自律神經失調症狀及治療方案探討
自律神經失調？醫生您好，一開始症狀是有一種感覺網上衝到鼻腔，類似一口氣喝了很多氣泡飲料，打嗝衝到鼻腔的那種感覺，會伴隨著頭暈、心臟跳很大力、手指發麻症狀，但是過5秒症狀就會消失了，一開始以為是胃食道逆流，看了半年中醫狀況沒有改善，最近多了半...
林勉璋 醫師回覆-精神科
江~妳好：1. 健復膜衣錠屬於選擇性血清素回收抑制劑，剛開始吃的時候可能會有腸胃道方面的副作用，例如噁心、嘔吐、脹氣等，所以妳覺得發作次數更多有可能是因為藥物副作用的緣故，通常再服用一段時間是會慢慢減輕的。2. 因為妳沒有去看西醫的腸胃科，...自律神經失調症狀及治療方案探討-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的清晨熱醒及冷熱不適
清晨熱醒？醫師 您好. 我最近幾個月有自律神經失調, 主要是對溫度冷熱耐受度很差, 也影響腸胃. 先前有看身心科, 目前服藥一個多月. 信樂膠囊20mg一天一次, 贊安諾0.5mg三餐各半顆, 心律錠10mg三餐各一顆, 樂利靜錠1mg睡前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A先生您好：您提到最近幾個月有對溫度冷熱耐受度差的情形，請問是什麼樣的情況？是像您近一兩週晚上睡覺時的情況嗎？如果是，那代表抗憂鬱劑(信樂)的劑量可能需要增加；如果不是，那就要再評估是否有其他原因。建議您還是與您的醫師討論這個情況，才能做進...自律神經失調引起的清晨熱醒及冷熱不適-點我查看詳細內容
精神困擾與菸癮：如何幫助家人戒菸和改善情緒?
感覺擔心很多事情心情一直很糟還有如何幫人戒菸？醫生您好最近個人心情一直都很不好可能是因為一直食慾不振對以前喜歡的事物都變得興致缺缺想問一下這是精神方面的疾病嗎？是的話該如何改善？還有就是我父親已經抽菸很久了(從我出生前就開始抽了)個人一直有...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，想必你應該生活過得很難受，但描述的內容可能太簡短，無法從線上做出判斷，你的狀況是憂鬱症、適應障礙、焦慮症或是其他情況，可能建議至精神科門診就醫，由醫師當面專業評估。另外生活上建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足...精神困擾與菸癮：如何幫助家人戒菸和改善情緒?-點我查看詳細內容
如何克服焦慮與恐慌情緒？
慮病跟焦慮好痛哭？醫生您好 我今年22從以前就很擔心自己的身體狀況而且常擔心到非常焦慮已經到會影響日常生活了例如前2年曾在醫院發現我似乎有遺傳到視網膜色素變性但因為我沒有症狀 只是眼底有這個傾向醫生叫我定期追蹤我就開始擔心可能只是還沒發病而...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你打的這些文字，想必你應該生活過得很難受。你的狀況是焦慮症、慮病症、強迫症或是其他情況，可能建議至精神科門診就醫，由醫師專業評估。另外生活上建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：良好的飲食與睡眠，是維持身心健康...如何克服焦慮與恐慌情緒？-點我查看詳細內容
如何處理因抗憂鬱藥引發的性慾低落及感情困擾？
藥物造成性慾低落？醫師好：請問因服用抗憂鬱藥物易思坦造成的性慾低落，甚至影響感情生活，除了換藥外還有什麼方法可以解決？（因嘗試過多種藥，這已是對我副作用最小且有效的藥）以及這一問題應該諮詢哪個科別？謝謝
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：抗憂鬱劑在某些人身上，的確會造成性慾減少或性功能方面的副作用，除了換藥外也可以考慮接受心理治療或認知行為治療，這一問題通常仍要諮詢你就醫的身心科醫師。希望有回答到你的問題 :)如何處理因抗憂鬱藥引發的性慾低落及感情困擾？-點我查看詳細內容
恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症
恐慌症藥物諮詢？10多年前恐慌症發作，之後就固定吃SSRI的藥物控制。去年開始斷斷續續恐慌心悸，最近詢問醫生建議改成SNRI的藥物。我想請問，爬文後發現，SNRI的差別是多了正腎上腺素，可是正腎上腺素不是會增加血壓和心跳嗎？那我目前最大的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：您的問題問得很好，SNRI雖然理論上會透過減少正腎上腺素的再吸收，來增加神經突觸間正腎上腺素的濃度，但它對周邊神經系統的影響並不像對腦部那麼大。對心臟而言，它有可能會短暫地增加心跳，但身體會有調節的機制，透過其他方式將心跳降下來；...恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症-點我查看詳細內容
身心科是否適合治療我的多種症狀？
身體毛病一堆，覺的自己快死了！？醫生：我2邊肋骨痛，胸悶吸不到空氣，心悸，照過24小時心電圖，看過2次不同心臟科，不同2次神經內科，心臟科說我心臟好的很，之前懷疑是心肌梗塞，神經科說我是自律神經矢調，一個直接幫我掛身心科但我沒去，我老公說會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
欣怡妳好：妳的種種身體症狀很符合自律神經失調的表現，如果看過許多科都檢查正常的話，那就建議妳至身心科就醫喔！自律神經失調只是一種統稱，更精確地說，您的情況可能是焦慮症或身體症狀疾患，這些疾病在服用抗憂鬱劑之下都能夠大幅地改善的。因此建議您還...身心科是否適合治療我的多種症狀？-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容
如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用？
是否需要繼續服藥？林醫師你好：本人是強迫症，用藥約2個月，強迫症狀大致上消失。但服藥到現在仍有不太舒服的副作用（說不出來的奇怪感，有點像什麼事情對我都不重要，以及腸胃的問題），因為這應該是最適合我的藥了，所以不考慮換藥。副作用的關係讓我想要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳服藥後能夠讓強迫症狀大都消失，這樣子很好啊！妳所謂的什麼事情對妳而言都不重要的感覺，應是抗憂鬱劑讓妳能夠較放得下、想得開的緣故，有些人還會覺得情緒變得較平淡、不會有太大的起伏，這些情形在停藥後都會消失的，這部分是不用擔心。至於是否要...如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用？-點我查看詳細內容
Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討
Ssri問題？1.ssri到底如何讓人康復？是只有使血清素停留在腦袋的時間變長嗎？還是會修復腦神經？2.不吃藥腦袋會萎縮嗎？會變笨嗎？記憶力會變差嗎？P.s.我是強迫症我吃藥強迫症有改善，但我覺得吃藥前跟吃藥後整體來說都痛苦，吃藥後我覺得我...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中透露出您或許因學測壓力而心情雜亂.負面.希望給您的建議可以幫忙您.1.SSRI是抗憂鬱劑.也可用來治療強迫症.它是讓管情緒的血清素不要太缺少來改善症狀.但不致於不吃藥腦袋會萎縮.變笨(有時可能只是鼓勵用藥的一種說詞).2.醫療藥物...Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討-點我查看詳細內容
恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？
恐慌心悸？每天固定吃1.5顆撫緒、1顆心律錠、1顆安柏寧。最近還是常常感到心臟跳動大力。今天晚上還有點恐慌發作。該怎麼辦？心律錠可以吃2顆嗎？家醫科醫生說可以，身心科醫生說不行。可是心悸好不舒服。
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：妳所吃的藥物有抗憂鬱劑(撫緒)、降心跳與血壓藥物(心律錠)以及抗焦慮劑(安柏寧)，抗憂鬱劑的作用是調節自律神經，讓妳的恐慌比較不會發作，因此是治本型的、有預防的效果；而心律錠和安柏寧則分別可以降低心跳(因此減少心悸)以及緩解焦慮，...恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？-點我查看詳細內容
安邦錠與美妥平：如何安全戒除精神科藥物？
美妥平與安邦錠？醫師您好。我在今年夏天時有不易入睡的問題，去給附近的家醫診所醫師看，開給我安邦錠0.5mg。一開始只是偶而睡不著吃，後來演變成每天睡前吃。醫師也應我的要求從一週的藥量，增加到一個月的量（28顆）。但後來感覺不是每次吃都能入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來您對睡不好以及服藥後出現的種種情況感到困擾，辛苦了！首先，失眠通常只是一個症狀，當它出現時，我們要先了解它為何發生，舉凡壓力、作息改變、環境的變化、咖啡因、酒精或其他藥物的攝取等都會造成失眠，除了這些比較容易調整的因素以外，生理...安邦錠與美妥平：如何安全戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容
精神科問題：停藥後失眠多久能恢復？
還要持續多久才能恢復正常?？回復醫師：精神科,汪振洋醫師建議：你好:有關自律神經失調胃痛，通常跟焦慮情緒有關，你之前所服用的樂穩 Lorazepam 為抗焦慮劑，有緩解焦慮情緒及幫助睡眠的作用，長期使用的確會有依賴性。美舒鬱Trazodon...
汪振洋 醫師回覆-精神科
你好:關於你的疑慮，建議還是詢問原先看診的醫師。祝 健康快樂汪振洋醫師 謹上衛生福利部桃園療養院高年精神科330 桃園市桃園區龍壽街71號TEL: 03-3698553 ext 2030FAX: 03-3699498精神科問題：停藥後失眠多久能恢復？-點我查看詳細內容
自律神經失調治療：樂穩減藥後睡眠問題如何解決？
還要持續多久才能恢復正常?？醫生你好我想詢問用藥的問題因為自律神經失調胃痛用樂穩之前從來不會失眠只是胃痛而已醫生開了三個多月的樂穩錠 Lorazepam睡前0.5毫克(已服用三個多月)之後聽藥師朋友說這個藥會成癮建議我減藥之後自行減藥三週停...
汪振洋 醫師回覆-精神科
你好:有關自律神經失調胃痛，通常跟焦慮情緒有關，你之前所服用的樂穩 Lorazepam 為抗焦慮劑，有緩解焦慮情緒及幫助睡眠的作用，長期使用的確會有依賴性。美舒鬱Trazodone為有鎮靜作用的抗憂鬱劑，東健Quetiapine 為有鎮靜作...自律神經失調治療：樂穩減藥後睡眠問題如何解決？-點我查看詳細內容
精神科問題：是否需要服藥？
是否服藥 藥物問題？王醫師：不好意思打擾您想詢問幾個問題1.我有時會因小事煩躁（ex:晚上要幹嘛我會很怕我忘記這件事接著一直到做這件事前都無法專心做其他事）想請問這是正常人會有的狀況還是生病需要吃藥2.本人為二考生 想問憂必晴和百憂解何種較...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好，不好意思比較晚回覆。1. 因小事而煩躁，不一定是生病，要先思考自己的焦躁是否已經有點過度？若自己和旁人皆覺得還算能接受的狀態，也沒影響自己的生活，那這樣可能還是正常的反應。若是焦躁的感覺對於當時的情況來說，已經達到不適切的程度，自己身...精神科問題：是否需要服藥？-點我查看詳細內容
焦慮症與多種疾病的關係：如何有效管理？
用藥諮詢？罹患焦慮恐慌症約有8年第一次吃三環類抗憂鬱劑一個半月因為直接停藥造成更嚴重焦慮 後來改看精神科開給我易舒ERA 加上心律錠三餐吃 吃了半年 花半年逐漸停藥 好了一年 又復發 一樣配方心律加上易舒錠服用1年半 花一年逐漸停藥 這次好...
汪振洋 醫師回覆-精神科
劉小姐妳好:焦慮症及恐慌症的確可能因為一些生理疾病引起次發性的發作，在醫學上身心原本就是一體兩面，彼此會互相影響，所以我們會以身心症來形容焦慮相關的疾病。妳所提到的易舒是抗焦慮劑，對焦慮恐慌是有療效；心律錠則可以延緩心跳，降低交感神經的興奮...焦慮症與多種疾病的關係：如何有效管理？-點我查看詳細內容
焦慮症與多種疾病的關係：如何有效管理？
用藥諮詢？罹患焦慮恐慌症約有8年第一次吃三環類抗憂鬱劑一個半月因為直接停藥造成更嚴重焦慮 後來改看精神科開給我易舒ERA 加上心律錠三餐吃 吃了半年 花半年逐漸停藥 好了一年 又復發 一樣配方心律加上易舒錠服用1年半 花一年逐漸停藥 這次好...
汪振洋 醫師回覆-精神科
劉小姐妳好:焦慮症及恐慌症的確可能因為一些生理疾病引起次發性的發作，在醫學上身心原本就是一體兩面，彼此會互相影響，所以我們會以身心症來形容焦慮相關的疾病。妳所提到的易舒是抗焦慮劑，對焦慮恐慌是有療效；心律錠則可以延緩心跳，降低交感神經的興奮...焦慮症與多種疾病的關係：如何有效管理？-點我查看詳細內容
長期失眠、壓力大？可能是焦慮或憂鬱症徵兆
焦慮和憂鬱？醫師你好~因為我長期都不是好入眠那種,常好難入睡跟失眠..即使好不容易睡著也容易醒來,又要重複翻好久好久的床!之前有給醫師開過安靜錠的口服藥吃,想請問這算助眠藥還是抗憂鬱的藥呢?這陣子我覺得我壓力大到覺得胸口有顆大石頭般壓的我喘...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，比較像是壓力適應疾患，但可能有憂鬱傾向。你提到的安靜錠，屬於鎮定劑和助眠劑的藥物。會建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：良好的飲食與睡眠，是維持身心健康的基礎，睡眠能幫助情緒穩定，睡不好通常讓人精神...長期失眠、壓力大？可能是焦慮或憂鬱症徵兆-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速
睡眠障礙~ 自律神經失調？醫生您好~由於大學常常熬夜、環境悶熱、故從大學起開始有睡眠障礙的問題，直到現在，已十多年，這中間沒有因為相關問題而就醫，今年五月因疫情的關係，開始檢視自己的身體，發現有以下問題如下1.今年五月以前 : 本來入睡不易...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：依照你的描述，除了睡眠障礙以外，你平時可能也有容易焦慮的情況，心跳才會容易變得比較快。若長期處於焦慮的狀態，是較容易有自律神經失調的，而程度是否嚴重，就要看對你生活的影響大不大。如果會常感到不適，或是影響到睡眠的話，那就需要積極處...自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速-點我查看詳細內容
戒斷症狀：從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法
戒斷症狀？醫師您好原本因焦慮恐慌服用(百憂解40mg+贊安諾0.5mg)睡前一次，使用了一年半，後面贊安諾被我改成半顆，吃一個月了，最近接受RTMS醫生打在右腦，想治療自律神經引起良性VPC心跳漏拍、焦慮、恐慌，打了第五次，我問醫生能不能減...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：百憂解屬於長效型的抗憂鬱劑，當重複給藥之後，半衰期可以到4-6 天，且進入身體代謝後有活性代謝物，即 norfluoxetine，此活性代謝物的半衰期長達 7 天，因此臨床上是很少出現戒斷症狀。基本上會建議對於減藥的態度放輕鬆一點，也...戒斷症狀：從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法-點我查看詳細內容