡覺時間差不多是1.多,然後睡到隔天10.~11.左右,我感覺自己睡覺很淺眠,因為明明在睡覺卻很容易睜開眼睛看到自己在哪裡(只有眼睛能睜開,身體動不了),有種半夢半醒的感覺。早上明明已經睡了8小時卻還是覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
蔡小姐,妳好: 依妳的描述,妳會半夜醒來但身體沒辦法動的情況,與俗稱的「鬼壓床」很類似,所謂的鬼壓床其實是「睡眠癱瘓症」,它是發生在睡眠過程中「快速動眼期」的異常現象。在快速動眼期,人的肌肉是放鬆的,因此不會因為做夢而出現實際的肢體反應。但...>>點我查看詳細內容幻聽問題:是否需要看精神科??
幻聽問題?您好,我之前只要壓力大就有幻聽的問題,聽到尖叫聲、說話聲等等。但這兩週我並沒有壓力大,在上週五在家挑衣服時聽到背後有男人邪惡的笑聲。在昨天晚上躺在床上滑手機時,聽到一個女人詭異的笑聲。我需要去看醫生嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妮妮,妳好:幻聽的原因有很多,像是壓力大、睡眠不足、憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、創傷後壓力症候群、腦部損傷、腦部感染等,建議妳還是至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝平安健康!>>點我查看詳細內容南非醉茄與煩多閃是否適合同時服用?可能會產生什麼問題嗎??
藥物諮詢?目前因憂鬱有在吃煩多閃 睡前吃一粒 好像也有助眠? 但有時還是睡不好 睡起來也很疲倦 我有在吃保健食品 南非醉茄有降低壓力、焦慮,有輕微安神效果,抗憂鬱輔助品 我是早上吃一粒450MG南非醉茄 請問吃南非醉茄跟煩多閃會不會有交互作...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Chen你好:目前沒有文獻顯示煩多閃會與南非醉茄起交互作用。不過,由於你服用煩多閃睡起來後會覺得疲倦,要注意會不會與南非醉茄抗焦慮的效果相加乘。若晚上服用煩多閃,早上服用南非醉茄後,你白天的精神更不好的話,那就不建議再繼續將兩者併用。建議你...>>點我查看詳細內容安立復美達長效針副作用及解決方法?
安立復美達?梁醫師你好,口服藥和長效針,特別是安立復美達長效針,是不是副作用長達很久,副作用是不是比口服藥還嚴重,安立復副作用造成我一開始連續3個禮拜睡眠正常,現在最近這兩天開始入睡困難,想睡覺卻睡不著覺,如何解決這問題,長效針劑副作用要多...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 長效針副作用,一般在初期比較明顯,如果是前三個禮拜沒有,最近才開始出現的話,有可能是和原本疾病症狀有關,建議可以提前回診和醫師討論解決的方法。>>點我查看詳細內容如何安全地戒除安眠藥??
安眠藥戒除?醫師您好:我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多,有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂,史蒂諾斯服用一個月有耐受性,而且焦慮的時候一樣睡不著,因此改成艾斯樂,因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年,艾斯樂從2顆睡12個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
魚,妳好:以妳吃的這個劑量以及時間,要停藥是有可能的,但是要漸進式地停,而且要配合其他治療的方式,例如,失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況,這時可以接受失眠的「認知行為治療」,來學習如何建立良好的睡眠習慣,以及學習如何放鬆並調整...>>點我查看詳細內容