骨質疏鬆治療與預防：健保給付、自費選項及營養補充？
(DEXA) 骨質密度脊椎T值-1.8 兩側股骨T值-2.2？您的問題：目前服用的藥物有 LEEYO( Escitalopram) 10mg doxepin 25mg *2 LYRICA 75mg*2 metformin 500mg tam...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
還是請適度曬太陽, 若真的有其他情形無法以正常方式形成VIT.D, 也請先抽血看看VIT. D 的數值加以調整 一般俌充大約每日600IU >>點我查看詳細內容骨質疏鬆治療：DEXA檢查結果與藥物選擇？
(DEXA)脊椎選最差T值-1.8 兩側股骨 選最差T值-2.2？目前服用的藥物有 LEEYO( Escitalopram) 10mg doxepin 25mg *2 LYRICA 75mg*2 metformin 500mg tamsul...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
1.我沒骨折過 是不是健保就不給付 骨質疏鬆的藥物治療? 是, 健保無法無限制的給付, 目前, 須年滿60歲, 骨質密度<-2.0, 且腎功能正常者才給付 2.現在目前有需要自己主動自費 打骨穩 或口服治療藥物 需要主動自費使用嗎?...>>點我查看詳細內容骨質疏鬆症：DEXA檢查結果為負，是否需自費治療？？
DEXA(DXA)骨質密度脊椎選最差T值-1.8 兩側股骨 選最差T值-2.2？雙能量X光骨質密度檢查(DEXA) 骨質密度脊椎T值 -1.8 兩側股骨 T值-2.2 大醫院做的檢查 我34歲男 第2型糖尿病 控制糖化血色素6.5以下良好 ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
你的骨質密度還沒到 負2.5以下所以孩不到骨質疏鬆，那些藥都必須自費購買。 Vitamin D3一天吃1000-2000 IU>>點我查看詳細內容老年人腰椎骨拆及骨質疏鬆治療方法？
腰椎骨拆如何治療方式？？醫生： 我的父親92歲，108/10/8電腦斷層(CT)照到腰椎(T11、T12壓迫性骨拆、L3骨質疏鬆症導致的胸腰椎壓縮性骨折)，而且腰椎側彎很嚴重。 請問腰椎骨拆如何治療方式？如何治療骨質疏鬆？ 謝謝您。
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
目前壓迫性骨折可以選用微創的錐體整型手術 至於骨鬆的部分 要先檢查骨質密度確認後再做進一步的治療>>點我查看詳細內容老人骨折手術後螺絲移位原因分析？
老人骨折手術？醫師您好: 家母70歲,上周車禍導致左手臂粉碎性骨折,經醫師建議後以鈦金屬鋼板開刀固定. 但術後兩天照X光發現:其中2支螺絲移位(翹起來)需再度開刀重新固定! 請問:這類情況屬常態嗎?還是開刀的時候沒有完全固定好?或是術後照護...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
你好，因骨質疏鬆症且粉碎性骨折，因此您上述推測的原因都是有可能的。>>點我查看詳細內容骨水泥注射手術後劇痛原因探討？
骨水泥注射？醫師您好~~ 我奶奶93歲，日前左側屁股靠近薦椎部分及左大腿疼痛就醫(無跌倒病史)，可以自己走路。醫生照了x光，三天內第2次就診，醫師說是"骨質疏鬆腰椎壓迫性骨折"造成，隔天就作了自費『椎體成形並低溫骨水泥灌...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.必須確定疼痛是由於壓迫性骨折造成的 這樣子使用骨水泥注入骨折處才會有效果的 2.Ｘ光檢查或者是其他的檢查像是MRI 或者 CT 3. 無法判定>>點我查看詳細內容尾椎骨折與骨質疏鬆：如何緩解疼痛和延緩骨質疏鬆？？
尾椎骨折,骨質疏鬆？奶奶78歲去年228連假時走路採到東西跌倒屁股著地,去醫院檢查醫師說是尾椎骨折,排了骨質密度檢查說有嚴重的骨質疏鬆,半年要打一次保骼麗,想請問打保骼麗可以延緩骨質疏鬆情形嗎?保骼麗的功效為何,奶奶現在偶爾尾椎也還會很酸很...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
尾椎骨是受挫傷引起的疼痛與是否骨質疏鬆沒有必然關係 通常骨鬆所引起的骨折都在胸腰椎常常稍微跌倒就會產生壓迫性骨折 保骼麗似乎可以延緩骨鬆 但是補充鈣質以及維他命D還有適度的運動也很重要 >>點我查看詳細內容骨質疏鬆併坐骨神經痛的治療方式有哪些？？
請問有關骨質疏鬆症併同坐骨神經痛要如何治療呢？？葉醫師您好，因為家父患有骨質疏鬆併同坐骨神經痛的症狀，日前有健保給付注射骨力強，醫生同時建議不要作復健，所以只開消炎止痛的藥給家父吃，但近日發現應該是坐骨神經痛以致於越來越無法行走，深怕這種情...
葉慶年 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師
年紀大坐骨神經痛，首先要特別注意晚上睡著時半夜會不會痛醒，假如半夜睡著後會痛醒，要小心是否有腫瘤移轉，坐骨神經痛一般過半年大多自己會好，但如果有嚴重疼痛、吃藥都無法止痛及下肢無力、大小便失禁要考慮手術治療。>>點我查看詳細內容腓骨骨折治療選項與後續影響探討？
腓骨骨折相關問題？您好： 日前因故導致外祼部腓骨骨折，開刀時選擇用Zimmer distal fibular locking Plate固定，以下是受傷的X光片，想請問： https://drive.google.com/file/d/1...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.你的骨折有合併移位 如果不手術是無法完全復位的 手術後如果對位正確將來才有可能完全恢復的 2.鋼板不取出沒有多大的影響 如果日後覺得會有不適感要取出來也可以的 3.無關 多運動比較不會骨質疏鬆>>點我查看詳細內容骨質疏鬆加坐骨神經痛：治療方式與手術風險探討？
請問坐骨神經痛如何治療呢？？醫師您好，因為家父有骨質疏鬆，同時又有坐骨神經痛，最近走路愈來愈困難，應該是坐骨神經痛所引起的，之前有健保給付去注射骨力強，請問有骨質疏鬆時，坐骨神經痛的部分要如何積極治療呢？可以開刀嗎？很怕最後家父無法行走，謝...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
坐骨神經痛通常是由於骨刺或者椎間板(椎間軟骨)突出壓到神經所致 首先要釐清到底是哪一種狀況 可以照一下核磁共振的攝影來判定 如果可以開刀就開刀解決 如果不能或不需要手術 那就可以採取藥物以及復健的治療 大部分的病人 用保守治療都會改善的不一...>>點我查看詳細內容鮮奶與骨質疏鬆：真相大揭秘！？
喝鮮奶對骨質有幫助嗎？？前陣子我因為膝蓋有奇怪的感覺(走路時有輕微的不順暢感)去看骨科 照了X光後，醫生說我有點骨質疏鬆 所以我想喝鮮奶看是否能補充鈣質 不過網路上有提到牛奶的蛋白質反而會加速骨質疏鬆，但也有適當的攝取有助於吸收鈣質 請問哪...
葉慶年 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師
34歲男性不太可能有骨質疏鬆，除非有其他新陳代謝、內分泌疾病造成，有些人認為牛奶補充鈣質不好，但大多數仍認為牛奶是很好的鈣質補充，軟骨磨損，請少爬山，少走樓梯，另外多做抬腿運動，加強股四頭肌可減輕髕骨軟化，防止關節炎。>>點我查看詳細內容骨水泥治療對脊椎移位滑脫的效果與風險探討？
骨水泥治療詢問？醫師你好， 家母現年73歲，之前反應背痛，經醫生診斷是腰椎第四五節移位滑脫，所以開刀固定，但原本疼痛過幾年厚如未好轉（但醫生說固定處是正常的），這禮拜到另一間醫院檢查發現原本固定處已經鬆脫，醫生建議拆除並改以骨水泥固定及治療...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
如果骨釘已經鬆脫, 要看疼痛原因是否是腰椎不穩造成, 或是有其他脊椎骨折 才能決定下一步要怎麼處理 >>點我查看詳細內容胸椎十一骨折：治療方式與風險評估？
胸椎十一骨折？6月17日傍晚爬高摔下，後背摔在床尾木沿上，當晚拍X光急診醫生說沒骨折，是肌肉挫傷慢慢會好，所以沒臥床休息照樣做家務。過了二十多天後背還是很痛，才於7月11日做磁力共振，結果是胸椎第十一節骨折，請問現在才開始臥床有效果嗎？請問...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師（脊椎/運動醫學）
您好: 一般在當下的X 光沒看出，之後MRI看出的情況並不少見，一般更加暗示為骨質疏鬆性壓迫性骨折，一般壓迫性骨折治療方向大致區分為二 1> 保守治療，如穿戴背架，初期多臥床2>椎體成形術 過了二十幾天，應視病人目前的疼痛情況，...>>點我查看詳細內容骨頭疼痛是否因缺鈣？該如何補充？？
骨頭疼痛？四月多開始骨頭有點不舒服，痛點不固定，手腳腕、手腳趾、脛骨...等都有過，並不是持續性的疼痛，一陣一陣的，白天也會有不舒服，但晚上比較明顯，想請問醫師這樣的症狀是缺鈣嗎?如果缺鈣的話是直接買鈣片來吃比較好，還是以鮮奶之類的補充即可...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 您會擔心缺鈣嗎? 如果荷爾蒙正常的話, 35歲會是一生中骨質的最高峰, 我想, 以您的年齡而言, 擔心骨質疏鬆可能是太早了 建議您到骨科門診求診, 謝謝 >>點我查看詳細內容置換人工髖關節後腳無力站立，如何解決?？
置換人工髖關節後，腳無力站立，會軟腳？母親近80歲，嚴重骨質疏鬆，去年2月左股骨骨折，送院手術後以健保鋼板固定，約1個月後滑動碰到骨頭疼痛不已，於4月第2次手術更換鈦合金固定器，11月左右又因嚴重疼痛回診，據醫師說法因骨鬆導致固定器碰觸骨頭...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師（脊椎/運動醫學）
陳小姐您好: 您母親的情況，可能需要作詳細的檢查及當面看過病人的整體情況後，才能給予比較中肯的建議及病情的評估， 至於身心障礙的鑑定，國家有相關的規定，需當面看過病人的情況，才能知道有無鑑定通過的機會。 從您的文字描述，感覺是骨鬆較厲害，內...>>點我查看詳細內容先天胸椎構造異常：可能的併發症與治療方法？
先天胸椎構造異常？醫生您好， 請教一下，從國高中階段時照X光發現我胸椎第4-6長的跟別人長得不太一樣(醫生判斷輕微胸椎側彎) 前陣子想說去新竹台大做個檢查醫生看了X光後安排我做全身骨掃描與胸腔CT(因為他懷疑長了不好的東西) 一個禮拜後去看...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 不知道您所提的"胸椎結構異常" 正確診斷為何, 不敢輕易下定論, 請到骨科門診檢查, 謝謝>>點我查看詳細內容壓迫性骨折是否為天生脊椎發育問題？？
天生脊椎發育問題？壓迫性骨折？？醫師您好。 本人現年二十八歲，男性。 個人前陣子因為胸背痛好幾個月的關係，前去醫院掛神經內科看診，該醫生幫我排了腰椎x光檢查，之後回診時，被醫生告知有壓迫性骨折，隨後該名醫師又幫我排了一次抽血檢查，並轉診...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好，您的脊椎可能是天生發育造成的，無需太過擔心，但的確有腫瘤造成脊椎骨折的可能性。 所以還是建議您施行核磁共掁(MRI)檢查。>>點我查看詳細內容右側尺骨骨折併橈骨骨頭脫位術後骨頭癒合不良的解決方案？
右側尺骨骨折併橈骨骨頭脫位，術後骨頭癒合不良？陳主任醫師您好 本人於今年年初106/2/10因外出開會跌傷，導致開放性骨折：右側尺骨骨折併橈骨骨頭脫位及左踝挫傷併韌帶斷裂，緊急開刀治療置入鈦合金鋼板兩塊、鋼釘六顆於尺骨處。 整年度經骨科與復...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
1. 所述異樣的感覺, 應該是骨頭問題為主 2. 促進骨骼發育與癒合的方式, 在初期要固定, 另外鈣質的補充也很重要, 另外, 超音波有報告會改善, 但未獲一致的肯定, 若超過九個月, 就要考慮植骨手術 3. 既然骨頭已經癒合不良在開刀不...>>點我查看詳細內容身高成長停止的年齡是多少？？
身高問題？請問醫生 26歲男生生長板都閉合了，表示0.1公分也不會再增長了嗎？(若不計短暫的增高，像是做瑜珈把骨頭拉開) 還是會隨著年齡慢慢變矮，那是幾歲才會開始到縮？我的身高不算矮，只是好奇而已，謝謝醫師。辛苦醫師了。
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
26歲男生生長板若都閉合了，表示不會再長高了。 隨著年齡老化，骨質疏鬆及駝背，會使身高慢慢變矮。 至於幾歲才會開始到縮，那就因人而異了。>>點我查看詳細內容如何有效補鈣並減緩停經後骨質流失？？
停經後骨折, 骨質密度-0.4, 該如何補鈣及減緩流失?？李醫師您好: 我於今年8月6日蹠骨骨折及裂開, 有兩道傷痕, 一道是全斷, 另一道是裂傷, 但我沒選擇開刀, 因為還要再去拔鋼釘,很麻煩, 目前已經1.5個月了, 前天拍X光, 有一...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
妳好：依照您的年齡，建議您每日攝取1000亳克鈣質及800IU的維生素D3。骨質密度的檢查，必須使用雙能量X光收收儀(DXA)檢測，而非單純X光檢查。DXA檢驗之T值小於-2.5時即診斷為骨質疏鬆症。妳骨密-0.4, 即不算骨鬆。雖然DXA...>>點我查看詳細內容