神經內科檢查結果分析及建議
檢查報告？您好醫生 這是去年6月份做的檢查想請問醫生幫忙查看有什麼問題需要注意的，因為本身有糖尿病最近天冷又頭痛很怕中風另外需要每年做這兩項檢查嗎？或是要做什麼其它檢查，謝謝頭部磁振造影Finding：(檢查完成時間顯示在影像上) MRI-...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小萍 您好:右列檢查報告顯示無腦中風病灶，頭動脈硬化程度尚輕微，建議積極控制糖尿病，並每年追蹤頭動脈超音波。神經內科檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？
星期六走路走比較遠 大小腿發麻 無力？醫生您好 家母有近30年的糖尿病史 近期糖化血色素7.8 星期六帶家母診所看診後 走路到菜市場約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀 此前家母是有手腳末端發麻的症狀 有在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小威小姐您好：您提到令堂“約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀”如果大腿麻可能要考慮腰椎神經根的壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有...糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？-點我查看詳細內容
空腹血糖高達97，該如何控制？
空腹血糖問題？醫生您好，最近拿到體檢報告，上面顯示空腹血糖是97，離最大參考值100相差不遠，而且我體檢前一天晚上因為太忙所以只吃了兩個茶葉蛋，在晚餐吃不多且間隔12小時的情況下測出血糖97是否太高了呢？如果我前一天是正常吃飯的話當天測出來...
李健 醫師回覆-內科
目前算正常，若有糖尿病家族史或體重過重，可加驗糖化血紅素，謝謝詢問空腹血糖高達97，該如何控制？-點我查看詳細內容
如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議
3a慢性腎臟能逆轉？還有那些用藥？本身有糖尿病 糖化血素色素都維持在6.5 三酸甘油脂110mg/dl 尿酸4.6mg/dl 低密度膽固醇88.2mg/dl 鈣9.1 鈉141 鉀4.6 磷3.7 肌酸酐135mg/dl腎絲球過濾率1....
黃耀宣 醫師回覆-內科
Paul女士 您好肌酸酐135mg/dl, 腎絲球過濾率1.35mg/dl是否是弄錯了,請提供正確的數值,謝謝!!(腎絲球過濾率 的單位是 ml/min/1.73m^2, 不是 mg/dl)(另外 微白蛋白 0.52(mg/dl) 對腎臟病...如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議-點我查看詳細內容
膽固醇偏高該如何處理？
總膽固醇略高？醫生好，我最近測膽固醇得到的結果如下：總膽固醇228三酸甘油酯155高密度膽固醇102.3低密度膽固醇107.8血管硬化危險指數2.23請問這樣需要吃藥嗎？還是從飲食和運動改善？謝謝
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若無糖尿病或心血管疾病，尚可從飲食和運動來改善，但如有以上的疾病，可能就要服藥控制。感謝您的來信！膽固醇偏高該如何處理？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素波動的原因及影響
一個月內糖化血色素波動？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，所以很擔心是不是血糖出...
李健 醫師回覆-內科
體重下降也可以驗甲狀腺功能，目前血糖無明顯異常，約1-2年檢查一次即可，謝謝詢問。一個月內糖化血色素波動的原因及影響-點我查看詳細內容
天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福...天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別-點我查看詳細內容
天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？-點我查看詳細內容
骨科治療是否會影響糖尿病患者的血糖值？
影響血糖值？想請教醫生,因為媽媽最近腰部疼痛,有去骨科看醫生,有打針和吃肌肉鬆弛劑,因為媽媽有糖尿病問題,血糖固定都有在量測,早上的空腹血糖值都在120上下,但在看完骨科打針吃藥後,隔天血糖升高到250,請問一下這有關連性嗎? 還是因為疼痛...
李健 醫師回覆-內科
疼痛會讓血糖上升，有些針劑，如類固醇，也會讓血糖上升，謝謝詢問。骨科治療是否會影響糖尿病患者的血糖值？-點我查看詳細內容
住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享
住院一個月後？我在醫院的醒來的時候常常覺得視線模糊頭暈的現象出院也是因為我是車禍
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Df 先生您好：您提到“醒來...常常覺得視線模糊頭暈的現象...在車禍之後”不知道您意識喪失的時間有多久？可能要考慮腦震盪的後遺症。此外，可能也要考慮自律神經功能異常。如果頭暈出現在站立一段時間之後。臨床上反覆出現的頭暈會進行血液檢查，包...住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享-點我查看詳細內容
飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？
飯前血糖糖化血色素疑問？醫生您好，107年健檢飯前血糖105，111年健檢飯前血糖113，其餘正常，今年我在9/1做完胃鏡檢查後想到之前血糖紅字請醫生抽血檢驗一些項目有紅字2項GPT57，飯前血糖128，9/7再驗糖化血色素5.5，原本1月...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高，也是糖尿病危險的因子，建議您減重，持續至新陳代謝科門診追蹤，謝謝詢問。飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？
長期感覺貧血，但沒有貧血？？先簡述一下平常的症狀：久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛，感覺整個神智不清不能清醒，站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧，容易暈眩（眼前有點黑掉那種，不會旋轉）總之症狀感覺都像貧血，但前兩週終於去抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後，腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復，通常約數秒鐘，很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成，當心臟調控異常、神...長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？-點我查看詳細內容
散步後突感昏倒，面色發紅：神經內科問題探討
散布後突然感覺快昏倒 臉色發紅？醫師您好今日我與我的父親（60歲）在散步回家，大約時間10-15分鐘，到家進入電梯時，父親忽然倒在我的肩膀上，表示感覺快暈倒，瞬間看得出來他的耳朵跟臉部漲紅，不過一會便恢復正常，還可以走回房間後去進行梳洗。後...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好若您父親快昏倒前有胸口不適, 建議可以至心臟科檢查喔因為他還有糖尿病病史, 可能是心臟血管相關的問題謝謝您的提問散步後突感昏倒，面色發紅：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係
腸胃不適？醫生你好 這幾個月一直有腸氣 嗝氣的問題 前陣子有去做胃鏡檢查 醫生有開藥吃了沒什麼效果 今天收到公司的健檢報告 發現有胰島素阻抗異常 想問腸氣是否跟這有關
蔡明松 醫師回覆-內科
腸氣為腸胃疾病或飲食或其他問題所致。胰島素阻抗異常為身體的肌肉脂肪等對胰島素反應差，可能會有高血糖情形。有糖尿病的人也常會有腸道方面的問題。建議可以到醫院胃腸科或新陳代謝科等門診詳細檢查追蹤。腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係-點我查看詳細內容
糖尿病家族史者：血糖偏高但血色素正常，該如何調整飲食與生活習慣？
糖尿病相關問題？醫生您好我有糖尿病家族史，這陣子偶爾感覺身體有異樣，有時候尿很多，空腹八小時後測血糖118，糖化血色素4.4，醫生說血色素沒問題，可能是當日飲食造成血糖上升。之後我完全沒有吃東西，又到了隔天一大早七點去測了空腹血糖104，但...
李健 醫師回覆-內科
也可以考慮至新陳代謝科就診，作口服葡萄糖耐受測試，謝謝詢問。糖尿病家族史者：血糖偏高但血色素正常，該如何調整飲食與生活習慣？-點我查看詳細內容
雙手麻木無力：可能是頸部或腦部問題？
雙手麻腳無力？雙手末梢第一節麻後來第二節也全麻其間不斷檢查排除腕隧道，頸部手神經都還好也沒有糖尿病經過半年多現在已麻到手掌已影響生活作息扣鈕扣拿東西都有影響最近連右腳走路也會無力爬樓梯都要雙手拉，右腳也無法抬高還沒找到原因目前持續看神外醫生...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡蔡小姐您好：您提到“最近連右腳走路也會無力爬樓梯都要雙手拉，右腳也無法抬高還沒找到原因目前持續看神外醫生不排除頸部或腦部問題，頸部有開過二次刀”可能要考慮肌肉疾病或是脊髓壓迫的情形。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導...雙手麻木無力：可能是頸部或腦部問題？-點我查看詳細內容
家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？
詢問此篇醫療新聞真實性？林醫生您好：家中友人長輩最近過世，長輩本身患有糖尿病，覺得自己有尿道發炎的症狀，就先買成藥服用，當晚有發燒，服藥後有退燒，隔天覺得很累，便掛急診，醫生說尿道發炎的症狀還好，麻煩的是診斷出腎孟腎炎，血壓非常低，再度發燒...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，老鼠及鼠糞本來就帶有需多病菌，若接觸到又引發細菌感染的確有重症的可能。但您說的病情進展在糖尿病病人身上就不少見，不一定跟老鼠有關。可能要看究竟感染的病菌為何，若是大腸桿菌，那就是很常見的泌尿道感染細菌，通常跟老鼠沒特別關係家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？-點我查看詳細內容
尿酮體3+原因分析
體檢報告結果顯示尿酮體3+？醫生您好，今年四月因為左腳發紅腫痛，去診所給醫生診斷為痛風（未抽血），有痛風病史平時有做飲控，多為低瞟林低GI飲食（吃蔬菜和蛋居多），一週會做重訓＋間歇三天一天拳擊有氧我今天收到部分抽血尿液的體檢報告（還有些結果...
李健 醫師回覆-內科
產生尿酮通常跟空腹過久有關，請至新陳代謝科就診，謝謝詢問。尿酮體3+原因分析-點我查看詳細內容
腎功能異常：可逆嗎？需要治療嗎？
腎功能異常？eGFR 66CREA 1.13PRO Negative無腎臟實質性損傷無糖尿病，無高血脂，無高血壓目前偶而服用阿德比，善存，杏輝，合利它命F50等藥品腎臟有水泡和結石，曾開過刀刺破水泡，eGFR檢查都是90以上最近112/...
黃耀宣 醫師回覆-內科
請到門診評估腎功能異常：可逆嗎？需要治療嗎？-點我查看詳細內容
晚餐食用泡麵與雞蛋後的血糖值為100，是否已進入糖尿病前期？
血糖問題？醫師不好意思 我想請問我最近在擔心我的血問題 我最近一次量血糖是在吃飽飯後大概三到四小時之間量血糖的(晚飯內容是兩包韓國泡麵加四個雞蛋） 量出來血糖值是100 我想請問我這樣的情況需要注意嗎 還是這已經到了糖尿病前期的數值了 麻煩...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，飯後血糖100mg/dl很標準喔! 若擔心可以再去驗一次糖化血色素，是看過去三個月的平均血糖值，能更精準的了解目前有無糖尿病前提的情形晚餐食用泡麵與雞蛋後的血糖值為100，是否已進入糖尿病前期？-點我查看詳細內容