情緒不穩:精神科的診斷與治療?
情緒不穩定??我覺得我很愛生氣就是一點就著火的還會打自己跟打人?然後天天想很多,別人說一句話我就可能會哭?崩潰?就是別人說一句話我就會生氣,想很多最後崩潰?然後他們都說我有病,怎麼辦 我知道我好像的確有病?可是在大家說我有病的同時我又哭了?...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員
您好, 讀著您的文字,能感覺到您正承受著巨大的壓力。面對他人的話語容易受傷,甚至出現傷害自己或別人的衝動,這種無法控制情緒的無助感,一定很不安、很辛苦吧。 關於是不是「生病」,請先別急著替自己貼上標籤,或陷入自我懷疑。這些激烈的反應,其實是...>>點我查看詳細內容磨牙症:如何克服精神科問題??
行為問題?我有一種行為,他常常造成我的困擾 就是磨牙齒,可是我不知道怎麼辦,醫生說吃藥的效果有限,其實我反省過了,我從來也不說話因為我會緊張 旁邊坐個陌生人也緊張,我的生活裡只有阿公阿嬤我才會放輕鬆大膽的說話
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:磨牙的原因很多,包括壓力、焦慮、睡眠障礙、物質使用(菸、酒、咖啡因)、藥物副作用(抗精神病藥物、抗憂鬱劑)、遺傳等。建議妳可以先至牙科評估妳牙齒的狀況,並請醫師評估妳磨牙的原因以及建議妳如何改善喔!祝早日康復!>>點我查看詳細內容如何克服容易被嚇到的心理現象??
容易被嚇到?您好醫生 從大學開始有意識到自己很容易被嚇到,就算是可被預期的也還是會有反應,舉例: 1.對方跟我說話突然眼睛瞪大 2.安靜時有人發出小聲的「呼(嚇人的那種)」 3.走路時路人安靜的從身邊經過 4.別人打噴嚏的聲音 5.在看電腦...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員
你好, 關於你容易受驚嚇的情況,這可能反映了你的神經系統比較敏銳。不過,只要這些反應是暫時性的,被嚇到的當下雖然會心跳加速,過一陣子就能平復,這通常屬於人體對外部刺激的自然反應,並不代表心理生病了,請不用太過擔心。 有的時候,這也跟體質...>>點我查看詳細內容如何克服控制慾,建立健康的關係??
心裡不安?你好醫生 我和我的男朋友在一起2年了 這兩年裡我的控制欲一直都很強一有女生我就會焦慮不安 會覺得他是不是要離開我了然後一直反覆的去跟他確認他愛不愛我 他也有跟我反應過這件事讓他壓力很大 覺得我們之間有隔閡 他也一直證明他對我的愛不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Isabella妳好:人在感情當中,往往是感性的力量大於理性的力量。而感性的源頭,來自於一個人的潛意識,而潛意識,是由一個人天生的特質,以及從小到大的經歷所造就的。妳有發現自己「不相信自己會被愛」,這樣的想法是從何而來?這可能要仔細地去回溯...>>點我查看詳細內容朋友的弟弟出現奇怪症狀,該如何幫助他??
想請問一下有這些狀況是怎麼回事?醫生你好,我有一個關系很好的朋友,她弟弟今年剛升上國中,在六年級的時候就有因為資優生的身分被同學排擠過,到要去看心理醫生吃藥的程度。 然後上國中後他進了美術班(約等於那個國中的資優班)但是說老師課業壓力太大,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Q,妳好:依照妳的描述,妳那位朋友的弟弟可能有對環境適應不良的狀況。他考試時會頭暈,有可能是因為過於焦慮所導致的症狀。至於會自己躲起來、頭不舒服、類似解離的狀況,這些有可能與焦慮或憂鬱有關,也有可能是其他原因所造成。單純從妳的描述,並無法確...>>點我查看詳細內容如何應對健康焦慮的心理壓力??
有關對健康焦慮的心裡壓力?醫師您好 是這樣的 我前陣子得了貝爾氏症(顏面神經麻痺) 雖然很快就完全康復了 但我開始會持續不自覺的關注身體的變化 前陣子又發現一個頸部無痛腫塊 給我帶來了相當巨大的心理壓力... 去給成大醫院醫生看過一次 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
蔡同學,你好:你的情況是慮病症的症狀。會出現這些症狀,可能與你之前得到貝爾氏症,導致內心還遺留不安的感覺有關。研究也顯示,得到貝爾氏症的人,出現焦慮症狀的機率會比一般人高;反過來說,原本就有焦慮症狀的人,也比較容易得到貝爾氏症。看起來你很努...>>點我查看詳細內容腸胃不適慮病症:如何治療及預防??
腸胃不適慮病症?林醫師您好,目前我有很嚴重的慮病症,有一次我不小心吃太飽腹部開始脹氣、一直打嗝、疲倦不舒服時就開始瘋狂查網路資訊求醫,還有一次是脫水身體不舒服也是發生這樣的問題出現,有去看過醫生了,即使醫生說沒事我也不相信,一直認為自己一定...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生,你好:你的情況是典型的慮病症,需要透過心理諮商來了解你內在的壓力為何,以及透過藥物來改善你焦慮及身體不適的狀況。建議你可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復。>>點我查看詳細內容如何透過減少利他能系列藥物使用來降低ADHD患者的憂鬱焦慮風險??
利他能 威克倦 樂平錠 宜眠安藥物關係? 醫生好 我是一名ADHD與憂鬱症患者 同時有焦慮傾向 有觀察藥物使用前後身心變化的習慣 這篇提問是我身體問題發作期間所寫下的(已服用宜眠安) 故文章如有疏漏請多包涵 — 先和您講個前提 我現在因工...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
樹,你好:利他能確實可能會造成焦慮、憂鬱、不安感之副作用。比較不建議你增加鎮定劑的劑量,因為鎮定劑在緩解你焦慮感的同時,也會降低你頭腦的思考速度以及專注力。但如果要降低利他能的劑量,也會降低你的專注力。不知道你有沒有服用過思銳(atomox...>>點我查看詳細內容自律神經檢測報告:恐慌症與心悸的治療方式??
自律神經檢測問題?醫師您好 我因為18歲時第一次經歷恐慌症發作 , 之後就偶爾會有恐慌症的發作但沒有很頻繁,這兩年因工作調動,開始覺得常常心悸 不舒服 有時候會不安感,大概一個月1—2次不舒服感,有身體檢查排除疾病問題。 因為害怕自己是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Vicky妳好:自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響,包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等,因此單一一次測量的結果未必能反應平常的狀態。但就測量結果中最重要的LF/HF數值看起來,妳的數值是在正常範圍內(1.0~3.5...>>點我查看詳細內容急性壓力症候群一次診斷能否確定??
急性压力症候群?您好,可否請教一下,急性圧力症候群是否可在一次診斷中就下定論?! 謝謝,解惑
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 經過詳細的診斷性會談,如果症狀病史很清楚 是可以一次就做出診斷的 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自殘困擾:如何尋求精神科專業幫助??
請問醫師請問我這種情況是需要去看醫生嗎??醫師您好,我從小六就開始自殘小五就想自殺,那時候我爸媽就經常吵架常常睡前聽到他們在吵架,醒來後他們也還是在吵架只要一見面就開始吵架,他們還會拿到威脅對方把自己殺了,小六那時後還不敢割很多,但到國一後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妍,妳好:看了妳的遭遇,我很替妳擔心。一般人的心情不好可能幾分鐘或幾個小時就好了,不會焦慮到睡不著,也不會覺得自己不該活著,或是想要自我傷害或自殺。但妳的情況已經很嚴重,可能達到了憂鬱症的程度。由於妳已經出現傷害自己的行為以及想要自殺的想法...>>點我查看詳細內容捷運上突然昏厥:精神科解析可能原因及預防方法?
在捷運上突然暈厥昏倒?我今天早上通勤時在捷運站著站著突然昏倒,前一秒還沒有不舒服,下一秒突然覺得快要沒有意識,趕緊出站坐著,沒多久就伴隨著耳鳴、眼神一片黑暈厥過去了,過了幾秒鐘醒來也有想要拉肚子的腹痛感,想請問我這個是單純因為沒吃早餐血糖血...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雪梨,妳好:妳的情況是所謂的暈厥(syncopy),造成暈厥的原因有很多,比較常見的包括神經反射性暈厥(當身體不適、感到壓力等情況造成副交感神經過度反應)、姿態性低血壓暈厥(站立時血壓下降所造成)、心源性暈厥(心跳過慢或過快、心律不整所造成...>>點我查看詳細內容自律神經失調與失眠:青少年的健康警報?
詢問是否為自律神經失調?你好醫生,我是位16歲高一生(男) 大概一個月前的晚上出現頭暈症狀,後來肩膀開始酸,按壓會酸痛,後來上網查詢說是坐姿不良,就沒太當回事,但後出現肚子脹氣、沒有食慾、拉肚子(排泄物成液體及泥狀),去看醫生說是腸胃炎,但...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
何同學,你好:你的這些症狀確實有可能是自律神經失調所造成。不過,自律神經失調只是一個籠統的症候群,並非精確的醫學診斷。會造成自律神經失調的原因很多,要把原因找出來,才能夠對症下藥,讓你的問題獲得根本的改善。常見的自律神經失調的原因包括:作息...>>點我查看詳細內容軍中壓力過大,如何尋求心理幫助??
在軍中適應不良?醫生您好,我是目前正在服義務役的軍人,會明年1月底退伍。但目前在軍中三個多月,每天在營內心情都會因為部隊內的規定與作息,相當的壓抑,情緒上也有時會崩潰,胸口有悶悶的感覺,頭有時也是會脹痛的情況,在睡覺的時候幾乎一到兩個小時驚...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿偉哥,你好:看起來你有些情緒低落、焦慮、失眠的狀況,你在操課時無法吸收課程內容,可能是因為睡眠品質不佳以及情緒低落與焦慮,導致專注力與記憶力受影響。你可能是因為軍中的環境讓你感到有壓力,因此出現這些不適。當你退伍後,這些症狀有很大的機會可...>>點我查看詳細內容持續出現被殺畫面的困擾:精神科建議與治療?
控制不住腦中被殺的畫面?你好,我最近在休息時會持續有在腦中出現自己或家人被陌生人殺掉的畫面的狀況,剛開始覺得只是在胡思亂想,這個狀況也不是第一次發生,從好幾年前就有了,但最近出現的頻率變得很頻繁。我並沒有想傷害自己或別人的念頭,我也討厭血腥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好:妳會出現腦中無法控制的畫面,可能與強迫症的症狀有關。除了強迫症以外,憂鬱、焦慮、壓力大等情況也有可能會導致這症狀。由於從妳的描述無法做出確切的診斷,建議妳若感到困擾的話,可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!如果能夠改善這狀況,對妳...>>點我查看詳細內容恐慌中的自我懷疑:公車擦身事件的心理應對與治療建議?
恐慌,預設危險情況?您好 我最近大腦總是會為自己預設危險的情況和假設,甚至那個想像的場景過於真實、過於具體,那個感覺像是要壓過我眼前所見的事實。我今天站在公車站等車,在滑手機時,沒注意到身旁突然有一輛公車駛過,我抬頭後才驚覺剛剛公車離我很...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐,妳好:如果妳觀察妳的頭部沒有紅、腫、痛或是傷口,那代表妳並沒有被公車撞到頭,因此不需要去做進一步檢查。妳之所以會有頭被撞到的感覺,那是因為妳的大腦發出假警報,讓妳以為自己有被撞到。這種假警報的出現,與妳的體質、焦慮、壓力等情況都有關...>>點我查看詳細內容精神科如何治療性方面困擾??
性方面問題?醫師您好,這是我發生一年多的困擾。 我有去看過泌尿科,但醫師建議我來精神科。 我某一天發現自己手淫時開始不會高潮(沒有爽感),但是會射精。 我自己的頻率不高,一週一兩次,不抽煙不喝酒,大概不用5分鐘射精。 和女方性行為的話(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小新你好:看起來你有延遲射精以及無法高潮的狀況,以你的年紀而言,如果荷爾蒙檢查正常,也沒有脊髓損傷或糖尿病的話,那麼比較有可能的原因就是心理因素和藥物。心理因素包括焦慮、憂鬱、頻繁上色情網站、對性行為感到有壓力、與伴侶的關係出現狀況等,藥物...>>點我查看詳細內容頭重腳輕、吸不到新鮮空氣感可能是什麼原因??
頭重腳輕、吸不到新鮮空氣感?醫師您好,我強迫症(OCD)快20年了,也很容易焦慮,沒有靠藥物,平時都是讓自己平撫心情與焦慮,但最近不知道是不是壓力又大起來了,有一次坐著用電腦的時候,突然吸不到鮮空氣,然後我就緊張起來,第一反應馬上起來走動,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Nick你好:你的症狀類似恐慌發作,可能的原因包括壓力大、作息不規律、睡眠不足。此外,像是甲狀腺功能亢進或是心律不整也有可能,不過我想可能性沒那麼高。若你擔心的話,可以去內科就醫,抽血驗甲狀腺功能以及做心電圖檢查。如果兩樣都正常,那就建議你...>>點我查看詳細內容妄想症狀下的自我懷疑與絕望:如何處理??
被害妄想(疑似知覺失調)?丈夫11月中自殺未遂 發現自殺前一週有妄想症狀(基於事實但不可能)堅信不疑導致絕望自殺 事發後隔日至醫院打了兩週長效針劑 吃思樂康兩週 後至花蓮(妻子全日戒護)患者弟弟下班後陪伴 也幫先生辦理離職 (妄想壓力源在工...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康。>>點我查看詳細內容如何快速恢復自主入睡??
無法入睡?若方便的話希望能給予相關建議 關於應該去診所醫院還是中醫或是自行解決 以及這些內容跟醫生表達是否恰當 過去無相關病史 失眠幾週才一次且睡得回去 1|核心訴求(最重要) 想用相對便宜、回診少、成癮風險低的方法,快速恢復自主入睡。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 辛苦妳了!看起來妳已經做了很多努力,但是還是無法改善失眠的狀況。不過,如果要根本地改善失眠,那恐怕不會是相對便宜和回診少的方式。就妳的描述看來,妳之所以會失眠,與長期容易焦慮的個性,以及近期職涯壓力很有關係。要改善失眠,就要從思考層...>>點我查看詳細內容