精神科藥物與環境因素的互動作用：悅康與安心平的影響？
藥物交互作用？你好林醫師，我服用悅康血清素75mg治療焦慮恐慌已經半年以上了，症狀只有偶爾太累太忙才會偶爾發作一下下。有次發生了以下這情形:因為家裡是開小吃店，廁所供客人隨意使用，上禮拜有次正要進廁所打掃時!發現有客人躲在裡面吸食安非他命，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小廚師你好： 安非他命是一種中樞神經興奮劑，吸入後確實可能引發焦慮恐慌、心跳加快等症狀，不過你吸入的量應該不多，身體很快就會把安非他命代謝掉了，所以不至於有長期的影響，也不會影響你藥物的療效的，請放心。祝早日康復！ >>點我查看詳細內容常做惡夢：如何應對演出焦慮引起的睡眠問題？？
常做惡夢？醫生您好 因為科系的關係需要常常在別人面前演出，以前對於上台會稍微感到害怕，但最近不知道為什麼，會特別害怕，而且不再侷限是害怕上台而已，怕到晚上常常做惡夢，夢到連自己很有把握的事都失敗，然後就會驚醒出現心跳很快，手抖或手麻的狀況，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jasmine妳好： 辛苦妳了！關於妳最近常常作惡夢的情形，如果去看身心科的話，醫師應該會想要深入了解妳是從什麼時候開始有這種情況的？以及在出現這種情況前，妳的生活有什麼變化？例如課業的壓力、同儕或老師的壓力，或是作息的改變等。除此之外，醫...>>點我查看詳細內容從坐立不安到嗜睡：精神科病患服藥後反應變化？
之前病患住院治療，吃藥後坐立不安，換藥後變成嗜睡？醫生您好！ 我是病患家屬，之前病患住院治療，吃藥後坐立不安（理思得膜衣錠2毫克，每日兩錠），病患昨日門診，有打針，換藥後變成嗜睡狀況，怎麼叫都叫不起床，勉強醒來時間不超過1個小時，吃完餐後馬...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 請立即和您的主治醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容思覺失調症患者服藥第一天嗜睡原因分析及處理建議？
藥物諮詢，思覺失調症藥物吃第一天一直睡？醫生您好！ 我是病患家屬，之前病患因思覺失調症第一次住院，出院後服用理思得膜衣錠 2毫克（每日用藥 4毫克，一次），因為嚴重坐立不安，提前回診換藥及打針目，前醫生的藥如下，(每日三餐服用) 1. OI...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 1.請問是否為藥物造成的狀況？因為是完全叫不起床的狀況？ A:有可能是藥物造成的狀況 2.Ativan 安定文 0.5毫克 ，是失眠藥物嗎？如果沒失眠狀況是否可不服用？ A:為抗焦慮藥物，可以不服用 3.因為用藥...>>點我查看詳細內容戰爭、傷害與恐懼：如何應對精神壓力？？
會讓人害怕和痛苦的事物？王醫師您好，我的問題如下， 這世界存在很多可怕的事情，例如；戰爭，重大傷亡，凶殺案...等， 我很害怕這些事情發生在我身上，但我又沒有辦法躲避災禍，我現在就連看個牙科都會擔心手術失誤，或者牙齒問題太過嚴重難以處理等。...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
Jeff你好： 看你的描述，可以感覺到你真的很害怕，生活想必也很辛苦。 「擔心、焦慮」對人類而已，最重要的本質是去避免危險，當未來充滿「不確定性」，我們要如何讓一切多一些確定？當然用「想」的是最快的，因為唯有設想各式各樣壞事發生，我們才會覺...>>點我查看詳細內容呼吸困難與恐慌症：如何區分二尖瓣脫垂？？
不知道是不是二間瓣膜脫垂還是恐慌症？常常呼吸不過來，呼吸時感覺沒有吸飽氧氣，一直想要大口吸氣，卻沒辦法。有時候會因此想打呵欠，但連呵欠也打不起來，吸到一半哈欠就斷掉，這時候更著急想打呵欠，就越打不起來，心裏很慌張。
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
小嫻，你好： 當身體出現不適，應該先就出現的症狀做檢查，比如你提到的呼吸不順和懷疑心臟二尖瓣脫垂，要先到心臟內科和胸腔科就醫；若檢查結果都無異常的話，才會懷疑是焦慮情緒引起的不適，此時可至精神科就診，經過醫師面談評估，並開立一些藥物治療急性...>>點我查看詳細內容SSRI戒斷症狀：如何判斷及處理？？
藥物諮詢：SSRI藥物戒斷症狀？醫師您好： 本人經診斷因自律神經失調問題，服用易思坦每日一顆（10mg）約一年，九月初開始減藥為每日半顆(5mg），減藥一個多月後，上周四起醫生建議可以停藥。不過停藥後開始出現頭暈、頭痛、眼睛有時難以聚焦、眼...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好抱歉晚回， 有關於第一個問題1#變成0.5#，可以想成是減少50%,而從半顆變成完全沒吃 減少的幅度則是100%， 因此減藥到後來 減藥速度 建議盡量放慢，如果是漸漸改成兩天吃一顆，應該可以減少戒斷症狀的出現， 最後減藥應該是在身體狀況...>>點我查看詳細內容服用精神科藥物後出現性慾減退和勃起問題怎麼辦？？
藥物副作用？醫師您好： 我有在服用「永康緒糖衣錠」，加上前陣子有入睡困難的問題，我也有服用「健康得眠膜衣錠7.5毫克」，除了我已知道會有口乾的副作用之外，請問是不是也會有性慾降低的副作用？最近跟女友有親密舉動時，發現勃起狀況感覺不像用藥前那...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
永康緒糖衣錠(Mocalm)和健康得眠膜衣錠7.5毫克(Imovane)在藥物不良反應報告中，性功能異常的比例極 低，但也很難排除是個體特異性的反應，如果你有想停掉藥物，建議可先跟你平時看診的醫師討論，畢竟醫師最能客觀評估你的狀況，也說不定...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥物戒斷症狀：如何應對？？
藥物諮詢：抗憂鬱藥物戒斷症狀？您好： 本人因自律神經失調問題已服用易思坦坦每日一顆（10mg）一年，上月初經醫生判定可減藥，改為每日半顆（5mg），此劑量服用約6週，完全沒有不適症狀，回診後醫生說可以直接停藥。 但是從上週五停藥至今一週，每...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
OO妳好： 辛苦了！經歷這些症狀想必很不舒服，看起來妳的症狀確實與抗憂鬱劑停用有關。多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀，可能持續幾天到幾週。 1. 因為完全停藥後妳體內的藥物濃度會漸漸減少為零，但是在服用5mg時體內仍是有藥物存在的...>>點我查看詳細內容百憂解對精神科疾病治療效果及副作用探討？
藥物問題 百憂解？醫師您好： 非常感謝您抽空回答｡◕‿◕｡ 我是重考生 有強迫症 今日去醫院醫生開了百憂解給我 看網路上有人說百憂解會腦袋變遲鈍記憶力變差想睡等等 想問醫生是否真會如此 因為我現在要考試記憶力不能變差也不能渾渾鈍鈍 不知道到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
劉小姐妳好：每個人因為體質的不同，服用藥物後會出現的反應也不盡相同。因此不見得妳吃了百憂解就會出現別人說的症狀。不過一般而言，百憂解算是比較不會有嗜睡或腦袋遲鈍的副作用。若妳真的擔心的話，可以先從較低的劑量開始吃，比如說每天半顆，或是每兩天...>>點我查看詳細內容自律神經失調疑慮：多重症狀及求醫建議？
是否為自律神經失調？醫生您好，小弟我在一個多月前因為第一次肌肉顫動在眼窩和左小腿上所以緊張的拼命查網路上的資訊然後非常害怕是運動神經病變，之後被家人告知要去抽血檢查甲狀腺那一週我就出現咽喉有異物感而且手會抖、疲倦我就瘋狂照鏡子但是沒腫大，之...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看你的描述，的確身體出現許多不典型的不適，建議可以先到家醫科或一般內科就醫；若基本檢查結果都無異常的話，才會懷疑是焦慮情緒引起的自律神經失調，此時可至精神科就診，經過醫師面談評估並開立一些藥物，就可使自律神經逐漸恢復平衡，同時改善憂...>>點我查看詳細內容如何調整飲食習慣以預防癌症和糖尿病？？
很擔心我的飲食習慣會讓我得癌症或糖尿病？林醫師你好，我的問題如下。 我長期三餐吃肉燥飯，泡麵，並每天都喝兩大杯冰淇淋紅茶(雖標示無糖，但有加冰淇淋所以不算完全無糖。)，還有我不吃蔬菜，水果只吃香蕉而已。這樣會很容易得癌症或糖尿病等疾病之類的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
瞇瞇眼你好：聽起來你蠻擔心你的健康的，可是又感覺到無力改變目前的飲食習慣。不曉得你有哪方面的精神疾病？如果精神科的藥物效果有限的話，你是否有嘗試其他非藥物的方式呢？例如心理治療、家族治療等？畢竟很多精神方面的困擾不是只靠藥物就可以解決的。至...>>點我查看詳細內容如何隨時應對焦慮症？？
緩解焦慮症？醫生您好，之前有被醫生診斷出輕微焦慮症，醫生說 等有症狀的時候再吃藥即可，但是有時候焦慮的狀況來得很突然，有的措手不及，想問問醫生可以怎麼緩解焦慮的問題？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
QQ妳好：請問當妳感到焦慮時，通常是在怎樣的情境呢？如果是在特定情境下會感到焦慮，那就要去了解為什麼在該情境下會有焦慮感，這可以透過心理諮商的方式來處理；如果焦慮感並非在特定的情境下才會出現，而比較是不預期的，那可能就要合併藥物治療效果比較...>>點我查看詳細內容廣泛型焦慮症患者可以結婚嗎？？
擔心自己的病會不會不適合結婚？？我有一個交往穩定的男友，男友脾氣很好、但、大約2年前，我已經診斷出有廣泛型焦慮症，雖然有按時回診拿藥及吃藥，可是、我可以結婚嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
紗南妳好：聽起來妳對於結婚有些猶豫，請問妳是擔心懷孕、生小孩的事情嗎？或是有其他的擔憂？只要妳有好好地接受治療，病情穩定的話，要結婚是絕對沒有問題的。當然，若想要生小孩的話，就要與醫師好好討論懷孕和哺乳期間是否要繼續服用藥物，因為懷孕和哺乳...>>點我查看詳細內容憂鬱與焦慮反彈：如何處理多重情緒困擾？？
感覺憂鬱跟焦慮又復發？前幾個月我因為人際關係家庭因素和課業問題然後情緒開始走下坡會自殘 然後我就去看身心科結果確定為憂鬱 所以我決定轉學跨了三個縣市來到另一個學校 一開始其實沒有適應的很好 因為我在社交方面因為以前的問題所以我很難再重新建立...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
親愛的Lili你好： 根據你的描述看起來，是個需要從確定診斷、並且討論治療可行性如藥物、心理治療或家庭治療的複雜狀態，這邊會建議您規則穩定回診，找自己相賴的醫師穩定配合，以便和你討論你可以接受治療的方式．如果沒有到醫院和醫師討論，這樣網路上...>>點我查看詳細內容千憂解與史蒂芬強生症候群：可能的風險及對尿滯留的影響？
尿滯留 史蒂芬強生症候群？精神科開立:睡前:千憂解30mg*1顆 美舒鬱50mg*2顆 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*2顆 A...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
您好： 依照你提的狀況，這並不是史蒂芬強生症噢（該症包含全身性的嚴重過敏反應），有關尿滯留的情況藥物的確有可能，但不是全部因素，你的情況還包含了心因性（也就是心理因素造成）的部分，心理部分的狀況會優先考慮心理諮商或治療，這邊建議你還是要和你...>>點我查看詳細內容利福全對大腦有影響嗎？睡眠不佳者該如何選擇藥物？？
請問憂鬱症利福全的藥？？醫生您好：我想詢問因為睡眠有些不好，晚上會吃利福全0.5毫克1顆，想問這藥物吃多會失智嗎？很擔心以後腦部會受傷害，謝謝！
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
你好： 在正常使用劑量和頻率下並不會的， 如果你感覺到記憶力變差，有可能是憂鬱症變嚴重囉，建議到醫院和醫師討論喔>>點我查看詳細內容如何調整藥物以改善昏睡症狀？？
如何減輕昏睡狀況？醫生好 我小孩因憂鬱症 晚上吃的要是 大塚安立復 離憂 及導美睡 白天吃的是布憂平（最近要換威克卷 早中各一顆） 可是她白天覺得很昏睡 眼睛快張不開了 明天就要段考 不知晚上的藥 可以將何種減量嗎？
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
王小姐妳好: 首先可能要先問一下孩子晚上的睡眠狀態，睡得好不好，有沒有睡眠中斷，如果睡眠不好，減藥後有可能睡得更差，白天反而更沒精神。 如果晚上一直都睡得很好，導美睡可以考慮減少，然而導美睡已經算是短效型藥物，通常對白天的精神不致影響太大...>>點我查看詳細內容內向自卑引發工作壓力，如何擺脫憂鬱症傾向？？
憂鬱症傾向,工作疲累？從小就有點內向怕生 甚至自卑 不喜歡回答問題，而且連出外買東西付個錢都不喜歡 但現在因為家庭狀況 不得不出去工作 曾經應徵過餐飲服務業 加油站人員 中藥店店員 但都只待了不到一個禮拜就又離開 認為自己無法勝任服務業這...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:據妳來函所述應有憂鬱症的情形,憂鬱症的治療可使用藥物及非藥物治療,可使用抗憂鬱症藥物或心理治療,活動治療,建議可求診專科醫師評估治療,祝妳早日康復,走出憂鬱.>>點我查看詳細內容睡眠障礙：解決晚睡、失眠及時差問題的方法？
睡眠問題？醫師您好，我年輕時倒頭就睡，而且一夜到天明。但是這十幾年來漸漸出現一些晚睡或難以入睡的問題。不過以往造成的困擾不大，因為即使夜裡睡眠不足，也都能從早上的補眠彌補過來，並沒有出現精神萎靡的狀況。然而最近一個月以來，則有白天亦無法入睡...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好，人的睡眠型態隨著年齡的增長及其他因素，可能會有所變化，以下有10點建議，請參考，尤其是第10點。 1. 定時作息。（準時上床、準時起床。無論幾點入睡，均應準時起床） 2. 如果有失眠，盡量不要午睡(白天應該清醒時間也不要睡)。如果真...>>點我查看詳細內容