視網膜剝離手術後的失眠與精神困擾：如何選擇適當的安眠藥？？
安眠藥問題？醫生您好，最近因為得了視網膜剝離，手術後需要長時間趴睡，以至於睡眠長期不足，日夜顛倒，精神不濟，最近晚上整晚沒辦法入睡，嚴重失眠，體力及精神感到焦慮不安。後來去精神科看診，有開了除憂錠膜衣錠20mg這是晚飯後吃半顆而已，還有開使...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診
您好 您的問題除了睡眠問題外可能還有手術後的不便及相關的焦慮不安,建議您檢視一下目前可能影響睡眠的日常生活習慣及睡眠相關行為,常見的部份如下 1.不管晚上睡的好不好，起床時間都要固定。每天按時起床，就容易在固定時間入睡。 2.停止使用會影響...>>點我查看詳細內容精神科就診常見疑惑：大醫院與小診所有何差異？？
該去大醫院還是小診所？醫師您好：我昨日到精神科診所就診,症狀是強迫症,但診所醫生只開抗鬱劑給我（一個禮拜份）,並且醫生說下禮拜還要回診。這樣是正常流程嗎那如果去大醫院可不可以一次就拿一個月的藥呢就不用常常回診,還是其實也要一個禮拜就回去？謝...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
丁小姐您好： 不管是到診所或醫院就醫，醫師都是評估您的狀況來決定要多久回診一次，醫師請您回診的頻率，大多是因為要評估藥物效果、還有確定您的症狀變化等，因此並不是到大醫院就絕對可以拿一個月的藥；一般來說初期看診的回診頻率較高，穩定之後醫生就...>>點我查看詳細內容如何克服對身體細微變化產生的過度焦慮？？
常常心情焦慮？醫生 我通常早上起床就會有點心情不好 然後會慮病 比如說整晚開暖氣 早上覺得鼻屎乾乾的 挖出來有一點血絲 我就會很緊張是不是什麼重病 但其實我大概半年前才因為焦慮照過鼻咽內視鏡沒問題(也是鼻屎有血絲這樣 覺得很厭煩自己...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
阿優妳好: 建議先接受自己目前容易對身體狀況的過度擔心這件事。當妳察覺自己又陷入過度擔心時，先在心中喊停，直接去進行下一件妳原本要去做的事情，盡量專注於此事上，當擔心的念頭無意間又出現時，笑一笑，放鬆一下，繼續將注意力轉回到原本的工作中。有...>>點我查看詳細內容首利安與思克明：精神科用藥比較與轉換風險？
首利安與思克明？本身患有思覺失調20幾年 2001就醫後吃理思必妥 2006改吃首利安一天一顆 2017痊癒後改吃首利安一天半顆 目前考慮工作及看診時間想就近看診拿藥並訂定停藥計畫 轉診的醫院沒有首利安只有思克明 想請問首利安及思克明的差別...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 建議不要改藥，因為原本的藥看起來預防復發的效果不錯，新的藥Olanzapine對你的效果不明，而且有它的副作用，如易有代謝症候群的發生(三高)，也易體重增加。Amisulpiride目前已經是很普偏的藥，建議可再看看附近的其...>>點我查看詳細內容長期無食慾：自律神經失調還是其他原因？？
長期沒胃口，吃不下？醫師您好，我的症狀是長期沒有食慾，沒有飢餓感也不會想吃東西，有時候吃飯吃到一半，會冒冷汗心悸，眼前會一片黑有暈眩感，也常有噁心感，白天的情緒跟食慾都很低，到了晚上才好一些，去住家附近的身心科檢查是自律神經失調，醫生開了緩...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
卡卡夫您好： 醫師開立的藥物中，有改善低落情緒、改善胃口、及改善睡眠等效果。針對您的症狀，雖然您已盡量仔細說明，但醫師無法在網路上看診，也需要更深入澄清與了解您的症狀才能做出合適的診斷。若您認為現在看診的醫師無法回應您的需求，也可以再尋求其...>>點我查看詳細內容思覺失調：如何獨立生活？？
思覺失調？診斷是思覺失體的患者 因都看不好常常會跑回診所調整藥物 優點是不需要職能治療，只需要看診跟醫師接觸拿藥。 但每天的生活都像在養病，常常會需要躺或座整理了思緒，才可以靜下心來面對著眼前的事。 因以快40歲父母的年紀都大了擔心自己如何...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 政府有不少針對身心障礙者的職訓，建議可參加職訓，發展一技之長，之後可就業。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容重大傷病卡申請：會參考過去病歷嗎？？
重大傷病卡的問題？醫師您好 我想幫我朋友問問題，如下： 「我之前有在中國醫就診一年多，後來換到高雄長庚看了一個多月，期間有在長庚住院。長庚醫生目前有幫我提出重大傷病卡的申請，可是我看申請資料上面只有寫我在長庚的就診時間大概一個月左右，我...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好 通常健保局審核醫師只會就申請醫院檢附資料查核，所以為顯周全有時候會在申請重大傷病卡之前，去前一家醫院(中國醫)申請病歷交由目前就醫醫師(長庚)參考。 建議可以與長庚醫師討論。>>點我查看詳細內容喪失思考、分析能力嚴重造成了我無法表達說話的精神科問題：如何治療？？
喪失了思考、分析的能力嚴重造成了我無法表達說話？醫生您好, 因為我的思考、表達能力一直以來很差, 會求助醫生主要也是希望可以治療思考、表達、與人應對的問題, 因為表達能力不好這幾次門診有很多疑問跟情況放在心裡沒有表達清楚, 因此試著寫下來希...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 亮亮: 謝謝你的提問，以及詳細的描述。 聽起來你主要的問題是思考、表達、與人應對的困難，有一些身心科疾病可能會導致這樣的結果，建議你可以和主治醫師詳細討論上述症狀，有助於醫師評估給予適當的治療，有鑑於你提到不易在看診時表達，也許你...>>點我查看詳細內容強迫症患者的心理掙扎：自我懷疑與生存之戰？
強迫症，自殺不自殺？DEAR醫師: 抱歉，打擾了，先謝謝您願意看完以下內容。 我患有強迫症，主要不是常常清潔那類病狀，而是懷疑與擔心，我會不斷想起一些人的樣子.名字.甚至他們社群軟體的版面，他們都是有著我認為不好的特質，像是長得不好看.很矮...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Happy 你好，首先謝謝你的提問，也要給你肯定願意把自己的困擾說出來！聽你說起來你的強迫的症狀讓你很困擾，也有許多與人際互動的擔憂，以上其實都在說明你的焦慮度較高的，而你有些症狀也是為了消除你的焦慮和強迫而次發產生的，強烈度有...>>點我查看詳細內容ADHD 成年人確診與治療？
ADHD相關問題？劉醫師您好： 我目前20歲，從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診，大致上的狀況有情緒起伏大，且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動，會失控等等。隨著年紀增長，衝動這個部分似乎有慢慢消退（但是還是很...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
阿甜你好 成年人的注意力不足是可以診斷的，配合從小的病史與目前症狀評估，也有電腦化的注意力測驗可以施做，成年人的藥物也有利他能以外的選擇。 目前對於注意力不足過動症的診斷與治療，還是以兒童青少年精神科醫師為主，建議你不妨詢問可以掛號的醫...>>點我查看詳細內容如何處理精神科醫生開出的藥物？？
藥物問題？醫師你好，我在上星期六有去看過一間精神科診所，雖然覺得看診過程有些許奇怪，但還是選擇相信醫師的診斷。醫師說我有憂鬱症的樣子，開了xanax 0.25mg(alprazolam)和escitalo 5mg每天睡前一次，但是其實在這之...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
李小姐你好： 有關於你提到的狀況，聽起來似乎對於診斷有所疑慮？因為不了解你的實際情形，建議再與看診醫師討論，以獲得更多資訊。至於醫師所開立的藥物分別為escitalo血清素相關的藥物和xanax抗焦慮(有部分的安眠效果),一般說來前者藥物屬...>>點我查看詳細內容ADD或ADHD的確診與治療：成年人的困境與解決方案？
注意力缺乏？梁醫師您好： 我目前20歲，從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診，大致上的狀況有情緒起伏大，且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動，會失控等等。隨著年紀增長，衝動這個部分似乎有慢慢消退（但是還是很容易受...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
阿甜您好: 成年如果持續有注意力的困擾，顯著影響生活功能，仍可能診斷出成人的注意力不足過動症。健保對幾個長效型注意力不足過動症藥物(專思達、利長能、思銳)規範必須在18歲前確診，且服藥半年以上，醫師評估確實有需要的成年人才能開立。一些醫院...>>點我查看詳細內容尋找自我：青少年心理健康的重要性？
我不知道自己是誰？醫生您好，我被確診為憂鬱症及廣泛性焦慮症患者，我在看診時常常與醫生提到我覺得我身體裡有兩個我，但是醫生好像不以為意，舉例：我在大哭的時候，會有一個聲音告訴我像是一些責備我的詞語；一開始我以為只是像醫生說的 「聲音」罷了，但...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 小雨滴： 你好，謝謝你的提問，你提到的聲音，和來自不同自我的想法，可能需要進一步釐清成因。因為不同的情況都有可能會產生上述的情形，以心理學說來，我們的心理至少就包含了自我，本我，超我，這些代表著不同面向的自己，而我們人格個性在形成...>>點我查看詳細內容如何克服看醫生的恐懼感？？
白袍恐懼症？？醫師您好： 從小到大一直有件事情困擾著我-看醫生，我很恐懼看醫生，只要看醫生，緊張、害怕、焦慮不安的情緒就會圍繞著我，看醫生時，我不只血壓心跳會很高，前一天晚上還會睡不著，而且看診時腦袋會一片空白。我猜會照成我現在這樣的原因，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
娟 妳好: 妳可以分析自己白袍恐懼症的可能原因，其實就已經踏出恐懼的第一步了。雖然看醫生會緊張，但也都一次一次成功度過了，建議可以以此事實安撫自己。建議候診時可帶本自己最想看的書本，在閱讀中渡過預期等待看醫生的時間。看醫生時，專注描述症狀...>>點我查看詳細內容如何應對過度焦慮和恐慌症？？
我覺得我心理病了。。？醫師您好，我覺得自己的慮病傾向越來越失控了，自從兩個多月前發現頸部一顆淋巴腫大遲遲未消，我便瘋了一樣無法克制自己到各醫院、診所看診，就算照了超音波醫生說應該是良性增生，要我不用太擔心，但我可能情緒安穩個一兩天後又不行了...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
小k你好 很遺憾聽到你受慮病的思考所困擾，害怕生病這個議題在很多人的生命歷程 都有可能出現，有些人在生活中有些壓力事件 或是身邊的親友 面臨一些病痛的時候 ，可能會出現對於死亡的焦慮，建議你尋求身心科 醫師專業的評估以及針對你的症狀提供相應...>>點我查看詳細內容憂鬱症治療：家醫科或專門身心科？？
憂鬱症，需要去專科就診嗎？？醫師您好： 我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診，而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒，進而診斷出自律神經失調，也有持續每週回診中，改善良多。 但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲您好： 無論自律神經失調或是憂鬱症，其實都需要醫師仔細地評估，從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外，也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話，那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的...>>點我查看詳細內容如何應對家庭失和與學業壓力所帶來的心理困擾？？
我該服用藥物嗎？？因為家庭失和加上爸爸總是對我惡言相向 有一陣子還因為這樣爆瘦了5.6公斤 還有大考來臨的雙重壓力 讓我動不動就想哭 想到就哭 偶爾也會夢到爸爸在夢裡罵我 之後我會醒來哭累了才會睡著 情緒也變得不穩定 變得很沒耐心 只要讓我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
您好 可以了解您多重壓力情緒不穩定，建議要找人幫忙談談啊！學校老師或輔導室老師是很好的資源或請醫師轉介心理治療等。憂鬱症和焦慮症是不是確診就要問您的醫師了。欣解在推薦劑量內極少有副作用，偶有口乾(dry mouth)、眩暈(dizzines...>>點我查看詳細內容精神科藥物引發的副作用：肚子容易餓嗎？？
藥物方面諮詢？醫生你好： 之前看診的醫生開給我以下藥物： JEXIT S.C Tables 0.5 mg 跟 U-chi Aprazo 0.5mg 上個禮拜跟醫生說依然不好睡， 因此醫生把藥物調重。 變成: JEXIT S.C Tabl...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR Leo: 你好感謝你的提問! 醫師幫你調整的藥物KINAX Tab. 1mg “kingdom Alprazolam“ 與原先的 U-chi Aprazo 0.5mg 僅有劑量的不同,增加了一倍，但仍屬合理劑量，原則上是同一種藥...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者停藥後再就診需要注意的事項？
思覺失調服藥與否相關問題？蕭醫師好，我是P。 我在兩年多年前確診罹患思覺失調症，自2016年1月開始不間斷回診直至2017年7月因為覺得狀況良好加上家人反對就醫所以自行停藥也沒有回診。 但今年8月覺得狀況不佳於是又開始定期回診，但2016年...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（青少年精神醫學）
P小姐您好，依您的問題依續回答： 1.人格疾患通常是指在認知、情緒、人際、衝動等方面有造成不好的影響，此模式穩定且持續很長的時間；而疾病常有生理、心理、功能等各方面顯著的障礙，且會造成功能較病前有顯著的降低，兩者並非完全相同。 2.人格...>>點我查看詳細內容憂鬱症：是否需轉介至專科？？
憂鬱症，需要去專科就診嗎？？醫師您好： 我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診，而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒，進而診斷出自律神經失調，也有持續每週回診中，改善良多。 但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲您好： 無論自律神經失調或是憂鬱症，其實都需要醫師仔細地評估，從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外，也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話，那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的...>>點我查看詳細內容