母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於飲食之後血壓會上升，...母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-點我查看詳細內容
爸爸昏倒多次，是否需要進一步檢查？
爸爸身體出狀況？大約五年前 我爸爸在打麻將時 有喝一點小酒 突然昏倒了 當時我們馬上叫救護車 在救護車時戴上氧氣罩時 意識有回穩了 之後那間小醫院只跟我們說沒事 只是要好好照顧而已昨天晚上 我爸爸跟我媽吃宵夜時 我爸爸說 喝蔘茸酒可以降血壓...
陳順福 醫師回覆-內科
有高血壓，體形胖，是心血管疾病的高風險族群，建議您帶父親來醫院心臟血管科做詳細的檢查~爸爸昏倒多次，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。建議您可以...頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？-點我查看詳細內容
血壓飆高帶來的頭痛困擾及治療方法
高血壓問題？醫生 你好：我想請問 這問題一直困擾我 只要血壓一飆高 130-140 這兩年頭痛晚上睡覺 只要閉上眼 都感覺 人像坐雲霄飛車 這兩年頭部 電腦斷層 心電圖 抽血都正常 但是這問題 已經困惱到我的生活與工作 於事 我請醫生開了降...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:就您的症狀來看，會建議您先在家規則量測早晚的血壓，同時也建議紀錄服用高血壓藥物的反應，於後續回診時告知醫師，以提供醫師藥物調整之參考。如藥物調整後仍感不適，可以尋求其他醫師之第二意見。血壓飆高帶來的頭痛困擾及治療方法-點我查看詳細內容
頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因
打噴嚏 咳嗽 就頭痛？醫師您好小弟26歲前幾天因為過敏氣喘，醫師開了支氣管擴張的藥吃完後好了，卻開始頭痛了。平時後腦脹脹的，咳嗽或是打噴嚏；頭頂右邊就會抽痛一下，之後微微疼痛約10分鐘就又不痛了。撿東西的時候，頭低於心臟：頭就會很脹好像要爆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成右側的枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，有些民眾在感冒因局部循環變差造成頸部疼痛加重，出現僵硬、繃緊、...頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因-點我查看詳細內容
健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮
請問最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，這是什麼意思呢？？請問林醫師以下幾個問題：一、最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，尿膽紅素是陰性，這是什麼意思呢？我在今年的4月底進行膽囊摘除，不知道有沒有相關性？以前健檢報告都是正常的。二、...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般尿膽素原(Urobilinogen)之正常值為小於1.0 E.U/dL，而您的檢查結果為1.0，其實並不算高，因為通常驗尿都會取清晨第一次尿，因此在尿液呈濃縮情況下，會使該數值偏高；再者，尿膽素原指數升高臨床上多是太過勞累、或肝臟...健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮-點我查看詳細內容
手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法
手抖 四肢不定時無力？前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦，無法專心做事) 容易疲倦請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還是這藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。如果沒有出現較嚴重的暈眩、失眠、心...手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法-點我查看詳細內容
下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？
每天固定到約下午4-6點~就會有短暫輕微四肢無力感覺？醫師您好：我的症狀有點奇怪→每天固定到約下午4-6點時~就會明顯感覺有輕微四肢無力感~且伴隨心悸感覺(其它的時間都還好~不會有事~就是好像會固定時間發作)然後此症狀滿短暫~大約會在30分...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀是否曾考慮到藥物的問題？藥物的副作用？或是藥物因為沒有持續服用，造成的心血管不穩定。建議可以挑一家固定的醫院進行檢查分析有時候數據是否可信，必須依賴以往的數據變化。此外，您是否有呼吸中止症的症狀？建議您可以到神經內科門診檢查追...下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？-點我查看詳細內容
腦中風後的居家照護和治療建議
腦中風，6個月後病人照護建議？蔡醫師您好:我父親68歲，今年5月初發生出血性腦中風，當時半癱，轉PAC病房3個月後於8月出院，於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口)，出院時已可以自行行走(無法跑)，咀嚼與口語正常(進食偶爾落食)，手可高舉...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，關於您父親的情況，藥物部分，建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形，並由醫師評估是否調整的可能性，關於停藥與否，也須由醫師評估後再做決定。其次，復健部分城有持續性及必要性，您可持續鼓勵並增強其附件動機。辛苦了，加油。腦中風後的居家照護和治療建議-點我查看詳細內容
中風後的生活與疼痛：該如何處理？
中風之後的一些生活和量血壓很痛？第一次小中風左半邊手腳無力倒下,在A醫院看診,開始量血壓,脈壓帶處不舒服,就沒有量,手指會不會痛忘記了,然後擅自停藥,今年九月第二次小中風左半邊手腳無力倒下,第二次A醫院看診的,住院時吃藥都很正常,家人想說要...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，在歐美先進國家，第二意見（Second Opinion）諮詢已經行之有年，也是一種常見的醫療行為，台灣也有一些醫師及醫院漸漸導入這個觀念。您可參考不同醫師意見後，與您可以信任的醫師做討論。至於您提到量血壓脈壓帶處手掌麻痺，您可即時向護...中風後的生活與疼痛：該如何處理？-點我查看詳細內容
預防中風針真的有效嗎？神經內科醫師解惑
預防中風針？請問醫師真的有預防中風的針嗎？這幾天雙親不知在那聽到打可以預防中風兩個人還相約要去打勸也勸不聽硬是要去打，還說很多人都有去打身體也沒出狀況身體健康亂打針真的好嗎？請醫師為我解答 謝謝醫師
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，中風是心血管疾病，您所指的是否是在沒發生中風前，透過「打吊針」的方式來預防血管阻塞？這樣的方式並沒有證據醫學的顯示，也因此預防中風還是從根本做起，從控制飲食、常量血壓、適度運動、愉悅心情、規律作息做起。預防中風針真的有效嗎？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
低血壓與腦中風風險
低血壓 腦中風檢查？江醫師，你好。我血壓偏低，收縮壓100前後，擴張壓65前後。脈跳往往低於60，有時低到50（如早上起來不久或午後疲勞時）。早上空腹到公園運動，上斜坡或階梯是，會頭暈，視覺略模糊。這樣的狀況，已持續了半年多。這樣是不是容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic）不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險...低血壓與腦中風風險-點我查看詳細內容
暈眩與腰痛是否相關？
暈眩與腰痛有沒有關係？醫師您好：我在五年內總共有三次後腰痛了兩三天的情形發生，痛法差不多都是腰彎一點點就痛痛的：前兩次腰痛期間都各暈倒一次，第三次腰痛是前兩天開始的。因為有前兩次的經驗，這次腰痛時就有些戒備。結果在我坐在椅子上有一陣子的時候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可以分為兩部份：先談昏厥（昏倒）的可能原因。常見的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經...暈眩與腰痛是否相關？-點我查看詳細內容
阿斯匹林與蜂膠、蜂王乳的互動作用：中風患者可以同時食用嗎？
吃阿斯批靈可吃蜂膠或蜂王乳嗎？？醫生請問媽媽因中風有在吃阿斯批靈，降血壓，的藥可吃蜂膠或蜂王乳嗎？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，蜂膠或蜂王乳非醫療藥品，建議適量使用，不建議與藥物同時使用。阿斯匹林與蜂膠、蜂王乳的互動作用：中風患者可以同時食用嗎？-點我查看詳細內容
iga腎絲球腎炎：治療、飲食、運動與生活建議
關於iga腎絲球腎炎？醫生您好，我最近因為蛋白尿和尿潛血去給醫生檢查，經過醫生多次檢查後醫生懷疑是iga腎絲球腎炎，因為檢查結果尚未出爐，但我在此提出一些問題以防我真的被告知患病。1.iga腎絲球腎炎經過治療會好嗎？網路上查了一下發現好像1...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:以下將依您所提出的問題分別答覆。1. IgA腎病(IgA nephropathy)可以藥物達到良好的控制，但還是要定期回診追蹤。一般經由適當治療確實可以降低腎功能惡化以致進入洗腎的機率。2. 建議多採取少鹽低蛋白飲食，可以減輕腎臟負擔...iga腎絲球腎炎：治療、飲食、運動與生活建議-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好：我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常的姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法-點我查看詳細內容
如何降低空腹血糖和糖化血紅素？
糖化血紅素？醫生您好我是肥胖體型，有呼吸中止，有高血壓，目前吃5毫克半顆的血壓藥，控制一陣子了，早晚血壓目前都還蠻穩定，主治醫師建議我可以改成1/4顆現在身高167體重85.6以前愛喝飲料，但現在幾乎都是喝開水，偶爾才會碰一點甜的飲料，現在...
林建良 醫師回覆-內科
就像您的醫師所說：飲食與運動控制。另外，這方面的資訊，建議可以請教營養師，糖尿病衛教師。謝謝您的來信。如何降低空腹血糖和糖化血紅素？-點我查看詳細內容
血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常：如何治療與預防？
腎臟問題？醫生 請問我體檢血糖113尿蛋白 -肌酸酐1.35腎絲球過濾率56.7這樣算很嚴重嗎有治癒可能嗎另外我有高血壓198/86我這樣需要注意甚麼
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的資訊，您的腎臟功能屬於第三期慢性腎臟病變，而您的血壓也偏高許多，此外尚不清楚您是否還有其他慢性病的問題。建議您盡速至腎臟專科門診就診，如果允許，最好也帶著過往就醫紀錄與近期常規口服藥物前往，以便醫師對您的腎功能與其他慢性...血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常：如何治療與預防？-點我查看詳細內容
母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？
手臂酸痛？母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有腎功能異常，打針與吃藥都要比較小心。醫院或診所會打的針大同小異，只是要請您向預備開藥的醫師提醒，老太太腎功能不好，他們就會注意開立的針劑或口服藥，要避免影響腎功能，就會比較安全。所以，不管針劑或口服藥，都可能會影響腎功能，...母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？-點我查看詳細內容
突然呆滯無反應：該看神經內科嗎？
呆滯 神經？突然呆滯 無反應 一分鐘後正常 但不記得發生何事該看哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：突然間出現意識不清的情形，可能要考慮“昏厥”，常見昏厥的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心...突然呆滯無反應：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容