孩子憂鬱症：停藥後能否掛急診？
孩子憂鬱症有輕生過？學校因孩子在校作出跳樓舉動，要求孩子在家自學，必需由我們出示公立醫院的證明才能請長假，但先生擔心ㄧ但開了證明，學校會以此為據，要求孩子休學或退學，還有就是公立門診都滿診，只掛到八月底門診，孩子擔心證明太晚補會變曠課太多被...
林勉璋 醫師回覆-精神科
齊小姐您好：如果孩子情況不好，又掛不到門診的話，是可以去急診就醫的。不過，如果一家公立醫院滿診的話，是否有考慮找找看其他家公立醫院來看呢？至少先求能夠看得到醫師、開得到證明以完成請假的手續。有些醫學中心會和其他醫院合作，醫師會到其他醫院去兼...孩子憂鬱症：停藥後能否掛急診？-點我查看詳細內容
高中時期的診斷是否正確？精神分裂與強迫症的區別
以前可能被誤診....？醫師您好,我是上次那個罹患強迫症將近十年的患者,最近我想到一件事,就是在這麼多年來我印象中所看的每一位精神科醫師對我的診斷都只有強迫症,可是那天我突然想到一件事,就是在我高中時發病初期（大概9或10年前了吧）我在醫院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：首先，有被開立治療思覺失調症(舊名精神分裂症)的藥，不代表就是有思覺失調症。但為什麼之前的醫師那樣跟你說，可能要問他才能知道。再來，一般保險公司在承保之前，都會要投保人告知是否有過去的疾病，不過通常只要告知五年內的疾病即可。以你的...高中時期的診斷是否正確？精神分裂與強迫症的區別-點我查看詳細內容
精神科藥物選擇與減量方法
藥物問題？醫生您好醫生您好因本身有廣泛性焦慮症加上失眠已服藥兩年多因前陣子感情因素心情繁雜病情有點加重醫生重新評估症狀為重鬱症-單一發作-中度次診斷為輕鬱症目前有再配合中醫治療所以藥物重新調整目前在服用藥物邁慮煩 1顆半 - 睡前腦樂靜 2...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.舒必朗 跟 樂穩都可對抗焦慮.效果因人而異.端看您使用後哪個比較有療效.但兩者來看樂穩比較有成癮可能.2.您克癲平減藥過程大致可行.但還是建議您與主治醫師溝通討論.精神科藥物選擇與減量方法-點我查看詳細內容
精神科藥物選擇：舒必朗與樂穩的區別及副作用
藥物諮詢？醫生您好因本身有廣泛性焦慮症加上失眠已服藥兩年多因前陣子感情因素心情繁雜病情有點加重醫生重新評估症狀為重鬱症-單一發作-中度次診斷為輕鬱症目前有再配合中醫治療所以藥物重新調整目前在服用藥物邁慮煩 1顆半 - 睡前腦樂靜 25毫克 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好舒必朗 跟 樂穩 哪顆對抗焦慮會比較好呢?A:樂穩另外樂穩 會有藥物成癮跟戒斷情況發生嗎?A: 每天吃連續一個月就會。故建議有必要才吃，不要規則吃。還是直接服用舒必朗就好呢?A:可以舒必朗跟樂穩主要效用是甚麼呢?A:舒緩焦慮情緒。吳恩...精神科藥物選擇：舒必朗與樂穩的區別及副作用-點我查看詳細內容
睡眠障礙與自律神經失調：治療方案及副作用
睡眠障礙？醫師您好3/11生活中遇到一些壓力，晚上開始有睡眠障礙（難入睡 半夜常醒來）心悸和緊張感3/17去身心科診所，症狀有睡眠障礙 有時會有心悸和緊張感，診所醫師說是自律神經失調，開景安寧0.5mg，睡前吃兩顆4/12以5天減半顆的速度...
林勉璋 醫師回覆-精神科
KK你好：1. 自律神經失調其實不是一個精確的診斷，它只能算是一個籠統的症候群。許多牽涉到自律神經的功能，例如呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗、睡眠等，如果出現異常，但又找不到明確的原因時，往往就會被稱作是自律神經失調。因此，你的睡眠障礙如...睡眠障礙與自律神經失調：治療方案及副作用-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症治療：如何選擇最適合的藥物？
廣泛性焦慮症用藥-利福全Klonopin／克癇平Cloazepam？醫生您好想請教您因本身被診斷出廣泛性焦慮症已服藥長達2年之久就醫過程因藥物副作用.以及藥品耐受性問題一直不斷反覆再試藥.調整藥物目前調整到穩定服藥如下瑪科隆-舒必郎50毫克...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我這樣要用量算大嗎?A: 安眠藥物用量有點大。到時要戒斷時會很難戒斷麻?A:因人而異，順帶一題，鎮定劑長期使用和失智是否有關目前並沒有明確的實証。副作用會很大麻?A: 也是 因人而異還是有無其他不會成癮的藥物能取代克癇平呢?A: 有的...廣泛性焦慮症治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
尼古清對過動症患者的專注度影響：短期使用合適嗎？
短期間以尼古清維持讀書時的專注度是否合宜？我從小就是一名過動症的個案，目前22歲，高中那年因為真的對於自己沒辦法看書很挫折也很自卑，畢竟也不是不願意認真，赴臺大精神科後確立診斷。目前常規使用Concerta 36mg QDAM +Rital...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.尼古丁是中樞神經刺激劑.屬成癮物質.長期使用下對身心造成不良影響居多.說尼古清可維持讀書時的專注度個人存疑.也沒聽過如此說法.不過既然您有此經驗.面對大考將至.若使用低劑量可提升專注度對準備考試有幫忙就不妨試試.只是建議您考後盡快再把...尼古清對過動症患者的專注度影響：短期使用合適嗎？-點我查看詳細內容
長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？
醫生您好？醫生你好，我屬於好幾年的長期失眠患者曾經言過過2-3天無法入睡吃安眠藥也是最近因為眼皮一直放電持續一個月以上和手指會不自覺抽動，我去神經內科檢查心律變異分析和另外一個我忘了兩個檢查，一個是夾手的，一個是貼我面部然後有電的那個檢查報...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀頗多.初步看來建議還是以看身心科為主(神內做的自律神經等檢查也是與身心科相關的).就診身心科過程中可與醫師討論是否符合身心障礙資格.當然主要還是要配合診療.定期回診.以利改善.解除您的壓力與困擾.長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？-點我查看詳細內容
如何處理家中被害妄想症患者？
家庭互動，被害妄想？？請問醫生，家裡有位20多歲的表妹，因為媽媽沒辦法工作都待在家，爸爸也比較軟弱說不上話，小的時候因為被自己的阿姨罵過打過，她是因為做錯事情才被罵，當時她的媽媽在場但沒出聲阻止，導致她現在有事沒事講話都很難聽，只要她想做的...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
你好:聽起來表妹的狀況造成你們很大的困擾，由於如果沒有被醫師診斷為嚴重病人，或過去沒有精神科相關就醫住院病史，無法直接強制就醫，建議先尋求里長和衛生所護理師通報此狀況，如果情況嚴重則會轉介醫療單位的社區精神醫療介入。另一個方法是，如果表妹有...如何處理家中被害妄想症患者？-點我查看詳細內容
長期精神困擾：如何面對與治療？
心理問題困擾我10幾年了？第一次看精神科已經不太記得是為什麼了 只記得好像是覺得家人偏愛弟弟而不愛我 從小五看到國一 診斷是 兒童期情緒障礙 憂鬱傾向 / 第二次是高一的時候因為選科係錯誤加上那時候的我交了女朋友 跟家裡人鬧翻 也忘了目的性...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好。慢性精神病患和所有人都一樣，值得擁有更快樂幸福的人生。依您的描述，您可能有憂鬱狀態、焦慮狀態，但若感覺藥物效果不佳，可和目前醫師討論調整藥物，另外，非藥物部分，或許可以尋求心理治療。唐嘉宏長期精神困擾：如何面對與治療？-點我查看詳細內容
思樂康停藥後糖尿病是否可逆？
藥物諮詢？吃了思樂康200mg 一年多暴肥15公斤 最近3月體檢發現空腹血糖及HbA1C高 被診斷為糖尿病 需3個月再去檢查血糖思樂康停藥1個月後體重減少了6公斤 想請問醫師 思樂康停藥後糖尿病可逆嗎 謝謝醫師
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果是因為吃了藥物造成體重增加之後，引起糖尿病停止藥物減重後，確實有些人糖尿病就好了。吳恩亮醫師思樂康停藥後糖尿病是否可逆？-點我查看詳細內容
如何應對藥物副作用影響日常生活？
藥物副作用？李医师您好，我目前服用倍理通，但是会静坐不能，走来走去，医生有加解副作用的药，但是吃BHL会乱视，吃安汀復和牟静锭会想睡觉，于是分别改成睡前吃，但是吃牟静锭，月经前后会怀疑东怀疑西；吃安汀復会思睡，白天有时会躺床。医生説如果要换...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有换药以及是否住院的壓力至於是不是跟牟静锭藥物有關係,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾...如何應對藥物副作用影響日常生活？-點我查看詳細內容
精神病患如何尋找交往物件？
沒有對象？我是家中獨子只有兩個妹妹。但我因被診斷是妄想型思覺失調症患者，導致沒有異性想跟我聯絡，所以我沒有辦法找到對象。請問我只能接受自己一個人沒有講話對象，商量事情對象。請問我該怎麼辦
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以參加社區復康中心、日間留院、或是會所，比較可找到人商量事情。吳恩亮醫師精神病患如何尋找交往物件？-點我查看詳細內容
詢問精神科醫師：該如何理解我的診斷？
想要知道自己的診斷？醫師您好～我持續看身心科有一年多了 跟醫生還算契合 不過這段時間醫師沒有跟我解釋過我到底生什麼病了 只有一張處方簽上會寫著診斷 以前是憂鬱焦慮情緒適應障礙症 這陣子回診後改成持續性憂鬱症 請問～我應該要去問醫師我是什麼病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月，妳好：病人有了解自己病情的權利，醫師也有義務讓病人知道自己的病情。建議妳還是可以詢問醫師。如果妳擔心會耽誤太多時間，也可以先把要問的問題寫下來，這樣子也比較不會漏掉要問的東西。祝平安健康！詢問精神科醫師：該如何理解我的診斷？-點我查看詳細內容
強迫思考與妄想症：如何區分？
強迫思考？？醫生您好,我是一個被診斷為強迫症的患者,已經罹患強迫症十年了（之前也有在線上向您請教過問題）,現在我的症狀有出現的話,也是以強迫思考為主,很少有強迫行為了......事情是這樣的,那天我在坐車,我突然想到一件事,就是我曾經跟我的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：你這樣的想法是強迫症的症狀，並非妄想症。當出現這樣的想法時，你可以試著轉移注意力，不要再繼續想下去，否則只會愈想愈不對勁，愈想愈焦慮。但是請放心，是不會變成妄想症的。但若這樣的情形持續困擾你的話，建議你可以在回診時與醫師討論，看是...強迫思考與妄想症：如何區分？-點我查看詳細內容
情緒低落、頭暈想吐？可能是憂鬱症徵兆
有可能是憂鬱症嗎？？醫師您好，我前陣子很常情緒低落+哭（沒發生什麼事情也會）這樣持續了一陣子後近期常常會頭暈想吐+胸悶+沒有食慾，之前就有因為一些私人的事情導致心情常常低落有去諮商但一直沒有去診斷是否有憂鬱症或其他病症，想請問醫師有以上的情...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議：1.再與您的主治醫師討論上述情形。2.或至其他醫療院所就醫諮詢。謝謝。祝健康~情緒低落、頭暈想吐？可能是憂鬱症徵兆-點我查看詳細內容
善思達與利他能並用是否會影響藥效?
Methylphenidate和Paliperidone並用問題？醫師您好。我有被診斷出憂鬱症以及ADHD，在未施打善思達長效針前，我對利他能(無論短效劑型或長效劑型)的藥效是感到有效的。但自從主治醫生開了善思達長效針注射後，我開始感覺到利...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是如果因為擔心利他能和抗精神病藥物的作用是相抵而中斷服藥恐怕對您的病情並無幫助1. 面對不確定的未來，身心症,如憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢...善思達與利他能並用是否會影響藥效?-點我查看詳細內容
睡覺中頻繁抓頭的原因及治療建議
睡覺 抓頭？醫生您好，我老公睡覺睡一睡半夜都會狂抓頭。半夜每隔幾個小時就又會抓頭，一個晚上會抓到兩三次。早上清醒時問他頭皮癢嗎?還是有作夢嗎?有壓力嗎?他都說沒有。平時醒時也都不會抓頭。所以我想請問，為什麼睡覺會抓頭?還是要去看哪一科了解一...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好光看描述不大容易判斷實際的行為狀況臨床上有些睡眠障礙有可能會合併陣發性的肢體活動但診斷上需要先排除可能的身體病況若您家人的狀況有造成生活上的困擾或許可先至家醫科或皮膚科評估再看有無需要至睡眠中心進一步檢查謝謝睡覺中頻繁抓頭的原因及治療建議-點我查看詳細內容
焦慮症與躁鬱症：如何區分？
焦慮症跟躁鬱症？大約一年前就醫過 醫生判斷為躁鬱症最近覺得心情起伏不定重新去新診所就醫得知病情完全不一樣是焦慮症但是感覺不到自身有焦慮症狀本身容易急躁、突然生氣煩躁但是一下子就好了、注意力不集中最近是失眠+早起 入睡困難旁人所述是平常沒什麼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.請勿過度執著於診斷名稱而增添身心困擾.只要把兩位醫師的診斷都加上(狀)字去看待.初步看來您可能困擾的是情緒不穩定的問題(偏向躁鬱症狀).不過似乎負面情緒(鬱)比例較多.在此情況下也偶會出現焦慮的症狀.而這些症狀醫療上用藥也常重疊類似....焦慮症與躁鬱症：如何區分？-點我查看詳細內容
如何處理失眠及藥物戒斷效應？
失眠以及藥物戒斷？醫師您好 我在3/11號 在人際關係上遇到些壓力 於是就開始有些睡眠障礙了（難入睡和很容易醒），後來在3/17號去看身心科醫師，有問過醫師是否是自律神經失調（醫師說有可能是），醫師是開景安寧0.5g 睡前吃兩顆 睡不著的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
賴賴你好：景安寧是一種短效、且藥效強的鎮靜劑，吃久了容易有依賴性，若突然停藥容易出現戒斷症狀。你若擔心難戒的話，可以請醫師幫你換成藥效較輕、且較長效的鎮靜劑，這樣子減起藥來也會比較容易。睡眠障礙是自律神經失調的其中一個症狀，不過自律神經失調...如何處理失眠及藥物戒斷效應？-點我查看詳細內容