頭重腳輕：神經內科問題與可能原因
頭好沉重？一個月前突然一陣頭暈(天旋地轉那種)幸好有撐住 接下來的情況就是感覺人輕飄飄的 頭重腳輕 頭沉到有點恍神就會倒下去那種而且有點緊張的時候 會感覺腦袋重的跟石頭一樣 平衡感也變差 走路感覺隨時沒專注感覺都會跌倒也有時候很想往前就暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不是很典型，但必較常見造成這種症狀的原因可能是頸部筋膜或是睡眠障礙的問題。不知道您是否有體重過重的問題？因為男性較容易有睡眠呼吸中止症的問題。阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。起因是咽喉附近的軟組織...頭重腳輕：神經內科問題與可能原因-點我查看詳細內容
疲勞感持續不退？可能是重症肌無力的徵兆
覺得長期不定時有疲勞感~應該高度懷疑重症肌無力嗎？？醫師您好：我本身是個需要輪班的上班族~因為是作內勤工作~長期整天大部分都是在打電腦~也不太愛運動~所以我也跟很多人一樣有了文明病(眼睛容易疲勞有乾眼症~頸部不定時僵硬感~高血壓~輕度高血脂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：重症肌無力算是罕見疾病，盛行率在台灣約100-200/百萬人，全台灣2000-4000人。您的症狀可能要先考慮睡眠的問題，加上您有代謝症候群。睡眠造成腦缺氧的原因較常見的是呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻...疲勞感持續不退？可能是重症肌無力的徵兆-點我查看詳細內容
睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動夢的內容都會記得最後一幕然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊 夢中 身體剛要動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常...睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？-點我查看詳細內容
頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查？因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？
如何改善血糖?？因上週五突然全身有搔癢感，很怕是糖尿病，週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽，睡眠不足，在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血，糖化血色素是5.1，不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現，自己這樣會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cc先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？-點我查看詳細內容
多年手腕疼痛，該看神經內科還是骨科？
多年的麻痺.疼痛的感覺要看哪一科??？醫師你好..我經常左右手會麻痺..僵硬..疼痛..已經好幾年...往常都是在冬天會特別痛..痛到半夜醒來哭..尤其是己經無法好好的拿住碗筷...後來看過骨科..神經外科...檢查報告是說腕墜道症建議開刀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：腕隧道症候群的發生是因正中神經在經過手腕處受到韌帶壓迫所造成的手部 大拇指到無名指一半的感覺麻木。一般來說會先影響到感覺神經，過了一段時間後會影響到運動神經，造成肌肉萎縮。如果是頸椎神經根受到壓迫，產生麻木的區域也會有所不同。在輔助檢...多年手腕疼痛，該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
天天喝冰飲會對腎臟造成傷害嗎？
喝冰的是否影響腎臟?？請問天天都喝冰飲1000-1500cc，會提早腎衰竭嗎？謝謝!
吳佶育 醫師回覆-內科
天天都喝冰飲1000-1500cc，是否會腎衰竭?如果是冰開水1000-1500cc目前任何的醫學文獻都沒有證據證明上述之假設除非您所謂的冰飲是指含糖飲料每天喝含糖飲料1000-1500cc自然熱量過剩,容易肥胖及導致三高那就有機會造成慢性...天天喝冰飲會對腎臟造成傷害嗎？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
如何確診多囊性卵巢症及相關疾病？
我要怎麼確診？醫生你好長久以來我一直有一個疑問?我的體重這幾年突然爆增20幾公斤，去年建康檢查時報告顯示我血糖正常但是尿糖++，當時我不以為意，最近發現我有多囊性卵巢症，又加上我只要到我準備要睡覺時就會開始跑廁所，那是不管有尿沒尿我起碼會起...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Gigi小姐閣下:依據醫學上的原理,多囊性卵巢症(polycystic ovary disease)是一種內分泌異常引起的疾病;會引起月經異常,肥胖,男性化趨向,甚至不孕.經常合併糖尿病或胰島素阻抗症相關的葡萄糖耐受不良等等.因此請您儘快與...如何確診多囊性卵巢症及相關疾病？-點我查看詳細內容
尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Kiki小姐閣下:1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高普林...尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？-點我查看詳細內容
尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
KiKi小姐閣下:1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高普林...尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？-點我查看詳細內容
半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？
體重異常增加？您好：我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿齊先生閣下：1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其家族史。...半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？-點我查看詳細內容
如何有效減肥且不會復胖？
減肥減不下來？醫師您好:本人身高:161.5cm,體重:70kg,BMI為26.83.有看過幾本減肥書,醫師也說過要少吃多動,但多動我就會多吃!而且只憑少吃多動四個字,而無方法可實踐的話,我根本做不到!不是減了1-2kg然後就又復胖!最後於...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下的身高161.5cm,體重70kg,BMI為26.83 kg/m3,屬於過重體位.醫學上,有各式各樣的減重方法;可是,沒有一種減重方法是絕對有效,而且一體適用.由於肥胖症會引起胰島素阻抗的問題，容易導致第2型糖尿病與相關的併發症;因...如何有效減肥且不會復胖？-點我查看詳細內容
家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？
糖尿病疑問？醫師您好：請問兒子今年26歲，目前因尿液引來螞蟻，前往診所抽血，驗出飯前血糖為266，醣化血色素為10.58，有家族遺傳史（我父母皆為糖尿病患者），這樣可判定為糖尿病患者嗎？需開始服用藥物嗎？若是節制飲食並規律運動，有沒恢復正常...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王素真小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際...家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？-點我查看詳細內容
為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來？
不論我怎麼吃和運動始終瘦不下來？我現在171公分90公斤，肥胖了將近6年了，體重是緩緩上升，飲食正常，零食也很少在碰，不論有氧無氧重訓運動都有堅持半年以上，卻始終瘦不下來，期間我有去看台北很有名的中醫，埋線以及吃藥，採取著早上中午吃東西每天...
李志曜 醫師回覆-內科
阿雅您好:很湊巧我本人最近也在進行減重,稍微分享我自己的經驗給您參考,有關減重的知識太多了無法在此詳述,建議您必須就診新陳代謝(內分泌)科醫師及營養師諮詢,並且閱讀相關書籍,方能提高成功機會. 在此先推薦您兩本書做參考:1.Dr.史考特的一...為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來？-點我查看詳細內容
手麻與其它症狀：該掛神經科還是耳鼻喉科？
手麻問題？你好：過年前到現在耳朵悶漲，脖子漲，有時口乾，發熱，晚上睡不好看過耳鼻喉科沒什麼改善，最近2隻手麻，想請教醫生這是怎麼回事，我應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您可能要考慮睡眠障礙症。常見原因有：睡眠呼吸暫停症候群：習慣性打鼾、鼻塞、扁桃腺肥大、家人發現呼吸暫停、老覺得睡不飽，睡睡醒醒。患者在睡眠中，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，並常於睡夢中醒來，醒後會回復正常呼吸。類似情況在一晚可以發生數十...手麻與其它症狀：該掛神經科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答
肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題？醫師您好不好意思想請問一下近2個月前本人到診所健康檢查診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑肌酸酐 1.10腎絲球過濾率 86.69尿潛血 陰性尿蛋白質定性檢查 陰性苯酮體 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
楊先生您好:"肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化不...肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答-點我查看詳細內容
15歲女孩下半身肥胖且體重增加，是否為下肢水腫？需看哪一科及做哪些檢查？
關於水腫？請教醫師:小女今年15歲，這一年來體重增加約7公斤，身高沒變，臉及上肢，上半部身體沒變，都胖在大、小腿，想請教這需要去看醫生檢查嗎?不知道這算下肢水腫嗎?該看何科，及做什麼檢查嗎?謝謝您
黃耀宣 醫師回覆-內科
"婷"小姐您好:首先感謝您的提問,我將您的問題分成兩個部分1. "不知道這算下肢水腫嗎?"根據您的描述,一年來體重增加約7公斤,身高沒變,"胖在大、小腿",我解讀成"大、...15歲女孩下半身肥胖且體重增加，是否為下肢水腫？需看哪一科及做哪些檢查？-點我查看詳細內容
肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？
肌酸酐與腎功能相關問題？醫師你好，不好意思敘述問題有點長，這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下：飯前血糖：100mg/dL（參考值70~100）尿素氮：13.9mg/dl（參考值7~22）肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5）腎絲球過濾速率：66.9（參考值＞60）以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖雖然沒有提到體重,只提到要減肥且總膽固醇和低密度膽固醇偏高建議...肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？-點我查看詳細內容
血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤去年八月飯前血糖140左右，飯後180左右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？-點我查看詳細內容