自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？？
自律神經失調、信任藥物、憂鬱症？事件背景： 2023/10 月底，因為分手出現睡眠中斷，每一兩小時就會醒來，而且很難入眠，醫師判斷是遭遇重大事件導致，因此開始服用安眠藥，12、1 月出現頭暈(持續一整天)、耳朵劇痛、眼壓高疼痛，身心科診斷...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:依序回答妳的問題1.體重下降胃口減低缺乏興趣可能是憂鬱症的症狀2.自律神經失調改善評估多由病患主觀感受後填寫量表來評估3.自律神經失調和憂鬱症一樣，即使症狀好轉，建議持續服用藥物4-6月,避免馬上復發4.自律神經失調通常合併焦慮及憂鬱...>>點我查看詳細內容焦慮引起的失眠：如何治療和預防？？
焦慮引起失眠？吳醫師您好 我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調 只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣 醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。 直到...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎? A:不會 2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用? A:可以單吃煩立平一次 3.如果偶...>>點我查看詳細內容如何增加景安寧劑量？？
關於景安寧1毫克？醫師您好，我有嚴重的睡眠障礙，以及焦慮症，憂鬱症，但還是會睡不著，目前已使用藥物，使蒂諾斯2顆，克癲平2顆，景安寧2顆，美舒鬱50mg1顆，悅康2顆。因為再網路上有看到景安寧一天最多可以吃到4毫克，不知道要有什麼辦法才能開...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 沒有什麼辦法，也不建議吃那麼重，失眠還是要找出失眠的原因對症處理，不要一直加鎮定劑。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容失眠焦慮：尋求治療與休養的可能性？
失眠焦慮？醫師您好，我從103年開始就診身心科已數年有餘，最早之前是吃樂活優，但那藥效真的太強，只要一吃就會一整天都是疲憊想睡覺，吃了一段時候實在受不了就開始不吃轉變生活型態開始運動，狀況有好轉過一段時間，但從數年前又開始覺得晚上睡眠品質很...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:據來函所述,你應該罹患憂鬱症,是否需休養,應由主治醫師專業認定.必要時修養確實可改善病情,憂鬱症治療除藥物外可合併心理治療及活動治療,請與你醫師討論,祝你早日康復.>>點我查看詳細內容害怕摔倒與失眠：精神科醫生如何幫助？？
害怕摔倒到有點困擾跟早醒的問題？醫生你好，我最近半夜都會醒來，今天是半夜2點醒來的，醒來之後就睡不回去了，可是我睡前有吃安眠藥了，然後隔天就會很累，我這幾個月很害怕走樓梯會摔倒，害怕到我走樓梯的速度非常慢，因為就是覺得我一定會摔倒⋯不知道為...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有睡眠問題的壓力 1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Poly...>>點我查看詳細內容家人的壓力和控制：如何處理精神健康問題？？
對家人無話可說？因爲家庭因素，是由大伯撫養長大，周遭人都說要聽他們的話，因為他為了照顧你付出很多，但每次聊天對方都會用自己的觀念強加在你身上，回答不對就會說你是白癡、自障、出去別人會認為你無知，說話不會想，久而久之便的害怕跟家人說話，因為要...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
你好： 聽起來你在家裡的情況很壓抑也很不開心，也是你不快樂和煩惱的主要原因．家庭問題一直是每個人最難處裡也是被迫要面對的問題．引起的憂鬱焦慮的情形也非常多．這邊還是會建議你尋求專業協助，可以先從心理師找起（特別是專精於家族排列或是家庭動力的...>>點我查看詳細內容家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？？
躁鬱症問題？您好，家父現年60多歲，觀察他幾個月的行為，我們覺得他有躁鬱症，以下說明較長，再麻煩醫生撥冗回覆，謝謝您~ 大約去年8月開始會講一些他以前的事情，他不會記得跟誰講過，過段時間聊到相關的話題，又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用，劑量一般都不高，引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥，距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上，不大可能是吃此藥所造成。 2. 以您對令尊的描述看...>>點我查看詳細內容脖子問題與失眠：精神科角度探討？
脖子問題, 失眠？有時候脖子上沒有東西卻會感覺有東西觸碰在上面，有時候會影響睡眠，然後最近晚上就算感覺到疲憊，但躺著總是睡不著，要躺上一陣子才睡得著。
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
若覺得困擾.還是要就醫診察以利改善>>點我查看詳細內容分手引發食慾不振、失眠，是心理問題還是身體問題？？
幫朋友問的不好意思？醫生想請問一下就是我朋友因為跟另一半分手後傷心過度導致她現在2天都沒吃飯也沒睡覺，然後現在吃點東西都會一直吐，我查了很多方式來幫助他找回胃口，但都沒有用想問醫生這是心理問題嗎？還是他腸胃已經出現問題了
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是心理問題。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何處理憂鬱症傾向及自殘行為？？
憂鬱症傾向？你好，請問我應該怎麼做比較好? 是想太多?還是要去看醫生? 從國小三年級被霸凌開始一直有想死的念頭，甚至一度跑到頂樓想自殺，當時想的是四樓夠不夠高，不夠高摔不死會很痛，還要花錢治 後來親戚過來接我回家才不了了之，後來聽說很多人自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 情緒這麼多困擾，確實是建議到精神醫醫療院所就醫，112年8月1日起，衛福部還有提供15歲到30歲有心理諮商需求的年輕朋友免費心理諮商也可多多利用，和專家談一談，緩解心理困擾。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容尋求精神科醫師協助：自卑、情緒波動與身體症狀？
詢問是否真的要去看醫生..？好幾年都有自卑然後時不時的掉眼淚，別人只要責怪一下，我會覺得自己是不是不該存在又或者我又不好了嗎，甚至會崩潰以及撞牆，也會失眠到早上都睡不著..最近心情起伏也會很大，會突然兇人，然後也會有乾嘔症狀接下來就會吐水以...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.您的情況似乎已造成身心困擾且影響到生活等.建議還是盡快撥空至身心科院所諮商或診療.以利早日改善.>>點我查看詳細內容焦慮症停藥不適感與治療方案？
焦慮症諮詢？我有焦慮症 我因沒有精神的副作用，逐漸減藥， 樂康從原本的一天兩顆， 改成一天一顆，但精神一樣不好，所以改成兩天一顆，就開始出現一些減藥的不適感， 感覺整個人很緊張，不放鬆，頭痛等等， 因為治療斷斷續續也有一年了， 而且感覺吃藥...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好. 焦慮症治療是長期的事.過程中症狀可能有所起伏.藥物上的調整(包括加減藥物)須審慎評估.建議您若要減藥.怎麼減.都要與醫師討論評估以維持症狀穩定.不要自行調整較為妥適.至於是否需搭配心理治療也可與醫師討論.>>點我查看詳細內容詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction...>>點我查看詳細內容午睡頻繁鬼壓床與失眠：如何解決？？
逐漸嚴重的睡眠問題？醫生您好 在過去幾個6個月裡，我一直出現睡眠的問題，常常躺在床上2個小時都無法入睡。 即使入睡後，有些時候會作惡夢或被鬼壓床，醒來之後會覺得無法呼吸，而且夢裡發生的內容是真實的或仍然存在。 最近一週在午睡時，常常入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
李先生您好： 看起來您的睡眠有以下問題：入睡困難、作惡夢以及鬼壓床。所謂的鬼壓床其實是「睡眠癱瘓」，它和作惡夢一樣，都是發生在睡眠過程中「快速動眼期」的異常現象。在快速動眼期，人的肌肉是放鬆的，因此不會因為做夢而出現實際的肢體反應。但如果在...>>點我查看詳細內容如何成功戒除精神科藥物？？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？ 108...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...>>點我查看詳細內容憂鬱症反復發作，該如何選擇適合的藥物？？
憂鬱症反復發作，藥物諮詢？醫師您好 我憂鬱症已服藥12年，中間皆無斷藥，但這2年卻反復發作4次，今年4月發作，7-8月恢復，但11月某個星期六休假時，沒有任何事情發生，突然感到莫名的緊張、焦慮，之後情形就愈來愈不好，負面情緒增加，自卑、失去...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 藥物調整部分建議還是要直接諮詢你的醫師比較理想，另建議確實可考慮憂鬱症非藥物的治療如心理治療、rTMS等。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑？
要什麼程度才會強制住院？就是最近就是精神狀況不太好，有被診斷過自閉症、思覺失調症，最近幾週失眠、焦慮、煩躁、想打人的感覺越來越強烈， 之前在家接到我這的心理衛生中心社工的關切電話 可能是我之前在急診室搞自殺行為太強烈被通報 不知道如果我直接...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 須由二位精神科專科醫師進行精神衛生法強制住院之相關鑑定，才能實施。>>點我查看詳細內容從重度憂鬱症到躁鬱症：治療程序與現狀？
我想了解我現在的情況？醫生您好，我在去年被某大醫院診斷為重度憂鬱症後都有固定吃藥，後來我自己迷上買玩偶後花費大增把這件事情告訴主治的醫生後他把我的情況轉診斷為躁鬱症，吃了躁鬱症的藥後我整個人直接增胖20公斤，因為看這大醫院狀況還是沒有好轉所...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 雖然比較沒有失落的時候了但是我不明白我現在到底算憂鬱症治好了還是緩解症狀部分? A: 人難免有情緒，但如果因有事件發生偶而才心情不好，為正常現象喔。 因為我難過的時候還是會想到自殘跟死亡，因為一些事情我想不透就開始大哭，我...>>點我查看詳細內容打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？？
心緒問題？醫生您好，就是我最近心情會突然不好，然後開始打自己的頭，搧自己巴掌，明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後，只會在那邊笑，我看到後又更難過了，想詢問醫生，我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Con...>>點我查看詳細內容學生應對考試壓力的心理調適？
壓力大到想自殺？我是今年會考生，我看到成績不理想就很想哭，不管是大考還是小考，回到家不敢玩手機，但是會一直很焦慮會考的日期，每天晚上12點躺在床上，大概都要等3點多才睡得著，睡覺前十五分鐘我沒有碰手機，但也還是睡不著。最近成績很不理想，離我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
夏，妳好： 看起來妳有明顯焦慮、易怒、失眠、自殺的意念以及自殘的行為。每天睡覺要躺三個多小時才能睡著，對妳來講一定十分煎熬。睡不飽不僅會影響情緒，也會影響思考的清晰度、反應速度以及記憶力，當然也一定會影響到考試的表現。自殘的行為也會對身體造...>>點我查看詳細內容