內科 類固醇 常見問題 - 第19頁

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腎間質炎患者懷孕:腎臟風險與肌酸酐標準


腎臟病對懷孕的影響?醫生您好,請問一下,目前我的肌酸酐1.4,但血壓,蛋白尿,尿素氮..等數值都是正常。前不久做過腎臟切片,確診為腎間質炎,請問我這樣的狀況,如果日後懷孕,跟普通人相比,是否有腎臟會惡化更快的風險?以及,建議懷孕要肌酸酐在多...


吳佶育 醫師回覆-內科
您好,您的問題我分幾個部分為您說明1. 肌酸酐1.4 mg/dl 對懷孕的影響 : 首先,肌酸肝雖然稱腎功能指數,但其數值會受到年齡、身體體重/肌肉組成、性別而影響,在判讀時會評估您的狀況來研判實際的腎功能(常指腎絲球過濾率),以一般成年女...

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皮膚出現大量紅疹:可能是蕁麻疹性血管炎嗎?


皮膚出現大量紅疹(關節及臀部最多)?高 主任您好,從上星期四用力拖完地後,手就開始出現一顆顆大量紅疹(有點像微血管破掉的感覺),隔天晚上意外發現不只手的部分,連腳及臀部許多地方都出現大範圍性的紅疹,看了兩間診所,一間說是"蕁麻疹&...


高堅凱 醫師回覆-內科
許小姐您好,感謝來信。蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎還是有點不同,我想在網路上應該會稍稍說明了,原則上蕁麻疹的癢感會比較強,血管炎則是以刺痛為主;而有些蕁麻疹就是會在受力和壓迫的地方容易出疹,所以不一定是惡化現象,有些時候是病程還未結束的關係。而在...

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顏面神經麻痺引發聽力問題,該看哪一科?


顏面神經麻痺,耳朵聽不清楚?醫師您好,我得到顏面神經麻痺至今已一個多月,我的臉部歪斜已恢復,但耳朵感覺仍怪怪的,聽不清楚,也很怕吵及尖銳聲,除此之外舌尖感覺有點麻麻的,我不知道接下來要不要做進一步的檢查,也不知道是要看耳鼻喉科還是神經內科....


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述顏面神經麻痺80%會在4-6週內康復,少部份病患恢復非常緩慢,可能要2年以上,且常常恢復不完全。在急性期以藥物治療,包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動...

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久坐導致背麻?神經內科醫師解析解決方法


久坐造成背麻?因為工作的需要,需要久坐 但是漸漸地發現經常腰酸背痛而近兩個禮拜內,左側背部筋的地方開始出現麻麻的感覺麻麻的感覺斷斷續續的,並在平日上班時比較常發生,假日休息就比較少請問醫生這有辦法根治嗎? 因為已經看過一次中醫了 有接受過針...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...

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肺炎是否可能引發敗血癥?


肺炎會引發敗血嗎?家母久咳,醫師以肺結核治療,但吃了六個多月的藥,可是咳還是未改善,後來竟因喘所以須要氧氣機才能呼吸,請問醫師肺結核或肺炎會轉變為肺癌嗎?還有喘是打鎮定劑嗎?因住院時護士都說是止喘針謝謝您


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核治療6個月仍會喘,可能是診斷肺結核時就已有兩肺廣泛性的病灶,治療後仍可能遺留纖維化影響肺功能,也有可能同時合併心臟或貧血或其他疾病導致血氧不足,一般喘不會打鎮定劑,除非病人太過躁動才會考慮,醫師如判斷喘與肺水腫有關,會打利尿劑,...

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內科問題:掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞是否與內分泌失調有關?


掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞?醫師您好:想請問您,我從去年7月左右開始掉髮,已去過3-4家診所和1間大醫院檢查過,每家的診斷結果都是說這個是「圓禿」,無法徹底治療,也有開過外用類固醇的方式讓我塗抹(因為我不敢在頭皮打針)。接著約從去年...


李志曜 醫師回覆-內科
您好: 建議您就診 "內分泌及新陳代謝科" 看錯科別容易誤診.

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肌酸酐升高:腎炎還是腎盂腎炎?


肌酸酐升高的原因?我有紅斑性狼瘡,在民國98年時發現,當時股肌酸酐逹4.4,投頪固醇後,下降至2.5,之後持續於風濕及腎科踪,但至104年3月起至今05年4月,肌酸酐上升至3.0→33.3.3→3.9→4.1於是我去做腎切片檢查切片結果:腎...


林培豐 醫師回覆-內科
所給予的資訊有限。紅斑性狼瘡在腎臟病理變化可造成6種變化,有些是屬於急性變化,這時用比較強的免疫抑制劑與類固醇,是可能可以改善一些腎臟功能。但若是慢性的變化,通常代表腎功能已回不來。依照所給予的資訊,很可能是紅斑性狼瘡長期下來,造成慢性腎疾...

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胸腔鬱悶疼痛:長期不適是否因氣喘或內傷?


胸腔鬱悶疼痛 長期?胸腔鬱悶 天氣變天會痛和鬱悶 有時甚至會喘持續一個月多久 有去看醫生 吃藥有好些但是吃完藥還是會有點鬱悶 懷疑有內傷大約在胸腔 兩條線中間早上起來特別嚴重 鬱悶 吃了藥不會痛 但還是會悶本身知道有氣喘... 是...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:首先您有無氣喘病,可能要請胸腔科醫師以肺功能及其他免疫過敏相關檢查後再確診,如確定有氣喘(屬於慢性氣道發炎反應),應該要每日1-2次以吸入性類固醇(或再加上長效型支氣管擴充劑)控制1-2個月症狀才會改善,天氣變化及情緒變化,壓力大等因...

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血管炎引起的疼痛和無力感:如何緩解症狀?


血管炎疼痛感?曾醫師您好:我本身是紅斑性狼瘡患者,手指及腳指都有血管炎,原本手指上的血管炎看起來是紅色的有點凸起,平常不會痛,觸碰的時候才會有一些刺刺的感覺,但前一陣子手指的血管炎似乎變得嚴重了,紅色凸起的部分增加了,甚至有些部分變得非常的...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好可能是血管炎導致感覺異常,目前用藥是否要調整,應該要回診找醫師診療後再決定。謝謝你的提問

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睡前頭痛可能是哪些神經內科問題?


睡前頭痛?有時候睡覺前會覺得劇烈頭痛,躺下以後固定睡某個姿勢會改善,但翻身改變姿勢又開始痛,請問這有可能是什麼問題呢?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的頭痛的原因可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可...

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如何有效控制飯後血糖並避免反彈?


測量飯後血糖?醫生您好,我已經飲食控制了,如果12點吃飯,2點測量飯後血糖,那我大概1點半開始散步活動一下,也就是測的前半小時會稍微活動,我發現這樣測到的飯後血糖會比較ok我這樣讓飯後血糖下降的做法可以嗎?再請問醫生,如果測完飯後血糖沒有再...


蕭永薰 醫師回覆-內科
高先生閣下:1.飯後適度的散步,大都可以有效地降低飯後的血糖值;應該是沒有大問題才對.事實上,有規律運動習慣的人,其胰島素受器的敏感度會增加,使得任何一餐的飯前與飯後的血糖值都會維持地很好.但是,要注意病患服用的藥物或注射的胰島素,必須與運...

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狼瘡蛋白尿:飲食與運動該注意什麼?


狼瘡蛋白尿?您好,罹患狼瘡已經大約10年,因為指數高高低低,所以類固醇劑量也調來調去,最近發現有蛋白尿3價,從未住過院,最近的運動量也比之前稍多,未發現時就覺的筋骨容易痠疼,不曉得會不會跟運動量有關,現在醫生只把類固醇再往上調整而已,不知道...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好:運動確實有可能發生微量尿蛋白,但極少到蛋白尿3價,要注意追蹤是否狼瘡侵犯到腎臟。飲食應該要低鈉少鹽,且不宜過多蛋白質攝取。建議可以跟主治醫師討論及請教營養師。 ...

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如何改善肺部喘息及防止感染?


肺部常喘該如何改善?肺部問題楊醫師我是您的病患,肺部剩半邊,一感冒就喘,是否可以自行買氧氣瓶增加氧氣?會有副作用嗎?還有常期吸食胖胖魚,一直發胖請問該如果才能不要發胖?還有每次一感冒就咳很常時間,去小醫院醫生開抗生素給我吃會有副作用嗎?而且...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部剩半邊,所以更要珍惜好的那一個肺,加上氣喘病,是需要長期規劃使用吸入性類固醇及長效型支氣管擴張劑,少量的吸入型類固醇與肥胖沒有太直接的關係,儘量控制飲食及規則運動有助於體重控制並強化剩餘的肺功能.我的門診時間除了星期一四,還有星期...

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胸悶、呼吸不順、咳痰帶血:如何緩解?


呼吸不順 胸悶 咳痰有血?我本身有輕微氣喘 最近覺得喉嚨鎖骨中間感覺很緊 呼吸不太順順醒呼吸會有咻咻聲 也有鼻塞流鼻水的狀況但沒有發燒之類的情形之前有在抽菸但這幾天這樣的狀況發生之後就沒在抽了咳嗽會有痰 今天咳出來的痰有血 但沒注意痰是什麼...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
陳先生您好:氣喘病人如沒有規則使用吸入性類固醇或長效擴張劑,容易在天氣變化時引發氣喘發作,如有喘鳴或呼吸微喘建議儘速就醫!痰中帶血除了肺部血管破裂(劇咳或發炎)以外,也有可能因鼻子過敏,鼻腔充血或用力擰鼻涕或打噴嚏導致微血管破裂,鼻涕倒流到...

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腎絲球炎與免疫系統失調:治療與預防方法


腎絲球炎或腎綜合症?醫生您好,我103年5月發病到現在,最初症狀是蛋白尿還有下肢水腫,已做過腎臟切片檢查了診斷結果是腎絲球炎已在吃類固醇控制了,不過後來有換醫院診斷結果又不一樣醫生說他覺得比較像另一種狀況(免疫系統失調去打腎臟),這段時間裡...


吳佶育 醫師回覆-內科
針對您的提問,已知的腎絲球腎炎有很多種重點是根據腎臟切片的病理報告去給藥如果第二位醫師的治療您認為效果較佳那就應該好好跟醫師配合何時該減藥,何時該停藥我想該位醫師自然會給您指示切勿自行停藥,以免病情惡化謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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頭向左轉時角度受限且脖子疼痛:可能的病因與治療建議


頭向左邊轉時角度受限脖子左半邊非常不舒服?這症狀約於去年三月時開始,我頭部向左邊轉時,角度很小,和向右邊轉時差非常大而且頭往左邊動時,脖子從後腦杓往下到肩頸,左半邊非常不舒服期間有求助過醫院的針灸科、骨科及復健科,醫生有做過X光、神經傳達及...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。您所進行...

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後頸疼痛多年,是神經或骨骼問題?


後頸部痛好幾年?醫生您好,我最近因為後頸疼痛的問題已經不堪其擾,想直接掛號了,但我想先請問醫生我這到底是不是病。小時候還沒10歲,我被我爺爺扭脖子,從那之後我的脖子每每過不了多久就會疼痛,只能靠自己扭脖子舒緩,但近年來有變本加厲的情形,一開...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 若是使用3C產品同樣姿勢過久,會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、...

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顏面神經麻痺:出現神經跳動感是否代表恢復?


顏面神經麻痺?醫師您好:12/16有右側下眼皮與嘴角有跳動感,我顏面神經麻痺昰從12/17日開始發作,右側臉無法皺眉、喝水會漏、眼睛無法緊閉,有看醫生治療中想請問的昰;原本麻痺後我的臉就已沒有神經跳動的感覺,但今天(12/19)發現又有神經...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述顏面神經麻痺的原因很多,其中最常見的貝爾氏麻痺。在發病初期進展很快速,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂 點,在發病前,常有類似感冒或病毒感染的狀。臉部會有僵硬的感覺。因眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象,有時病人會發...

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類肉瘤手術後症狀與治療問題探討


動過類肉瘤縱隔腔淋巴根除手術~?我想請問一下簡醫生!我先生在十月中旬因為體檢報告說他胸腔有東西,所以我們到就近的大醫院檢查,發現胸腔有多顆類肉瘤,之後接受縱隔腔淋巴切除術,只有清除取一小部份掉,1.重點是他自從動完手術後就會不定時咳嗽,就像...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好,1. 咳嗽有諸多原因,是否因類肉瘤引起或其他原因,須請胸腔科醫師檢查,您可自找另一位胸腔科醫師看診,諮詢第二意見。2. 服用類固醇惠長類似青春痘的皮膚症狀,但確定診斷仍須找皮膚科醫師確診。以上回覆祝 健康簡順添醫師

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左半邊頭頂到後腦的間歇性表面頭痛原因與治療建議


左半邊頭頂到後腦的間歇性表面頭痛?上上禮拜因為感冒咳嗽,忍住不咳結果忍不住咳了之後,導致頸部出現類些微的不適感,約莫是左頸部至肩膀位置,後續變得比較嚴重(類似落枕),約莫持續一個禮拜後,落枕的痛楚較為浮上皮膚表面可以直接按摩接觸到,但感覺有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但可能因為感冒肌肉發炎後發生後頸部急性疼痛出現僵硬、繃緊、疼痛程度難耐等情形。建議可以1.變換...

左半邊頭頂到後腦的間歇性表面頭痛原因與治療建議-點我查看詳細內容


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