重症肌無力:症狀、治療與生活影響?
重症肌無力?醫生您好,我近日由於出現複視及手抖的問題,先去眼科檢查,醫師說眼睛沒問題,建議我去神經科檢查,經過數次回診,神經科醫師說我是重症肌無力,且開了兩個月的慢籤,並要我兩個月後回診,我想請教醫生: 這個病是一輩子的嗎? 常吃大力丸除了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到 這個病是一輩子的嗎? A:可能要找出引發的原因和其他疾病的診斷,如果是胸腺瘤,也許開刀後可以有效控制疾病。 常吃大力丸除了拉肚子外會有什麼副作用? A: Pyridostigmine的副作用包括視力模糊、口乾、腹絞痛以及腹瀉...>>點我查看詳細內容喉嚨癢、體溫輕微升高,是否需進一步就醫??
體溫問題?醫生您好,因之前家人感染黴漿菌,我也出現喉嚨癢、到了晚上會37度症狀後去就醫並服用日舒3日,原本12日回診要抽血檢查,但醫生說我體溫OK了所以沒抽,我有紀錄體溫如下圖,https://drive.google.com/drive/...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您所提供的圖表 最高溫是一次37.7 大部分在37以下 體溫常常會隨著周圍溫度或是是否有動作而有變化 而整體來說 這樣的踢溫變化應該是不算是有發燒 加上您沒有特別不舒服 也沒有黴漿菌的症狀 例如咳嗽 所以應該繼續觀察即可 謝...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與自律神經失調:一個年輕病人的困擾?
肌肉不自主不固定地點跳動?醫生您好,我從一個月多前右眼袋和左小腿不停的神經跳動後來照了腦電波醫生說正常,於是我家人叫我抽血檢查甲狀腺,可能是我多想了我隱約覺得我全身有小抖然後眼袋沒跳了但是左腳背和腳掌跟小腿持續跳動,睡覺還會驚醒感覺亢奮發抖...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 若有肉眼可見持續肌肉跳痛的情形,可以尋求神經內科醫師協助,看看是否需要作肌電圖 肌肉跳動有許多原因,需要鑑別診斷,並不是所有的原因都像運動神經元疾病那樣恐怖 先不用想太多 >>點我查看詳細內容呼吸不順與頸椎疼痛:該看胸腔科還是心臟科??
呼吸不順及咳嗽?楊醫師您好, 最近常感覺呼吸不順(需深呼吸)、吞嚥困難、口乾、感覺喉嚨有異物且有時會咳嗽。而且頸椎左後方肌肉一直呈現緊繃狀態,敲打左後靠近頸椎處會有刺痛感(按壓只會感到酸麻),另敲打時就會想咳嗽,之後呼吸會比較順暢。 另外...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 建議看神經外科評估頸椎部份,另看胸腔科照X光看心肺有無問題!>>點我查看詳細內容手麻、手抖與肌肉顫動:神經內科問題探討?
肌肉顫動很久了?醫生您好,小弟我在上禮拜有點手麻、手抖還有感覺異常亢奮,因為小弟家人都有甲狀腺的問題所以去做了超音波跟抽血檢查,報告出來醫生說正常但是我的腳背腳掌都會時不時的顫動有時候會頻率更高的持續抖動,也檢查過腦電波無異常,有時抽動的部...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 肌肉顫動在神經科有很多需要考慮的因素,包括電解質異常、代謝異常、肌肉疾病、神經病變、或是過度緊張等等,建議您直接尋找專長為肌肉病變的神經科醫師診治。有可能需要進行肌電圖檢查(electromyography)。這個檢查需要使用針,刺...>>點我查看詳細內容呼吸不順與頸椎疼痛:該看胸腔科還是心臟科??
呼吸不順及咳嗽?楊醫師您好, 最近常感覺呼吸不順(需深呼吸)、吞嚥困難、口乾、感覺喉嚨有異物且有時會咳嗽。而且頸椎左後方肌肉一直呈現緊繃狀態,敲打左後靠近頸椎處會有刺痛感(按壓只會感到酸麻),另敲打時就會想咳嗽,之後呼吸會比較順暢。 另外...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 建議看耳鼻喉科及神經外科,想辦法釋放壓力及多喝溫開水,症狀亦有機會改善!>>點我查看詳細內容家人確診肺結核,自己也會受感染嗎??
肺結核檢查反覆不定,是否會導致無形中受到感染??醫師您好,想請教一下,之前因家人確診肺結核,因此家母與我都收到了衛生所的單子去做X光檢查 首先我們去A醫院檢查,我幸運的沒有檢查出問題,但是家母的X光上肺部的部分有陰影,醫師說無法確定,要再追...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.結核病接觸者檢查,通常先做胸部X光檢查,依文中所述,為A醫院所執行,一開始有懷疑您母親X光有問題,但如所述複查時已無病灶,故以X光而言,A醫院最後的結果為您及您的母親未有結核病。 2.至於B醫院所執行的抽血,應該是測是否有被感染...>>點我查看詳細內容深蹲導致的大腿疼痛與咖啡色尿液:是否為橫紋肌溶解症??
橫紋肌溶解症 尿液顏色問題?吳醫師您好: 我有先看過您在2014/09/01回覆的一篇也是橫紋肌溶解症的文章 我今天有先去看過某間醫院的骨科(當下時間點櫃台推薦我到骨科) 去醫院的理由是因為我前天有深蹲 但礙於平常沒有在運動 深蹲當天蹲過...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
橫紋肌溶解症的確診其中有一項檢查是血液的肌酸磷化脢(CPK),若檢查正常且之後疼痛緩減,小便顏色正常 就無須擔心 平常保持運動的習慣,適量不過量,記得暖身運動 才是健康養身之道 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容年輕人肌肉抽動及手抖原因分析?
肌肉抽動?醫生您好,小弟我23歲還是個學生,兩個星期前右眼下黑眼圈的位置有持續跳動現在已經改善了之後就有左腳掌跟腳背有頻率很高的抽動於是我就去看神經內科,做腦電波檢查一星期後報告無異常,然後我就出現了輕微手抖跟四肢會感到無力到現在都還有,我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀比較像是交感神經亢奮的情形。 您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,我們的...>>點我查看詳細內容頭暈背痠流手汗:自律神經失調還是其他病??
頭暈背痠流手汗?醫師您好, 我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的,約8-10點(無法專心上班)。 在發生頭暈前,背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺, 接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉),感覺有點呼吸困難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述: 除了自律神經之外,可能要考慮心律不整的情形,此外,睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。...>>點我查看詳細內容肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議?
肌肉、關節疼痛?曾醫師 您好 我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30),因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生,上下樓梯均會受其影響,甚至會在睡眠中...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好 睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來,皆屬異常狀態。抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常,也不能排除其他風濕疾病。建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。 謝謝你的問題。>>點我查看詳細內容脂肪肝與飲食控制:如何從愛喝手搖飲改為健康飲食??
想請教醫師?您好: (1)我是一位精神科病患。我抽血檢查算正常,但超音波檢查卻是中至重度的脂肪肝! 原因應是我不愛運動且愛喝手搖飲之類的!我體重永遠都是屬於過重。 但是飲料真的非常難戒除,我也很痛苦。有什麼方法可以改變? (2)因上回將...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 控制肥胖確實是一件不容易的事情 不過還是有很多方法 包括飲食改變 運動 或是藥物 相信仍然是有機會的 建議可以到肥胖科門診求診 至於過期食物 建議直接丟棄了 因為吃了可能會有不良反應 祝你順利成功 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容剪髮受傷後的感染風險與治療?
感染問題?醫師您好 之前剪頭髮被刀片在臉頰劃了一痕 有請教過您 昨天到醫院看了感染科 醫生幫我打了B肝疫苗 以及安排三個月後抽血檢查(愛滋、梅毒、B.C型肝炎)並說不用太擔心 感染機會不高 請教醫師幾個問題 麻煩醫師解答 1.B肝疫苗補打一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您狀況 確實感染機會非常低 所以比較重要的是後續的追蹤 目前這幾個疾病確實只有B型肝炎有疫苗 您的醫師應該是判定預防性的接種B型肝炎 後續追蹤各項指數 預期應該會都是陰性 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容持續一個月的頭暈:可能是什麼問題??
頭暈一個多月?在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診 抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足 隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題 吃了藥還是一樣 之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測 他說不是耳石的問題是前庭神經炎 吃了一個禮拜的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述: 您好,您提到差點暈倒的情形,除了眩暈之外可能要考慮昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、...>>點我查看詳細內容血糖檢測與控制:從代謝科問題到飲食建議?
血糖問題?問題1: 近期因多囊性卵巢,是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠,非治療糖尿,但因婦科檢查,有代謝科問題,所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101,檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用,請問這樣的檢驗數值是準的嗎? 問題...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西,不要吃藥。 2. 空腹血糖106m/gdl,糖化血色素6.2%,屬糖尿病前期。 3. 飲食不要有紅糖,黑糖,白糖,方糖,果糖,砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。 >>點我查看詳細內容血液問題:淋巴球偏高是否為白血病??
血液問題?醫師你好請教你幾個問題... 兩個禮拜前因為頭暈全身無力噁心想吐去了長庚掛急診,抽血報告鉀離子過低.輕微黃疸,淋巴球偏高當時急診醫生沒跟我說淋巴球過高也沒說數值是多少,是後來我去腸胃科抽血醫生跟我說淋巴球過高,不知道是不是醫生覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於淋巴球部分 由於不知道確切數字 不過依照您的描述推測 醫師們說的應該是"淋巴球比率"比較高 而不是淋巴球數字上升 淋巴球比率會隨時因為身體不同狀況而有高低比率 這是正常的生理現象 除非是總白血球和淋巴球比率同...>>點我查看詳細內容血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高,該如何處理??
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高?醫師您好 感謝您願意看我的問題 敘述比較長還請多擔待 我大約四周前 有去醫院的新陳代謝科求診 當時是懷疑有血糖的問題 想請醫生作判斷 於是安排了抽血檢查 報告都正常 : * 空腹血糖 90 * OGTT...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您的狀況有可能是葡萄糖耐受不良, 可能還不符合糖尿病診斷標準。 建議可以飲食,運動控制一段時間。再到醫院追蹤。 如果有症狀,就立即追蹤。 >>點我查看詳細內容甲狀腺腫大:需不需要服藥??
甲狀腺腫大?林醫師您好,日前因物理治療師告知,甲狀腺好像有腫大的情形 故掛了新陳代謝科看診,當下醫師觸診後說有甲狀腺腫大I-II度 抽血報告Free T4(1.32)、TSH(1.31)、Anti-TPO(5.37),告知都在正常範圍內 醫...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 以上症狀和甲狀腺亢進類似。服用eltroxin還要看服用的劑量, 有些會讓症狀明顯,有些不會。 2. 甲狀腺腫大還有分幾種不同類型,所以可詢問主治醫師看看。 3. 同上,甲狀腺腫大還有分幾種不同類型,所以可詢問主治醫師看看。 >>點我查看詳細內容小傷口接觸會導致梅毒感染嗎??
麻煩醫生?醫生您好感謝前面回覆 1.我是看到網路上說有可能會傷口接觸傷口而感染梅毒可是不知道有沒有屬實或者傷口是要大傷口所以才想詢問醫生認為臉上痘痘或者刮鬍子的小傷口接觸到別人的皮膚傷口4.5秒鐘這樣這種傷口接觸有感染梅毒風險嗎?還是這種小...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
因為傷口接觸而感染梅毒機會非常低 主要還是性行為以及血液感染 建議不要相信網路以訛傳訛的說法 也不需要到醫院抽血檢查 關於病毒疣 理論上是有病灶的地方接觸比較會感染 所謂潛伏期感染機會也是非常低 太多假設性問題無法以實證醫學回答 建議如果...>>點我查看詳細內容病毒疣接觸風險與傳染力?
149770續問?醫生您好請問 1.我是因為同事手上有病毒疣可是他已經冷凍治療過兩次了醫生也跟他說之後就觀察就好可是冷凍的地方還沒完全癒合然後手掌還有一個疑似也是病毒疣可是已經1.2個月都沒有突起表面是平滑只有裡面看起來白白的而已然後他用手...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
病毒疣必須直接看皮膚狀況才能判斷 包括您同事的狀況也是 無法回答假設性問題 建議您如果身上有異常皮膚狀況 可以到皮膚科求診>>點我查看詳細內容