精神科 社交 常見問題

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妄想型思覺失調症失眠:優達平物件適用?與負性症狀、憂鬱症及雙向情感障礙有何區別??


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,優達平是針對患有妄想型思覺失調症嚴重失眠吃了才有效果,如果是一般正常人吃會這樣,負性症狀和憂鬱症和雙向情感障礙鬱症差別在哪裏,有哪些症狀


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:憂鬱症和雙相情緒障礙的鬱症症狀都是一樣的,沒有差別;負性症狀則是思覺失調症的症狀,指的是情感淡漠、言語貧乏、缺乏動機、社交退縮與乏樂感。優達平的副作用是嗜睡、胃口變好、體重增加等,無論是否為思覺失調症的病人,服用此藥都容易有這些副作用...

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畢業典禮的焦慮與自我形象?


各方面的焦慮?我經歷事情會去設想結果,有好的有壞的,我會害怕事情沒有我想像的那麼美好 在社交方面更是如此,在做行為或說話前,我害怕別人覺得我奇怪,怕惹人不開心,我也怕被人嘲笑 有時候情緒比較激動,可能不小心做了某些不知道有沒有傷害到他人身心...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

一一,妳好:看起來妳目前有過度焦慮的情況,之前可能也有憂鬱的情形。因為妳說焦慮的頻率並不低,看起來是已經嚴重影響到妳的生活了,因此還是建議妳到精神科就醫,尋求專業的協助。如果是焦慮症或憂鬱症,那麼服用抗憂鬱劑之後,是可以大幅改善妳焦慮或憂鬱...

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母愛迷思:道德與親權的困境?


道德與親權?您好,我媽媽很喜歡工作跟社交,但是她對小孩子的態度不是很熱衷,現在年紀大了,發現她可能心理不平衡的關係,很喜歡以親屬的角色為主,常常指控或者可能搞錯了,都是關於道德面的問題,但是很淺,有時候捨不得花錢吃飯,我先幫她出,後面有時候...


張耿嘉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任

敬啟者您好  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有道德與親權的困擾 1. 面對不確定的未來,各方面的挑戰為現代人常見的困擾,此需要長期心理諮商方能好轉。 2. 如有相關危險行為可能會面臨法律責任,建議盡量避免 請您考慮心理諮...

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如何分辨害羞與社交焦慮??


不確定自己是害羞還是有社交焦慮症?醫師您好,我想詢問 我從幼稚園開始在學校說話或與人相處時就會很不自在,原本是聽家人說長大後就會好了 但現在都18歲了,感覺還是沒什麼改變,平常和比較陌生的人講話時,聲音會變很小聲或是說不出口,然後在說話前會...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 單純的害羞通常是個性上比較內向、慢熱,但不至於明顯影響到日常生活的功能。而您所描述的情形——從小就持續存在、說話前反覆預想對方的負面反應、事後又不斷檢討自己哪裡說得不好、在台上報告時明顯緊張僵硬、甚至會刻意避開買早餐或自己購物這類一...

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躁鬱症問題:亢奮完卻在哭泣的原因?


躁鬱症問題?為什麼亢奮完卻在哭泣,我想問為什麼,想知道答案,然後下禮拜四能夠跟賴醫師說


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  這是一個非常令人糾結且疲憊的狀態。在精神醫學與臨床心理學中,這種「從高峰瞬間墜落」的情緒反轉,通常可以從以下幾個層面來理解:  1. 混合特徵(Mixed Features) 躁鬱症(雙極性情感疾患)並非總是像開關一樣,只有單純的...

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亞斯伯格症候群:社交、認知與感官方面的特徵?


亞斯伯格症?醫師您好: 我目前為高二學生,在有亞斯的同學以及老師跟我說之後,我發現自己在社交、認知與感官方面與同儕似乎確實存在差異。雖然在學校表面上能維持正常社交,但內在感受長期處於高度壓力與疲憊狀態,因此希望諮詢是否可能與亞斯伯格相關,並...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好: 根據妳的描述以及測驗結果看起來,妳可能具有一些亞斯伯格的特質,但是否為亞斯伯格症(現在已經改名為「自閉症類群障礙症」),則還需要醫師當面與妳面談以及做正式的心理測驗才能判斷。另外,妳提到對即時講解吸收較困難,而且會一直分心,這部分也...

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精神科求助:如何應對逃避與人互動的心理困擾??


逃避與人互動?我與人對視跟互動的時候,會很不安冒冷汗無法專心,一直想逃走,後來乾脆不看人,不交朋友。大概3~4年了,只要是與人互動有關的事都幾乎無法下定決心去做,覺得越來越不開心。 做什麼事都想逃,請問我該做什麼呢?謝謝醫生


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  您提到與人對視互動的時候會不安、冒冷汗、無法專心、想逃走,後來乾脆不交朋友,大概持續3—4年,只要是與人互動有關的事都無法下定決定、越來越不開心…; 您提到的狀況可能要考慮是否有社交焦慮症、憂鬱症等情形; 建議您請家人陪同至身心科...

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失眠、焦慮、情緒低落:該如何尋求專業幫助??


焦慮、睡眠、情緒低落?想了很久鼓起勇氣來諮詢醫生:  目前大二,因為讀著和自己沒什麼興趣的科系,所以讀起來非常痛苦,大一時因為室友的鬧鐘都會設的非常大聲,本身是一個非常淺眠的人,他的鬧鐘只要一響我就會醒來,醒來後我就再也無法睡回去,為了唸書...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學你好:看起來你有明顯失眠、憂鬱的情況,由於這兩種情況都會嚴重影響你的專注力、記憶力、反應力等認知功能,導致你在課業上表現不理想,因此還是建議你盡快至身心科就醫,尋求專業的協助喔!由於你已經有自殺的念頭了,代表你的情況比較嚴重,應該要盡快...

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如何幫助精神科病友克服社交障礙和失智風險??


想將心裡話與人討論?醫師好,  我是精神科病友,有手冊。  我想說的是,113年11月10日,家父出了車禍,從那時開始就爬不起來,癱瘓在床上至今。  家父生活都我及舍弟在照顧。畢竟他也無法爬起來自理!  在家父車禍之前,家父頂多因為年紀大而...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

您好,在讀完您的心聲後,我認為這不是笑話,而是一個非常努力求生的靈魂。您背著精神疾病、照護重擔與經濟壓力跑了這麼久,這份韌性早就超過很多人了。「性慾」或「清潔工」其實不算是污點,那只是生理需求與生存手段。而父親的病情,我會建議先找醫師評估失...

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日間病房是否適合治療情緒問題??


情緒問題?醫師我實在是沒辦法了,我看到人我會焦慮害怕而且還會哭,這些我的主治醫師知道,但他說去日間病房,但我去一天就不行了,還有我的躁鬱症已經穩定了,都穩定的在吃藥


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:如果妳看到其他人會感到焦慮害怕,那就要與醫師討論妳這狀況要怎麼改善。如果這情況是社交焦慮症的話,那是可以透過心理治療或藥物治療來改善的喔!祝早日康復!

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成人自閉症的檢測與治療?


另一半覺得我有自閉症?想請問,成人有可能被診斷自閉症嗎?和另一半聊天,聊到兒時回憶,我小的時候就經常被排擠和霸凌,從幼兒園到高中都是,而以前的老師則是有建議我去看兒童心智科,只是當時媽媽認為會被貼標籤和嘲笑,甚至覺得丟臉,所以我從來沒有去看...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  「自閉症類群障礙症 (Autism Spectrum Disorder, ASD)」在最新「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊(The...

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自閉症發展:3歲確診,8歲仍在發展受限?神經系統發育年齡上限是多少??


自閉症發展?請問3歲就確診自閉症,至今8歲 ,一路以來的符號替代 符號尋找 記憶廣度 矩陣推理那些核心能力,一直持續5以下 是不是能等同發展受限 預後不佳了?醫學上 神經系統發育到幾歲呢


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 2013年「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊(The Diagnostic and Statistical Manual of Men...

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亞斯伯格症相關:高一學生的困惑與挑戰?


亞斯伯格症相關?醫生好: 我目前就讀高一,有一個問題困擾了我很久,關於我是否有亞斯伯格症的可能。 在人際互動方面,我一直都沒辦法正常交流,尤其是常常不知道該怎麼回應對方,聽不出別人話裡的意思,情緒感知很遲鈍,覺得跟人相處很累,突然情緒低落逃...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學妳好:妳會常常不知道該怎麼回應對方,聽不出別人話裡的意思,以及對於喜歡做的事有謎樣的堅持,這些情況確實很符合亞斯伯格症的症狀。另外,妳會不自覺發出怪聲、一直眨眼睛,這有可能是妥瑞氏症。妥瑞氏症的症狀是可以透過藥物來改善的,而亞斯伯格症則...

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老年失智症早期症狀該如何判斷與處理??


有關老年失智早期症狀?前陣子回家,發現長輩(約60歲)理解能力大幅下滑,且固執不聽取他人意見(同輩親友倒是會聽) • 表述能力下降講話沒頭沒尾 •自述自己感覺記憶力衰退 •結帳店員對於表達,無法理解或是反應慢半拍 •遇到盜刷失敗需停卡,銀行...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

1.就診理由轉為「睡眠」或「體檢」,而不是「記憶問題」。 2.您提到:「同輩親友他會聽」,這是非常有用的線索。找一位他信任的同輩長者一起去,是成功率最高的方式。

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23歲男大生的輕微精神困擾:如何理解並與其共處??


問題診斷與求解?醫師您好。我現在是23歲男大學生,我現在對於我生活中的痛苦不知如何是好,所以寫下我面臨的狀況請教醫生。  ​我認知到自己的狀況不符合大眾對「典型」精神困擾患者的刻板印象: - 我沒有很長時間、持續的憂鬱傾向 - 我沒有明顯的...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

雲泥: 因為每個人都是不一無二的,各種診斷可能都無法完全涵蓋個案所有的狀況。但仍可以對當前的困擾找出改善的方向和方法。例如你寫下的社交恐懼、壓力來臨容易緊張、有時不理解他人的想法,這幾點都可以透過門診、藥物治療或心理諮商找到改善的方法,建議...

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長期躺在床上的生活習慣對身心健康有何影響??


躺整天問題?醫師您好,想請教一些問題  我有一個習慣就是沒事就喜歡躺在床上,就是軟爛在床上的意思,除了上班幾乎都在床上滑手機看平板,懶得出門,沒什麼朋友也沒什麼社交活動,尤其又是一個人住所以這個習慣已經持續超過15年。  之前曾有自律神經失...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

沈先生,你好:首先恭喜你!看起來你開始有想要改變自己生活的想法,這是改變的第一步,也是最重要的一步。有了改變的動機之後,接下來就要思考如何做出改變。  首先,你的生活型態有些不是很健康的習慣,需要先調整。第一個是你習慣沒事就躺在床上。這是一...

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如何提高社交技巧和改善自我意識??


想問我該做什麼或上什麼課程改善我的社會化程度?讓我不會經常讓人受傷?醫師好  我從小就是個特別害羞的人,害羞到有過老師誤以為我是自閉兒,小時候在學校非必要幾乎不會開口,大部分時間能用點頭搖頭聳肩回應。  但面對社區內的朋友,我卻可以把自己當...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

謝謝您的來信,您會提筆寫信,整理自己的思緒是很不容易的事,也是很充滿勇氣的,聽起來自小到大經歷過很多困難, 您提到"也許我該設法尋求幫助改變自己?"我覺得非常棒,應該可以從心理治療開始,因為心理治療涵蓋的範圍就是您提到的...

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精神科焦慮與生存:我還好嗎??


我還好嗎??我不知道怎麼說 在今年的時侯,要做人生上的抉擇吧…上半年我突然的什麼都不想做,我不想出門…不想社交…不想處理任何事,我原以為我是找到自己想做的事了才會心浮氣躁的,作業連碰都不想碰,但我每天都在逼自己要好好做完團體的作業,不能給朋...


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 聽起來妳似乎面臨著人生的抉擇以及現實的許多壓力,出現了焦慮、腸胃心悸等身體不適,記性變差,不想出門..等狀況,持續處在壓力下會出現焦慮相關的自律神經症狀,而影響妳生活,形成惡性循環,建議可至門診尋求精神科醫師協助。 

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治療憂鬱與社交恐懼需要多久??


就醫疑問?醫生您好,上次有發文感謝回覆,那之後經過醫生轉介,有做過一次跟心理師的面談,都是在問我以前的經歷,我不擅長告訴陌生人自己的事情但也盡力了,心理師希望我回去多整理一些自己的思考再多說一些,可能他覺得我講的還不夠仔細不夠多或是覺得不夠...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Zoey妳好:憂鬱症和社交恐懼症的治療時間因人而異,這取決於每個人的體質、病情嚴重度、壓力源、對治療的反應等因素。一般來說,都會建議持續治療至少半年,但何時可以完全改善則因人而異。有的人可能一兩個月內就有明顯的改善,但有的人則需要更久的時間...

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如何應對躁鬱症和社交恐懼症?


情緒問題?我想了解躁鬱症和社交恐懼症 然後應對的方法 情緒一來就不受控制 看到很多人就會害怕在一個環境待不住就快像發瘋似的


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:這兩個疾病很難在短短的篇幅中作完整的介紹,建議妳可以去看「躁鬱之心」以及「社交恐懼症不孤單生存指南」這兩本書,看完之後就可以對這兩種疾病有更完整的了解。不過,在這邊可以提供給妳一個穩定情緒的技巧,那就是「腹式呼吸」。當妳在感到焦慮時,...

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