出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題，該如何處理？
暈眩/視線模糊？醫生您好：我這幾天出門前都很正常，出門一陣子後不知道為何就開始有點不適(冒冷汗、呼吸變急促、暈眩、眼前畫面發白、腸胃不適感、口乾舌燥、耳鳴等），接著越走越暈，眼前從稍微不清楚變成整個越來越白茫茫的一片，我覺得不行的時候就會直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“久站的時候很容易頭暈”因為最近的氣溫較高，要先考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息，補充維生素...出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法
運動後與工作後頭暈/昏？您好，最近這陣子以來運動後或者工作中有劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈與頭頸部有大幅晃動移動也會感到頭暈/昏在出力後(或者低頭蹲下太久站起來)但是不會天旋地轉，只是會覺得輕微頭重腳輕的感覺伴隨著肩頸僵硬請問這是遇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Alex 小姐您好：您提到“劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈...出力後(或者低頭蹲下太久站起來)”可能要考慮類似昏厥的症狀，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以...運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法-點我查看詳細內容
新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆？
神經纖維瘤的檢查必要？江醫師您好，我的小孩不知道是不是剛出生就有咖啡牛奶斑，在滿月的時候才發現有超過六個以上大大小小的咖啡牛奶斑，目視約有十幾個，查過神經纖維瘤相關文獻目前只能追蹤觀察，想請問江醫師在新生兒出生時期就做過腦部和腹部超音波沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
君小姐您好：您提到“神經纖維瘤相關症狀，請問這算遺傳嗎？”這是可以由基因檢測來評估。以下是取自高雄榮總兒童神經科 的內容。https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/334/ckfile/...新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆？-點我查看詳細內容
眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？
頭暈 意識不清？醫生你好自從去年的2月開始，我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺，這感覺已經嚴重影響到我的生活，在看東西的時候本來都很清楚，自從症狀開始出現之後，我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺，甚至有點意識不清，我覺得很大程度是被這個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宇先生您好：您提到“眉心變得很沈重 ，雙眼也逐漸變得模糊，但之後休息一下有好一點了”這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降，引起昏厥的症狀。自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副...眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？-點我查看詳細內容
硬皮症與微白蛋白尿：腎臟受影響的可能性
硬皮症與尿微白蛋白？您好我在今年四月份因為手痛去風濕免疫科檢查發現有以下異常Ana 1:160(AC-10) Nucleolar punctateAnti-Scl-70 16 (-) 參考值（120au/ml)Anti-Sm 9(-)Ant...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您在風濕科檢查的結果，大部分陰性，少部分結果在灰色地帶，所以的確難以從目前提供之檢查結果幫您判斷。硬皮症的診斷，有時候光靠皮膚表現就可以確認，所以親自為您診察的醫師就很重要。另外，硬皮症影響腎臟的表現，常以急性腎臟功能異常與...硬皮症與微白蛋白尿：腎臟受影響的可能性-點我查看詳細內容
糖尿病前期警訊：如何評估風險？
有關糖尿病的問題？每年我都會參加公司的健康檢查我今年35歲，179公分，體重55~56公斤。體重從小都是這樣吃不胖，一直瘦瘦的，平常都有運動的習慣，有輕微地中海貧血。今年檢查結果空腹血糖88(參考值70~100mg/dl)(往年就像這樣80...
李健 醫師回覆-內科
可以至新陳代謝科門診做口服葡萄糖耐受測試，謝謝詢問。糖尿病前期警訊：如何評估風險？-點我查看詳細內容
頭暈一個月，多方求醫無解，該向何方尋求答案？
非特異性頭暈 症狀多？醫生您好 我頭暈一個月了 一個月前因為升學壓力開始頭暈 但現在沒了頭暈依舊繼續 看了神經科和耳鼻喉科做了理學檢查都沒什麼異常頭暈的狀況主要有1.走路感覺飄飄的 不踏實 但不知道是不是走不穩 2.頭部沒有腫漲感 3.坐著...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王先生 您好:頭痛頭暈可能原因很多，大部份歸屬神經科或耳鼻喉科的看診居多，如果症狀持續未改善，可到第二位神經內科門診，檢查可能的病因。頭暈一個月，多方求醫無解，該向何方尋求答案？-點我查看詳細內容
雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項
關於雙眼複視後續檢查？醫生 你好：最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題，後來看東西又正常，去醫院檢查，後來眼科報告沒問題但神經內科做抽血和磁振造影，抽血無血糖過高情況，但造影部分報告出爐，發現有白點，剛好在視覺神經區塊醫生跟我說 是有小中風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綠茶先生您好：您提到“抽血無血糖過高情況”心血管疾病危險因子除了糖尿病外，高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。此外，如果高度懷疑發生腦血管疾病。45歲以下的男性，通常會安排...雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項-點我查看詳細內容
胸腔內科看診後是否需持續服用善寧？
氣管相關藥物諮詢？吳醫生您的回覆如下：是否有作肺功能評估肺活量?若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。我的答覆：有在胸腔內科做過肺功能檢查與心電圖、胸部X光，皆沒有問題，肺部一切正常，（去年心臟內科也說心臟正常）第一次看診後開的7日善寧與康速龍...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:若一切正常，服藥後沒改善就先停藥。胸腔內科看診後是否需持續服用善寧？-點我查看詳細內容
如何處理老年人喘息症狀？需不需要繼續服用善寧？
氣管相關藥物諮詢？您好，70歲、78公斤，戒菸20年以上的老媽，這一兩年一直覺得喘，爬三樓便氣喘吁吁，去年看了心臟內科，醫生說心臟沒事，只是血比較濃，故開了阿斯匹靈與胃藥，今年看胸腔內科，第一次看診醫生開了善寧與康速龍，第二次看診醫生說肺沒...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:是否有作肺功能評估肺活量?若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。如何處理老年人喘息症狀？需不需要繼續服用善寧？-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變治療與康復
糖尿病周邊神經病變復原問題？醫師你好，我父親（59歲），從去年10開始感覺到腳麻，接著在1月份短短幾周就從能散步的程度下降到難以行走。目前做過血漿置換術（總計做五次，第五次轉速過快導致他頭暈嘔吐）接著三天後因為血液感染又引發似敗血症的情形而...
林建良 醫師回覆-內科
你好，1. 如果有需要，尋求第二意見不會是浪費時間。2. 有些可以痊癒，有些只能改善。但是，不治療是不可以的。而且改善需要一段時間。3. 無法單由飲食控制良好下，來看腿會更麻是不是一種情況惡化。因為還要考量其他因素，如是否有循環問題，是否有...糖尿病周邊神經病變治療與康復-點我查看詳細內容
如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用？
高血壓藥？請問目前服用高血壓藥為carvedilol（乙型阻斷劑），但容易有牙齦腫痛及濃苞的問題，請問有其他種類的藥物可以替代嗎？例如？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:關於您降血壓藥物的問題，若有藥物不良反應需要調整藥物，還需要有您的過去病史用藥史以及藥物的使用反應，也需要搭配您的理學檢查、抽血檢驗報告、還有相關心血管檢查的報告結果，方能決定藥物的調整方向，建議還是需要向您的主治醫師進一步討論藥物調...如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用？-點我查看詳細內容
爸爸輕微腦梗塞引發頭暈、食慾不振，應如何處理？
幫家人咨詢？醫生，您好，我爸爸今年61歲，前段時間每天都覺得頭暈，後來到醫院神經內科住院檢查結果是，輕微腦梗塞，頸部動脈粥樣硬化，血壓血糖血脂偏高，吃藥後目前血壓血糖都控制的不錯。但現在還是覺得頭暈，並非天旋地轉的那種暈。因為覺得頭暈，也不...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好吃藥後血壓血糖都控制的不錯，但還是覺得頭暈，表示有其他原因未解決。建議回診原神經內科，醫師應會再診察並進一步處理。也可以就診耳鼻喉科尋求第二意見。謝謝爸爸輕微腦梗塞引發頭暈、食慾不振，應如何處理？-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查結果分析及建議
頸部超音波檢查？醫師好，我2020年檢查頸部超音波，醫生看完後說正常，也沒開藥，也沒說要追蹤檢查，但我查Google 翻譯是有硬化問題，請醫師幫我看一下報告。Doppler findings of neck vessels: – Norma...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Heifetz 小姐您好：您提到“頸部超音波報告：結論Mild carotid atherosclerosis without significant hemodynamic change”基本上這個檢查報告是屬於正常範圍的動脈硬化。一般動...頸部超音波檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
自律神經失調或原發性高血壓？新藥壓血泰解決血壓波動困擾
疑問諮詢？蔡醫師 您好:家母今年68歲，去年開始有血壓方面的問題。具體狀況是發作一開始時家母會感到心跳加重(心悸)、血壓升高(收縮壓200/舒張壓100)，並伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。因為血壓高的關係，家母一開...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:血壓測量值是高血壓治療的依據，所以量血壓方式是否正確非常重要，量血壓要經過休息後才量，且不要因怕血壓高而緊張影響血壓值，降血壓藥物有多種，醫師開立時的考慮因素也很多，建議要規律正確的量血壓並且紀錄，每次就該都要給醫師參考血壓紀錄來開立...自律神經失調或原發性高血壓？新藥壓血泰解決血壓波動困擾-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估
僵直性脊椎炎藥物相關問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191897">#191897</a>。1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題。醫生認為我的狀況並沒有很嚴重，所以不需要吃到撒樂。只需要吃celebrex就好。但撒樂不是沒有副作用嗎?不太知道為何不是開撒樂而是繼續開celebrex(因為算下來...僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估-點我查看詳細內容
胸痛背痛是否需進一步檢查？
胸痛背痛？已經胸痛一年了，每次大概幾秒鐘，不定時右胸鎖骨下面附近會抽痛，不太會形容，有照過X光、斷層掃描，胸腔內科醫生說可能是筋膜發炎有開止痛藥，但是最近連右背都會痛，感覺背很緊，就是不太舒服，但還能忍受，請問還能看哪一科？（也看過心臟科：...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:症狀疑似神經痛,建議可以看神經內科,如果有合併呼吸喘建議看心臟內科!胸痛背痛是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議
腦半球缺血病變？江醫師您好:我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服)，接著偶爾也會伴隨流鼻血，自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的，季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚，很不舒服那種，鼻子不舒服會看診所拿過敏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好：您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement....瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議-點我查看詳細內容
兩側腦半球缺血病變：MRI檢查結果解析與治療建議
MRI檢查結果顯示疑兩側腦半球缺血病變？蔡醫師您好:我從前年一直到前陣子偶爾都會產生劇烈頭痛，頻率時好時壞，大部分都靠吃普拿疼緩解，今年初有到台中醫院自費做頭部MRI檢查，檢查結果主要有顯示:Impression: Cerebral leu...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾克斯 您好:上述MRI報告的中文意思是腦部小血管退化導致腦部有缺血變化，就是血液流量降低導致局部腦組織缺血所致的病變，常見的腦部小血管疾病的成因主要是三高，高血壓、高血糖、高血脂，治療主要是控制三高，年齡增長也會伴隨血管退化導致上述疾病，...兩側腦半球缺血病變：MRI檢查結果解析與治療建議-點我查看詳細內容
老人全身無力、發抖：是否該看神經內科？
全身無力，發抖？醫師您好！我母親現年78歲，大約在一個月前開始發生全身無力，發抖的症狀。可是只要進食補充熱量後情形會好很多，重點是她必須2-3個小時就要進食，不然上述狀況就會出現。她在聖保祿醫院有做各項檢查，報告顯示是健康的，可是無力發抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“只要進食...後情形會好很多，重點是她必須2-3個小時就要進食“可能要考慮自律神經異常一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。...老人全身無力、發抖：是否該看神經內科？-點我查看詳細內容