內科問題：輕症或重症？Celebrex失效後的治療方案和血液檢查結果預期
輕症還是重症 ?？輕症還是重症 ?Celebrex 希樂葆膠囊 200毫克, 一天吃早晚各一粒, 失效,目前, 膝關節, 口腔關節, 手指關節, 左右肩關節疼痛,膝關節蹲下, 起身都有困難, 與輪椅賽跑中, 真是糟糕,回診, 醫師開出 Sa...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好關節痛有許多鑑別診斷，若是症狀持續，藥物反應不佳，可以提早回診就醫，切勿非得28天才就醫。謝謝你內科問題：輕症或重症？Celebrex失效後的治療方案和血液檢查結果預期-點我查看詳細內容
睡前關節痠痛：需要就醫嗎？
要睡覺時總會關節酸 （但不會痛）？我有一個長期的症狀，就是每到要睡覺時，我左手手肘跟左腳膝蓋的關節內側總會非常酸 ，奇怪的是身體右半邊的關節完全沒有這樣的症狀，且左側關節除了酸以外，沒有其他任何不適的症狀（紅腫、疼痛等等）。但此症狀有一個短...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的症狀，可能也需要配合臨床身體的檢查，加上抽血檢驗，比較容易找出可能原因。建議可以到免疫風濕科或神經內科評估。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您睡前關節痠痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？
乾燥症與唾液攝影？醫生好(因為忘了貼上數據，含有漏字，所以再發問一次）我的免疫科醫生診斷我可能有反應性關節炎，最近醫生聽到我有乾眼症後，安排了唾液腺掃描，報告數據如下：第1/15/30分鐘:Right parotid 2.90/6.81/3...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的醫生跟我說，我的唾液腺功能有比較差，應該是關節炎造成的乾燥症，和一般的乾燥症不太一樣。請問反應性關節炎也會導致乾燥症的症狀嗎?我的關節炎症狀改善後，唾液腺功能有可能會改善嗎?-->反應性關節炎比較...乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？-點我查看詳細內容
腳無力、痛，可能是漸凍症前兆嗎？新癥狀出現，該看哪科？
腳無力、痛，可能是漸凍症前兆嗎？在2021年被診斷可能是坐骨神經痛(僅照X光)，後來持續復健有好了一陣子，只是很偶爾腰還是會痠，但都能正常生活。4月20日前的生活 : 在辦公室大多一直坐著，在家偶爾會進行深蹲等練臀運動。在2023年4月20...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小某小姐您好：您提到“走路時如果腳踏下去的感覺不對，就會一陣痛，然後腳軟無力。”這些不是漸凍症的症狀。您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經...腳無力、痛，可能是漸凍症前兆嗎？新癥狀出現，該看哪科？-點我查看詳細內容
坐姿不正導致腿麻和腳背脹痛，如何處理骨盆歪斜問題？
容易腿麻？因為坐姿關係導致有點骨盆歪斜，但因為沒有很嚴重所以就沒有去給醫生看，但最近兩星期只要維持一個姿勢太久就容易腿麻，前幾天雙腳腳背突然會脹痛，過蠻久漲痛感才消失，想請問醫師，這跟骨盆歪斜有關係嗎？骨盆歪斜又該掛哪科看會比較好？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kirao 小姐您好：您提到“姿勢太久就容易腿麻”可能要考慮周邊神經壓迫的症狀。周邊神經異常的症狀常會有：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力至於，您提到“雙腳腳背突然會脹痛”除...坐姿不正導致腿麻和腳背脹痛，如何處理骨盆歪斜問題？-點我查看詳細內容
手腕持續腫脹：蜂窩組織炎治療後遺症及解決方法
蜂窩組織炎？我於2/28因左手腫脹急診，收住院，因無外傷但診斷蜂窩性組織炎，期間打抗生素治療11天後總算比較消腫出院，CRP從19恢復到正常指數。但仍持續口服Doxycycline bid，已經一個多月，但手腕仍腫脹，也陸續回診感染科。目前...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，嚴重的蜂窩性組織炎有可能造成感染控制後局部組織增厚或持續腫脹一段時間，有可能需要更長的時間才會慢慢恢復。另一種可能是若感染時有侵犯到更深層的組織如關節或骨頭，那腫脹的恢復時間會更久，抗生素療程也是要以月為單位來延長。建議持續回診與診治...手腕持續腫脹：蜂窩組織炎治療後遺症及解決方法-點我查看詳細內容
起床後頭昏、記憶力差，手臂及胸部疼痛
最近十天 起床後都會開始頭昏？醫生您好 !最近十天 起床後都會開始頭昏(有時是一起床就頭昏,有時則是隔1個小時吃過早餐後)睡眠大概6.5-7小時有自己試過平衡好像沒有不穩的狀況..下班回到家先小睡30-40分鐘 好像會好一點假日有試過吃過午...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，比較像頭暈合併頭痛若症狀持續，建議可以至神經內科門診求診謝謝您起床後頭昏、記憶力差，手臂及胸部疼痛-點我查看詳細內容
如何分辨太陽穴到耳朵中間的頭痛型別？
多個月頭痛怎麼區分？已經有半年時間，在太陽穴到耳朵中間位置經常痛，有時脹痛，或者經常覺得那邊有異物感，好像有個東西往內壓，眼鏡鏡腳那，剛好那個位置我又有顆凸痣，區分頭痛還是神經或者皮膚病我有點憂鬱傾向，跟顳顎關節問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪先生您好：您提到“區分頭痛還是神經或者皮膚病”“太陽穴到耳朵中間位置經常痛，有時脹痛”可能要先考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - ...如何分辨太陽穴到耳朵中間的頭痛型別？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者：萬客適和希樂葆治療效果比較
消炎止痛藥的療效問題？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好每一種藥各有其效果及因人而異的反應，不建議同時使用不同種消炎止痛藥，會增加其副作用。建議可以調整其他止痛藥，看看可否有兩全其美的藥。僵直性脊椎炎患者：萬客適和希樂葆治療效果比較-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現下背痛，是副作用還是疾病新徵兆？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好是不是撒樂的副作用要鑑別診斷，若是背痛的副作用不會永久傷害身體。建議回診主治醫師評估看看。僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現下背痛，是副作用還是疾病新徵兆？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)吃撒樂之後的第2個月開始,我雖然新增了背痛的症狀,但不曾有紅疹、發燒、皮膚變黃或蒼白、腹瀉、頭暈、嘔吐...等任何身體不適症狀.這樣的粗略描述,不曉得醫生能不能初步判斷我這新增的背痛症狀比較像是撒樂的副作用...僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？-點我查看詳細內容
手指頭麻可能是神經問題，需要進一步檢查
手指頭麻？醫師你好，前幾天感覺手麻而且好像被電到，現在只有手指頭麻，去看神經科，他幫我初步檢查後說我是不是感覺電到，我說是，他馬上說要核磁共振檢查，而且要我提早檢查，檢查完要我掛門診，若掛不進去，叫我直接去門診找他，請問我這樣是很嚴重嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jayen 先生您好：您提到“手指頭麻...核磁共振檢查”臨床上可能要考慮頸椎神經被壓迫，發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。頸椎關節病變，可能會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起...手指頭麻可能是神經問題，需要進一步檢查-點我查看詳細內容
出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項
請問肋膜積水出國應注意事項？黃主任 您好家母預計4月搭機旅日，考量目前有肺積水約300cc左右本次搭機有無因為高空壓力上的建議或要注意部份家母目前治療採單施打「癌自癒」，不知有無副作用，應如何舒緩再次感謝主任解答，有勞您了祝福您平安健康、開...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿費: 一般免疫制劑的副作用都較輕微 仿單可見 但如發生這些症狀，請儘速就醫：呼吸困難、嚴重胃痛或背痛、發燒、手腳麻木或刺痛、排尿困難、血尿、血壓變高（嚴重頭痛、頭暈）、莫名瘀青。常見副作用: (仿單)心血管副作用：周邊水腫（1...出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題
類風濕性關節炎 及抗核抗體？醫生您好想請問醫師1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎？是否會導...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫）在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀-->不太像。類風濕性關節炎的症狀，常常是多處小關節腫痛及持續疼...類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題-點我查看詳細內容
辨識反應性關節炎與其他肌肉問題：症狀、併發症及治療方案
萊特氏症？醫生您好我因為血檢正常，症狀表現被醫生疑似為反應性關節炎，想請問您:1.我的第一個症狀是阿基里斯腱在跟骨處出現疼痛，外觀看起來都正常，但是在每次久坐後站起走路會出現短暫疼痛，走走就沒感覺，大約過三個月之後，變成"偶爾&q...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的第一個症狀是阿基里斯腱在跟骨處出現疼痛，外觀看起來都正常，但是在每次久坐後站起走路會出現短暫疼痛，走走就沒感覺，大約過三個月之後，變成"偶爾"站起會疼痛。另一腳相同位置在半年後也開始...辨識反應性關節炎與其他肌肉問題：症狀、併發症及治療方案-點我查看詳細內容
突然腳痛且持續一個月以上，檢查結果正常，可能是什麼原因？
一隻腳痛？醫師，你好！我今年48歲了我沒跌倒，扭傷，突然間一隻腳痛。我腳痛（臀部後面）已經一個多月了。物瞭，做復健都無效。剛開始，一隻腳臀部後面痛，後來，多處痛。照 X 光看，醫生說骨骼，脊椎，神經都沒問題，好。找不出病因。目前喝 VITA...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，Ｘ光可以檢查肢體的骨骼和關節是否有問題，不過神經、肌肉、血管以及軟組織的問題是沒有辦法完全依賴Ｘ光來診斷的。尿酸（uric acid）過高引起關節炎又稱痛風，通常是腳掌大拇指、膝蓋等位置容易發作，與您的症狀較不相同。就您的症狀來看，較...突然腳痛且持續一個月以上，檢查結果正常，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
頸椎變直與神經壓迫：需手術治療嗎？
頸椎問題？醫師您好, 近期因為噁心乾嘔吃不下飯,伴隨四肢有些許無力的症狀與疲倦,還有頸部嚴重僵硬而在轉動時時常有喀喀聲但無頭痛的問題,而日前有到過骨科照x光說只有頸椎變直的問題想請問是否為頸部神經有壓迫到而病變,是否會需要動到手術,最近有非...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，頸部轉動有聲音通常是頸椎關節活動時摩擦所造成，有時候跟關節的疾病也可能有關係。頸椎的病變有時候會壓迫到頸椎神經，常會造成手臂、手掌或手指的症狀，如麻痺、無力等等，因此如果有這些症狀，建議還是要到醫院就醫，接受神經傳導檢查、肌電圖等檢查...頸椎變直與神經壓迫：需手術治療嗎？-點我查看詳細內容
新冠引發紅疹還是藥物副作用？
紅疹與藥物關係？高醫師您好：本人因多處關節發炎，最近開始吃撒樂（一天兩顆）及萬客適（一天一顆），吃後不小心感染新冠，但仍有持續服藥，確診後第六天全身開始出現紅疹（服藥一週多），但不會癢，現在不知紅疹是新冠造成還是藥物引起，而距下次回診還有一...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。和藥物可能還是有關，建議您可以先停藥，提前回原來開撒樂錠的醫師門診，或是到風濕科門診求診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您新冠引發紅疹還是藥物副作用？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？
萬客適要怎樣吃比較好?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(疼痛狀況比還沒治療前好很多, crp未治療前是1.5). ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1) 我能不能改為會痛的時候再吃萬客適就好(撒樂不要停),但我又怕不每天吃萬客適,只是每天吃撒樂,會讓我原來控制的還不錯的crp又升高很多.-->可以在疼痛時，再吃萬客適。撒樂錠不要停，它的作用需要持續用...僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？-點我查看詳細內容
坐骨神經痛的原因及治療方法
坐骨神經痛？江醫師，你好！我坐骨神經痛一個月了醫師照X 光說不嚴重。但是吃消炎止痛藥，做復健，物瞭都無效。我坐，立都痛。我每天坐著作業。我沒跌倒，扭傷都沒有。突然間發生的。不知道成因。請問醫師這是什麼原因造成的？我每天摺彩盒。對關節有傷害嗎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CHRISTINE 小姐您好：您提到”坐，立都痛。我每天坐著作業。我沒跌倒，扭傷都沒有。突然間發生的。不知道成因...“椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側，足跟甚至於腳...坐骨神經痛的原因及治療方法-點我查看詳細內容