如何選擇適宜的精神科用藥？
不知道該怎麼用藥?？之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一間開長效一間開短效一樣的症狀醫生開的方法不同不知道哪種比較適合?A:有可能你在想的對醫師的症狀描述不同造成不同藥物處方，建議不要一直換醫師，找到固定比較信任的醫師後就照該醫師的建議接受治療。不知道那種比較不會成癮比較能夠停藥目前因為...如何選擇適宜的精神科用藥？-點我查看詳細內容
精神科專欄：強迫症的困擾與治療
這到底是怎麼了？先跟醫師分享我的強迫症：我在剛升國一那年中秋烤肉時，我看到火炭上的自殺防治廣告。那時，我喘不過氣，胡思亂想，感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭，頭腦中只有「自殺 」。那時想說一下子就過了，結果愈來愈嚴重（當初不知到爲什麼怕跟父...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿緯你好：首先我要跟你說，你真的很勇敢！願意正視自己的不舒服，尋求協助。看起來你有許多突如其來、讓自己不舒服的念頭，這可能是所謂的「強迫思考」，如果醫師診斷你為強迫症的話，應該會開立選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)類的抗憂鬱劑給你，如果目...精神科專欄：強迫症的困擾與治療-點我查看詳細內容
精神科問題：如何選擇適當的藥物治療失眠？
不知道該怎麼用藥?？之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.就藥物成癮問題觀點.第一間(東健Quetiapine等藥物)診所比較適合.理論上東健Quetiapine與樂心平較不具成癮性.不過失眠治療又要試著減停藥本就不容易.一般需治療穩定後才可試著減藥.建議您在治療過程中要與醫師溝通討論.尋求...精神科問題：如何選擇適當的藥物治療失眠？-點我查看詳細內容
如何應對強迫症引起的胡思亂想？
疑似強迫症？請問醫生強迫症思考導致胡思亂想的事情會發生嗎？很害怕強迫症亂想的事情會發生，還有開始在亂想的時候要怎麼辦，每次一亂想就很痛苦又停不下來，之前有看過醫生，可是沒什麼感覺。感謝醫生解答
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐妳好：一般來說強迫症思考的事情是不大會發生的，但是我想妳應該也知道，只是無法控制自己去想這些事。不曉得妳之前看醫生後有吃藥或做心理治療嗎？如果靠自己的力量無法控制自己的想法的話，最好還是合併藥物治療和心理治療才可以明顯改善妳的情況喔！...如何應對強迫症引起的胡思亂想？-點我查看詳細內容
如何緩解服用利他能引起的噁心和想吐症狀？
服用利他能副作用？您好 想請教醫生 我兒子現年25歲有用短效型利他能10mg,但比較明顯的副作用是想吐噁心及沒食慾,食慾的問題比較不大,晚些吃就好,但想吐及噁心較不舒服,想請教醫師,是否可請家醫開止吐的藥,但不知道是否會衝突,謝謝（因精神科...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以如您所想先請家醫或內科醫師先就副作用問題治療.可先告知醫師有使用利他能藥物.一般不會有衝突且醫師應會評估開立適合的藥物.如何緩解服用利他能引起的噁心和想吐症狀？-點我查看詳細內容
如何解決持續作夢及記憶夢境的困擾？
睡眠時一直作夢，甚至能清楚記得夢境！求助？想請問一下，我已經快一個月睡覺時一直不斷地作夢導致起床起不來、白天都很累本身有在吃安眠藥與憂鬱症、焦慮症等精神藥物（藥還很重）不吃睡不著（有睡眠障礙），但是睡了卻一直作夢作夢到一半若醒了繼續睡也會繼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.作夢是睡眠週期的過程之一.無法避免.人都會作夢.只是大部分不會記得或感受到而造成睡眠困擾.您有睡眠障礙又使用精神睡眠藥物都可能與您的作夢困擾有關.建議您回診與醫師討論是否需調藥或換藥以求改善.如何解決持續作夢及記憶夢境的困擾？-點我查看詳細內容
精神科藥物與皮膚科藥物的互動作用：排尿問題是否為副作用之一？
藥物副作用？因焦慮症及自律神經失調有服用安保抗憂錠20mg和安定文1mg四個月了，八月中起醫生多加了比思寧錠10mg， 但服藥隔天自8/19起到現在每天都感覺排尿變慢、尿量變少，但顏色無異常。平常除精神科藥物外，也有服用皮膚科開立的A酸，想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Buspirone造成小便不順實在是很罕見，建議多因喝水，再觀察看，如果仍持續無法忍受就停藥，下次跟醫生說。吳恩亮醫師精神科藥物與皮膚科藥物的互動作用：排尿問題是否為副作用之一？-點我查看詳細內容
無法決定事情？精神科醫師解析原因及改善方法
決定事情困難？林醫師您好：最近常無法對事情下決定要想好幾天在還沒決定的時間內無法專注上課讀書沒辦法先放一邊等等在想而且最近就是一兩天就會冒出一兩個無法決定的問題不知道這樣是不是在正常人的範圍內但煩的滿頻繁的也有點快抓狂請問我的狀況是什麼？能...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：會猶豫不決的原因很多，如果妳是最近才開始這樣，那就要評估事情的重要性。如果連小事都會猶豫不決，那可能跟妳原本的強迫症狀有關，建議妳可以告訴自己，「沒有百分之百完美的決定」，把握當下，盡力就好，一旦做了決定就不要再去想了。若仍感十分困擾...無法決定事情？精神科醫師解析原因及改善方法-點我查看詳細內容
心理壓力如何影響胃部健康？
心理上的害怕與疑惑對身體的影響？醫生您好之前因為食慾不振去做檢查發現有輕微胃潰瘍從那之後心裡就一直在擔心很多事像是檢查會不會有失誤啦身體的其他部位會不會有病症只是沒查出來啦等等重點是現在變得很敏感身體只要有一點症狀就會變得很緊張很害怕吃個東...
林勉璋 醫師回覆-精神科
朱先生您好：看起來您有明顯焦慮的情況，有時焦慮過度會造成自律神經失調，讓您感覺全身上下似乎都會不舒服，建議您若仍感到很緊張或擔心的話，可以到精神科就醫，配合心理治療、藥物治療或生活習慣的調整，可以有效地改善焦慮與身體不適的症狀喔！祝平安健康...心理壓力如何影響胃部健康？-點我查看詳細內容
津普速停藥後的副作用及恢復期
津普速停藥？王醫師您好，目前已服用每晚一顆5mg的津普速Zyprexa (Olanzapine)長達一年以上，飲食和未服藥時一樣沒有改變，但是經過這一年來的藥物治療，體重已增加超過十公斤以上，為此感到相當困擾，但是因為病情控制的很穩定，主治...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李小姐您好：因王醫師目前已不在本院服務，醫院請我代為回覆。體重增加是津普速很常見的副作用，一般停用此藥後，體重可以慢慢恢復正常，但恢復的速度因人而異，可能需要數個月之久，但也有人無法回復到原本的體重。Olanzapine造成的體重增加的可能...津普速停藥後的副作用及恢復期-點我查看詳細內容
安立復導致肥胖的風險及解決方法
安立復變胖？？醫師您好：本人因強迫症每天需服用百憂解和5mg的安立復，已經好幾年了這些年真的胖了不少，想請教醫師，安立復讓人變胖的機率大嗎？我的醫生告訴我這種藥已經是屬於比較不會發胖了，可是我還是在四、五年裡胖了20.30公斤（真的蠻誇張的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿越你好:安立復確實是同類藥品中較不會發胖的藥物了，但對一些人來說，確實也是有可能造成體重增加。容易餓或代謝因素都有可能是其原因，控制方法是飲食控制和運動，也建議回診時和醫師討論。安立復導致肥胖的風險及解決方法-點我查看詳細內容
焦慮引發的健康問題：一個月內暴瘦與頻尿困擾
一個月內暴瘦？醫生您好，我是一個想很多又容易焦慮緊張的人，五月份因為腸胃有問題所以去醫院看醫生，發現腸胃發炎現象，之後有耳鳴現象，就去耳鼻喉診所做檢查，發現鼻咽裡面有一粒出血的東西，診所醫生說有可能是鼻咽癌要我去大醫院做切片，之後切片結果是...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好對於健康或身體症狀的高度焦慮很容易造成日常生活的顯著困擾建議您可以至心身科門診評估以進一步澄清診斷及討論治療(藥物或非藥物)方式祝順利焦慮引發的健康問題：一個月內暴瘦與頻尿困擾-點我查看詳細內容
適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？
適應障礙症？醫師您好看身心科已經快一年了，醫師給我的診斷是混合焦慮憂鬱的情緒適應障礙症，一開始我是因為感情狀況就醫的，醫生針對這項進行訪談，後來這段感情沒有結果，我也慢慢走出來，我持續回診吃藥，想要跟醫師聊其他問題卻不知如何開口，感覺講了也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月~妳好：妳會願意打那麼長的文章來訴說自己的情況，想必是積累了很久的壓力，辛苦妳了！妳的情況包括對人的恐懼和不信任、對人生的失去方向和意義感、缺乏適宜的情緒抒發方式等，透過藥物雖然可以治療一部分，但這些情況還是需要一併做心理治療才能獲得比較...適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？-點我查看詳細內容
精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？
嗜睡等問題？醫師您好，之前的工作因為與公司主管相處不好，加上我有時候個人主見很多不服從，還有工作能力等因素，於是我離開了工作年資3年的A公司。這個月轉向B公司工作。一樣是做清潔工的工作。在此之前，我個人先說明，我看精神科門診已超過20年了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿傑你好：針對你的問題一，你可能需要先確定自己睡多久才會飽，比如在沒有上班的日子，睡到自然醒的話，你通常會睡多久？然後根據你所需的睡眠時數，來規畫你的讀書時間。畢竟睡眠要充足，讀書才會有效率，才能夠把讀的東西記得牢。此外，若你的睡眠時數較一...精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？-點我查看詳細內容
如何處理安眠藥耐受性和劑量問題?
安眠藥耐受性與劑量問題？我想問一個假設性的問題，就是因為我之前長期吃安眠藥從estazolam 2mg吃到4mg，越來越沒效又換flurazepam 15mg，吃久了效果降低又提高劑量到30mg，前後越吃越重長達將近一年的時間，我想問的是假...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您所稱安眠藥物耐受性的因素恢復時間因人而異.短則一兩周也有.一般劑量愈大.使用時間愈久可能較不容易.所需的時間也較長.flurazepam 30mg學理上不算太高強度劑量.慢慢減量應有機會恢復.謝謝如何處理安眠藥耐受性和劑量問題?-點我查看詳細內容
錄音筆中的廣播聲及幻聽現象
我有幻聽,是從錄音筆聽到的,想問,怎麼了呢?？您好,我最近錄聖經來聽,可是卻聽一聽,中間會突然有一個廣播中斷的聲音,然後,罵我醜女,(不是我錄的,錄時也沒有聽到聲音),每天都這樣,都是聽聖經的時候(雖然,不固定聽多久),想問醫師,怎麼會這樣...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Rebekah Liu您好：看起來您聽到的罵您的聲音並非真實的，可能是與您本身疾病的症狀有關，如果覺得困擾的話，可以與您的醫師討論是否要調整藥物喔！祝平安健康。錄音筆中的廣播聲及幻聽現象-點我查看詳細內容
離憂藥物戒斷症狀及處理方法
離憂 藥物戒斷？醫師你好！前一陣子去身心科看醫生 醫生幫忙開離憂治療自律神經失調但我不知道原來停藥會有戒斷症狀 就停了4-5天這幾天一直頭暈噁心視力模糊 非常不舒服一查才發現抗憂鬱藥物不能擅自停藥請問我現在可以再繼續吃嗎？戒斷症狀就會就好嗎...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一般而言藥物加回應該戒斷症狀就會就好了。吳恩亮醫師離憂藥物戒斷症狀及處理方法-點我查看詳細內容
抑鬱錠副作用：發脾氣和性功能障礙如何處理？
藥物副作用？醫生你好,我最近吃了抑鬱錠(網上查好像是ssri藥物)會讓我變得想發脾氣,還有DIY時射精困難,目前先停藥,等回診後再跟醫生討論,請問上述的 副作用會恢復嗎 ?還有在這之前我有吃一段時間的 腦樂靜,我發現我DIY時都沒愉悅感,是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好這副作用是可逆的，如果是藥物副作用，停藥後副作用就會消失了。腦樂靜造成的性功能障礙並不常見，不見得和藥物有關。吳恩亮醫師抑鬱錠副作用：發脾氣和性功能障礙如何處理？-點我查看詳細內容
如何應對強迫症引起的胡思亂想和痛苦情緒？
疑似強迫症？請問醫生強迫症思考導致胡思亂想的事情會發生嗎？很害怕強迫症亂想的事情會發生，還有開始在亂想的時候要怎麼辦，每次一亂想就很痛苦又停不下來，感謝醫生解答
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好強迫思考是強迫症主要的症狀之一強迫症的治療包括有藥物治療及非藥物治療(例如認知行為治療)您的狀況建議可至心身科門診評估並尋求進一步的協助祝順心如何應對強迫症引起的胡思亂想和痛苦情緒？-點我查看詳細內容
家人躁鬱症：假日行為與藥物治療疑慮
家人躁鬱症？醫師 您好!家人憂鬱症多年,去年突轉為輕躁症,後因發生諸多事,轉為憂鬱症,已住院幾次,其目前情況因所住環境改變,較無壓力存在,情況已較穩定,根據其實際情況 ,敘述如下:1.星期一至星期五可上班,但假日兩天除用餐外,白天整天躺床上...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.家人病史已多年.且病況剛平穩不久.可能無法期待很快恢復原有功能與生活 模式(包括起床與洗澡刷牙).需多點耐心但也不用太勉強(可能有反效果).2.目前用藥方式算是權宜之計(怕引起他排斥)暫時可行.詳細情況包括抑躁藥的問題還是要與醫...家人躁鬱症：假日行為與藥物治療疑慮-點我查看詳細內容