類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理
關於類風濕性關節炎診斷與藥物使用的問題？高主任 您好:不好意思 我的疑問有點長 , 祈望您可以撥冗釋疑, 謝謝您!大約一年半前抽血發現 RF因子初次檢驗結果是 =>陽性44 , 標準值是0-20 ;第二次 半年後檢查 RF因子 是=&...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1.Anti-ccp抗體在身上會時有時無嗎? (只差五天檢查 , 檢驗結果差異很大)；或是檢驗方式的差異有無可能造成結果不同?這個項目是否有檢查標的或者檢查過程的差異 ,因為看到標準值 兩次設的也都不相同 ...類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理-點我查看詳細內容
傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？
每天傍晚開始不舒服？醫生您好：我在19歲的時候因為甲狀腺結節切除單側甲狀腺，差不多時間得憂鬱症（後來確診是躁鬱症），又經皮膚科確診乾癬，目前使用可善挺生物製劑（約2年）。目前口服的藥物有：1.Lendormin 0.25mg 一天兩顆2.L...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
phoebe 您好！乾癬是自體免疫疾病，所有身體免疫疾病都有的常見特徵。傍晚開始有不舒服的症狀，建議早晚量測體溫、規律運動，有助於緩解症狀，並建議至風濕免疫科檢查。傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？-點我查看詳細內容
藥物副作用導致食道不適？該如何處理？
吃了藥後感覺有氣在食道？洪醫生您好，因為我前陣子感冒，吃了大概第五天的藥了，雖然感覺感冒差不多好了，但這次吃那麼多顆藥，尤其感覺昨天晚上後感覺吃完藥後，胸口下面好像是胃，還是食道的地方，躺下來或是彎腰後雖然不會痛但是感覺有種卡卡的氣的感覺，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述你的藥物裡的兩種抗生素: Clindamycin和Moxiclav確實可能有這樣症狀不過您的醫師也開了胃藥Huaswei和食道逆流藥物 Famotidine如果藥物吃完 應該症狀會改善如果稍微活動 確實對於胃脹氣也會有幫忙...藥物副作用導致食道不適？該如何處理？-點我查看詳細內容
乾嘔是否為腦瘤徵兆？
乾嘔的問題？醫師您好，我偶爾會有乾嘔的現象 想吐但沒有吐 我我聽說腦瘤會引起嘔吐 但沒有乾嘔和噁心的症狀 是這樣嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：噁心嘔吐的感覺是很常見的症狀，有很多狀況都會造成噁心嘔吐。像是胃腸道問題、腦部問題、藥物副作用、肝腎疾病、感染症...都可能造成。其中最常見的原因是：腸胃道問題、動暈症、藥物副作用、心理壓力 (例如考試前緊張)、食物中毒、腸胃型感冒、...乾嘔是否為腦瘤徵兆？-點我查看詳細內容
心導管檢查後的支架與抗凝血藥物副作用
頭昏昏沈沈，口乾舌燥？醫師您好！我於今年六月初完成心導管檢查並裝設ㄧ根支架，之後開始每日服用抗凝血藥物。想請問這支架是否就不可能再移除？抗凝血藥物是否需永久服用？另，服用藥物之後，常常覺得頭會昏昏沈沈的，而且覺得口乾舌燥，是否為藥物副作用導...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 依照您的描述 需要長期使用抗凝血藥推測您所放的是金屬支架金屬支架有些會有使用期限 時間到需要更換有些可以放很久 除非支架變形破壞才需要移除這需要看你當初放哪一種金屬支架而定這部分應該可以詢問放支架的醫師2. 金屬支架確實需要長期使...心導管檢查後的支架與抗凝血藥物副作用-點我查看詳細內容
感冒藥物副作用及防疫建議
感冒藥物等詢問？醫生你好，前天我好像被朋友傳染感冒了我有去看一般診所醫生說是有點感冒，有開了一個叫Amoxicillin 的抗生素，我發現吃完後小便好像會有一種藥物味道這樣算是正常反應嗎⋯⋯還是我要多喝點水，以及我現在是戴著口罩去上學，雖然...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 吃了藥物後 尿液有藥味是正常的 請放心2. 依目前疫情狀況除非自己一個人只要有跟其他人接觸 仍建議配戴口罩保護自己也保護他人謝謝您的提問感冒藥物副作用及防疫建議-點我查看詳細內容
胸悶與喘息：是否為氣喘？
疑是氣喘呼吸不順，胸悶？約2月中時，會微咳，痰多透明，但不卡痰，半小時要吐痰一次，這狀況一直持續到5月底，直到有一次吃到辣，便開始引發喘咳，覺整個喉嚨都是痰(透明無色），若不咳嗽會呼吸困難，大約3~5分鐘，會只咳嗽一下，少量痰會拌隨著咳出來...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:先請胸腔科確診您是否有氣喘,如無明確診斷,又有藥物副作用,還是先用中醫調養,但需調養一段時間,先求症狀有改善再說,生活宜避開冷飲及甜食胸悶與喘息：是否為氣喘？-點我查看詳細內容
內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的藥物中比較可能出現副作用的是悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少以下兩種藥物副作用較少。克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹一般來說，飯後吃...內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容
非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估
非結核性分枝桿菌 Abscessus？楊醫師您好，我母親現年65歲，居住日本已>30年，因久咳，上個月在日本市專科醫院確診為非結核性分枝桿菌 Abscessus感染，醫生指出因疏於定期健檢，母親已感染>10年，已遍佈肺部並有少數...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令堂應該在10年前就有在痰液中培養出膿瘍分枝桿菌,但因X光相對穩定,臨床上都是觀察追蹤,因該菌不易根除,且復發機會也大,治療療程冗長(至少一年半以上)且療效不佳,藥物副作用及包括針劑藥物注射要3-6個月,除非肺部浸潤惡化或咳血咳嗽不易...非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估-點我查看詳細內容
手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法
手抖 四肢不定時無力？前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦，無法專心做事) 容易疲倦請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還是這藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。如果沒有出現較嚴重的暈眩、失眠、心...手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法-點我查看詳細內容
避孕藥導致甲狀腺問題和耳塞加劇？該看哪個科室？
甲狀腺亢進？？醫生您好我開了第三盒事前避孕藥 悅己跟妮娜交替吃幾年前就開始有耳塞的問題 原先都不影響日常近來一天都塞好幾次，除了躺著跟頭低過大腿高度會舒緩外，其他時間都是塞著的，很像潛水的感覺一開始到耳鼻喉科看，說我耳咽管充血也是開藥給我吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:根據您的描述 有以下幾點說明1. 關於甲狀腺問題 :不知道您是否有甲狀腺亢進的症狀，例如畏寒 、體重減輕、容易緊張、容易拉肚子，如果沒有這些症狀 單純甲狀腺抽血異常，未必一定是甲狀腺問題 ，所以這方面還是需要新陳代謝科醫師做確定診斷...避孕藥導致甲狀腺問題和耳塞加劇？該看哪個科室？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：吃藥無效？
肌肉不自主跳動，吃藥沒改善？醫生您好上次有詢問過您<a href="https://adoctor.tw/article/36811">#36811</a>我有去看醫生，神經傳導跟抽血檢查。（正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：針對您的問題：還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢？我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大？ 0.5mgＡ：Rivotril 利福全 造成口乾蠻常見的，但比起其他藥物，應該不會太嚴重。這藥物和鎮定安眠的藥物同類，有可能會有成癮性，您目前的...肌肉不自主跳動：吃藥無效？-點我查看詳細內容
低中性球比例和高淋巴球比例：可能暗示哪些疾病？
血液檢查報告？請問 報告書上有兩種紅字中性球分類比例35.8%偏低 跟 淋巴球分類比例 54.6%偏高這樣會造成什麼疾病問題嗎
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:血液檢查報告之判讀需要完整的報告內容，所以醫師還是會需要您的白血球計數報告以及完整的白血球分類計數。雖然您的來文沒有充足之諮詢，但一般而言，嗜中性多核球的減少，可以考慮某些感染疾病、再生障礙性貧血、脾功能亢進，此外也可歸因於特定種類之...低中性球比例和高淋巴球比例：可能暗示哪些疾病？-點我查看詳細內容
肺炎引發肩膀痛，是否需立即回診？
肺炎 肩膀痛？醫師您好：我咳嗽一個多星期並有濃黃痰，沒有發燒已於週三看診照胸部X光，看片子左下肺白白的，醫師診斷是肺炎，開抗生素給我吃，一週後再回診若沒改善就要住院服藥後覺得症狀稍有緩解但呼吸一直有聽到泡泡破裂的雜聲服藥第二天（昨天）傍晚開...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:有新的症狀，可考慮回診由醫師診療，尤其若有喘加重的情形，更需早日回診。肺炎引發肩膀痛，是否需立即回診？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
乾燥症是否需要藥物治療？
乾燥症一定要吃藥嗎?？眼乾有15年了,這10年長期掉髮,近6年長白斑,頭髮白的快,有甲狀腺炎只要追蹤,有子宮肌腺症(12年),切除子宫2/3,最近到北榮檢查出有乾燥症,除了以上問題.請問:我一定要吃藥治療嗎?因吃奎寧我本身有高度近視飛蚊症,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症的症狀有輕有重，症狀的輕重會決定醫師是否要用藥。而症狀的輕重除了您本身主觀的感覺外，還要評估定期抽血檢驗的結果。部分乾燥症的病人，的確也可能沒有服藥。沒有服藥的原因很多，症狀輕微、服用太多藥物、藥物副作用或病人主觀決定...乾燥症是否需要藥物治療？-點我查看詳細內容
糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化
請問這樣有可能糖尿病嗎?？醫師您好，今年五月中旬的時候抽血檢查，驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天，約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。由於工作壓力大，所以這一個月來食慾不佳，一天攝取飲食有時不足12...
蕭永薰 醫師回覆-內科
NN小姐閣下：1.Zoloft®（Sertraline）屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），因為它只專門抑制血清素的再吸收，相較於對於其他正腎上腺素載體，此類藥物對於血清素載體，具有300~3000倍以上的選擇性；是一種神...糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化-點我查看詳細內容
甲狀腺用藥引發蕁麻疹：如何判斷及處理?
蕁麻疹與甲狀腺用藥？醫師您好：3月底時檢查出甲狀腺機能亢進，自4月初開始服用methimazole，但大約在服藥三個星期後身體開始全身發癢過敏有蕁麻疹的情形，醫生開了一天吃一個抗組織胺+三顆類固醇，但還是每天都非常癢，目前也已持續了1~2個...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下：請先閱讀以下的說明，主要根據2016年 1月美國聯邦食品藥物管理局對醫療專業人員的建議：Procil®（Propylthiouracil，PTU；50mg/tablet）主要的作用機轉為抑制甲狀腺素的製造，而且可以抑制...甲狀腺用藥引發蕁麻疹：如何判斷及處理?-點我查看詳細內容
頭部重重的感覺：可能是什麼引起的？
頭部重重的感覺？醫生您好最近前陣子有感冒症狀，但是伴隨一種奇怪的症狀。就是平常時，如果頭有轉動會產生一種頭重重的感覺，感覺整個人好像有點被往前拉的感覺，又好像不算暈（感覺頭重心集中在頭右半邊及頭上方），但是如果頭沒有任何動作的話就不太會出現...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 有兩個可能性第一 可能是先前感冒併發內耳炎 引起內耳不平衡所致這部份可能須回耳鼻喉科門診檢查內耳狀況第二 不知道您是否有服用流鼻水或是鼻塞藥物此類藥物大部分成分是抗組織胺藥物 此類藥物副作用就是頭暈如果是 停藥可能就...頭部重重的感覺：可能是什麼引起的？-點我查看詳細內容
躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑
頭暈，天旋地轉？最近這幾個禮拜，只要躺著頭動一下就會暈，而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變，例如三半規管、橢圓囊、球囊，這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分成...躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容