肝硬化與膽汁問題的治療方式？
肝硬化，膽問題？主任你好： 我長期都在中壢某醫院肝膽腸胃科做抽血追蹤檢查，前幾年抽血發現GGT指數到300多，醫生一直都開GENURSO 100MG/TAB服用，每3個月抽血檢查一次，這次報告指數115偏高，GOT GPT指數都是在正常...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 你好， 54歲男性根據病史，病程已經有肝硬化。肝硬化原因由慢性肝炎而來。肝硬化原因有病毒性肝炎如BCD肝炎，酒精性，自體免疫性，心因性、膽源性、非酒精性脂肪肝、代謝性疾病等疾病。要找原因才能對症下藥。由病史敘述你可能是原發性膽汁...>>點我查看詳細內容母親健康檢查發現B型肝炎，需要注意的事項有哪些？？
關於B型肝炎部分？醫生 你好： 前陣子，媽媽(70歲)做健康檢查，超音波檢查有發現肝有退化跡象，做了診所健康檢查及胃鏡，目前有發現幽門桿菌及稍微胃潰瘍狀況，目前治療幽門桿菌療程。 但血液報告HBsAg (+)*243.300 COL 和A...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， HBsAg (+)*243.300表B肝帶原者需定期追蹤，每半年定期追蹤包括抽血腹部超音波。B型肝炎是肝硬化肝癌的高危險群。有吃保健品及中藥要追蹤肝腎功能，建議有需要的藥物才服用。 藥物主要是肝腎代謝，吃多了會增加肝腎負...>>點我查看詳細內容瞭解肝炎檢驗結果：HBsAg陽性與Anti-HCV陰性的含義及影響？
肝炎檢驗？我想請問一下.因父親有肝癌病使.於是我就特別去驗是否有B肝.得到的報告是HBsAg Positive(410.33). 這表示我有B肝嗎？.這樣數值算高嗎？Anti-HCV Negative(＜0.02)這個是什麽.因為它數值呈現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
是有B肝，沒有C肝。請至腸胃科門診評估即可。>>點我查看詳細內容輕度脂肪肝可否痊癒？如何預防演變為肝癌？？
脂肪肝問題？醫師您好 本次去健康檢查 肝指數有點異常 做了超音波後是輕度脂肪肝 已經打算減重了 想問這是可以痊癒的疾病嗎 我很害怕變成肝癌
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
減重即可治癒。>>點我查看詳細內容如何長期使用藥物降低肝癌風險？？
B肝用藥問題？醫師您好，我的肝功能，胎兒蛋白皆正常，但由於我的病毒量很高，醫生建議我自費用藥，假如不考慮經濟上的問題，是否可用藥一輩子大幅度降低肝癌三部曲
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
學理上可以減少肝癌，但仍無大量長期人體實驗證明效果。>>點我查看詳細內容治療肝腫瘤的方法：吃藥還是放療？？
肝腫瘤問題？陳醫師您好 父親肝癌 肝腫瘤有9公分 黃膽2.4 近日會喘 醫師說肺積水 醫師說黃膽沒降下來2以下 不能做任何治療 想請問醫師是否可以吃鏢靶藥或放射的治療 謝謝醫師您的回覆
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則需黃疸下降以減少副作用，少數可視個案狀況(自費)用藥，請與主治團隊討論。>>點我查看詳細內容肝癌栓塞後仍有未被治療的癌細胞，電燒手術何時最合適？？
肝癌5公分栓塞後，還有2公分癌細胞在？醫師您好，爸爸的肝癌是HCC 3.2×4.8×3.4cm in S3, 3月中做TACE栓塞，5/6再次CT顯示還有1.3×1.8cm沒有吃到栓塞藥的腫瘤, 醫院醫師評估後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
每個人變化速度不同，若栓塞前/後胎兒蛋白低可能變化會慢些，疫情期衹能説儘快了 >>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：打疫苗前該注意的事項？
打疫苗問題？想打疫苗....因為... 媽媽有b肝，但她不知道自己是帶原還是被感染的....年紀大她忘記了....但媽媽肝指數都正常； 而外公有肝癌。父親攝護腺癌。因照料家人會定期陪伴進出大醫院.... 但我不知道自己有沒有得到b肝？ 出...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若無接觸危險(如醫療人員)，尚不必如此積極檢查/補打(都是要自費)。>>點我查看詳細內容高病毒量的B肝：自費藥物是否能降低肝硬化與肝癌風險？？
胎兒蛋白和肝指數正常但病毒量很高？醫師您好，我本人從小因母子垂直感染得到B肝，都有每半年定期追蹤檢查，我的肝指數和胎兒蛋白一切正常但是病毒量很高為1.2億每國際單位，門診醫生建議我自費貝樂克或著有經濟壓力也可以不吃藥定期追蹤檢查即可。 我想...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
預防吃一輩子尚未有定論。建議規則追蹤，有發病現象則由健保給付用藥。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法？
詢問請教？醫師您好： 本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今！ 年輕時我常熬夜，並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病，又與精神科結緣！ 至今，我有中度脂肪肝，並有時有腸躁症發生！ 我現在是改善了作息，但脂肪肝一直無法...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動，較少肝纖維化，一旦變成脂肪肝肝炎（非酒精性脂肪肝肝炎）肝臟有發炎或纖維化的情形，就跟BC肝炎一樣，慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：肝臟出現3顆低迴響結節，該如何處理？？
3顆肝結節？您好，今年八月去做健康檢查，超音波發現肝臟有3顆低迴響結節(1.44公分S2、0.97公分S4、1.64公分S7)，輕微脂肪肝，AFP正常，有B肝抗體(5年前有去施打疫苗)，各項身體檢查皆正常，父親17年前肝癌過世，害我非常擔心...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 26歲男性健康檢查肝臟有脂肪肝及3顆低回音肝結節小於2公分，有肝癌家族史。肝結節鑑別診斷很多，包括良性脂肪肝肝油及不油的地方，血管瘤、腺瘤及惡性原癹性或轉移性腫瘤等。建議追蹤。肝癌的高危險群包括慢性肝炎B肝C䏏、酒精性肝...>>點我查看詳細內容家母腹水問題是否由C型肝炎引發？？
家母有C形肝炎 腹水問題一定是肝硬化嗎？？醫師你好，我媽媽在三個月前C形肝炎指數有超標一點，不過在醫院也有做抽血檢查、超音波和胎兒蛋白指數，這些都沒問題，當時醫生也說看不出肝有硬化腎臟也很好，但醫生說肚子裡有些腹水不知道原因，要照核磁共振，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
配合腸胃科門診診斷/追蹤/治療。 單純初期肝硬化腹水，控制不難，請配合醫師用藥及限鹽。>>點我查看詳細內容惠立妥治療後的表面抗體產生與停藥後復發風險？
吃惠立妥,產生表面抗體,停藥復發機率？你好:四年前因急性肝炎,開始服用惠立妥 ,今年一月E抗原轉陰,前日檢查表面抗原轉陰,並產生表面抗體 861IU/L,由於健保給付明年一月即將到期,請問這種情形健保到期後,還需要自費用藥鞏固加強嗎,要的話...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 目前健保建議e抗原陽性病患轉陰性後，需一年的鞏固療法。感染B肝，S抗原陽轉陰且S抗體產生，基本上是表示B型肝炎功能性治癒，血液中無病毒，S抗原再轉回來的機率不大，除非使用很強的化療藥物或免疫抑制藥物。但是B肝的患者雖然功...>>點我查看詳細內容B肝檢驗結果為陽性，但肝部超音波顯示有炎症，是否需要定期追蹤？？
B肝檢驗問題？請問一下医生，我以前有檢查過下列三數据: HBsAg(-), HBeAg(-), HBcIgG(+) 今天追踪B肝，再自費驗抗體HBsAb，結果是(+)(399)，其他AFP，ALT，AST指數也都正常，本來以為以後不用追踪...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， HBsAg(-)HBsAb(+) HBcIgG(+)表示曾感染過B肝，現在B肝好了，有抗體可對抗B肝。但是以前長期是B肝感染者，不管自己轉好或是抗病毒藥或干擾素治療後轉好，如果感染時間過久致肝䊹維化嚴重，尤其是肝䊹維化嚴...>>點我查看詳細內容含糖飲料對肝膽腸胃的影響？
有問題想請教醫師？醫師好： 本人自從2003時就檢查出肝功能異常，我不煙不酒不檳榔。 但始終愛喝含糖飲料。 以前不但如此，還常熬夜，運動是只有體育課時才會活動，平常沒事有時也會運動、、、、、、 肝指數曾最高一百三十幾！ 至今，我肝指數降到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 1.易胃食道逆流者，建議注意飲食，少喝咖啡，少吃巧克力及辛辣及高油脂食物！ 2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍，胃癌有相關。曾經治療過，可以檢測有無細菌。 2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝，但脂肪肝不一定肝功...>>點我查看詳細內容C肝病毒對老年人的危害及治療方案探討？
C肝病毒問題？醫師您好，我的奶奶目前已經91歲了，日前去抽血檢查，報告顯示出c肝病毒有幾百萬的數字,門診醫生有建議要投藥三個月，因考量年事已高，又有其他的疾病(例如有裝心臟節律器，曾過子宮切除導致膀胱脫垂等)，又怕藥物有副作用，挺的住藥物所...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.如果奶奶還沒有肝硬化,若您考慮副作用,不用治療應該也沒有關係。因為應該已感染數十年，若91歲還沒有肝硬化的現象,應該不會那麼快產生肝硬化。 2.若肝臟已經有嚴重纖維化，甚至肝硬化，就建議治療，這樣可以減緩肝功能惡化的速度。 3....>>點我查看詳細內容肝膽問題：囊腫、息肉與疑似血管瘤的診斷與治療？
肝血管瘤？醫生您好，去年年底公司體檢時，超音波檢查後體檢報告上寫肝囊腫 2.17cm，膽囊息肉多顆最大 0.91cm，有中度脂肪肝，AFP 正常 五月前往其他醫院追蹤檢查，超音波顯示息肉 1cm，肝的部分醫生想確認是不是血管瘤，有安排 CT...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 膽息肉大小的測量會有誤差，請不必擔心 。脂肪肝與的膽息肉無直接相關。 肝腫瘤部分就配合進一步檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎檢驗結果分析：需確認是否有抗體HBsAb才能停止追蹤？？
B型肝炎檢驗後之問題2？林醫師您好: 前曾就下列B肝檢驗,檢驗項目及數據請問您問題: (1)檢驗項目:Anti HCV, 數據是 :Negative(0.06)S/CO (2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 抗體G 數據...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 表面抗體產生表有保護性，可以對抗B型肝炎的感染。 如果已知是慢性B型肝炎，帶原者多年，多年後產生表面抗體（HBsAb)者，不代表B肝痊癒了！除了抽血正常，要看肝發炎，䊹維化是否改善。䊹維化程度嚴重者如有肝硬化者雖然抽血正...>>點我查看詳細內容肝癌手術後追蹤與治療效果評估？
肝癌治療後追蹤？陳醫師您好 家人罹患肝癌已2年,當時作過手術切除.術後1年3個月復發兩個小腫瘤(1.4＆2.4cm),先是作了TACE,一個月後MRI追蹤發現有一個腫瘤栓塞效果不好,又作了TAE+RFA.一個月後CT追蹤,未再發現腫瘤.作完...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 若經濟可負擔自費，可3月檢查一次P-MRl共一年，但健保署未核准如此密集追蹤。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容e抗原陰性乙肝患者病毒量突然升高原因解析？
e抗原陰性？醫師您好.. 我有B肝、之前肝發炎 GOT GPT都破千 病毒量1百多萬 e抗原陽性 超音波1顆0.6結節 吃貝樂克到e抗原轉陰出現e抗體 加鞏固期1年 病毒量剩25隻 共吃27月後停藥 經半年後先是黃疸異常、醫師開降黃疸藥...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 有些病人B肝病毒為了逃脫免疫系統 清除壓力，會產生突變，讓e抗原消失 ，而能繼續 增生，引起肝臟發炎。 建議仍需用病毒藥治療，請與你的主治醫師討論用藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容