骨科 醫師回覆問題 - 第166頁

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半人工髖關節手術後靜脈曲張及相關問題?


半人工髖關節,術後靜脈曲張更明顯?敬愛的 李醫生 您好: 我因為跌倒(60歲),股骨頸骨折醫生建議更換半人工髖關節,術後有三個問題想請教: 1.為什麼當初不直接換全人工髖關節?這樣子軟骨和人工關節摩擦,未來是否因磨損需二度更換? 2.術前腳...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

1. 股骨頸骨折,更換半人工髖關節,是健保給付的規定。只要避免體重過重及過度活動,因磨損而需二度更換的機率不高。 2. 術後因下肢肌肉收縮活動不良,因此可能靜脈曲張更明顯。建議至心臟外科檢查。 3. 減少長久站立、穿彈性襪、並做小腿抬腿肌力...

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尾椎疼痛:不是骨頭問題,可能是發炎??


尾椎問題?在某一天早上起床發現尾椎很痛。去看醫生照骨頭都沒事。請問這樣是發炎嗎。吃了一個禮拜醫生給的藥都沒有好。如果發炎的話。差不多多久會慢慢好轉呢


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,若X光檢查正常,通常是尾椎肌腱發炎。建議減少久坐、彎腰、搬重物及坐太硬的椅子直接壓迫到尾椎。配合吃藥,約二週可慢慢好轉。

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國二生腳生長板快閉合,如何延緩身高增長??


國二腳生長板快閉合?醫生您好 小弟我目前國二 14歲 身高 163.2 體重 73 去年去檢查有後天性雙肢扁平足 今天回診順便有照到腳的生長板 醫生跟我說 我腳的生長板大部分有閉合了 還是會長高 可是空間不大了 我是在小六升國一的時候變聲的...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,14歲,男性,小六升國一的時候進入青春期,X光顯示生長板大部分有閉合。 因此建議你多喝牛奶,晚上11點前入睡,並多從事跑步、跳繩、打籃球,對於長高極有幫助。

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腳背疼痛:是否需要看骨科醫生??


腳背疼痛?你好,最近我的腳背(第五趾那裡)走路或上下樓梯(腳彎曲)的時侯都會痛,尤其是早上起床時最痛。最近都沒有在做什麼運動,想請問是怎麼回事,需不需要去看醫生?謝謝


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

有可能是腳趾與蹠骨間的關節發炎 或者是這裡的肌腱炎 先不要走太多的路或站太久多休息 如果還沒有改善才須要看醫師 

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骨髓炎後續治療與保養注意事項?


骨髓炎抗生素使用?請問之前因左小腿開放性骨折後引發骨隋炎,經過三年都沒問題,後來腳部受傷處不知是有撞到還是怎樣造成破皮有傷口覺得有腫脹感及輕微刺痛。有去醫院照x光看起來沒問題,請問有需要額外檢驗什麼項目才知道有無復發狀況嗎?目前吃抗生素中。...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

可以檢查 CRP ESR 前者是C型反應蛋白 後者是紅血球沉降速率 這兩個指標都是在看有沒有發炎或細菌感染的 抗生素有一定的服用方法 應該要造藥品的指示使用才對 這一次不一定是又複發 檢查看看可以有比較好的對策的 

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蹠骨骨折腳趾莫名抽動:如何處理和預防??


蹠骨骨折腳趾莫名抽動?游醫生 您好:  上週我跑步摔倒,右腳第五蹠骨骨折,醫生說骨頭沒有位移,要我打石膏(石膏只打一半,另一伴用彈繃纏著),可以走動,但是要穿硬底鞋。為了要更好的恢復,我不敢負重走路,所以都用腋下拐輔助行走,平常也都會抬高右...


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

您好: 您的狀況是有時會自發性的腳趾抓握抽筋,但拆下石膏後又不聽使喚? 我想您目前的問題主要還是第五蹠骨非移位骨折,先石膏保護一段時間,再練習一些腳趾的活動較佳,謝謝您

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腳趾骨折多久可以正常走路?使用透氣膠布固定足夠嗎??


想了解多久可以正常走路??我於5/28車禍,腳趾第五蹠骨折,當天急診的骨科醫師跟我說要使用拐杖一個月,並為我打上石膏,要我休息盡量不要行走,但兩天後,我回門診,門診的骨科醫師說石膏可以拿掉,請護士用透氣膠布把我的第四蹠跟第五蹠固定住,沒有用...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,一般而言,第五蹠骨骨折,應打石膏並要使用拐杖一個月,且應休息盡量不要行走。若有適當的保護及固定,蹠骨骨折通常4-6週應可正常走路。

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股骨頸骨折後半人工髖關節置換:走路不穩的原因及復健建議?


半人工髖關節置換?敬愛的 游醫生 您好,, 因股骨頸骨折,開刀換置半人工髖關節,已1個多月了,目前不用助行器的話,走路會一跛一跛的,為什麼會出現這狀況呢?請問這是復原中的正常現象嗎?還是我的復健強度要加強呢? 另外請問這個復健有特別需要去復...


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

您好: 您因股骨頸骨折,接受半人工髖節置換一個多月,目前仍有一跛一跛情況,建議和您的主治大夫討論,排除造成跛行的其它可能病因,若都無,應就屬術後復原正常過程,謝謝您 

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脛腓骨骨折後腳底麻木不適如何改善??


脛腓骨骨折?我想問我脛腓骨骨折6個禮拜了,我腳底會麻麻不舒服的感覺,是正常的嗎?還有,要怎麼改善這種麻麻不舒服的感覺呢?


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

您好: 您脛腓骨骨折,腳底會麻的情況,有合併其它病灶嗎? 另外是只有下床會還是平躺也會?另外,您骨折的位置是在脛腓骨的高位?中段?低位? 有手術嗎? 固定方式是用?  建議和您的主治大夫討論,若排除其它可能病因,那可能是恢復期的過程,建議抬...

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腳踝側副韌帶斷掉:該如何治療??


腳踝韌帶斷掉?醫生您好,我的右腳腳踝已經扭傷超過3年了,期間各種手術外的治療和復健方法都試過了但都沒有效。前陣子照了核磁共振,2個醫生都說沒問題,後來有去照了超音波後,醫生才說是腳踝側副韌帶斷掉,醫生告訴我可以跳繩來恢復肌力,我還年輕韌帶會...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

你必須去找專做足踝關節的骨科專家看診 請他仔細評估看看有無做手術的必要性 手術後的恢復情況也需要問專家 無法在線上沒看到你的病情直接下定論

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撕裂性骨折:是否需要進一步確認??


撕裂性骨折?星期六下公車時跌倒左腳內翻,第一天疼痛,第二天腫脹,第三天沒那麼腫但是從小指到腳踝那條瘀血,其中三隻腳趾也有輕微的瘀血,去看了醫生,醫生說是撕裂性骨折,小指的骨頭還是骨片(不好意思忘了是哪個)有輕微脫落到小指跟腳踝中間,醫生說沒...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,從妳的敘述,找其他醫生再次檢查應該比較妥當。祝妳早日康復。

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膝窩痠痛多年,無法曲蹲,該如何治療??


膝窩痠痛?你好醫師 我想請問的是  我右腳膝蓋看起來有點水腫和膝窩處 已經莫名痠痛好幾年了 完全不能曲蹲 曲到大約90度 就會很酸痛 這會是什麻病變嗎 該如何就醫 之前有看過骨科 照過超音波 那位醫師告知我說 骨頭看起來沒問題  藥也吃過消...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

膝關節有水腫在膕窩處 那地方會不會有囊腫呢? 骨頭沒有問題 那有可能是軟組織的問題 像是韌帶或者是半月板受傷 另外會不會有痛風(尿酸過高的問題?) 可能需要再找另一位醫師做詳細評估 或者做進一步檢查

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如何解決膝蓋彎曲疼痛問題??


膝蓋問題?我左小腿脛腓骨骨折術後一個月左右,可是我膝蓋彎曲會緊緊、痛痛的感覺,要怎麼樣才不會有這種感覺呢?


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

骨折後膝彎曲會緊,如果骨折術後可以允許膝關區部會影響骨折,我建議要常常做膝彎曲,這樣膝關節的活動,才會愈來愈大,也越來越不會緊緊的,如怕痛不動,以後膝彎曲會更緊更痛,甚至功能不好。

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骨鬆病人的髖關節置換:階段手術與穩定性問題?


骨鬆病人髖關節置換?爸爸(70 y/o,嚴重骨鬆):股骨頸骨折後,已歷經2次手術:第一次是開放式復位,但固定的植體插出造成髖臼外側缺損;第二次,半髖關節置換+髖臼外側骨釘補骨頭,但三個月後(現在),補的骨頭掉了,脫臼,必須要進行第三次手術,...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,一般而言,股骨頸骨折若無位移,健保給付規定只能開放式復位併骨釘內固定(打骨釘),其實只要骨釘位置適當、使用助行器且患肢不踩地,成功率可達九成。 若股骨頸骨折合併位移,健保給付規定只能施行(打骨釘)半髖關節置換。 若第一次手術(打骨釘)...

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成人增高真的可能嗎?椎間盤厚度能否透過訓練增加??


問長高(和脊椎有關)(妥樂高)?醫生您好:我是22歲的學生,目前身高大約167,長高速度非常緩慢,生長板應該算是閉合了,不久前在網路上看到一套主打成人增高的公司(妥樂高),它強調透過生活作息 和一些增高操以及脊椎肌肉的強化來使得椎間盤的增厚...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,我對您所說公司的系統理論並不了解。請您見諒。

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開刀換人工韌帶後是否需石膏固定?石膏固定時間及影響上班的情況?


左腳腳踝韌帶斷掉?醫生您好,我在前幾天的時候有到醫院照X光,醫生說我左腳腳踝韌帶已經斷掉了需要開刀換人工韌帶,若不開刀的話不能做激烈運動但還是會越拖越嚴重,想請問醫生,如果真的開刀的話要用石膏固定我的腳踝嗎?假如真的要打石膏固定的話大概要多...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

手術後通常需要用石膏固定一段時間的 可能要六到十二週左右 帶著石膏是可以去上班的 只不過有點不方便 可能要撐拐杖來走路

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人工髖關節術後動作限制的持續時間是多久??


一般人工髖關節術後角度限制?敬愛的陳主任 您好:一般健保的人工髖關節,術後有角度和動作的限制,請問只是術後的過渡期嗎?還是一輩子都不能蹲下綁鞋帶,做沙發矮凳,甚至是兩腳都要張開開不能合在一起呢? 謝謝您~


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 人工髖關節在手術後, 為了防止脫臼, 至少在手術後六至十二週內, 應避免內收.外展.外旋, 前屈過多, 這與手術過程有關, 請詢問主治醫師為好 一般應避免翹腳(外展及外旋), 蹲下(前屈), 至少三個月, 三個月後等關節囊癒合, 可以...

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骨科問題:中指轉向偏移的常見原因和治療方式?


右手中指問題諮詢2?施醫師 您好:  我是上篇提問的阿翔,首先非常感謝施醫師的回覆與解惑。  個人想再瞭解:  1.如因拿筆寫字姿勢長期壓迫手指導致其轉向偏移,在臨床上是常見的現象嗎?  2.施醫師回覆個人右手中指第二指節的轉向偏移,目前只...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 有可能 但是不常見 可以試著輕握看看會不會改善一點點 2.對的 3.年紀大了手指大部分的人都會有一點點變形 這與工作有關 常做粗重的人或者手指很需要用力的人都有可能 或者像是婦女經常要做很多家事也會有這種狀況

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尾骨裂痕多久能恢復?上班和騎車該如何安排??


尾骨有裂痕復原時間?請問尾骨有裂痕復原的時間大約是多久? 什麼時候可以上班(服務業的)有時候要長期站著? 醫生有說這陣子不要騎摩托車,騎車到店裡大約要10幾分鐘 受傷到現在大約一個禮拜了 謝謝~


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

1. 尾骨有裂痕完全復原的時間大約是6週 2. 沒有劇烈疼痛感,即可騎摩托車及上班 3. 應避免長壓患部(避免久坐),及彎腰搬重物。

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踢到椅子的小趾:如何判斷骨折及就醫指徵??


腳趾踢到?您好 晚上的時候小趾不小心踢到椅子,當下痛了一陣,請問醫生如何判斷是否骨折呢?還有請問甚麼狀況該看醫生呢?  謝謝醫生答覆


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

你好,若沒有瘀青腫脹,應不會有骨折。 若不放心,則可以到骨科門診照X光檢查。

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