精神科 診斷 常見問題 - 第22頁

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如何克服對身心障礙標記的在意感??


在意被診斷是身心障礙者?我因被診斷是思覺失調患者,看診醫師問我是否有身障手冊,重大傷病卡等等…我看起來滿在意自己要擁有這些的,從這星期一看診之後到今天星期四我上述內容重複想到現在為止,請問我該如何不在意呢?雖然我只是輕微的患者


廖定烈 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師

網友你好:  自己的疾病診斷以及健康狀況,跟自己的年齡、體重、甚至是年收入等,都有人覺得算是個人隱私,不喜歡人家探問。自己是否具有重大傷病卡、身障手冊等,當然也可以算是個人隱私的資料,不喜歡人家探問,自己會在意,這都是完全正常的。在醫院也曾...

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從多重障礙到自我管理:一位精神病患的成長故事?


預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等?OCD(大一,Fluoxetine-失眠、便祕) PTSD(免除兵役,曾住過急性病房) 一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說) 曾被大學諮商通報家暴  過去Hx: 發展遲緩(三歲仍不會說話,曾參與感覺統合...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: **過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利,而且讓很多事情變得太複雜,試著讓事情單純化,別讓自己被自己的焦慮淹沒。 **OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療,若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度...

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社交焦慮與廣泛性焦慮:如何治療??


焦慮症以及憂鬱症?醫師您好,我嚴重的害怕人群症導致大學沒念完,也一直不敢出去找工作,但我不敢讓家人知道所以每天都假裝出去上班下午再回家已經很久了,而且長期精神渙散,無法集中注意力,我也覺得有合併憂鬱症,常常想哭,每天心情都非常低落,沒有動力...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Lily妳好: 聽妳的描述,確實應該要考慮憂鬱症的可能性。慮舒妥和煩多閃都是抗鬱劑,在有效的治療劑量下,可以改善憂鬱、焦慮以及恐慌的症狀,不過妳目前兩種藥物的劑量都不高,建議可以與醫師討論藥物是否需調整(增加劑量或是換藥都是可行的方式)。不...

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情緒不穩要看精神科?解析嚴重情緒障礙門診?


嚴重情緒障礙門診?請問如題是否是專業的醫學診斷名稱 請問是只要有情緒不穩定就要看該科門診嗎?


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好:情緒障礙包含的範圍很廣,並非特定的醫學診斷名稱。若有明顯情緒不穩定的情況,建議可以至身心科(精神科)就醫喔!祝健康平安!

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社交焦慮與憂鬱症治療:如何選擇最適合的藥物??


社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢?醫師您好,我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了,而且長期精神渙散,無法集中注意力,我也覺得有合併憂鬱症,常常想哭,每天心情都非常低落,已經很久沒有事情可以引起我的興趣了,真不知道活著的意義是什麼...  過...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  因為大學也沒念完,沒有任何興趣和專長,想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實,每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己~  請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎?  A: 不會的,這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急...

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多重人格:常用治療用藥名稱有哪些??


雙重人格(人格分裂)?如果診斷出(Dissociative Identity Disorder,DID)多重人格的症狀,通常會開出甚麼用藥  求藥名?


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

翰翰你好: 多重人格的藥物治療,通常要看是否伴隨有憂鬱、焦慮、失眠、強迫等症狀,來給予相應的藥物。通常會開立的藥物有抗憂鬱劑、鎮靜劑等,比較常見的抗憂鬱劑如百憂解、樂復得、利普能、千憂解、速悅等,以上列的都是原廠藥物,但因為抗憂鬱藥物種類繁...

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恐慌症與自律神經失調:如何調整藥物治療??


服用藥物依然還有些不舒服?醫生您好,我本身在多年前被診斷恐慌症,服用藥物大約半年才好轉,之後斷斷續續,在出門前、開車前、必須急著做事前,都需要服用(白色易舒錠)的藥物才不會有恐慌心悸不舒服的情形!  斷斷續續服用幾年後,近期又開始發作了,照...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友妳好:  看起來目前主線藥是樂得,它要發揮作用大概要2~4周,建議在這之前還是照醫囑服藥吧。這些藥副作還好,不用擔心,打哈欠總比一直發作好吧?  吳恩亮醫師  

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社交焦慮症與憂鬱傾向:該求助精神科嗎??


社交焦慮症、憂鬱傾向(??醫生您好,有一個問題困擾我很久了,我會過度在意別人的眼光,也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上,會因為害怕與人對視而選擇低頭走路;一個人出去吃飯,會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵,我便會想:「別人是不...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好: 看起來妳應該有社交焦慮症的狀況,此外,妳可能也有憂鬱症的情形,不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外,真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形?我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係,這部...

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最新精神科藥物:樂途達效果如何??


最新的藥物的?目前最新的思覺失調藥物是樂途達吧!如果都沒有效,是否還有更新的藥物的呢? 可制律是副作用較多的藥嗎?好像會發高燒嗎? 請問另一個問題患有思覺失調的患者的是否都要申請身障手冊呢那是否有該診斷但平估結果不符合的呢因我滿在意會被當身...


洪嘉均 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 均樂身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好,除了樂途達外目前國內也有其他的新型思覺失調症治療藥物,例如銳思定等。其實每個人適合的藥物不同,新藥不一定就比老藥有效果,建議您還是要跟醫師討論適合自己的用藥。 可致律因為過去研究中有些病人服用後會發生血液中白血球減少的情形,但發生率小...

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孟喬森症候群:裝病還是真實病症??


孟喬森症候群?自從五年前得了重度憂鬱症得到照顧後,我出現了網路上查作「孟喬森症候群」的狀況。現在的憂鬱情緒基本上已緩解,只是情緒變化比較大,比一般人更脆弱,說的裝病,就是從這一兩年、重鬱症狀緩解開始的。起初我為了得知自己重鬱的病因,我上網找...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 看完你的描述,想必你這幾年都應該活在矛盾的情緒中吧,你其實也很想讓自己好起來,但其實你的症狀並不屬於典型的孟喬森症候群,畢竟你的意識層面是了解自己的症狀是裝出來的,且到後期其實這些症狀是對你有利的,比較擔心的是你有自殺的想法,建議找...

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莫名的自殺意念:精神科問題與治療?


生活常突然有莫名的自殺意念?醫生您好: 半年前因家暴離家有失眠問題,之前是害怕被家人找到,整天提心吊膽,目前有看醫生診斷寫的是(伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患),睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個,和永康緒白天兩次...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小光,妳好: 獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦,妳真的很勇敢!不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師?若不是,建議妳改看精神科醫師;如果是精神科醫師,可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估,心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影,以及改善與...

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大學生疑似強迫症,該掛哪一科??


不確定是否強迫症?林醫師您好: 最近讀大學的孩子跟我反應,他好像有強迫症的症狀,想帶他看醫生,但我不確定該掛哪一科?他口述症狀如下: 只要書本的內容方式不是按他的排列順序,他就無法讀,必需重新按照自己的順序重新寫過才可以,但看著文字想讀,却...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好: 您小孩的症狀可能是強迫症,但在診斷為強迫症之前,還需要做其他的鑑別診斷。此外,強迫症也容易共病其他疾病,例如焦慮症、憂鬱症等。強迫症的症狀是會因為壓力、失眠等因素而加重的。建議您還是盡快帶您的孩子去看身心科(精神科),由醫師作完整的...

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精神疾病治療:從根本解決問題??


詢問精神疾病的問題?醫師您好:  從20歲我發病至今,到現在都還在服藥。  我,說實在話。生病,讓我體會了某些事,也不明白某些事。  網路上有某位醫師說,治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。  可惜,我一直再逃避現實!  ...


廖定烈 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師

網友你好:  從你的來信,可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的,是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊,在你與其他人相處的時候,不是衝突連連,就是不相往來。的確,人在逆境中,如果有親近的人提供幫忙,壓力會減少很多;反之,在壓...

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贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用?


贊安諾的使用?因為心臟不舒服所以去看了心臟內科,診斷出來是二尖瓣脫垂和自律神經失調,常常都處於心律很快的情況下,醫生說我的壓力太大了,後來醫生開了恩特來錠和贊安諾,說不舒服的時候再吃就好了,想知道這樣是可以的嗎?有上網查詢了一些資料,發現讚...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友妳好:  確實贊安諾是治標不治本的鎮定劑,確實不宜每天長期服用。課業壓力確實是很讓人困擾,但又不得不面對。不知諮商老師有沒有教導一些放鬆技巧?如果幫忙還是有限,就建議要到精神醫療院所就醫,可安排心理治療、生理回饋訓練或考慮調整應付壓力腦...

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孤僻或思覺失調?解析“想獨處”的心理感受?


我的感覺?我有時後會有一種感覺好像是想一個人獨處,希望身邊此時此刻身邊都沒有人,有時候會覺得是不是想要上大號,但也不是,感覺上就是有一種感覺會想此時此刻就只有我一人而周遭沒有人在就是了!請問這跟我生性孤癖有關嗎?還是跟我的診斷思覺失調有關嗎...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

志,您好: 會喜歡一個人獨處,跟個性或是跟思覺失調症的負性症狀都有關係。不過,重點在於,為什麼您會想要問這個問題?您會因為這個情況而困擾嗎?如果是的話,建議您找您的醫師討論,透過面對面的會談,才能了解您與人互動的真實情況是如何,才能幫助您解...

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夢遊還是自我意識?解析衣服換搭之謎?


這樣是否是夢遊??最近一個月發生兩次類似的事情,早上睡醒時發現自己的衣服跟睡著的時候不一樣,應該是自己走到衣櫃換的。(不知道跟最近壓力稍微比較大一點有沒有相關)  但跟一般夢遊不一樣的是,我有非常依稀的印象記得我睡眠中有醒來,然後當時衣服是...


彭麗芸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  您好,從描述中可感到問題帶給您的困惑的擔憂。 大腦中掌管記憶形成牽涉的區域相當廣及複雜,不單是海馬迴負責而此情況尚未牽涉到長期記憶形成。然NREM夢遊診斷仍需要更多症狀的特徵評估,以及排除睡眠剝奪、物質使用、生理疾病...等狀態,...

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精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症?


強迫症?焦慮?憂鬱??醫生你好,雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間,但我真心覺得困擾,還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的,我認為曾經的我很勇敢,就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種,受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好: 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷,我覺得妳真的辛苦了,要承受那麼多不舒服,還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症,應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過,根據妳的描述,我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況,...

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自律神經失調引發多種症狀,該看哪一科??


自律神經失調?醫生你好: 本人去年曾感染霉漿菌,治療好之後,心臟一直不舒服,就去心臟診所照超音波,檢查出來有"二尖辬膜脫垂及自律神經失調" ,醫生是開心律藥跟肌肉鬆弛劑,但吃了一次肌肉鬆弛劑發現全身無力,大小便快失禁就沒...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

柏,您好: 辛苦了!這些症狀想必對您而言很困擾。您去年九月份開始的這些症狀,涵蓋的範圍很廣,包括頭部、喉嚨、心臟、胃以及泌尿系統,看起來很有可能就是所謂的自律神經失調。不過,自律神經失調是一個籠統的名詞,通常是要先做一些基本的檢查與評估,找...

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精神科問題:Xanax 藥效、幻聽與邊緣型人格?


藥物問題?1.請問最近兩天精神科醫師開給我的藥其中有xanax 0.25mg,但我吃了兩天感覺可能劑量太少,沒什麼不一樣的感覺,但聽說藥效滿快的?還是也是要吃到兩周~三個月以上才有效? 2.請問開xanax代表我算嚴重嗎? 3.我只跟醫生說...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

恩恩,您好: 1. Xanax藥效發揮的速度很快,通常半小時就會出現藥效。若您沒有感覺的話,應該是劑量太少的關係。 2. Xanax用於快速緩解焦慮的症狀,因為效果快,所以患者通常喜歡吃,有的醫師也愛用。開立這個藥只代表您有焦慮的狀況,不代...

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多重事件下的心理健康:憂鬱症、PTSD及解離型人格??


是否患解離型人格和PTSD??事件1:記得在很小的時候,有到溪邊烤肉,我一個人下去玩水結果溺水,水流太急我游不上來,之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡,但我不知道溺水是真的,還是夢到,還是ptsd?到溪邊烤肉是確實發生的,不過長大父母也沒有...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...

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