精神科 診斷 常見問題 - 第11頁

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多重治療仍無法控制病情,精神疾病患者面臨生存挑戰?


我真的會好嗎??醫生好,我是診斷為憂鬱症或持續性憂鬱症,過去有社交焦慮症,後來拿掉了,最近醫師懷疑我有輕躁。 我雖然年紀算不大,但病史卻很長,初次發病被強制送醫是國三,而吃藥病史也達5年,我吃過的藥超級多,以下是我查到的曾經開藥組合,是每天...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Eunice妳好: 辛苦妳了!從妳的情況看起來,妳很需要一個穩定的醫病關係,這樣醫師才能夠瞭解妳的狀況,為妳提供最適合妳的治療。如果時常換醫師(雖然不是妳願意的),那麼妳的治療要能夠有延續性,是真的比較困難。妳的治療不僅需要藥物,也需要長期...

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如何合理使用Xanax?焦慮症治療方案分享?


Xanax藥物諮詢?醫師您好  我目前診斷有 : 泛焦慮症、無懼曠症之恐慌症、噁心伴有嘔吐、未分類精神疾患  目前已經服藥約兩年,目前正在服用的藥物有 :   晚餐後一顆 Sulmatyl tab 50mg 睡前各一顆 Zoloft FC ...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  Q1: 想請問醫師合理的服用方式是如何? 如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?  A:可以的話優先以非藥物方式,如放鬆技巧、呼吸訓練等。過兩個小時再考慮服用第二顆。    Q2: 最近發現自己雖然網路上語音社交沒問題,但現...

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如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑??


我有憂鬱症嗎??我家族沒有憂鬱症病史,但我常常因為想太多(關於自我存在無實質價值、無法對未來抱有繼續體驗的動力、無法真正的與他人建立緊密關係)無法專注完成學業等目標壓力很大。可是我在想我有讀過憂鬱症相關的報導,然後每次心情低落到自責和狂躁的...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

首先,為您勇敢地分享你的感受和擔憂而感到肯定,你所經歷的情緒波動和心理狀態是值得關注的,並且尋求專業幫助是非常重要的一步。  從你描述的症狀來看,包括價值觀自我低落、缺乏對未來的動力、建立人際關係的困難、注意力下降、以及情緒波動等,這些都可...

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焦慮恐慌症:如何協助患者走出家門??


焦慮恐慌症-不敢出門?醫師您好,我母親患有心臟病使以前開過兩次刀,在第二次開到完後診斷出有恐慌症與焦慮症,這幾年有靠藥物在抑制起初狀況不錯所以有停藥,但這兩個星期卻突然發作出現強烈的胸悶及恐懼以及失眠,自此之後便不敢出門約兩個禮拜,這期間我...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  還是鼓勵她心病仍需心藥醫啊,如果實在因此很焦慮不敢出門就醫可先吃些發焦慮藥物再出門。  吳恩亮醫師  

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社交恐懼、記憶力衰退、專注力下降:精神科診斷與治療?


記憶力和專注力不夠?醫師你好! 我大約26~27歲發現自己開始有點社交恐懼,一對一或與都認識的人都正常,但出現2人以上或不認識就會有點緊張。後續就發現記憶力越來越不好,像收到驗證碼5~6碼,前一秒記得,下一秒要輸入就會疑惑是否自己輸入的正確...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  可能的原因很多,也有可能是焦慮症引起的,建議還是要到精神醫療院所就醫。  吳恩亮醫師

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大專生的精神困擾:焦慮、恐慌或憂鬱??


這樣是強迫症?焦慮症?恐慌症還是憂鬱症呢??我是一名大專五年級的設計科學生 最近在準備課業上壓力較大 在大約兩週前 可能壓力情緒一次爆發導致於我接下來的日子因為害怕壓力而感到非常焦慮 到影響食慾而且無法專注的程度 報告時也無法思考一塌糊塗 ...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.目前看來還是先介定在(焦慮及憂鬱適應障礙)這個診斷.也就是說因壓力所產生的情緒反應(壓力調適障礙).這些情緒反應包括您所提的強迫.焦慮.恐慌.憂鬱等症狀都有可能產生.建議您要持續回診(可能沒辦法只看一兩次就好).配合診療.應可早日改善...

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霸凌導致的憂鬱症傾向:如何幫助受困者??


憂鬱症傾向 霸凌?我女朋友15歲 他最近在學校被同性 同學霸凌 欺負,我問他被排擠而已嗎?,還是會被打被罵 他說有時會,但沒告訴有沒有被打。 他最近要轉學了  但他好像有點憂鬱傾向,他說他對他所做的一切失去興趣。  然後他對我變冷淡很...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  憂鬱症和短期的適應問題有程度上差別,建議還是需要到精神醫療院所就醫由專科醫師診斷。  吳恩亮醫師

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強迫症還是妄想症?弟弟的症狀解析?


請問醫生這是強迫症還妄想症??本人弟弟高中時開始有些離奇想法,課業也一落千丈,後來被診斷為「強迫症」,至今吃藥四年了卻未見好轉。 但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您: 症狀: 1.不切實際的想法,而且整天一...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 1.弟弟的診斷還是要尊重醫師的判別與評估(強迫症).是否有妄想症或其他可能.誰都無法預測. 2.強迫症的治療有的的確不容易.但弟弟選擇持續回診應至少有部分改善並非完全無效.至於心理治療與否可能要等藥物治療效果到一定程度再請醫師評估是...

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弟弟是否患有妄想症?症狀分析及治療建議?


請問醫生這是妄想症嗎??本人弟弟高中時開始有些離奇想法,課業也一落千丈,後來被診斷為強迫症,至今吃藥四年了卻未見好轉。 但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您: 症狀: 1.不切實際的想法,而且整天一直想 以下...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力 1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣,只要透過藥物好好控制、穩定病情,是可以和平共處的,尤其,現在有長效針劑可以選擇,病友不用擔心服藥被發...

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安柏寧與悠樂丁交替使用對治療失眠有效嗎??


安柏寧可以和悠樂丁交替著吃嗎??醫師您好: 我有睡眠障礙大概10年了,醫師大多診斷我有憂焦慮! 開立的睡前藥能讓我較快速入眠,但通常也只有4小時左右便醒,然後醒醒睡睡,多夢⋯⋯。 換過醫生也加藥換過藥,依然如此,我便辭掉工作去適應跟習慣如此...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  二者都是BZD,可以交替吃,但希望短期吃就好,不然都很會有習慣性。  吳恩亮醫師

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躁鬱症與童年創傷:MRI能否檢測出六十年前的傷害??


躁鬱症成因?63歲婦女近日被診斷有躁鬱症,收容在醫院精神科病房,照過MRI後,醫生問家人她小時候是否有𨄮過?引起家人質疑是誰在這位婦女嬰兒時期,讓她從搖籃𨄮出的責任。請問MRI可以看出六十年前的傷害,並且這傷...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  如果是嚴重的腦傷,經過60年後仍會看到之前的傷害所留了的腦部異常影像,但和鬱躁症應該沒有關係。  吳恩亮醫師

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自律神經失調與多種症狀相關,該如何進一步診斷??


是否自律神失調?醫生您好: 我已經長達一年剛開始胸悶胸痛,慢慢有時候會像更年期一樣燥熱,漸漸這幾個月來常常發現右上背痛,最近嚴重到會手麻頭痛想吐脖子也痛,幾乎科別都有看神經科、心臟科、肝膽腸胃科、胸腔科,都沒事只有輕微脂肪肝,有越來越嚴重的...


王彭年 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

建議還是到綜合科醫院做詳細的檢查。

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如何預防失現實感障礙症加劇??


關於失現實感障礙症?醫師您好:  本人有失現實感障礙症(Derealization)的症狀,吃了思樂康25毫克每天睡前6顆好一陣子後,有改善,我想請問,Derealization怎樣不會變嚴重? p.s.我另有類思覺失調、強迫症兩個診斷蠻多...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.維持情況穩定(讓Derealization怎樣不會變嚴重)的作法就是規則持續服藥(目前是思樂康藥)並定期回醫師門診追蹤評估.

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如何預防精神疾病惡化及新症狀出現?——類思覺失調症與強迫症患者建議?


醫療問題?醫師您好: 我經診斷有類思覺失調症、強迫症多年,這一兩年出現失現實感障礙鄭(Derealization)的症狀 ,有規律在精神科門診治療,我想請問一下,我如何做可以不讓現有的診斷不變嚴重,且不會得到新的症狀(包括心理、生理、精神)...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  最重要的應是穩定的每天服藥或打長效針,預防疾病復發,其次就是生活壓力不要過大,並要學習放鬆,保養身心健康。  吳恩亮醫師

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如何預防失現實感障礙症惡化??


關於失現實感障礙症?醫師您好:  本人有失現實感障礙症(Derealization)的症狀,吃了思樂康25毫克每天睡前6顆好一陣子後,有改善,我想請問,Derealization怎樣不會變嚴重? p.s.我另有類思覺失調、強迫症兩個診斷蠻多...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.維持情況穩定的作法就是規則持續服藥並定期回醫師門診追蹤評估.

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自律神經失調或是頭腦退化?大學生身心症狀困擾求解?


請問這樣是自律神經失調嗎QQ還是有其他頭腦退化的可能?我是台北某醫學系大二的學生,上個禮拜因為事情太多基本上每天都是在壓力極大的情況下度過(甚至爆哭)。事情結束後(周末放假開心)前兩天開始肩頸痠痛跟右側手腳麻(應該是尺神經,都是無名指在麻)...


李政峰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師

你好:自律神經失調症狀多變,且無典型症狀。身體不適卻找不到原因,可能就是自律神經失調.自律神經影響的部位非常多,失調時我們的身體可說從頭到腳都可能出現不適,舉凡肌肉痠痛、頭痛、頭暈、耳鳴、喉嚨異物感、皮膚發癢、心悸、胸悶、呼吸不順、腸胃功能...

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爸爸對醫生和家人的懷疑導致家庭關係緊張?


爸爸不願相信醫生和家人?您好:  我覺得爸爸的個性因為自卑比較容易懷疑人,對於周遭環境也很敏感,常因為鄰居的生活噪音睡不好或是生氣。 近年來被醫生診斷出高血壓,也有失眠的問題,但吃了幾次藥後覺得有副作用,就會自行停藥。 除了高血壓的藥物之外...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  如果可以,嘗試同理他的不適,因身體不舒服造成心情也不好,並用較為口語的話和他溝通,例如腦神經衰弱或自律神經失調造成不舒服是有些補腦的藥可以治療好的,甚至可以找好有人推薦的身心科醫師並且直接陪他去。可參考此網站所提供的在地診所htt...

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自我評估:是否可能是邊緣型人格障礙??


發現自己可能一直都有邊緣型人格障礙?醫生您好 本人目前是20歲的大學生 從國中開始一直有強迫症的問題所以持續在精神科追蹤和服藥至今 但是最近覺得根據從小到大的經驗 自己是不是很有可能也有邊緣型人格障礙的問題  自己在國一的時候曾經有和要好的...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小孟妳好: 看起來妳對他人的想法容易在兩個極端之間擺盪,這是有符合一部分邊緣型人格障礙的特徵。不過,要診斷為邊緣型人格障礙,還需要符合其他的條件,包括情緒不穩定、憤怒、空虛感、短暫的妄想或解離症狀、衝動行為、自殺自傷行為、認同障礙、擔心被拋...

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精神科焦慮症狀:胸悶、喉嚨痛、頭痛、腹瀉與失眠?


慮病症的困擾?醫師您好:  這三個月以來一直有慮病的問題,七月開始胸口悶痛(尤其是左胸口,之前也有在臺灣e院問過問題),就到處Google到底是出的什麼毛病,到現在偶爾也有點痛,很擔心是心臟的疾病。前一個禮拜開始吹完冷氣起床後就喉嚨痛腫痛,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Zoe妳好: 看起來妳有很多身體的不適,建議妳可以先至內科或家醫科就診,評估看看身體是否有什麼狀況。如果醫師診視過,且安排了檢查,結果都正常,那就可能是壓力、情緒等因素而造成這些身體不適的反應。到時候妳可以請醫師轉介妳到身心科就醫。有醫師轉...

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媽媽的焦慮症和思覺失調症:治療進展與可能的失智症風險?


思覺失調症 / 焦慮症 / 失智症?醫師您好,不好意思打擾了 由於媽媽今年初有妄想、幻聽、幻覺之症狀,就醫之後醫生判定為思覺失調症,吃藥控制一個多月以後已經無上述之狀況 但隨之而來的焦慮症卻非常嚴重... 焦慮症是媽媽幾十年前便有的疾病,中...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

中年以後發生幻覺妄想,還是要檢查一下腦部。所以去神經內科檢查也是不錯的選擇,看是否能檢查出一些可逆性的問題並加以處理。手抖和動作緩慢,也可以和神內醫師討論是否為原發或次發性帕金森症。 至於焦慮憂鬱何時會改善,有些藥物產生效果可能需要幾週時間...

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