精神科 診斷 常見問題 - 第6頁

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快速情緒變化是否意味著診斷為躁鬱症??


情緒問題?我怎麼總覺得我的情緒轉變的很快 早上玩的很開心晚上在哭泣 但我有診斷躁鬱症這樣正常嗎


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  確實有可能是在快速情緒轉換期(rapid cycling),再請和您的醫師討論。  吳恩亮醫師

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強迫症治療的機會?


強迫症的我?請問醫師,我的主治醫師診斷我有強迫症,請問好好的治療好的機會大嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:強迫症在好好地治療下,是可以有很大的改善的。要達到最好的療效,最好是合併心理治療以及藥物治療。建議你可以與你的主治醫師詳細的治療計畫。祝早日康復!

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妄想型思覺失調症的治療:梁醫師建議的心理治療與藥物療效?


藥物問題?梁醫師您好,我6/23打安立復美達2隻針劑,我已經退掛7/22門診,已經打安立復美達超過28天以上了,為什麼,副作用依舊還在畏光、排尿困難、有點站立不穩、月經不規律,已經自行停藥不回診  本人自閉症中度,後來我的主治醫師診斷我妄想...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好: 安立復美達長效針的藥效是一個月左右,若有副作用,過了一個月後應會逐漸消失,可以耐心再多觀察幾天。排尿困難、月經不順在壓力大、作息不正常、情緒低落、焦慮時也可能出現,不一定是藥物的副作用。建議還是可以回診和醫師討論,不想打長效針也可以...

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思覺失調症:功能良好後多久可撤除診斷??


思覺失調症?思覺失調症功能良好由醫生斷藥幾年可以撤除診斷


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

您好:  謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出您的經歷及種種痛苦的感受,建議您就診身心科並與您的醫師討論,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步說明~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~ 謝謝

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診斷矛盾:雙極情感障礙還是非特定雙相障礙??


診斷證明?我想請問一下 為什麼有時候回診會被診斷雙極疾患 有時候又會被診斷非特定雙相情緒障礙症 目前有服用帝帕克 立安達 樂命達 利福全 安定文 鋰齊寧 但我有甲狀腺機能低下


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:所謂的「雙極疾患」和「雙相情緒障礙症」其實指的都是躁鬱症,英文叫做「Bipolar disorder」,而「非特定」指的就是沒有特定指是在「躁期」、「鬱期」或是「混和期」。妳如果有甲狀腺機能低下的話,要記得跟妳的精神科醫師說,可能會需...

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非特定雙相情緒障礙症:定義與表現?


情緒問題?我有非特定雙相情緒障礙症 一遇到事情情緒上偶爾失態大吼大哭,平常好好的,想請問一下這就是 非特定雙相情緒障礙症嗎,然後可以幫我解釋非特定雙相情緒障礙症的定義


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

徐小姐,妳好:雙相情緒障礙症就是俗稱的「躁鬱症」,躁鬱症的診斷需要經過醫師詢問病史,加上對妳精神狀態的評估後才能夠判定。因此,無法僅由妳描述的「遇到事情情緒上偶爾失態」來判斷。一位被診斷為雙相情緒障礙症的人,他可能會處在躁期、鬱期、混合期(...

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思覺失調症治療後多久可以解診??


思覺失調症診斷?思覺失調症要斷藥幾年加功能良好才能不再服合診斷標準解除診斷


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林先生,你好:就目前醫學對這個疾病的了解,思覺失調症是會造成功能的退化,而無法完全回復到原本的功能的。且隨著每一次疾病的發作,功能也會進一步地減退。因此,比較建議你持續服藥,避免頻繁發作導致功能退化太快。若你希望斷藥或減藥,務必先與醫師討論...

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咬指甲和注意力不集中:該求助於何種科室??


注意力不集中+壓力問題?醫生您好, 我在去年01/03有在這裡發問過,懷疑自己有一些過動傾向,但因去年學測結束之後便沒有太多關注這個問題,所以還沒有去就醫。  上了大學後,我感覺這些情況越來越嚴重,我仍然沒辦法坐在書桌前讀書,感覺不到10分...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

謝謝您的來信,您有這些疑問表示您是很注重自我覺察的人,也是希望自己可以持續進步的個性,我想這是非常正向的特質,注意力本身也是一個浮動的狀態,與壓力情緒相關,建議可以就診身心科(在國外應該是指Department of psychiatry)...

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如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力??


一直好不了怎麼辦?醫生您好: 被診斷患有憂鬱與焦慮的適應障礙症已經兩年,透過吃藥一度有變得比較好一些。 可是隨著環境多變,從考生變成公務員、實習心理師要結束實習、家庭成員持續的情緒化,我和醫師說:我有時候會依賴安邦來逃避負面情緒,大多時候我...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好:  謝謝您的來信,從字裡行間感受到您這兩年來的辛苦。在多重壓力下仍努力堅持,真的很不容易。  【關於您的困境】 您正經歷的一切不是您的錯。從考生到公務員的角色轉換、即將與心理師分離、持續的家庭壓力。這些重大變動接踵而來,身心來不及緩衝...

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自律神經失調影響性慾嗎??


自律神經失調 性慾?醫師您好 去年因地震,還有生活大小事累積,今年年初身體不適到身心科問診,確診為焦慮症跟自律神經失調,後續靠自己調整生活型態,已經慢慢好轉,從一開始喝到有咖啡因的飲品都會陷入恐慌,到如今喝下整杯大杯超商黑咖啡都可以安然無事...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿鑫,你好:會影響性高潮的因素很多,生理因素包括心血管疾病、荷爾蒙疾病、神經科疾病、糖尿病、抽菸、喝酒等;心理因素包括憂鬱、焦慮、與伴侶的關係等;此外,某些藥物例如血清素類的抗憂鬱劑、抗組織胺、高血壓藥物等也可能會影響。以你的年紀來看,若本...

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如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用??


藥物副作用?醫師您好,目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症,以及雙向情感障礙,已經吃藥治療約五年左右,但因為副作用的關係換過多次藥物,今年初才發現有雙向情感障礙。 從今年三月中旬開始藥物固定為,BROTIZOLAM、QUETIAPINE...


黃智佳 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好, 謝謝您的詳細描述,我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam,而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、...

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拔毛症是否會隨著年齡增長而改善??


拔毛症又復發?我小時候(12歲)因為拔毛問題就醫,後診斷出過動症,先後服用百憂解及專司達,於約13歲左右停藥,也沒有再出現拔毛問題。到大學前一直相安無事,成績頗好。大學一年級時又開始拔毛,及大學三年級職能漸漸無法應付學業,雖不至被當掉,但有...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿Q你好:會出現拔毛的情況,與心理壓力有很大的關係。若能調整思考、練習如何因應壓力,那麼拔毛的症狀是可以改善的。但若不做任何治療,且心理壓力仍大的話,那麼要自己改善的機率是比較低的。拔毛症的治療以藥物合併心理治療效果最好,藥物的部分,除了選...

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精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理??


是不是又發作了?有時候我覺得活著好累,很想死 然後一直在想我想的事情都是對的 大家講的都是騙我的 我時常一個人獨處想事情,時常難過生氣 目前有在服用憂鬱症的藥 診斷甲狀腺低下 非特定雙相情緒障礙症   


張耿嘉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任

從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題 1. 面對不確定的未來,雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病,會有發...

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憂必晴(SSRI)與胃出血:該如何選擇??


憂必晴(SSRI)是否會導致胃出血??醫生你好,我最近剛被診斷出胃潰瘍,同時也因為自律神經失調剛開始服用憂必晴,但服用的第一天,胃就很不舒服且還有噁心想吐的感覺,後來上網查詢副作用時,發現大約在2013年,有幾篇文章討論到SSRI會導致上消...


黃智佳 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

你好, 某些選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)確實與上消化道出血風險增加有關聯。研究顯示,服用SSRI的患者,其上消化道出血風險可能比未服用者高出。這與SSRI影響血小板功能有關,進而影響凝血功能。 此外,過去有 胃潰瘍或胃酸逆流 病史的患...

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精神壓力與間質性膀胱炎:我的痛苦掙扎?


確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦?醫生好 我膀胱炎從一月到四月都沒有好,最近終於確診了為間質性膀胱炎 這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病 我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病 他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素(總之就是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好:生病並不好受,而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病,心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過,目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀,例如玻尿酸的治療,在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好,這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...

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職涯諮詢中的精神科問題:自閉症、被害妄想症與幻聽?


幻聽、被害妄想症?吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是 (1)...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 聽起來長時間受到腦鳴、耳鳴、失眠、煩躁以及負面情緒等對您造成很大的困擾, 診斷需要經過醫師會談評估,在某些狀況下藥物治療可能是必須的, 建議您直接至精神科門診請醫師評估,安排專業的治療方式, 感謝您的來信;祝您早日康復。 

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思覺失調症是否一定要進行身心障礙鑑定??


思覺失調症一定要去做鑑定嗎??思覺失調症的患者,一定要做身心障礙鑑定嗎?發病後幾年就一定是身障人士嗎?


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

您好:  醫療人員通常會尊重個案本人的意見, 來決定是否開啟身心障礙鑑定的流程. 思覺失調症的診斷準則中已經有涵蓋功能降低的部分, 通常很可能符合身心障礙, 但不一定要啟動鑑定流程.   唐嘉宏 

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失智症與帕金森氏症:誤診的可能性及確認方式?


前一天對答如流 後一天腦袋空空 可能是副作用嗎?內容敘述很多 感謝醫師耐心解答 患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後 被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題 A醫師開了睡前吃的安保普10...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~ 祝健康!!!

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ADHD治療:能否更改處方??


ADHD用藥?您好,一直有ADHD問題,因為會導致工作無法集中注意力,但不能只是單純地讓工作不停出錯所以需要用藥,在過去治療過程中已經有嘗試所有方式及辨認是否為環境影響,最終是在診所拿利他能以幫助我度過工作中最需要專注的時段,已用藥超過三年...


吳苑馨 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師

您好,建議可以治之前的診所或醫院申請病歷資料,以供新醫師參考。

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安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性?


腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎?患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後 被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題 A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿呆,您好:失智症的診斷除了病史的詢問以外,也需要認知功能的測驗來佐證,一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗,建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中,「安保普」屬於抗精神病藥物,可能會有錐體外症候群之副作用,造成類似帕金...

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