肛門內發現紫色軟塊，是血栓性痔瘡嗎？
肛門痔瘡？醫師你好 想請問：近日發覺肛門內接近肛門口處，有顆與壹圓硬幣差不多大小的軟塊，顏色爲紫色有點黑黑的，不通不癢也沒出血無異物感，偶爾有便秘情況，之前便秘用力排便時有稍微跑出來，但正常排便時不會，請問醫生是血栓性痔瘡嗎？這樣症狀是一級...
張書豪 醫師回覆-外科
排便後痔瘡有時會稍微脫出，可能是一級到二級的內痔。紫色突出大部份是血栓造成，代表痔瘡內的血管出力擠壓後少量出血，即為你說的血栓痔。如無症狀可以多做溫水坐浴讓血栓自行吸收，期間多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間。肛門內發現紫色軟塊，是血栓性痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮：如何處理硬便引起的症狀？
疑似痔瘡跑出？張醫生您好最近我只要大便比較硬，好像是外痔會跑出來，就是摸起來軟軟的，會流水，肛門縮進去的時候會有感覺肛門那邊怪怪的，而且要隔天或隔兩天可以慢慢推進去。可是不能完全推進去的樣子，就是還摸的到，但是隔天流水就會慢慢變少，然後就不...
張書豪 醫師回覆-外科
根據你的描述，應是大便出力後，內痔會稍微脫出，稱為痔瘡脫垂，此時腸液或是水便會比較容易滲出。建議多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維避免便秘，減少如廁時間。如果症狀造成生活上的困擾，則建議就診檢查，除了手術外，也有藥物或是處置可以改善症狀。痔瘡疑慮：如何處理硬便引起的症狀？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式
內痔結紮？柯醫師您好有些問題想要請教您。昨天去做痔瘡結紮1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛（非外痔），是正常的嗎？2、結紮後隔天排便，肉球一樣被擠出，而且變超硬，坐浴後也沒辦法推進去，後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去，我這樣做是可以的嗎？...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.內痔結紮理論上不會疼痛因為位置在齒狀線以內是沒有體表神經分布的但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛2.可以3.可能結紮的位置跟脫垂的位置不同或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？
內痔術後仍搔癢且擦屁股流血？醫生您好本人於三月初做了內痔橡皮筋結紮。雖然現在大號時已經比較沒有異物堵塞感但還是會有明顯的紅色鮮血，而且仍有肛裂的那種撕裂感。另外最困擾我的是三不五時仍會感到肛門處搔癢。因為這種異常陸續還有回診兩次(第二次換了...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔橡皮筋結紮復原後，不太會造成癢或是撕裂感的症狀。如搔癢感持續，可以先按照醫生指示使用藥膏，穿著寬鬆衣物，保持會陰部乾爽。避免抽煙，減少奶類及含糖飲料攝取，避免容易造成過敏的食物。如有皮膚變化則需至皮膚科或是大腸直腸科門診再做檢查。內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？-點我查看詳細內容
手術後擦屁股出血是什麼原因？
擦屁股有血？醫生您好，我最近前一個禮拜剛完成闌尾炎手術，目前已經完全康復，但是完成後幾天大便都是正常的，但五天前上廁所一擦發現有些血，到今天已經三到五天了，但我剛剛晚上6點多是上廁所擦屁股稍微正常一些了，原本一擦都是血，現在有大便的痕跡了血...
張書豪 醫師回覆-外科
闌尾手術本身不影響肛門出血，但腸道發炎後若有腹瀉有時會引起內痔腫脹出血。此時多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維保持排便順暢，症狀多能緩解。年輕人較少有腫瘤相關的出血，但有疑慮還是建議就診檢查評估。手術後擦屁股出血是什麼原因？-點我查看詳細內容
術後無法自行排尿的原因及解決方法
痔瘡手術問題？本人於3/19用傳統手術切內痔外痔，術後除預期疼痛外，最大問題術後無法自己尿尿，插上導尿管ㄧ天尿很多，3/21拔除導尿管，看看能不能尿，但是都滴尿，3/22再次插 上導尿管，膀胱很多尿，但沒有尿意，自己也無法尿，請問這是什麼原...
張書豪 醫師回覆-外科
尿滯留是痔瘡手術後常見的併發症，是由於肛門傷口疼痛，導致骨盆肌肉緊張，交感神經過度刺激所導致。可以暫時性的導尿，使用止痛放鬆，或是幫助膀胱收縮的藥物。若術前沒有排尿問題，此狀況會在一段時間後改善。術後無法自行排尿的原因及解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡結紮後出現異常肉塊，是正常組織腫脹還是術後併發症？
痔瘡結紮後現況是否異常？？醫師好，3/12門診手術結紮第三級內痔多天非常非常痛但忍過了，目前約第10-11天，約從第8天起摸到肛門口又有小肉塊，沐浴後以鏡子檢視看到像痔瘡組織的肉色肉塊突出，側邊即是看起來像結紮後的一整片傷口，前幾天完全無法...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮通常不會有明顯疼痛，照你的描述可能是內痔結紮後，外痔部分整個腫起來。可以先多做溫水坐浴並使用消炎消腫的藥物。如果腫脹疼痛持續，需盡快回診檢視傷口，評估是否做痔瘡切除。痔瘡結紮後出現異常肉塊，是正常組織腫脹還是術後併發症？-點我查看詳細內容
長期肛門旁腫脹感，是否為內痔或直腸炎？
去年12月中到現在三月中，肛門旁腫脹感？醫生您好，我是在辦公室上班，但是平均半小時一定回起來走動五分鐘，長年如此，大前年四月有做右下腹腔鏡疝氣手術，左下腹沒有，但是時常也會有一個墜脹感，但因外表沒有凸出，超音波照後醫生也說沒問題所以沒有理會...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內痔產生的腫脹感可能反覆發作，也有可能持續數個月。大部分直腸肛門相關的問題診間檢查都足以診斷，如果要做進一步的檢查可以考慮大腸鏡、直腸超音波，或是骨盆腔電腦斷層。建議回診時先和醫生討論目前的症狀，看是要做檢查或是做痔瘡根除性治療。長期肛門旁腫脹感，是否為內痔或直腸炎？-點我查看詳細內容
肛門附近搔癢是否為痔瘡？
肛門附近搔癢？醫生您好，一個月以來一直有肛門附近搔癢的問題，幾天前有去看直腸外科，醫生有用手和肛門鏡做檢查，但始終沒有確切的跟我說我是否有痔瘡（甚至是內痔還是外痔也不曉得），但有開益痔康栓劑和軟膏給我，且要我溫水坐浴。不過我也沒有便秘、腹瀉...
張書豪 醫師回覆-外科
搔癢可能是痔瘡的早期症狀。如果有經過醫生診治，應可排除皮膚過敏等問題。可以建議按醫生建議進行益痔康栓劑和軟膏的治療，並進行溫水坐浴來緩解症狀。益痔康栓劑時感到腸胃蠕動加劇，這可能是由於藥物的作用，但通常不會持續太久。如果您感到不適，建議您與...肛門附近搔癢是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍需要手術嗎？共存會有風險嗎？
肛門膿瘍可以共存嗎？？一月發現有硬硬的小腫塊，以為是擦破皮的發炎，後來發現它變大了，按了會痛，我才知道該看醫生。後來診斷疑似肛門膿瘍。它長在我的肛門口旁，原本按它會痛，後來持續吃中藥。我現在雖然不痛了，但它沒消下去，也沒變大。我這幾個禮拜做...
張書豪 醫師回覆-外科
從描述來看，已經有一段時間沒有疼痛或其他不適的症狀，表示肛門膿瘍可能已緩解，組織發炎或纖維化也會呈現硬塊，因此醫生建議你與腫塊共存的想法是合理的，特別是如果您目前沒有任何明顯的不適感。但如果有腫痛或是發燒等系統性症狀，或是合併有糖尿病等慢性...肛門膿瘍需要手術嗎？共存會有風險嗎？-點我查看詳細內容
運動中出現肛門下墜感的原因
肛門下墜感？醫師您好因運動關係，在跳繩時都會有肛門下墜感，但跑步或是日常生活都不會有這種感覺，過去病史有肛裂及痔瘡，去年9月做過糞便潛血正常及12月肛門鏡檢查也沒問題，請問這種肛門下墜感是什麼狀況
張書豪 醫師回覆-外科
肛門墜脹感是肛門直腸疾病常見的症狀，因肛門齒狀線以上是由內臟神經支配，痛感不明顯而以下墜感來表現。常見病因包含腸道發炎、內痔、肛周膿瘍等。依你的年紀，直腸癌的機率較低。可以先多做溫水坐浴，緩解痔瘡或肛裂的症狀。如不適感持續則建議至大腸直腸科...運動中出現肛門下墜感的原因-點我查看詳細內容
痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討
痔瘡太大？醫生您好 母親（63）大便流血 昨天去大腸直腸科檢查 醫生說內外痔瘡很大 醫生說因為太大外痔如果要開刀只能用傳統手術 內痔還可以用雷射的 還說傳統手術會很痛時間長達一個月 我們就先用保守治療 有開痔瘡口服藥 跟塞劑 還有藥膏 我...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡引起排便頻率增加，主要是因為痔瘡在肛門附近會造成不適感，刺激直腸和肛門周圍的神經，導致想要排便的感覺，不一定每次都真的有糞便。如果痔瘡已經大到有明顯症狀，影響生活品質時就應該開刀，以你描述的情況傳統手術較為適合，但具體的手術方式應根據醫...痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討-點我查看詳細內容
大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？
大便會痛會流血？醫師你好..我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴血請問醫師痔...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能量...大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？-點我查看詳細內容
內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？
內痔腫脹感 開刀疑問？醫師您好，請問當初痔瘡最痛時去診斷指診出是內痔一級，後來吃+擦藥有紓解，但每次ㄧ坐下肛門都會有腫脹感（因為現在還是學生，上課一堂都至少要一小時，去考場考試又要2小時以上，每次這樣坐下來是不會到當初那麼痛了，但是都會不舒...
柯芳序 醫師回覆-外科
第一級的內痔不會建議進行手術因為術後的疼痛將會超過原本的不適而且如果痔瘡不嚴重的情形下開刀手術後可能也不會覺得有多大的改善如果藥物治療結果無法令你滿意可以嘗試內痔結紮試試看我個人是不建議進行手術治療當然改善飲食以及排便習慣並維持良好的生活作...內痔手術疑問：一級痔瘡是否需要開刀？-點我查看詳細內容
痔瘡術後症狀與治療疑惑
痔瘡術後問題？醫師您好：約4個月前我做了廔管及內痔的微創手術。術後回診主治醫師皆說恢復良好，並吩咐我每日擦藥膏及溫水坐浴則慢慢會改善（目前早晚各一次）。唯獨有幾個問題我還是有疑慮故藉此平台發問，謝謝醫師。1. 目前排便皆正常也無便秘或難以解...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門感到便意和腫脹感，以及肛門內部偶有不適感可能是傷口疤痕導致，如果沒有其他症狀可以再觀察。2. 塗抹痔瘡藥膏時，通常不需要將塑膠管插入肛門內。您可以將少量藥膏擠在指尖上，然後輕輕塗抹在肛門周圍的皮膚，往內則以半個指節的深度為佳。四個...痔瘡術後症狀與治療疑惑-點我查看詳細內容
內痔結紮後持續疼痛及腫脹是否正常?
內痔結紮後疼痛且症狀沒有改善？因為內痔脫垂和流血問題做了橡皮筋結紮，術後第二天感覺到橡皮筋掉落（不再有緊繃感），但隨之而來的是綁橡皮筋的痔瘡一直感覺腫脹，只要身體稍微用力就會非常刺痛，按壓時有按壓瘀青部位的痛感，已持續3天，也會在大號後脫垂...
張書豪 醫師回覆-外科
橡皮筋掉落後一般不會持續不適，如出現腫脹、刺痛和按壓瘀青部位的痛感，需考慮是否有感染膿瘍，或是內痔復發所致，建議回原結紮處檢視傷口。在等待期間，可以嘗試多做溫水坐浴，多補充水分，避免用力，並儘量避免長時間站立或久坐，以減輕症狀。內痔結紮後持續疼痛及腫脹是否正常?-點我查看詳細內容
內痔初期治療：塞劑與藥膏使用時間及停止標準
內痣藥膏擦多久？您好，想請問內痣初期流血醫生有開塞劑*3和藥膏請問藥擦多久？因為當天用了塞劑和藥膏就沒再流血所以停藥，結果過兩天又有一點出血，請問塞劑和藥膏要持續使用多久？何時可停藥？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
內痔最有效的治療包括補充水分及膳食纖維、多做溫水坐浴、口服消痔及消炎藥物。塞劑和藥膏主要是緩解腫痛的症狀，一般使用期間在兩週以內。如果在停藥後又出現出血，可以考慮內痔結紮、雷射、或是微創手術。如有合併家族史或腸胃道症狀也要考慮做大腸鏡檢查。...內痔初期治療：塞劑與藥膏使用時間及停止標準-點我查看詳細內容
左下腹疼痛與血便：是否為痔瘡？
大便出血？抱歉打擾了！因下午左下腹疼痛等了一陣子到有感覺後去上廁所，發現大便尾端有些血便，形狀粗度跟以前一樣 是健康的樣子。用衛生紙擦有血，但出血量不多 很少、顏色也不是很鮮豔的血。完事後屁股有腫痛熱的感覺，上完後下腹也不痛了。不確定這樣算...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好其實這樣還是建議要讓大腸直腸外科醫師診視一下才有辦法確定是內痔 外痣還是肛裂的問題左下腹疼痛與血便：是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？
慢性肛裂術式選擇利與弊？請教醫師，三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血，初期五個月擦藥加坐浴，但如廁後之流血並無改善，並做了門診局部麻醉外痔切除手術，而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔，共處理掉三顆內痔及一顆外痔。但之後如廁後肛裂流血狀況持續兩...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.據我所知肛裂手術只有一種也就是括約肌切開手術(你所說的LIS)fissurectomy是指將肛裂病灶切除其實這個步驟可有可無一旦括約肌切開之後肛裂傷口便會自行癒合2.肛裂跟痔瘡的確可以一併處理至於微創手術有許多不同的方式當日返家的應該是...選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？-點我查看詳細內容
痔瘡術後便秘困擾，如何解決？
痔瘡術後？張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~我在想是不...
張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題，那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑，多運動幫助腸胃道蠕動，短期使用軟便藥物，定期回診檢視傷口及調整藥物。痔瘡術後便秘困擾，如何解決？-點我查看詳細內容