精神科 藥物 常見問題 - 第31頁

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ADHD治療中的頭暈副作用及減緩方法

藥物副作用?你好,我目前已去診所就診,已確定是ADHD,醫生已開立利他能,我也已服用7天,可是從這禮拜一開始一直到今天,在服用藥物後,開始有頭暈的情形(不會到覺得無法站立或覺得附近東西都在晃的程度,但會覺得頭很昏,暈暈的感覺,通常早上吃,就...


彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好:辛苦您了,遇到這樣情形可以先確認是否為藥物副作用,嘗試停藥一次,若是停藥不適即消失,再服用又出現不適,可確認為副作用。同時量測血壓脈搏,回診時可與醫師討論,通常可用症狀緩解用藥或是劑量調整或是更換藥物等策略。謝謝詢問。嘉南療養院 兒童...

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精神科問題:幻聽增多、無法入院,該如何處理?

請問我們家屬目前該怎麼做??王醫生您好,我妹患有思覺失調約10年,在這中間歷經停藥發作,本來是吃3顆理思必妥3毫克,最近醫生因為副作用幫我們換成銳思錠2毫克3顆。最近他的幻聽非常多,半夜也會跑出去,一直打電話給警察說我們身邊這些人會一直換臉...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:其實晚上受幻聽影響,會自己跑出去,也是一種危險的行為哦,建議下次有這種情況時即可送至急診,通常在急診若有空床會比較早安排入院。若仍想繼續等住院中心通知,建議先提早回馬偕醫院,調整抗精神病藥物,在診所開安眠藥治療效果有限。希望有回答到你...

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找不到疲勞原因?精神科有何建議?

找不到疲勞原因?因為情緒低落跟壓力關係,以前有好幾年有看精神科,這七八年來都有疲倦的問題,嚴重的話會嗜睡無力,疲勞到動一下就會累甚至心悸,最嚴重的狀況是幾乎整天在睡,腦袋重重、昏昏沉沉的,症狀大概都是反反覆覆,可是有時候會突然有一天就會清醒...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述也可能是有自律神經失調的症狀,白天的時間副交感神經過度活化而導致身體疲勞和沒精神。會建議你可以先做以下調整:1. 作息規律、睡眠充足、適度運動:睡眠能幫助情緒穩定,每天一定要睡滿7小時,每周要固定運動讓自己多流汗,同時盡可能...

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精神科問題:如何改掉賴床習慣及建立良好生活作息?

想不到主題?醫師好,其實上次您的回覆,非常的謝謝您。而我也不止一次反應給我的精神科醫師。他說藥物方面是還好,而且要我用2個鬧鐘、、、、其實不管怎樣,手機鬧鐘就會再賴床了,用幾個鬧鐘也一樣。這個問題老早就反應給醫生知道了,但依舊如此。我的精神...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason您好:不曉得您睡眠的時數有多長?如果常常早上起不來,那可以考慮提早上床睡覺,以拉長您的睡眠時間。或者您是否有同住的家人或朋友可以叫您起床?至於有時會忍不住想大叫出來,這可能要安排心理諮商以了解其中的原因。祝平安健康!

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精神科相關:可否從門診直接排入康復之家?

可門診直接排貴院的康復之家入住嗎?最近三個月是在桃療就診,之前在新光 長庚 松德 精神急性房住院過並未在八療看診過,那這樣還可從門診排嗎,今年初聽貴院社工要從病房裡入康家 比較有機會現在還是如此嗎?另現都吃立安達 每晚一顆這藥貴院有嗎那還有...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:本院康復之家主要是由社會工作科負責管理,可以藉由門診初診先由醫師評估,最好附上過去的病歷資料,之後再由社工師與你說明,討論是否適合入住。立安達是ARIPIPRAZOLE 15MG,算是新一代的抗精神病藥物,副作用較傳統的少,會建議若服...

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如何調整ARIPIPRAZOLE劑量?

立安達藥物問題?醫生您好:這藥15mg.ARIPIPRAZOLE那一定要每天吃15 mg嗎是否能慢慢減低 我查詢還有ARIPIPRAZOLE, 5mg的是否能慢慢調到一天只要5mg之類或再調到 完全不用吃藥


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:ARIPIPRAZOLE有多種劑型(5mg,10mg, 20mg, 30mg),一般針對不同精神疾病有不同的建議使用劑量,大約每天5-30mg不等,關於藥物使用劑量的問題,會依照每個人的疾病情況或是身體狀況不同,而使用不同的劑量,建議...

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如何處理因抗憂鬱藥引發的性慾低落及感情困擾?

藥物造成性慾低落?醫師好:請問因服用抗憂鬱藥物易思坦造成的性慾低落,甚至影響感情生活,除了換藥外還有什麼方法可以解決?(因嘗試過多種藥,這已是對我副作用最小且有效的藥)以及這一問題應該諮詢哪個科別?謝謝


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:抗憂鬱劑在某些人身上,的確會造成性慾減少或性功能方面的副作用,除了換藥外也可以考慮接受心理治療或認知行為治療,這一問題通常仍要諮詢你就醫的身心科醫師。希望有回答到你的問題 :)

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SSRI相關疑問:如何解讀出血風險?

SSRI 相關疑問?林醫師您好:前幾年因為焦慮症和強迫性思考的問題就醫,從剛開始時幾款藥調到都不錯可以正常生活工作後只吃百樂行(Paroxetine HCl Hemihydrate)20mg,醫囑睡前一顆;但其實狀況平平時我只剝半顆吃,有時...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:您提到的那篇文章所引用的JAMA Neurology的研究,應該是出自這裡:https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2588683仔細看那篇文章的話,妳...

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SSRI藥物與出血風險:如何正確解讀醫學期刊內容?

SSRI 問題?醫師您好前幾年因為焦慮症和強迫性思考的問題就醫,從剛開始時幾款藥調到都不錯可以正常生活工作後只吃百樂行(Paroxetine HCl Hemihydrate)20mg,醫囑睡前一顆;但其實狀況平平時我只剝半顆吃,有時也會忘記...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:我有去查這個新聞所提到的研究文章,他研究的對象是「曾有腦出血病史的人」而不是一般健康的人,平均年齡大概是71歲左右,跟你的狀況不太一樣,所以不用太擔心。SSRI是有可能增加出血風險,不過大部分是併用抗凝血劑或非類固醇的抗發炎藥時會發生...

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小學兒童偷竊成癮:如何幫助孩子改過自新?

小學兒童偷竊成癮?兒子今年小學四年級了,從小一升小二的暑假第一次發現他會去便利商店偷拿零食(媽媽多次帶著小孩去商家道歉及賠償)之後越長越大偷竊的頻率就開始陸續提升,從一開始的零食到後來的文具,便利商店偷不了了(因為小孩偷竊的關係媽媽沒去上班...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:孩子反覆有這樣偷竊的問題,一直無法改善,身為照顧的父母無力改變,想必有非常大的無助感,建議你先處理好自己的情緒,避免把情緒帶入與孩子的相處,專注處理孩子的偷竊問題。至於孩子是否有偷竊成癮的問題,建議還是在固定的「兒童青少年精神專科醫師...

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停止服用精神科藥物需要注意的事項

藥物戒斷?醫師您好,本人目前服用克慮平25mg4分之3顆;美得眠F1半顆(由一顆減藥到半顆);煩多閃1顆。自4月1日起自行停藥 ,請問這樣可以嗎?服藥4~5個月


張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾但是自行停藥恐怕對您的病情並無幫助1. 面對不確定的未來,身心症,如自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期...

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Sulmaty和Lepax是否可能導致乳頭分泌物?

藥物諮詢藥物問題?有服用Lepax10mg、Sulmaty50mg持續服用大概快一個月這兩天發現乳頭會有分泌物想請問這跟服用藥物有關嗎?


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:有少數的人,服用某些精神科藥物會導致泌乳激素上升,而導致有乳汁的分泌,建議先到醫院做血液檢查,看泌乳激素有無偏高情形,再跟你看診的醫生討論是否需調整藥物。希望有回答到你的問題:)

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怡必隆 Buspirone 藥物副作用及與錐體外症候群關係

怡必隆的問題?您好醫生開了一款 怡必隆Buspirone 早晚一錠此藥有什麼副用嗎?查了一下是選擇性5-HT1a作用-拮抗混合藥,伴輕微抗多巴胺作用。不是很了解,但在搜尋多巴胺時看到錐體外症候群(EPS)有點可怕,請問服用此藥和錐體外症候群...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:Buspirone這藥的副作用主要是頭暈、頭痛、緊張、煩躁等,但不算很常見,且通常服用一段時間後可以改善。由於這藥僅在高劑量時會有輕微的抗多巴胺受體的效果,一般是不會導致錐體外症候群的,孕婦服用也算是相對安全的,可以放心服用。祝平...

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怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係

怡必隆 錐體外徑症候群?醫生您好:醫生開了一款 怡必隆Buspirone 早晚一錠查了一下是選擇性5-HT1a作用-拮抗混合藥,伴輕微抗多巴胺作用。不是很了解,但在搜尋多巴胺時看到錐體外徑症候群(EPS)有點可怕,請問服用此藥和錐體外症候群...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:通常只有「抗精神病藥物」比較容易引起錐體外症候群(EPS)。Buspirone主要作用為抗焦慮劑,一般不會引起EPS。研究報告也只有報導過Buspirone在併用其他精神科藥物時,可能會加重原本EPS的症狀。希望有回答到你的問題 :)

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如何調整藥物用量改善睡眠問題?

藥物諮詢睡眠問題?醫師您好因為最近疫情升溫,我們家附近的有些不特地的確診範圍,所以暫時不方便去醫院裡問主治醫師,所以想請問睡前吃牟靜3mg、 大塚安立復錠7.5mg、 樂復得50mg,可是都只能睡3 小時就醒來,之後就都睡不著了,想請問一下...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好靜是抗焦慮藥物,確實有的人吃後焦慮度下降會比較好睡些。但需要的量則因人而異。憂鬱症的藥物無法反推憂鬱症的嚴重程度。吳恩亮醫師

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自律神經失調引發的肌肉問題:如何診斷和治療?

自律神經失調肌肉相關問題?醫生您好,因為這陣子出現了手指平舉時會不自覺顫抖及心跳快的症狀,有去驗了甲狀腺是正常的,轉而到大醫院的神經內科求診,神經內科就只開了些抗焦慮的藥及安排腦波檢查,過了一週後除了手指不自覺顫抖外,手臂跟腿還有臀部在平躺...


張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有心悸以及自律神經失調的壓力1. 面對不確定的未來,自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 自律神經失調(焦慮症)是一種慢性疾病,會有發作期,緩解...

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大麻二酚CBD對廣泛性焦慮症患者的影響與食用建議

請問大麻二酚CBD可以吃嗎?您好,我是廣泛性焦慮症,長期在吃血清素,偶爾會加吃安邦鎮定,最近聽說世界各國有焦慮的人都流行吃大麻二酚(合法,無成癮性),國內網路也有賣(10mg的糖果或飲品),不知我可以吃嗎(在不斷藥的前提下),會不會跟現在吃...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果您不是有嚴重內科疾病如肝、腎、免疫力問題,應該不致於跟現在吃的藥物發生衝突,但劑量如何拿捏和是否有療效仍尚未有科學定論。吳恩亮醫師

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查詢精神科資訊成癮:如何處理?

不知道是慮病還是強迫⋯⋯?醫師您好,我有持續性憂鬱症、複雜性焦慮(大約四年),最近積極治療下病況獲得很好的控制,但我不知道自己為什麼會克制不了一直想要查詢精神科相關資訊的衝動,明明就不用查這些東西……而且是一而再再而三的做,然後也會覺得生活...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:確實就是慮病造成的強迫症狀,建議還是要和您的醫師或心理師討論,如果不想再加藥,也有其他非藥物的治療。吳恩亮醫師

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如何控制無法剋制的打瞌睡?

無法控制的打瞌睡?薛醫師您好,我有個麻煩的毛病,就是如果處在定格或專心做一件事看一個定點很容易打瞌睡,然後沒多久就會醒。(不論是站著坐著躺著都會)以前學生時上課中很容易打瞌睡我不以為意。但現在…我舉例幾個發生的狀況在:上班中、吃飯中、唸睡前...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您至身心科門診就診諮詢,看是否需要做相關檢查,謝謝~祝健康~

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樂復得減量後出現心率加快及手抖,是否為藥物戒斷症狀?

手抖 藥物戒斷?醫師你好本人服用樂復得約10個月在3/11開始把藥量從半顆減為二分之一顆然而最近這一個星期開始出現心率加快(約90上下)以及手抖的問題請問是藥物的戒斷症狀 撐過去就會好還是應該把藥量吃回原本的半顆謝謝醫師


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:也有可能是原本的焦慮、憂鬱尚未穩定,建議可先吃回醫師建議的劑量,回診時與醫師當面討論。

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