血栓外痔的治療方式：手術或自我康復？？
血栓外痔的問題？醫生您好，我在4天前下班回家途中，覺得肛門有疼痛感，回家用鏡子一照發現凸了一顆小肉瘤（直徑約0.5公分）當晚及隔天連咳嗽那邊都會很痛，再過1、2天後疼痛感已經消失7、8成，但是還是沒有變小，今天去給外科醫生檢查，他說是血栓外...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓性外痔如果沒有疼痛不適則並不一定要處理 自行吸收時間視血栓大小約需2-8週不等 溫水坐浴可以不過不用加鹽巴 門診在局部麻醉下做血栓切除是比較快 兩種做法各自有其優劣 看你個人的想法再做決定都可以>>點我查看詳細內容血栓外痔是否需要立即手術？？
血栓外痔？醫生您好，我一周前上廁所時不舒服，發現長了血栓外痣，但目前沒有流血跡象，也不怎麼痛，就是沒有消下來，請問這種需要很積極手術嗎？外痣有點大，但不怎麼影響生活。 謝謝您。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓性外痔如果沒有劇烈疼痛 則耐心等待血栓吸收即可 一般需要2-4週的時間 若有腫脹不適則可以塗抹市售的痔瘡藥膏緩解症狀 多做溫水坐浴也可以加速外痔消腫 積極手術目前應該尚無需要>>點我查看詳細內容血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討？
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好， 我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔 前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色） 持續了好幾個小時，晚上就沒了。 隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 看照片有可能是小型的血栓性外痔 做完結紮有可能會發生這種情形 2. 肛裂位置在肛門內 肉眼無法從外面看見 必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷 造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 ...>>點我查看詳細內容痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4 我想問 一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。 2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後...>>點我查看詳細內容血栓外痔或靜脈曲張？症狀解析及治療建議？
我是血栓外痔還是靜脈屈張？一週前肛門之外的左側，冒出一個5元硬幣大小的腫塊，這三天變大到會摩擦到右臀，腫脹跟疼痛難耐，這三天有每天2次坐浴，剛剛有服用靜脈屈張的藥+軟膏。請問我需要立即就醫嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果並造逐漸變大 則有可能不是痔瘡的問題 肛門膿瘍的可能性較高 建議你趕快就診請醫師檢查 以免引發敗血症或是會陰膿瘍這類嚴重的情形>>點我查看詳細內容肛門出血原因及解決方法？
肛門出血？醫師您好 本人在110年四月時有因血便問題就醫掛過急診、就醫期間有做過大腸鏡…醫生說本人腸子無息肉可3-5年後再做大腸鏡即可！最後檢斷證實為內痔也於當月以微創手術切除（1顆內痔2顆外痔）。之後如廁排便都為正常 但是近期不定時如果有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種比較常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫...>>點我查看詳細內容外痔橡皮筋結紮手術後持續疼痛是否為失敗？？
外痔橡皮筋結紮手術？醫生您好：因為有痔瘡問題去門診請求協助，醫生說可以用結紮手術處理，快速又不用住院！ 但這次他說用橡皮筋先處理外痔，我也聽從醫生建議，但當下真的非常痛也有反應，醫生說因為外痔有感是正常。 想請問我已結紮手術第四天，肛門附近...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
像皮筋結紮建議坐在內痔的部分 因為沒有體表神經分布所以不會痛 相反的外痔就不建議進行像皮筋結紮 橡皮筋一般3-7天會掉落 外痔的部分因為沒有做完整切除 所以殘餘組織腫脹也是正常的現象>>點我查看詳細內容內痔瘡出血原因及治療方式？
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。 2. 通常和直腸息肉無關。 3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。 4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式...>>點我查看詳細內容血栓性痔瘡是否需要手術？症狀與治療方式探討？
有手術必要嗎？https://sendvid.com/8vt3zex4 陳主任你好， 肛門處一直有痔瘡小肉球，然而近期坐長途飛機便秘使得痔瘡變得嚴重，外表多了另一顆，雖然不痛但也有異物感· 想請教醫師，這樣的痔瘡屬於血栓性痔瘡嗎？...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
妳好，外痔形成是因為血管膨大且下墜，不一定會有血栓，若有血栓會導致疼痛。 溫水坐浴有機會改善妳的問題，可以先嘗試一個月，若沒有改善還可以嘗試藥物或塞劑，不一定要手術。但是妳提到的便秘、久坐，仍然要想辦法解決，不然還是很容易產生新的痔瘡。 >>點我查看詳細內容血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討？
續提問#184326？張醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/184326">#184326</a>」與「 <a href=&...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 凡是痔瘡內出血形成血塊即為血栓，不一定是內或外痔。 2. 可以切開移除血栓，但大部分不需要，尤其是症狀較為輕微時。 3. 血栓可否完全吸收依個人體質而定，但會出血即代表有痔瘡血管在內，即使血塊吸收了仍有痔瘡組織存在。 4. 若只...>>點我查看詳細內容肛門乳突變大與排便問題：內痔或外痔？？
續提問 #183646？張醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/183646">#183646</a>」、「<a href=&...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門乳突較少長到會脫出的大小，如排便會脫出，幾乎都是內痔所造成，依你的描述也符合內痔的症狀。可以到門診做指診或肛門鏡的檢查以獲得確定診斷。>>點我查看詳細內容上班族疑患血栓外痔，自行購買藥膏可行嗎？？
血栓外痔？醫師您好： 可能是因為上班久站的關係，這幾天肛門口感到有些疼痛，大概3天左右了，發現有肛門口有長了一顆圓圓，約黃豆大小的東西，像是血栓痔瘡，站久的時候會感到疼痛，放鬆休息就不會痛，想詢問這自己買痔瘡藥膏就會消掉嗎，還是說一定要給醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是血栓性痔瘡 自行購買痔瘡藥膏塗抹是可以的 如果症狀漸漸改善就不要緊 如果持續疼痛且範圍擴大 禍事有發燒的現象就要請醫師檢查治療>>點我查看詳細內容辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式？
疑問諮詢？張醫師 您好: 近幾年，我如廁解便的時候，發現稍用力解便時，偶爾會有塊肉從肛門脫出；解完便後，那塊肉又會縮回肛門內。自己上網查詢了一下，原以為就是內痔第二期(定義為:用力排便時會脫出肛門，排完便後會縮回肛門內)。近期，我查詢到一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 內痔和肛門乳突（anal papilla)的分別在於痔瘡含有豐富的血管，因此會在血循不良或是發炎刺激下腫大。肛門乳突是皮膚及軟組織的增生，通常在受傷過後產生，摸起來比痔瘡稍微硬且突出，也不會充血腫脹。 2. 肛門乳突一旦形成就不會自...>>點我查看詳細內容肛裂手術真的必要嗎？該如何選擇治療方式？？
疑似慢性肛裂的問題想請教醫生？本身大約4年前有外+內痔瘡，治療已經過了一段時間，這兩年陸續有處理內痔，但已經無外痔，大概去年有時候上廁所完後會痛，去看了醫生說是肛裂，開了藥膏給我，後來也的確相安無事，最近因為上廁所後完屁屁又會痛，有幾天甚至...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 這要檢查才會知道 光憑文字描述無法判斷 2. 肛裂一般只有劇烈疼痛影響生活作息才會建議手術 如果沒有很痛手術並非必要 3. 請你仔細詢問診所醫師 我個人沒有做門診的肛裂手術無法回答你 4. 可以 如果症狀改善也可...>>點我查看詳細內容肛裂與痔瘡引起的肛門疼痛及治療方法？
肛門疼痛？醫生你好 兩個月前排便後，肛門會劇烈疼痛，會持續大約12小時才慢慢緩解，看完醫生，醫生說是肛裂，因本人有第三期痣瘡，大便脫出時有一顆痣瘡觸碰會痛，導致要推回去有一定困難度，自己拍照，發現那顆會痛的痣瘡裡面有青藍色，是否為血栓痣?現...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便用力及排便後的疼痛通常是肛裂所導致。內痔產生疼痛有兩種狀況，一是伴隨外痔的混合痔，因內外痔的分界在肛門內的齒狀線，只要外痔部分腫脹仍會感到疼痛。二是血栓及脫出時嵌頓（卡住括約肌造成血液循環受影響）造成的疼痛。無論是哪種狀況，只要頻繁發作...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後發現傷口癒合處有小白點是什麼？需要進一步治療嗎？？
痔瘡術後？醫生你好 我在五月中做了外痔切除的手術，目前恢復狀況良好，每天早晚也都會溫水坐浴，每天正常排便1-2次，只會輕微疼痛，溫水坐浴即可緩解 但從這禮拜一左右發現在肛門口，傷口癒合處的地方有個小白點，像粉刺一樣的東西，雖然不痛不癢，但突...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 整個傷口看起來癒合是不錯的 那個白點不是粉刺 應該之後傷口慢慢癒合就會消失 應該可以持續觀察看看喔>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血與便秘困擾：我的治療經驗分享？
痔瘡術後流血問題？傳統手術~內外痔都有 5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~ 5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師 5/16...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後傷口在癒合時的組織較容易摩擦出血，因此在排便或擦拭後仍可能有少量出血，若是沒有其他症狀（發燒，劇烈疼痛等）可以繼續坐浴擦藥膏，照原訂時間回診。>>點我查看詳細內容痔瘡手術與陰道肉球：手術必要性及影響評估？
痔瘡手術？醫師您好， 我因為肛門外有一粒突起加上如廁出血而去看直腸外科，醫生內診表示是二級痔瘡，不需要做手術。 但除此之外陰道到肛門間也有小肉球突起，這個當時醫生未提到我也忘了向他確認。 想請問您： 1、陰道到肛門間的肉球可能是什麼？可...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
會陰附近的肉球可能是外痔或是皮膚的贅生物，大部分可以在手術中一起處理。痔瘡本身不是會危及生命的疾病，所以在影響生活品質的狀況下才會建議手術，可以評估發作的頻次、嚴重程度、保守治療的效果再做決定，手術對身體的負擔不大，但傷口會痛一段時間。>>點我查看詳細內容痔瘡術後出血及血塊原因探討？
痔瘡術後？醫生您好， 我在5/14 做了外痔切除手術，每次回診醫生也都說傷口恢復滿好的，除了一點濕疹（已經開藥改善），但這兩天（5/27、5/28）排便時都有流鮮血甚至還帶有血塊，（排完肛門會有點痛，但不會持續很長一段時間，溫水坐浴即可緩解...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 也許有可能有內痔 如果您真的很想知道 應該要告知幫您開刀的醫師 請他順便實際幫您看一下會比較準確喔>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的便秘與糞水問題？
痔瘡術後排便問題？從新說一下我的狀況 傳統手術~內外痔都有 5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~ 5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果術前沒有便秘的話，這時蓖麻油和瀉藥會造成腹瀉，加上肛門有傷口，對便意和憋大便的感覺會受到影響。如果宿便排空，開始腹瀉就要先減少軟便藥的用量。是否有失禁的後遺症要等傷口好了才能正確評估。>>點我查看詳細內容