精神科焦慮與憂鬱：如何擺脫蟲蟲恐慌？？
慮病 焦慮 憂鬱？事情發生的原因是在去年暑假 我想把咬指甲兩個月的習慣戒掉 所以搜尋這個習慣的壞處 結果查到有關於蟯蟲的文章 我整個人直接大爆炸 是因為從小就很怕蠕蟲這種生物 一看到就會全身起雞皮疙瘩 所以讓我當下馬上戒掉這個習慣 但每天就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曾同學妳好： 妳的情況是慮病症的症狀，會出現這些症狀，可能與心理壓力有關，這可以透過心理治療來改善。在心理治療的過程中，妳可以與心理師討論，在妳的緊張、焦慮，以及擔心身體狀況的背後，有沒有什麼更深層的原因。但心理治療需要花時間，若焦慮和憂鬱...>>點我查看詳細內容精神困擾：是否需要尋求身心科協助？？
不知道該不該去身心科很怕浪費醫療資源？從國小就曾經寫下過想要跳樓這種話，那時候被家人狠狠教訓一頓之後就不敢再提起 前年經歷藥物流產之後總覺得很對不起那條小生命，時常感到自責內疚 再加上畢業之後看著身邊許多人都有了好的工作或生活，時常會覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：看起來您常有負面思考、感到自責內疚，以及自我價值感低落的情況，建議您還是可以至身心科就醫，請醫師評估您是否有憂鬱症等情況。即使沒有身心疾病，還是可以與醫師聊聊，或是安排心理諮商來紓解負面的情緒。若擔心留下紀錄，可以用自費的方式就醫，這...>>點我查看詳細內容社交焦慮治療：悅康、安邦和利福全能否同時服用？？
藥物諮詢？醫師您好， 我目前因為社交焦慮睡前固定服用： 悅康(venlafaxine) 75mg×2 安邦(alprazolam) 0.5mg×1 前幾天因為耳鳴問題耳科醫師開了： 利福全(clonazepam) 0.5...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好. 1.若對症狀有幫忙可改善.同時服用沒關係. 2.利福全服用一個月後，直接停藥可能較有風險(可能會有戒斷反應).可能先減半劑量再逐步停藥.可與主治醫師討論看看.>>點我查看詳細內容如何應對精神科藥物戒斷反應？？
藥物諮詢？醫生您好 因年初患上憂鬱症、失眠、煩躁等情形，有去看診，連續吃藥3個多月，最近回診可以停藥，目前停藥約5天，但後續沒吃藥會失眠、煩躁、焦慮等（有的情形偶爾發生），用藥如下 早上 1.Juxac解鬱膠囊 1粒（20mg) 2.Xan...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳這情況應該是藥物的戒斷反應，依每個人的病情、體質、藥量多寡的不同，戒斷期的長短也不一樣，快者數天，慢者數週。妳可以選擇撐過去，或者用一般我比較建議的方式：逐漸地停藥。若要逐步停藥，可以先從Xanax XR開始停，觀察幾天，若未感到不...>>點我查看詳細內容如何辨識與處理憂鬱症？
請問我有憂鬱症嗎？從三月底情緒非常不穩定 好的時候很正常 壞的時候像不同的人格一樣 三月那時候會崩潰大哭 不自主地流淚 四月初有進過輔導室但沒有用 反而想法更糟開始寫遺書 四月中 在那次大崩潰之後好像突然沒有了感覺 就算是和朋友吵架也沒有情...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 看起來妳的情緒時常處於低落的狀態，且會不由自主地想要傷害自己，甚至有想死的念頭。這很有可能是憂鬱症的症狀，當然，也要考慮躁鬱症的可能。建議妳還是盡快至身心科就醫，尋求專業的協助喔！在心理治療、藥物、家庭治療等的幫助下，妳一定可以重拾...>>點我查看詳細內容睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑？
醫療詢問？醫師你好： 我想請教兩個問題~ 1. 最近幾個禮拜早上5、6點就會起來，但很想睡，卻睡不著，怎麼辦？（前一天晚上都有睡飽） 2. 在外面常會有皮膚被針扎的感覺，尤其穿短袖褲子時，但好像沒有東西碰到我的皮膚，我就很怕是不是有人拿有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： 1. 看起來你有早醒的情況，這也算是失眠的一種，不過，可能導致此情況的原因有很多，包括生理時鐘混亂、睡眠環境的干擾、心理壓力、精神疾病如憂鬱症或焦慮症等、生理疾病如睡眠呼吸中止症等、藥物或咖啡因的使用、不良的睡眠習慣(如白天睡太久)...>>點我查看詳細內容看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評？
不知道看病能不能看出來？？謝謝醫生上次回答我的問題。 關於上次的提問我還想在問，我不感跟我爸媽說我有這些問題，因為我怕，如果我跟他們說了，而且他們帶我去看醫生，結果跟本就是我想太多，其實根本沒病，不知道他們會不會罵我。我上次提出的前兩個問題...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到"打嗝、手抖、流手汗、乾嘔、臉變熱、腦子一片空白"只有在特定的時間場合才會有，您先前描述是在”上台、演奏、面對人群或是跟不熟或不認識的人講話”這些情境中會出現；這很有可能是”社交焦慮症”的情形，”社交焦慮...>>點我查看詳細內容如何處理藥物戒斷症狀？焦慮、腹瀉和觸電感是戒斷副作用嗎？？
藥物戒斷？醫生您好 : 目前小弟我正在服用 "杜憂停30毫克" 服用約莫4~5個月 因為小弟我長期有焦慮問題 可能是之前一天幾乎24小時的照顧了癌父半年直到過世為止 但也是約六七年前得事情了 所以不知道過了這麼長的時...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.我是否該繼續停藥呢? 還是在吃上一段時間 再減量? A:目前這麼焦慮先別停藥吧。 2.如果要減量 怎麼減呢? 兩天一顆 三天一顆? 還是可以直接半顆呢? A:目前先不要停藥，如果要停藥，要有其他非藥物有效改善焦慮的治療...>>點我查看詳細內容藥物對性慾的影響：如何選擇減藥順序？？
藥物與性慾？醫師您好： 我有強迫症及潛伏型思覺失調的診斷， 最近因性慾/性衝動低下的原因經醫師 許可進行減藥動作， 但我是吃得緒安10mg x 3、思樂康25mg x 6， 我想問醫師哪種藥比較會導致性慾低下？我想 先從影響比較大的藥減起 ...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:得緒安及思樂康皆有影響性功能及性慾之副作用,但因體質因素,因人而異,建議考慮個人病情因素,可與你的主治醫師討論如何減藥較適當,祝你早日康復.>>點我查看詳細內容恐慌症不吃藥可行嗎？？
恐慌症可以不服藥嗎？醫師您好 我長期有恐慌症的問題，已有長達十幾年了，以前有看過身心科一次，但從來沒有吃過藥（因為我對藥物會感到恐慌），我覺得目前不至於影響生活和心情，平均3個月以上大發作一次（瀕臨死亡的感覺）。 目前沒有失眠，或影響心情，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.既然您在不用藥狀況下覺得目前不至於影響生活和心情.那可暫時不用服藥.若可調適.不吃藥不至於會變嚴重.另外也可就診身心科尋求一些非藥物的治療改善您說的(心悸.肌肉緊繃沒有放鬆.頭痛.腸胃不適)等症狀.>>點我查看詳細內容焦慮症治療效果不佳，該如何處理？？
焦慮症導致生活困擾，治療感覺無效？醫師您好，感謝百忙之中來解答。 我是一名大學生，在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大（現在也是，考試表現若不好就會自我譴責，甚至對每個考試都有異常的堅持，對成績很敏感，周圍的人都說有點過頭了）加上家裡母親...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 想請問醫師，這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎？ A:藥物應該還需要調整。 請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎？除了配合用藥還有什麼辦法可以解決？ A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療，如果...>>點我查看詳細內容克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？？
克癲平1MG與易思坦0.25MG 藥物戒斷？本人工作日夜交替輪班，早晚班制，兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀，在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前，就這樣吃一年多，後來減悠然錠蠻痛苦，好幾天睡不著，後來就好了...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該吃多久後把克癲平戒除呢? A: 沒有說一定多久，但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…)，就可以再減藥或停藥。 戒除症狀會比悠然恐怖嗎? A: 不會。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮與排便、睡眠：如何改善？？
過度焦慮身體？醫師您好 大便 睡眠對一般人來說，都是非常自然的事情 但對我而言 卻會產生焦慮 我都有固定每天某個時間上大號的習慣 以前如果到預定大便時間沒有便意 才會開始焦慮 但，不知為何最近 大便前幾個小時就會開始焦慮 比如說 下午...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:依你來函所述,應有特定性焦慮疾患,對某些特殊情況感到焦慮,且已超出正常範圍,對生活造成影響.建議你先練習一些放鬆技巧,如果無法有效改善,可求診專科醫師,考慮藥物治療,祝你早日康復.>>點我查看詳細內容適應障礙治療：穩定服藥下病情加重？？
適應障礙加藥問題？從去年就因為工作壓力而時常感覺憂鬱、焦慮、不自信，有去看身心科，醫生的診斷是適應障礙，到目前為止每天持續吃安邦和離憂，服藥時間長達半年以上，但感覺身心狀況時好時壞。 今天回診時，可能談到我對生活的看法一直是很黯淡，很難喜歡...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:適應障礙在穩定服藥下仍可能因種種因素加重,為控制病情加藥有時是必要的,但是配合非藥物治療或許是選項,為改善病情,誠實告知醫師是必要的,祝妳早日康復.>>點我查看詳細內容精神科問題：如何調整藥物組合及尋求更有效的治療？？
您好，請問我該服用什麼藥？您好，我目前早上吃安立復5mg,晚上吃理思必妥1mg,這樣的藥物組合，已經吃快2年了，但我認為這一年來，我越吃越沒效，因工作壓力，情緒不好，加上牙齒一直蛀牙，讓我情況不好，怕自己越來越惡化，會控制不住自己，在這之前...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後...>>點我查看詳細內容搭乘交通工具引起的焦慮症狀：如何應對？？
搭乘交通工具會緊張？有一次搭手扶梯 不知道怎了內心有個想法,但不確定我是怎樣的想法 我忘了 之後彷彿被催眠一樣 下次搭手扶梯方向是上去的,如果是很長的手扶梯我會緊張 但下去的手扶梯不會緊張 還有之前搭乘公車一上車我突然感到很慌張 且如果到隧...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有焦慮的問題 1. 面對不確定的未來，憂鬱症或焦慮症為現代人常見的身心疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...>>點我查看詳細內容抗焦慮藥物引發胸部疼痛，是否有替代選擇？？
藥物諮詢、胸痛？醫師好 這是我第一次開始服用抗焦慮藥物 我目前吃到第五天 藥物如下： YOU-JET F.C (Sertraline) ALPRAZOLAM LOWEN(lorazepam) Sulpiride 我一天都固定吃這些藥，但我現...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 這些藥物不應會造成胸痛，胸痛也是常見的身心症狀，如焦慮時易呈現的症狀，不知是否有關。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容青少年焦慮症：如何與家人溝通並尋求專業協助？？
焦慮症和家庭問題？醫生你好，我目前國一，自從去年暑假開學，常有過度焦慮、社恐，最常慮病(寄生蟲)、懼高懼蟲懼樓梯、喉嚨梗塞感、呼吸突然不順、耳鳴、疼痛、失眠、愛哭、健忘、口吃、消化不良的狀況，跟家長談過好幾次，他們都認為是我疑神疑鬼，沒必要...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有焦慮症和家庭的問題 1. 面對不確定的未來，憂鬱症或焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半...>>點我查看詳細內容恐慌癥狀轉為躁鬱症？如何辨識和處理？？
恐慌/憂鬱症會轉躁鬱症嗎，我正在經歷這樣的情況嗎？七、八個月前，因為恐慌發作無法下床，想到生死之類的問題，基本上所有生理反應都有，吃不下，感覺不到餓，失眠，頭痛發抖心慌胸悶快死一樣，靠著一個月 左右的ssri+抗焦慮藥物，醫生給我的藥單是重...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
洪~您好： 您的情況比較像是煩躁的感覺，這在憂鬱症的病人是常出現的症狀。但有5%-10%被診斷為憂鬱症的病人，可能在之後會出現躁症的症狀，到時候診斷就會被改為躁鬱症。所以建議您若病情有所變化，可以提早回診與醫師討論喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容精神科患者需不需要更換藥物？？
藥物是否需更換？您好，我有十幾年自律神經失調，目前服用樂復得50mg兩年半（當時因疫情恐慌暈到站不起來而開始吃），但因為生活上的一些事件起起伏伏無法停藥也不敢停，目前每日固定服用的藥物有： ◇樂復得50mg ◇立舒錠3mg切四片每日分四次服...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 以身心科的專業，我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎？ A:應該不用 樂復得起碼讓我沒有再突然倒下，這樣對我來說就算是有效果嗎？ A:至少是部分有效 亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢？ A:是...>>點我查看詳細內容