紅斑性狼瘡患者服用類固醇的時間和劑量問題
類固醇服用時間及用法？高醫師您好本身有紅斑性狼瘡，目前31歲、發現紅斑性狼瘡並開始治療約9年。目前每天服用必賴克200mg 一顆，類固醇 康素龍錠5mg五顆, 雅迅靈50mg 1/2 顆, 山喜多 250mg 6顆。在此有幾個問題想詢問醫生...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.類固醇的部分醫師是建議早上三顆，下午2顆。 但有時候較忙碌或起的較晚，就會吃完飯後30分鐘至1小時內吃3顆，接著接著半個小時再吃個水果後休息30分鐘即再吃另外2顆。這邊想要詢問一下，這樣服用類固醇會不會有時...紅斑性狼瘡患者服用類固醇的時間和劑量問題-點我查看詳細內容
空腹血糖偏高：是糖尿病前期還是腎臟問題？
空腹血糖較飯後血糖高？醫師您好，我每年公司健檢都有空腹血糖較高的問題，約落在97-102左右，飯後血糖大概都92-100左右，糖化血色素都落在5.3，身高181 體重80公斤 每周運動5天以上的重訓，體脂肪約18%，並未有三高問題，腎絲球過...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:您的空腹血糖值有偏高的狀況，一般可歸類於空腹血糖異常Impaired fasting glucose (IFG)，建議可以依升糖指數（Glycemic index，GI）挑選低GI值的飲食，以改善空腹血糖值過高的狀況。此外可向新陳代謝...空腹血糖偏高：是糖尿病前期還是腎臟問題？-點我查看詳細內容
甲狀腺體重問題：指數上升是否會導致體重下降？
有關甲狀腺體重問題？醫生您好 我已經服藥甲狀腺2~3 指數變化時好時壞 6月醫生從2顆改一顆 8月回診指數上升 變成1顆半想請問 指數上升 體重會下降嗎? 如果要藥量多半顆或一顆 體重會上升? 謝謝你
李健 醫師回覆-內科
體重變化因人而異,飲食盡量不要攝取過多碳水化合物,才能減少體重增加甲狀腺體重問題：指數上升是否會導致體重下降？-點我查看詳細內容
甲亢治療：抽血數值、症狀與藥物副作用
甲狀腺問題？醫生您好，我於8/5施打az約10天後出現心跳快、胸悶、一些喘一直到8/19就醫，我的甲狀腺抽血數值為下，其他血液檢查都正常:TSH <0.00(參考值0.38-5.33)FT4:1.86(參考值0.59-1.43)T3:...
林建良 醫師回覆-內科
您好:問題一:輕微或嚴重是很主觀的事情。依您的數值:FT4:1.86(參考值0.59-1.43)，沒有離上限值很多。問題二:請遵照您的主治醫師醫囑，如果醫師沒有要您再抽一次血確認，建議可以不用。問題三:這些藥物，很少見到您說的症狀。問題四:...甲亢治療：抽血數值、症狀與藥物副作用-點我查看詳細內容
產後體重下降及缺鐵性貧血的原因
產後體重大幅下降？醫生您好,我懷孕前體重大概是65公斤（身高159，BMI已過重），懷孕期間有妊娠糖尿病，有使用短效性胰島素（早上一次），生產時約71公斤，現在產後15個月，體重大幅下降到53公斤；產後到目前仍在哺乳；飲食是比較沒有規律時間...
李健 醫師回覆-內科
產後體重下降也可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能異常會影響體重。產後體重下降及缺鐵性貧血的原因-點我查看詳細內容
上腹到頸部疼痛的多重原因：該看哪科？
醫生您好？醫生您好, 大約從4個月前, 我開始有上腹部悶痛的感覺 ,且有時肚子會忽然跳動,去了腸胃科做了胃鏡 ,只有輕微胃炎 ,也做了腹部超音波 ,大腸鏡, 腹部電腦斷層均找不出原因 ,體重也下降約8公斤 之後開始從中上腹部痛往胸口在到頸部...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我注意到您曾有吞嚥困難的症狀，加上有多處肌肉痠痛的症狀，這些症狀有機會和風濕科有關。如果您已經看了很多科的醫師仍然沒有診斷的方向，建議您可以就近來風濕科看看，由風濕科醫師幫您評估。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您上腹到頸部疼痛的多重原因：該看哪科？-點我查看詳細內容
手麻癥狀：是中風前兆還是疫苗副作用？
突然莫名的手麻？江醫師您好：我先簡單描述一下我的身材狀況，身高158公分、體重58公斤，中等身材，一直以來沒有血壓問題，但最近一兩個禮拜以來，左手腋下、左上臂內側區域(有時會延伸到手掌手指)不定時的有點發麻，感覺就類似有一條束帶綁住腋下導致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
真真小姐您好：您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。您的心血管疾病風險相對很低....也許要考慮頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸...手麻癥狀：是中風前兆還是疫苗副作用？-點我查看詳細內容
居家防疫期間出現呼吸困難及皮膚紅點，可能是什麼原因？
呼吸困難？醫生您好，我今年23歲，身高163，體重46。從疫情爆發之後工作被迫停止幾乎都待在家中，從上星期開始，出現呼吸不順心律不整，但過兩天就好了，接著忽然發現皮膚出現許多紅點凸起不會癢，一直到現在。這幾天一直有覺得頭暈、頭腦發脹的現象，...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Joy 您好：疫情期間許多民眾的生活都受到影響，依照您的描述，有可能是心理因素的關係，可以撥打心口司1925安心專線尋求協助；但是若有呼吸不順、呼吸困難的情況，建議盡速就醫或撥打119，由救護車協助就醫！謝謝您的提問 祝健康衛福部新營醫院 ...居家防疫期間出現呼吸困難及皮膚紅點，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下變亢進甲狀腺功能異常：低下變亢進的原因與治療
甲狀腺低下變亢進？醫生您好我在民國98年驗出ani-microsomal Ab是1：1600×，t4和tsh是正常，是屬橋本氏甲狀腺炎。（甲狀腺低下)98年到110年6月都吃昂特欣eltroxin/50mcg每日一顆，常常也忘記吃...
林建良 醫師回覆-內科
您好:因為每個人的狀況並不一樣，停藥後再吃，或減劑量吃，都有人做。端看每個人的狀況調整。另外的問題，因為這要現場看過才能回覆，所以無法在這回答您。甲狀腺低下變亢進甲狀腺功能異常：低下變亢進的原因與治療-點我查看詳細內容
戒必適戒菸副作用及療程建議
戒必適藥物副作用？您好醫生，我想請教一下，我目前都有在服用戒必適戒菸，但每每我只要吃藥過後，胃部都會非常非常的不舒服噁心想吐，我不想吃胃藥，是否有其他方法可以改善呢？戒必適是否一定要吃完整個療程呢？因為藥物讓我不舒服，我想說吃到不抽之後就不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有5%的人吃戒必適會有腸胃道副作用,可搭配腸胃藥來改善副作用,沒有其他方法來改善這些副作用聽起來您的戒菸動力很強,如果超過七天都沒有抽菸,配和意志力,應可成功戒菸,是否要把藥物吃完,可與您的主治醫師討論,另戒菸過程中要配合運動,避免體...戒必適戒菸副作用及療程建議-點我查看詳細內容
漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏
體重下降與漸凍人？醫師好又來問您問題，上一次的提問忘記問您，半年(也許再多一點)體重減輕3.5KG有特別的涵意嗎?(75變72)還是我想多了?另外剛剛作家事座沒多久就肌肉痠痛，右手拿著飲料走路回家(約10分鐘)，到家再喝的時候感覺右手的筋有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀和典型的運動神經元疾病有些出入。但，運動神經元疾病屬於罕見疾病。建議您可以到台大醫院尋求國內兩位權威醫師診斷，有時候想太多，不如接受專家來排除疾病。推薦：趙啟超教授楊智超教授祝您就診平安請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，...漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏-點我查看詳細內容
提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議
肝病飲食(肌酸酐偏高+腎絲球低)？肝臟移植後已定期回診，每次紅字都落在紅血球低(2.4)、血色素低(11)、肌酸酐高(1.3)、腎絲球低(43)。其中最擔心腎臟功能該如何提升、會不會變成洗腎。目前每日喝水量是體重×30~35，詢問...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據你的敘述,腎絲球過濾率 43確實偏低但是我們不是看單一數據而是要看趨勢也就是43比以前低還是持平在一個區間(比如說是40到50)才知道腎功能的變化至於血色素11,在正常值的低標(女性為11.0~16.0 gm/dl)應該沒有太大的問題回...提升腎臟功能：肝病飲食與治療建議-點我查看詳細內容
結核病治療後的肺部風險及預防措施
結核病變成肺癌的機率大嗎？？醫生您好我是結核病患者藥吃了剩下兩個月就快結束療程,看了網路文章很多都說結核病治癒後會照成肺部慢性損傷，跟發生肺癌ㄧ定的關係，這種機會大嗎？通常發生在老年嗎？這些資料看了心怕怕的,我們能做的有什麼除了每年X光檢查...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:相信您的胸腔科醫師,每年定期追蹤X光,如有咳嗽大於二週,或有體重減輕再去胸腔科追蹤,個人經驗沒有明顯關聯,有些是有共同危險因子(如抽菸),且腫瘤原因複雜,放開心胸,珍惜當下才是正確的心態!結核病治療後的肺部風險及預防措施-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：突然視力變黑、呼吸困難的體驗
吸不到空氣 眼前黑白？醫生你好，我家在6樓，平常爬樓梯有一點點喘外，沒有其他的問題。然而最近因為疫情的原因，比較少出門。在上禮拜四時，因為需要而外出，回家後爬6層樓梯的過程也是微喘，但回到家之後，突然覺得吸不到空氣，需要大力吸氣，過不了多久...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能與下雨天濕氣重或通風較差有關,如果體重沒有增加,可能是活動量或運動量減少的關係,建議上樓梯到四樓可以先休息一下,再爬五六樓,也建議加強體能鍛鍊!胸腔內科問題：突然視力變黑、呼吸困難的體驗-點我查看詳細內容
空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗結果出爐：是否確診糖尿病前期？
空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗(75g):空腹血糖92 ，2小時89？3/25健檢空腹血糖105，4/10去大醫院檢查口服葡萄糖耐受試驗(75g):空腹血糖92 ，2小時89。請問我是否確診糖尿病前期?是否須持續追蹤?謝謝
李健 醫師回覆-內科
口服葡萄糖耐受測試是正常的，可是如果本身是高危險群，如體重過重或有糖尿病家族史，建議可以一年追蹤一次。空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗結果出爐：是否確診糖尿病前期？-點我查看詳細內容
大便鬆散需就醫嗎？內科醫師解答
大便較鬆散？這兩週大便比較鬆散，是有成形，但是一沖水就散了，以前偶爾會這樣，這次比較久，也沒有別的什麼狀況，請問謝醫師這需要就醫或檢查嗎？謝謝您。
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：此種症狀與所吃的食物或自己本身之情緒有關，另外，功能性腸胃障礙也會如此。一般要注意自己體重有無減輕，若有，可能須至醫院就醫並檢查。感謝您的來信！大便鬆散需就醫嗎？內科醫師解答-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理
關於類風濕性關節炎診斷與藥物使用的問題？高主任 您好:不好意思 我的疑問有點長 , 祈望您可以撥冗釋疑, 謝謝您!大約一年半前抽血發現 RF因子初次檢驗結果是 =>陽性44 , 標準值是0-20 ;第二次 半年後檢查 RF因子 是=&...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1.Anti-ccp抗體在身上會時有時無嗎? (只差五天檢查 , 檢驗結果差異很大)；或是檢驗方式的差異有無可能造成結果不同?這個項目是否有檢查標的或者檢查過程的差異 ,因為看到標準值 兩次設的也都不相同 ...類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理-點我查看詳細內容
睡前喝含糖運動飲料對健康有何影響？
腎臟問題、糖尿病？林醫師您好，我想請教您，我這二年來，每天睡前都會喝半瓶約300cc的運動飲料，像是fun或寶礦力，最近幾個月身體常常不舒服1.這二年都這樣在睡前喝含糖運動飲料，睡前喝運動飲料習慣改不掉，，最近我很擔心，這樣喝的時間點是不是...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.沒研究確認晚上喝或白天喝含糖飲料有無差別，但睡前喝可能比較容易導致體重增加，過重就會增加糖尿病風險2.應該不會耶，若幾個月間體重突然下降超過2-3公斤且沒刻意減肥，建議掛家醫科或內科門診做進一步檢查睡前喝含糖運動飲料對健康有何影響？-點我查看詳細內容
運動飲料與健康問題
腎臟問題、糖尿病、體質問題？李醫師您好，我想請教您：1.這二年從早到晚都喝運動飲料加一些水稀釋混著喝，因為喝運動飲料習慣改不掉，只喝純水常常會反胃，反而該天飲水量不足，所以只能運動飲料加水，這樣要怎麼改善呢？2.我在睡前時，也有喝含糖運動飲...
李健 醫師回覆-內科
喝純水會反胃，建議可以諮詢腸胃科醫師，長期喝含糖飲料，較容易誘發脂肪肝，糖尿病等慢性病，如果最近體重有大幅下降，可以去新陳代謝科求診，檢查有無糖尿病或甲狀腺功能異常。運動飲料與健康問題-點我查看詳細內容
快睡著時呼吸困難，該看胸腔內科還是身心科？
在快睡著的時候會覺得自己沒在呼吸而又驚醒？醫生您好，在大約5/26清晨3點左右時突然驚醒，發覺自己吸氣正常但呼氣卻很短，之後又感覺胃似乎脹脹的，胸口又有股溫溫的的感覺，當下感到十分的驚嚇與恐懼並且心悸，胸口短暫刺痛，認為自己身體出了問題，之...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Wayne: 從您的描述 是有點困難 本來比較接近的診斷為呼吸中止症候群但有些症狀確實不合 建議先看身心科彰化醫院關心您快睡著時呼吸困難，該看胸腔內科還是身心科？-點我查看詳細內容