精神科 診斷 常見問題 - 第23頁

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多重事件下的心理健康:憂鬱症、PTSD及解離型人格??


是否患解離型人格和PTSD??事件1:記得在很小的時候,有到溪邊烤肉,我一個人下去玩水結果溺水,水流太急我游不上來,之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡,但我不知道溺水是真的,還是夢到,還是ptsd?到溪邊烤肉是確實發生的,不過長大父母也沒有...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...

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精神科相關:無法專注、失真感及溝通困難的解決方法?


無法專注有失真感?從幼稚園開始反應比周遭同學慢,無法集中注意力,在與人溝通要應答會花一點時間思考如何對答,會有人跟我反應有時候我說出來的話會不符合邏輯,聽不懂我在說什麼,想法有點跳耀,但我覺得我說的還滿清楚的... 除了工作或必要說話我在平...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  建議需要至精神科門診鑑別診斷是注意力不集中過動症或是焦慮憂鬱的問題,之後再對症下藥或治療。  吳恩亮醫師

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焦慮與疾病:如何處理身體異狀??


很擔心自己得病?醫生您好。  我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。 但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常,沒有事情,會泌乳也只是內分泌失調的關係。 從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 看起來你很焦慮自己的身體狀況,這段時間感覺一定很不好受。 一般而言,關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是,如果過度擔心身體健康,全神貫注在健康問題上,持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病,致使自己的生活功能受到影響,這種...

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ADHD成年癥狀與治療:如何確診和選擇適當藥物??


ADHD相關問題?劉醫師您好: 我目前20歲,從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診,大致上的狀況有情緒起伏大,且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動,會失控等等。隨著年紀增長,衝動這個部分似乎有慢慢消退(但是還是很...


劉士愷 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師

阿甜先生,您好:  非常肯定您自己的觀察與具體描述,可以感受到內心的困擾與疑惑,針對您的問題在以下回覆:  1.在成年人中要確診ADD或ADHD的確比較不容易,依照診斷準則,需要了解12歲以前是否就出現相關的症狀,如果有家人的描述、國小階段...

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如何應對被害妄想症?除了藥物治療外還有哪些方法??


被害妄想困擾?1.醫生我有一點的被害妄想症,總感覺擔心東擔心西,網路購物拿到包裹擔心他會不會塗毒,買飲料擔心是不是被掉包的,走在路上的時候感覺有些人會不好害我或攻擊我,想請問醫生如果不用藥物治療的話有什麼建議嗎


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友你好:  這樣的情況不見得是被害妄想症,也有可能是其他情況,建議宜儘早就醫鑑別診斷,才知怎樣是最好的治療方式(不見得是藥物治療)。  吳恩亮醫師  

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出院後的精神狀態變化:從憂鬱症到躁鬱症??


不需要住院吧?還需要回診嗎?醫生妳好 因為最近真的很痛苦才想問問醫生你  由於之前有憂鬱症也因為自殺而強制住院但出院後沒多久我就停藥 了 因為看起來好了家人也覺得我好了 (大約18歲) 我現在20歲 前一陣子突然變得特別嗨 特別興奮 而且...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.憂鬱症或躁鬱症的診斷需長期評估.無法在此跟您解答.醫師說要住院應是建議.您有選擇的權利.不過您的情況應需回診追蹤.回診時可與醫師諮詢討論病情.用藥等問題.有助病況的持續穩定.也可達到您不需住院的期待.謝謝.

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精神科相關:弟弟因視力模糊產生焦慮,是否患有慮病症??


如何讓慮病患者就醫?醫師您好, 我的弟弟今年28歲,從小到大他常常身體一個小地方不舒服,就會不停檢查還會表現焦慮,不停上網查文獻,看了許多醫生都不放心並,堅持自己就是不舒服一定是醫生沒檢查到,但最後都是虛驚一場。 但這半年,他突然有一天跟我...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友妳好:  就醫確實是不能勉強,再儘量勸他"當腦中某些腦元素不平衡時,身體會變得很敏感,原本只是一點點視力不好,就會變得看東西很不清楚…還是需要一些補充腦元素的藥物才能好起來啊!眼科師都沒辦法了,試試看其他科醫師吧,不然看你很痛...

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社交焦慮症:無法適應人際交往??


不太能適應跟人相處?對父母很依賴,有去外面上課學職場知識但都最後一次結訓時就提早落跑跑掉,感覺上就是不太習慣跟人互動,很怕別人跟我說話,有時候別人跟我說話就會心理很不舒服,個性上能夠不需要跟人說話時就進量的不說話,感覺上就是喜歡當隱形人就是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

G您好: 您的情況確實與社交焦慮症很類似,當然確定的診斷還是必須由醫師與您面談後才能決定。若是社交焦慮症,藥物治療與心理治療都會有效,有研究顯示兩者併用的話效果更好。不曉得您之前心理治療做了多久?對於社交焦慮症,認知行為治療的效果不錯,與藥...

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我是同性戀嗎?對男性身材的迷戀和性慾?


我的行為是同性戀嗎?我今年21歲  我懷疑我的性向有一段時間了 我會喜歡看男人的身體(只有健壯的 有肌肉 身材好的)。 有時後看了會勃起但有時後卻不會,有時性慾來會想要打手槍(但不是看著照片打)。 我看哪些照片主要是想要激力自己有天能跟他們...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.性別認同的問題較為複雜.需要專業評估診斷.來信資訊無法確認.建議您撥空至身心科醫療院所就診評估諮詢.謝謝

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慢性精神病:如何判斷並申請身障手冊??


慢性精神病?一般是看精神科兩年以上就算是慢性精神病了嗎? 換句話說就可申請身障手冊嗎? 那如何判斷是否要看超過兩年還是看精神科就是會看很長所以一般看超過兩年也不奇怪就是了 一般開身障手冊就是疾病影響功能或者是說對日常生活產生影響才會如此嗎?...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 只有部分的精神科診斷可以申請身心障礙手冊,且須在核可的鑑定醫院(可詢問社會課承辦人員)進行手冊鑑定,一般是至少須規律就醫半年或六次以上,建議可以跟你目前看診的醫師詢問,你目前的狀況是否符合。  希望有回答到你的問題 :) 

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焦慮與強迫症:如何處理睡前檢查和法律擔憂??


焦慮 強迫症?您好,我是今年19歲的大學生。 有幾個問題想請教您: 1.我從以前就會在睡前檢查門窗,但是這僅限我在自己的房間裡睡覺的時候,到其他地方並不會。但是往往檢查的動作會持續好幾分鐘,就算只有一個小地方卡住我就會重來,曾經檢查了一個小...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好:  妳的情況與強迫症的症狀類似,包括:強迫性的想法(反覆出現的想法、衝動,且是妳不想要的、困擾妳的,會想要去忽略或壓抑它) 與強迫性的行為(反覆出現的行為,由於被迫對強迫性想法做出回應或是為了要遵守某些嚴格的規則,且做了之後可以減...

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離憂、心律錠、易克痛治療廣泛型焦慮的效果及副作用?


離憂,心律錠,易克痛?三個禮拜前,醫生診斷我是廣泛型焦慮(容易生氣)便開了這三種藥物給我(各一顆)離憂只在睡前吃,吃到第三天,我心跳很慢(55)情緒平板,性冷感。於是第四天我自行減藥各一半的量,我就掛急診了..暈眩 心跳慢。總結1.我總共吃...


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 1. 依你文中所述,廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服,後停藥反而出現焦慮憂鬱,低落 心情及對事物無感,應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。對焦慮症 而言,藥物只是症狀輔助,可考慮非藥物療法如心理治療或肌肉放鬆、生理回饋。 ...

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感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助??


覺得自己好髒2?林醫師:謝謝你這麼有耐心的回覆我問題,真的非常感謝你,另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了?這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症,看身心科真的對我有幫助嗎?其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小魚妳好:  如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗,且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕,那麼,妳的情況很有可能是強迫症。當然,確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。  如果妳擔心保險的問題的話,可以先去了解妳想要保的保險,...

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如何診斷和治療非典型憂鬱症及相關疾病??


非典型憂鬱症?醫師你好~ 我有幾個問題想請教醫師 1.請問威克倦是前期的藥還是後期的藥? 2.請問F32.8 other depressive episodes它算是重鬱嗎?還是輕度憂鬱症或中度憂鬱症? 3.請問F40.9 Phobic a...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

清妳好:  1. 不大清楚妳說的前期和後期是什麼意思,妳指的前期是指病情前期、症狀還不那麼嚴重的時候嗎?後期指的是病情後期、症狀較嚴重的時候嗎?如果是這樣,那麼威克倦可用病情輕或重,無法單由這種藥來判斷病情的輕重喔! 2. 這個診斷指的是病...

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精神藥物與青光眼的關聯性探討?


精神藥物對眼壓高/青光眼的影響?我是敏感體質,對精神科用藥副作用比一般人明顯很多 有的藥會月經不來,有的抖到無法走路,有的會分泌乳汁,有的會錐體外症候群,有的差點要輸血⋯有的肝功能異常  目前服用藥物如下: Rivotril tab 2mg...


廖定烈 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師

網友 妳好:  對於精神疾病的藥物治療,妳感覺到的副作用比一般人更多,這樣的體質想必讓妳感覺十分辛苦,也許藥物有幫助,但因為副作用的關係,選擇會比較少,而且可能劑量也會比較低。妳的問題提到目前有青光眼的問題。建議妳在眼科固定追蹤治療的時候,...

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焦慮症狀影響生活?如何處理??


焦慮自己的身體?醫生您好,最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重,我不知道該怎麼辦。 今年九月中起直到現在,為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生,平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波,腹部超音波,糞便潛血檢查,頭頸部電腦斷層,喉頭內視鏡,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

A您好: 您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder),也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看,您的情況還未超過6個月以上,尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況,不曉得在開始出現焦慮症...

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如何處理家人患有強迫症的問題??


身邊的家人一樣的事情或問題會一直問一直問?醫師你好,我姊姊他本身有點強迫的症狀,除了一天洗手要洗好多遍之外,他常常會一直問一樣的問題,不管是他有沒有聽到的事情他也會一直問一直問,他說他也不是一直要問,是腦中一直有人叫他問,他不問清楚他就會很...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  她的情況不一定是強迫症,建議要及早到精神醫療院所就醫並鑑別診斷,再對症下藥。  吳恩亮醫師  

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潔癖與生活:如何改善與乾淨標準??


我有潔癖的強迫症,關於改善跟乾淨標準的詢問?醫師您好  我現在是大學生,我從國一開始有出現潔癖的現象,當時在自己研究如廁完以後到底要怎麼洗手才能比較乾淨記得很清楚(洗手要沖水十次洗三輪),那個時候也只有手洗得很白這樣的情形,其他潔癖行為一概...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear Oda 從你的描述看來,對於乾淨的要求比一般人高,焦慮度也蠻高的,不曉得怕髒的感覺是否曾經覺得不合理但又無法控制?如有可能與強迫症有關,建議您,前往身心科評估焦慮以及緩解治療的可能性。 祝福你。 

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精神科問題:腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療?


每天起床反胃感、腸自律神經?現在病史 : 腹痛排氣頻繁腸躁症(照胃鏡胃發炎與GERD A級=Dexlansoprazole 1# QD,腸鳴、腹部偶時疼痛、起床想吐、脹氣、頻排臭氣)、強迫症、GAD、入睡困難、PTSD(兵役體檢診斷)  過...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~你好: 看起來你有很嚴重的腸胃道不適、焦慮、強迫、睡眠障礙,以及白天精神不濟的情況,由於你曾被診斷為PTSD,這個疾病會導致你自律神經失調,而自律神經會影響到全身上下許多器官的運作,包括胃、小腸、大腸、心臟、腦部、肺部等處,因此自律神經...

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太太能否以非病人的身分與精神科醫師溝通??


老公有躁鬱症,不願意我陪他就醫?老公自行去就醫,經他自我描述醫生診斷為抑鬱症,但日子越來越久,老公開始出現躁鬱行為,而且是狂躁,亂購物,自大,脾氣暴躁,睡眠時間縮短,講話滔滔不絕,還說想殺人也想自殺,但他自己並沒有意識到這些情況,我想跟他醫...


李政峰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師

妳好:依醫療法規定,病患病情屬醫師業務機密,即使配偶也無權了解,除非病患同意.建議先設法與先生溝通,否則醫師也無法告知.

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