痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？？
想請問是痔瘡嗎？？醫師你好： 想請問我平時排便習慣正常，大概一個禮拜會吃辣一次，有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡，有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號，那天也有比較晚睡，結果隔天肛門處就有一個大概薏...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔 如果已經慢慢變小就不需要特別處理 建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘 做溫水坐浴也會有幫助>>點我查看詳細內容痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？？
痔瘡手術後又復發？柯醫師您好： 我先生數年前在台大做過痔瘡手術， 術後原本一切正常， 但是由於最近半年焦慮症嚴重，食慾不振三餐不正常導致便秘，痔瘡又復發， 好幾天才排便一次，每次都花很長時間才能排出來，而且會非常疼痛不適， 由於他心理上非常...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後一般可以維持十年不再復發 但是如果沒有維持良好的排便跟飲食習慣 1-2年內症狀復發也是常見的現象 艾歐復隆屬於一種靜脈收縮劑與血管保護劑 有效固然是很好 副作用也是沒有辦法 任何藥物若非必需都不建議長期服用 重點是要...>>點我查看詳細內容急性血栓外痔自行破裂：如何正確處理和護理？？
血栓外痔自行破掉？醫生您說 我昨天有去肛門外科看過 他說我的是急性血栓外痔 已經稍微破掉 只需擦藥注意作息即可 但是今早擦藥時 發現流了一堆血 我立馬用溫水沖洗 結果血栓就自己掉了出來 但流了很多血 請問現在是用紗布止血就好嗎 還有需要...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
血栓外痔是屬於靜脈出血,理論上加壓數分鐘即可自行止血,如果出血不止,建議至醫院就診檢討.>>點我查看詳細內容血栓外痔的治療方式：手術與非手術選項比較？
血栓外痔的問題？醫生您好，我在4天前下班回家途中，覺得肛門有疼痛感，回家用鏡子一照發現凸了一顆小肉瘤（直徑約0.5公分）當晚及隔天連咳嗽那邊都會很痛，再過1、2天後疼痛感已經消失7、8成，但是還是沒有變小，今天去給外科醫生檢查，他說是血栓外...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓性外痔如果沒有疼痛不適則並不一定要處理 自行吸收時間視血栓大小約需2-8週不等 溫水坐浴可以不過不用加鹽巴 門診在局部麻醉下做血栓切除是比較快 兩種做法各自有其優劣 看你個人的想法再做決定都可以>>點我查看詳細內容肛門半圓球型痔瘡：外痔、內痔還是混合痔？痔瘡橡皮筋結紮術適不適用？？
疑問諮詢？柯醫師 您好: 我的肛門內靠右側有顆痔瘡，觸摸形狀呈半圓球型，平常沒腫脹時，是縮進肛門內的，約略0.5~1公分的大小，我需略用力將肛門口張開，才摸的到這顆半圓球型的痔瘡。以下請教柯醫師: Q1.我這顆半圓球型的痔瘡，平常沒腫脹...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 算是內痔 2. 如果沒有脫垂或是出血 則結紮治療後改善程度恐怕並不明顯 亦無健保跟臨床建議的適應症 3. 不會 頂多是因為傷口靠近肛門造成術後疼痛>>點我查看詳細內容痔瘡疑惑：半圓球型痔瘡是內痔、外痔還是混合痔？該如何處理？？
續提問 #187406 疑問諮詢？張醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/187406">#187406</a> 疑問諮詢」給予我的...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 應是內痔。 2. 沒有症狀即不需處理。 3. 不會變化為惡性。 4. 可以。>>點我查看詳細內容血栓外痔的治療方式：手術或自我康復？？
血栓外痔的問題？醫生您好，我在4天前下班回家途中，覺得肛門有疼痛感，回家用鏡子一照發現凸了一顆小肉瘤（直徑約0.5公分）當晚及隔天連咳嗽那邊都會很痛，再過1、2天後疼痛感已經消失7、8成，但是還是沒有變小，今天去給外科醫生檢查，他說是血栓外...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓性外痔如果沒有疼痛不適則並不一定要處理 自行吸收時間視血栓大小約需2-8週不等 溫水坐浴可以不過不用加鹽巴 門診在局部麻醉下做血栓切除是比較快 兩種做法各自有其優劣 看你個人的想法再做決定都可以>>點我查看詳細內容血栓外痔是否需要立即手術？？
血栓外痔？醫生您好，我一周前上廁所時不舒服，發現長了血栓外痣，但目前沒有流血跡象，也不怎麼痛，就是沒有消下來，請問這種需要很積極手術嗎？外痣有點大，但不怎麼影響生活。 謝謝您。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓性外痔如果沒有劇烈疼痛 則耐心等待血栓吸收即可 一般需要2-4週的時間 若有腫脹不適則可以塗抹市售的痔瘡藥膏緩解症狀 多做溫水坐浴也可以加速外痔消腫 積極手術目前應該尚無需要>>點我查看詳細內容血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討？
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好， 我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔 前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色） 持續了好幾個小時，晚上就沒了。 隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 看照片有可能是小型的血栓性外痔 做完結紮有可能會發生這種情形 2. 肛裂位置在肛門內 肉眼無法從外面看見 必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷 造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 ...>>點我查看詳細內容痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4 我想問 一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。 2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後...>>點我查看詳細內容血栓外痔或靜脈曲張？症狀解析及治療建議？
我是血栓外痔還是靜脈屈張？一週前肛門之外的左側，冒出一個5元硬幣大小的腫塊，這三天變大到會摩擦到右臀，腫脹跟疼痛難耐，這三天有每天2次坐浴，剛剛有服用靜脈屈張的藥+軟膏。請問我需要立即就醫嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果並造逐漸變大 則有可能不是痔瘡的問題 肛門膿瘍的可能性較高 建議你趕快就診請醫師檢查 以免引發敗血症或是會陰膿瘍這類嚴重的情形>>點我查看詳細內容肛門出血原因及解決方法？
肛門出血？醫師您好 本人在110年四月時有因血便問題就醫掛過急診、就醫期間有做過大腸鏡…醫生說本人腸子無息肉可3-5年後再做大腸鏡即可！最後檢斷證實為內痔也於當月以微創手術切除（1顆內痔2顆外痔）。之後如廁排便都為正常 但是近期不定時如果有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種比較常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫...>>點我查看詳細內容外痔橡皮筋結紮手術後持續疼痛是否為失敗？？
外痔橡皮筋結紮手術？醫生您好：因為有痔瘡問題去門診請求協助，醫生說可以用結紮手術處理，快速又不用住院！ 但這次他說用橡皮筋先處理外痔，我也聽從醫生建議，但當下真的非常痛也有反應，醫生說因為外痔有感是正常。 想請問我已結紮手術第四天，肛門附近...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
像皮筋結紮建議坐在內痔的部分 因為沒有體表神經分布所以不會痛 相反的外痔就不建議進行像皮筋結紮 橡皮筋一般3-7天會掉落 外痔的部分因為沒有做完整切除 所以殘餘組織腫脹也是正常的現象>>點我查看詳細內容內痔瘡出血原因及治療方式？
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。 2. 通常和直腸息肉無關。 3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。 4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式...>>點我查看詳細內容血栓性痔瘡是否需要手術？症狀與治療方式探討？
有手術必要嗎？https://sendvid.com/8vt3zex4 陳主任你好， 肛門處一直有痔瘡小肉球，然而近期坐長途飛機便秘使得痔瘡變得嚴重，外表多了另一顆，雖然不痛但也有異物感· 想請教醫師，這樣的痔瘡屬於血栓性痔瘡嗎？...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
妳好，外痔形成是因為血管膨大且下墜，不一定會有血栓，若有血栓會導致疼痛。 溫水坐浴有機會改善妳的問題，可以先嘗試一個月，若沒有改善還可以嘗試藥物或塞劑，不一定要手術。但是妳提到的便秘、久坐，仍然要想辦法解決，不然還是很容易產生新的痔瘡。 >>點我查看詳細內容血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討？
續提問#184326？張醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/184326">#184326</a>」與「 <a href=&...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 凡是痔瘡內出血形成血塊即為血栓，不一定是內或外痔。 2. 可以切開移除血栓，但大部分不需要，尤其是症狀較為輕微時。 3. 血栓可否完全吸收依個人體質而定，但會出血即代表有痔瘡血管在內，即使血塊吸收了仍有痔瘡組織存在。 4. 若只...>>點我查看詳細內容肛門乳突變大與排便問題：內痔或外痔？？
續提問 #183646？張醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183646">#183646</a>」、「<a href=&...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門乳突較少長到會脫出的大小，如排便會脫出，幾乎都是內痔所造成，依你的描述也符合內痔的症狀。可以到門診做指診或肛門鏡的檢查以獲得確定診斷。>>點我查看詳細內容上班族疑患血栓外痔，自行購買藥膏可行嗎？？
血栓外痔？醫師您好： 可能是因為上班久站的關係，這幾天肛門口感到有些疼痛，大概3天左右了，發現有肛門口有長了一顆圓圓，約黃豆大小的東西，像是血栓痔瘡，站久的時候會感到疼痛，放鬆休息就不會痛，想詢問這自己買痔瘡藥膏就會消掉嗎，還是說一定要給醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是血栓性痔瘡 自行購買痔瘡藥膏塗抹是可以的 如果症狀漸漸改善就不要緊 如果持續疼痛且範圍擴大 禍事有發燒的現象就要請醫師檢查治療>>點我查看詳細內容辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式？
疑問諮詢？張醫師 您好: 近幾年，我如廁解便的時候，發現稍用力解便時，偶爾會有塊肉從肛門脫出；解完便後，那塊肉又會縮回肛門內。自己上網查詢了一下，原以為就是內痔第二期(定義為:用力排便時會脫出肛門，排完便後會縮回肛門內)。近期，我查詢到一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 內痔和肛門乳突（anal papilla)的分別在於痔瘡含有豐富的血管，因此會在血循不良或是發炎刺激下腫大。肛門乳突是皮膚及軟組織的增生，通常在受傷過後產生，摸起來比痔瘡稍微硬且突出，也不會充血腫脹。 2. 肛門乳突一旦形成就不會自...>>點我查看詳細內容肛裂手術真的必要嗎？該如何選擇治療方式？？
疑似慢性肛裂的問題想請教醫生？本身大約4年前有外+內痔瘡，治療已經過了一段時間，這兩年陸續有處理內痔，但已經無外痔，大概去年有時候上廁所完後會痛，去看了醫生說是肛裂，開了藥膏給我，後來也的確相安無事，最近因為上廁所後完屁屁又會痛，有幾天甚至...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 這要檢查才會知道 光憑文字描述無法判斷 2. 肛裂一般只有劇烈疼痛影響生活作息才會建議手術 如果沒有很痛手術並非必要 3. 請你仔細詢問診所醫師 我個人沒有做門診的肛裂手術無法回答你 4. 可以 如果症狀改善也可...>>點我查看詳細內容