過年回家的憂鬱：與親戚互動的心理困擾
這是憂鬱症嗎？醫師你好每次過年過節回家聚餐就覺得很痛苦還要被強迫跟原本就很不熟的親戚吃飯感覺大家就是互相比較誰的小孩成績好、誰的學歷高、工作薪水誰比較多、或是炫耀去哪裏出國旅遊⋯或是討論某某親戚的八卦⋯常常一坐下就覺得渾身僵硬不自在、面對一...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:年節或連假期與家人相處時間增加，好處是可以增進彼此的關係和互相支持，但也有不少的人會出現類似您提到的負面感受；尤其在華人社會，面對父母、配偶、子女、手足等關係緊密的家人，除了會感受被傳統價值觀或道德綁架的壓力，更容易引發我們深沉的挫敗...過年回家的憂鬱：與親戚互動的心理困擾-點我查看詳細內容
壓力焦慮：自律神經失調與失眠解決方案
壓力焦慮？醫師您好，我最近因工作和家庭原因壓力大，焦慮，心情會煩躁低落，擔憂，這兩個星期頭頭會突然暈眩會轉的那種但眼前沒有天璇地轉，我在擔憂或煩腦時頭都會感覺沉暈一下的感覺，這跟心情有關嗎？是不是自律神經失調？晚上也都會半夜自己醒來要過一段...
林勉璋 醫師回覆-精神科
宏，您好：人在壓力大、憂鬱、焦慮的時候，容易出現身體不適的反應，由於許多身體的功能都是由自律神經系統所調控，因此當有這些身體不適的症狀出現時，往往被統稱為是「自律神經失調」，像您提到的暈眩也是自律神經失調常見的症狀。不過，「自律神經失調」並...壓力焦慮：自律神經失調與失眠解決方案-點我查看詳細內容
強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？
焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調？醫師您好：我在2023年10月經歷分手，分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表，以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症，同年依照醫師指示服用藥物，大約4-6...
林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好：許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候，都會出現無法停止思考的情形，因此有可能醫師在初次看診時，未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症，還是建議妳與醫師討論，因為我也無法在未與妳面談的情況下，單從妳的描述來診斷妳是否有...強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？-點我查看詳細內容
自律神經失調或憂鬱症？身心困擾不知如何是好？
我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累？有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴，看甚麼都會聯想到負面的事物，腦中有好幾次自己跑去自X的畫面，以及在想遺書要怎麼寫。會滑自己的F各種社交軟體，一邊滑一邊想著我走了以後我家人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
莫蝶，妳好：有些人在感染過新冠之後，會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」，妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。要改善這些症狀，除了藥物以外，維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。...自律神經失調或憂鬱症？身心困擾不知如何是好？-點我查看詳細內容
如何應對與父母的爭執並保持冷靜？
和爸媽吵架只要他們大聲說話就會哭出來？醫生您好，我是18歲的高三生目前正在準備考學測，父母一直以來關係都不是很好，從我小時候到現在都常常吵架，上個禮拜嚴重到我有報警處理，今天跟媽媽起爭執，發現我只要跟別人吵架或是爸媽對我大小聲，就算不是我的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
同學您好準備學測的壓力大,加上家庭因素得要維持心裡的平靜很不容易,建議練習正念呼吸將焦點轉移到自己身上, 若效果有限可能得和門診醫師再討論藥物是否短期調整,祝福學測順利~親子關係改善~如何應對與父母的爭執並保持冷靜？-點我查看詳細內容
Mirtazapine停藥難度與治療效果分析
Mirtazapine這種藥物好停藥嗎? 治癒率高嗎?？2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
漢，您好：mirtazapine是抗憂鬱劑，達衛眠則是治療失眠的藥物，這兩種藥物都沒有成癮性，因此要停藥的話，只要逐步進行，是不會有什麼困難的。但是，因為藥物本身只有在服用時才能調整您的體質，一旦停藥的話，就必須要靠您自己的力量來維持健康的...Mirtazapine停藥難度與治療效果分析-點我查看詳細內容
持續不明原因乾嘔，該看精神科還是消化科？
一直想乾嘔？醫生你好 我從上個禮拜就有無原因的乾嘔症狀，上個禮拜正常跟同學打球甚至直接吐出來，原本覺得是腸胃症狀但去診所看的時候醫生說這個症狀持續有點久不太正常，如果吃完藥沒有改善建議去大醫院檢查。因為我是學測生，所以醫生也有說壓力太大也有...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:莫名的腸胃症狀可能是腸胃道、肝膽胰或其他生理問題引起，也可能為焦慮狀態下的生理反應。若藥物治療未能緩解，建議抽空至醫院腸胃科檢查，排除生理問題引起後，再尋求精神科醫師協助。持續不明原因乾嘔，該看精神科還是消化科？-點我查看詳細內容
起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？
起床身體不適、焦慮感？今天約六點睡完覺下床站起來過幾秒有點呼吸困難，當下就有點緊張焦慮很像恐慌發作的前兆，但沒發作，坐著有比較好一點，我就跑去洗澡了。洗完澡又躺回去變成偏頭痛，躺了約20分鐘，再起來就有點頭暈胸悶的感覺，頭痛持續目前有在服用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
七，妳好：妳會格外關注自己身體的感受，可能是由於一些心理壓力所造成。要改善這樣的情況，可以從多方面著手。首先，需要去了解妳的心理壓力來源為何(例如工作壓力)，然後去思考如何面對、處理那壓力；再來，當妳又在關注自己身體的感覺時，可以試著把注意...起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？-點我查看詳細內容
焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？
最近突然易緊張、呼吸變快？最近突然好容易做什麼都緊張、沒安全感導致我自己焦慮嚴重，容易心悸和睡不著或睡眠品質差家裡一點小聲音我也會被嚇醒的那種清醒也會被嚇已看身心科但藥物只是輔助而已也做過心超音波；胃鏡；甲亢等等治療，只有二尖瓣脫垂和輕微胃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：妳的情況可能是找工作的壓力造成身體和心理無法放鬆，因此引發交感神經過度亢奮(俗稱的自律神經失調)，而出現這些症狀。這種交感神經過度亢奮的情況，若不是因為其他生理因素(例如甲狀腺亢進)所造成，那麼可以透過藥物、心理諮商以及放鬆訓練...焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？-點我查看詳細內容
工作壓力下的怪聲症狀可能是什麼情況？
這可能是怎麼樣的狀況？？家人這1～2年疑似因為工作壓力，出現了類似妥瑞的狀況（發出怪聲）。但又覺得應該不是妥瑞，因為：他在外面時比較不會這樣。照理來說，如果是妥瑞，工作壓力大，應該在工作地時，更會發作吧！因為據我所知，壓力越大、越緊張時，妥...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:典型的妥瑞氏症是從小開始，進入成年之後通常程度會較改善。成年之後才出現妥瑞症較少見。若因工作壓力才開始產生症狀，建議先找出紓解壓力的方法，觀察壓力及焦慮改善後症狀是否跟著改善。若持續困擾，建議就醫尋求協助。工作壓力下的怪聲症狀可能是什麼情況？-點我查看詳細內容
失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？
失眠、焦慮和恐慌、心慌？從上週開始，我每天都很難入睡，通常要躺很久才能睡著，而且睡眠很淺，容易早醒。睡眠時間斷斷續續，每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物，但效果不好，之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。每天早上起床後，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lin妳好：依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看，妳所服用的復維樂應該效果有限，通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)，建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外，建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起，吐氣時腹部...失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？-點我查看詳細內容
強迫思維與進食障礙：如何應對？
強迫思維思考，進食前會有緊張情續？目前症狀已5年左右，症狀時好時壞，因從高中時壓力大且某些原因並得知同學間有人有催吐的習慣因此吃飯前會想到那個畫面而害怕，但自己吃飯跟家人都不會有關係，只有在跟外人或是多人用餐時吃單人套餐的的食物才會發生狀況...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果不是太困擾，建議可做心理治療即可，不一定要服用藥物。吳恩亮醫師強迫思維與進食障礙：如何應對？-點我查看詳細內容
解離症狀或多重人格？男友的怪異行為背後的秘密
這是解離症狀嗎？？醫師您好，前陣子和男友聊天時發生了一些事，在我認識他以來他是一個完全沒有性慾，且對於性這件事完全沒有概念的人。不過有天他和我說，他好像是在國中的時候將自己的性慾封印了起來，從那時候開始我便努力想要尋找答案，他從國中開始和家...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:就你文中描述，男友狀況似乎是有意識地在國中將自己性慾封印，之後於電話中戲劇性的變回15歲，且與你交談，之後就恢復15歲記憶，其表現類似解離反應，但較不典型。通常解離反應是在極大壓力下出現的心理防衛機轉，是個保護機制，通常在潛意識進行，...解離症狀或多重人格？男友的怪異行為背後的秘密-點我查看詳細內容
如何處理與父母之間的關係不佳以及情緒困擾？
想知道自己到底有沒有病？我是一位國一生，我和父母的關係我覺得並不好，明明上一秒還開心的和同學聊天，但他們來接我時，我坐上車後完全沒有笑容，對他們的問題也很不耐煩，他們問我學校怎麼樣，我只會說還好，他們帶我出去玩我也完全不會開心，即便那裡是我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好辛苦了，聽起來妳有很多情緒的困擾，如果可以，建議先和輔導老師談談，輔導老師才可以幫忙銜接到相關資源幫忙妳解決問題，如果難以啟齒，也可找可信賴的老師或同學聊聊，總之，心裡有困難，不要悶在心裏啊!。如果休息之後情緒還是沒有什麼改善，則建議...如何處理與父母之間的關係不佳以及情緒困擾？-點我查看詳細內容
焦慮與尿失禁：如何處理這種情況？
這是焦慮症嗎?？這邊有頻尿問題，膀胱也很常會痛，因為這原因已經插過尿管兩次了，這變成讓我非常害怕，所以我平時偶爾會很焦慮 因為害怕尿不出來又要插尿管，可是有時會比較嚴重，嚴重到非常焦慮，上廁所也壓力非常的大 坐上馬桶就開始害怕，出門也害怕頻...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好身體狀況會影響心理，這是很常見的狀況，建議頻尿問題、膀胱痛、尿不出來的問題要先治療，如果很焦慮可以短期吃點抗焦慮藥物，妳的泌尿科醫師也可開立。吳恩亮醫師焦慮與尿失禁：如何處理這種情況？-點我查看詳細內容
睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？
快入睡時有窒息感？前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現，去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順，感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。後來在振興醫院掛了胸腔內科做...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議內科先檢查(胸腔CT及肺功能檢查、心臟超音波、運動心電圖)，確定沒有什麼異常後再看身心科。吳恩亮醫師睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起？-點我查看詳細內容
躁鬱症患者突然四肢抽搐，如何治療？
罹患躁鬱症突然四肢抽搐，無法控制攻擊自己？醫生您好：我太太患有躁鬱症及廣泛型焦慮症（鬱症發作七年，前年第一次躁症發作病住院，病史共計10年)。前年出院後一直長期服藥控制，症狀也控制的很好。12/09我太太去接小孩子下課時，突然昏倒(但有意識...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好精神疾病共病的情況很多，臨床上常見，她有可能就是你說的躁鬱症及廣泛型焦慮症和轉化症，因有自傷危險，我也是建議先住院治療。吳恩亮醫師躁鬱症患者突然四肢抽搐，如何治療？-點我查看詳細內容
幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？
幻聽的感覺？請問醫師：幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到，還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下，病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音，通常被認為是真實存在的，但實際上並不存在。幻聽的表現形式聲音的頻率幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音，而另一些人可能是持續不斷...幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？-點我查看詳細內容
如何透過對話控制幻聽病患的身體？
思想對話？請問醫師：幻聽病患如果跟聲音對有分哪幾種方式跟它對話聲音能控制病患的身體嗎，感覺被控制不是我的身體！
顏琮祐 醫師回覆-精神科
什麼是思考廣播與身體被控制的幻覺？思考廣播（Thought Broadcasting）病患感覺自己的思想被公開，彷彿其他人可以聽到或感知到他們的想法。這是一種常見於精神分裂症或其他精神疾病中的妄想類型。身體被控制的幻覺病患覺得自己的行動或感...如何透過對話控制幻聽病患的身體？-點我查看詳細內容
藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？
藥物過量問題？醫生您好，去年至今已有固定回身心科拿藥物習慣，醫生開的是早上兩顆復維樂、一顆解鬱膠囊，晚上睡前兩顆安邦、一顆慮立定。雖然有固定按時服藥，但近期出現一些壓力，所以有時候白天焦慮時，除了吃復維樂、解鬱之外，還會先吃慮立定；或者晚上...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，首先，我要肯定您 願意正視這個問題並尋求協助的態度，自行調整藥物劑量確實存在風險，可能會影響治療效果或產生副作用。在下次回診時，建議您誠實且具體地向您的醫師說明目前的狀況，例如：您自行調整藥物劑量的方式和頻率、調整劑量後的身體狀況和睡...藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？-點我查看詳細內容